陈维华
目的:分析糖皮质激素类药物应用情况 ,分析用药误区 ,提供提出药学干预对策.方法:利用医院计算机病例系统 ,调取2011年1月~2014年12月相关处方 ,进行回顾性分析以及合理用药评价.结果:门诊处方中占比前2位皮肤科、耳鼻喉科 ,频数前4 位地塞米松冻干粉(5mg )、卤米松三氯生乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、强的松片 ;住院处方DDc排序前五位甲泼尼龙针(0 .5g)、氢化泼尼松针(10mg/2ml)、复方倍他米松针(1ml)、甲泼尼龙针(40mg)、氢化可的松琥珀酸钠针(50mg);500份住院处方患者年龄5个月~85岁 ,危重症80 .4% ,主要用于止吐、抗炎、抗过敏、免疫抑制、联合化疗 ,联合其他药物37 .6% ;不合理用药12 .8% .结论:糖皮质激素类药物用药水平亟待改进 ,需加强主要科室用药管理 ,加强药学干预、规范意识用药行为、加强对患者宣传.
作者:徐浩然 刊期: 2016年第01期
目的:探讨风险因素管理护理在控制手术室感染中的效果.方法:本次医学研究选择我院2014年1 月至2015年1 月之间收治的80例手术室患者 ,10名医生和20名护理人员为观察对象 ,对其实施风险因素护理管理 ,比较分析实施前后手术室感染控制情况. 结果:风险因素管理护理措施实施后 ,手术效率、护士满意度、医生满意度和患者满意度等护理质量指标 ,以及消毒隔离评分、物品管理评分、检查合格情况等感染控制指标结果均明显优于实施前(P<0 .05).结论:将风险因素护理管理措施应用于手术室感染控制中 ,具有较为满意的效果 ,因而临床推广应用价值较高.
作者:杨会仙 刊期: 2016年第01期
目的:研究分析幼儿园儿童体检结果 ,为制定相关措施提供依据 ,促进儿童健康成长.方法:分析2015年505例儿童、2014年410例儿童、2013年292例儿童的体检结果.结果:营养不良检出率为6 .63% ,民办幼儿园营养不良检出率为13 .35% ,公办幼儿园营养不良检出率为4 .02% ,差异有统计学意义( P<0 .05).肥胖儿检出率为7 .46% ,公办幼儿园肥胖患病率6 .55% ,比民办幼儿园 2 .73% 要高 ,差异无统计学意义( P> 0 .05 ).龋齿检出率为25 .02% ,贫血患病率为6 .04% ,视力不良检出率为17 .07% .结论:重视儿童健康问题 ,加强对幼儿园的卫生保健管理工作 ,及早发现与治疗儿童存在的健康问题 ,医务人员、家长、幼儿园共同携手推动儿童的成长.
作者:白新宏 刊期: 2016年第01期
目的:对 TCD、CTA、MRA及DSA 在脑动脉瘤诊断过程中的意义进行分析探究.方法:选取在我院接受治疗的120例脑动脉瘤患者作为本次研究对象 ,分别采用 TCD、CTA、MRA 及DSA 对其进行检查 ,对比分析检查结果情况.结果:DSA 检测的总错误率(3 .34% )明显低于 CTA 的总错误率(29 .17% )、MRA 的总错误率(30 .84% )及 TCD的总错误率(31 .67% ) ,差异有统计学意义(P< 0 .05). DSA 检测的满意程度(95 .00% )明显高于CTA 的满意程度(60 .00% )、MRA的满意程度(55 .00% )及 TCD的满意程度(50 .00% ) ,差异有统计学意义(P< 0 .05). 结论:DSA 检测脑动脉瘤的准确性高 ,错误率低 ,明显优于 MRA 及CTA、TCD ,安全性高 ,值得推广应用.
作者:冯新环 刊期: 2016年第01期
目的:探讨寻常型痤疮患者行美满霉素治疗的临床效果. 方法:将我科接诊的200 例寻常型痤疮患者随机分为对照组与观察组各 100例 ,对照组行罗红霉素治疗 ,观察组则行美满霉素治疗 ,对比两组的临床疗效.结果:两组患者经治疗后 ,对照组治疗总有效率以75 .0% 明显不及观察组的99 .0% ;观察组不良反应发生率以6 .0% 明显低于对照组的25 .0% ( P< 0 .05 ). 结论:寻常型痤疮患者行美满霉素治疗的效果显著 ,值得推广.
作者:张向欢 刊期: 2016年第01期
目的:探究砷化氢中毒导致急性肾衰患者应采取的护理措施和效果.方法:选取2014年2 月 -2015年5 月收治的32例砷化氢中毒导致急性肾衰患者进行护理研究 ,随机分组 ,实验组21例患者选择综合护理 ,对照组11例患者采取常规护理 ,比较患者身体的恢复情况和护理质量. 结果:对照组护理的总有效率为72 .73% ,实验组患者护理的总有效率为95 .24% ,实验组患者得到更加显著的护理效果 ,有统计学意义( P< 0 .05 ). 结论:砷化氢中毒导致急性肾衰患者接受综合护理 ,提高治疗效果 ,促进身体的恢复 ,护理满意度高 ,值得广泛应用.
作者:吴瑞娟 刊期: 2016年第01期
本文探讨了肝癌介入治疗不良反应的防治和护理 ,对30例肝癌患者采取术前术后的护理 ,观察有无不良反应发生 ,做好心理护理、饮食调节、术前用药 ,术后观察 ,健康教育等护理 ,减少术后不良反应 ,提高患者的生存质量.
作者:夏瑾梅 刊期: 2016年第01期
急诊科是医院诊治急症病人的场所 ,具有随机性强、时间性强的特点.随着社会的进步 ,人们对健康的需求、服务质量要求的提高及法律意识的增强 ,在服务于妇产儿这样特殊人群的专科医院 ,临床教学的困惑与难点尤为突出 ,现就我科在教学中遇到的难点及问题和应对措施进行分析并解决如下 :1 存在的问题1.1 学生的问题 :①实习态度 :急诊科环境狭小 ,儿科病人较多 ,环境嘈杂 ,患者及家属情绪急躁、态度粗暴 ,部分学生实习我科前已有排斥、反感、厌恶甚至恐惧情绪 ,影响护生实习态度.
作者:王丹;何利清 刊期: 2016年第01期
目的:探讨实施手术室全期护理对老年手术患者术中应激、术后满意度产生的影响.方法:选择2013 年4月 -2014年8月期间在我院接受手术治疗的98例老年患者随机平分为对照组、观察组 ,分别给予常规护理和手术室全期护理 ,对比2组患者术中应激、术后满意度. 结果:观察组术中低体温发生率明显低于对照组 ,术毕时甲肾上腺激素、肾上激素、C反应蛋白均明显低于对照组 ,观察组患者护理满意度为97 .96% ,明显高于对照组的81 .63% ,组间差异比较均存在显著性( P<0 .05 ).结论:在老年患者手术过程中为其提供手术室全期护理可有效降低患者术中应激反应 ,提高患者术后满意度.
作者:李琼 刊期: 2016年第01期
目的:对肝硬化门静脉高压症的治疗方法进行分析 ,并观察其临床治疗效果.方法:随机抽取47 例在我院接受治疗的肝硬化门静脉高压症患者 ,并根据其临床资料总结治疗方法及治疗效果.结果:47例患者中 ,25 例患者接受分流术 ,均成功完成手术 ,术后1 例患者出现再出血 ,出血复发率为4 .0% ;其余22例患者接受断流术 ,均成功完成手术 ,术后2例患者出现再出血 ,出血复发率为9 .1% .结论:两种手术治疗方法治疗肝硬化门静脉高压症 ,效果明显 ,可收到满意治疗效果.由于患者自身的肝功能储备是决定患者生存时间的主要因素 ,因此应根据患者实际病情开展对应的手术方法 ,针对肝功能储备能力较差的患者而言 ,在对其开展急诊手术治疗时 ,断流术效果更为显著.
作者:丁琦 刊期: 2016年第01期
目的:在脑卒中患者中应用早期康复介入护理 ,探讨其对脑卒中功能预后的影响.方法:随机选取我院2013年6 月1日到2015 年12 月1日期间收治入院的66例脑卒中患者作为研究对象 ,随机数字法将其平均分为两组 ,两组患者均接受常规治疗. 观察组患者在此基础上给予早期康复介入护理 ,对照组则采用常规护理 ,进行对比分析.结果:观察组患者早期康复介入护理后日常生活活动能力评分显著高于对照组患者 ,P< 0 .05 ,有统计学意义.结论:在脑卒中患者中进行早期康复介入可有效提升患者预后日常生活活动能力 ,值得临床推广应用.
作者:夏苗苗 刊期: 2016年第01期
目的:研究分析氟喹诺酮类药物在结核病治疗中的临床应用.方法:随机选取我所自2008年5 月至2014年9 月间在我所进行治疗的60例结核病患者作为本次研究的对象 ,所选对象来我所就诊之前均有不规则的抗结核治疗史 ,后按照随机双盲法将其分为研究组30 例 ,和对照组30例 ,对照组患者采用丙硫异烟肼+ 利福喷汀+ 力克肺疾+ 吡嗪酰胺治疗 ,而研究组的患者则在对照组的用药基础上采用氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星)进行治疗.然后对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:研究结果显示 ,研究组的临床治疗总有效率明显较对照组高 ,差异具有显著性 ,(P<0 .05 )具有统计学意义.结论:研究表明 ,氟喹诺酮类药物在结核病患者的治疗领域具有重要的应用价值 ,并且临床疗效较为显著.
作者:李汝霞 刊期: 2016年第01期
目的:探究绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的关系.方法:选取2010 年6月~2014年12 月期间到我院及县医院进修期间就诊治疗的48例肠梗阻患者作为研究对象 ,根据手术时机的选择不同随机分成 A 组与B组 ,其中 A 组为绞窄性肠梗阻患者(23例) ,B组为单纯性肠梗阻患者(25例).分析其早期诊断的临床指标 ,并观察两组患者在术后的恢复情况.结果:经统计 ,A 组患者心率≥110次/min、体温>38 .5℃ 、C反应蛋白≥55mg、有腹膜刺激征、腹痛持续时间≥2d、白细胞介素6≥60 ng/L、白细胞介素1≥110 ng/L、有过腹部手术的患者比例均高于B组(P<0 .05) ,且对于绞窄性肠梗阻患者来说以上各指标均是其危险因素.B组患者的术后卧床时间、肛门排气时间以及 NRS 评分均明显低于 A组患者 ,差异性显著(P<0 .05).结论:白细胞介素1与白细胞介素6的水平以及腹膜刺激征可以作为预测和判断绞窄性肠梗阻的临床指标 ,可靠性高 ,对早期诊断和手术时机的选择具有很好的指导意义 ,并改善患者的预后效果.值得在临床上推广应用.
作者:柳绿奎 刊期: 2016年第01期
目的:观察舒心通胶囊对冠心病心律失常频发室性早搏的疗效.方法:将130例冠心病心律失常频发室早患者随机分为观察组(75例) ,对照组(55例).对照组予西医常规治疗 ,观察组在西医常规治疗的基础上加服舒心通胶囊(天水市中医院制剂室生产 ,批号:甘药制字Z10052079 ) ,用法:每次4粒 ,0 .5克/粒 ,3次/日 ,口服 ,4周为1个疗程.并进行临床疗效观察及相关检查验证. 结果:观察组总有效率92 .5% ,对照组总有效率78% .经统计学处理 ,二者有显著差异 P<0 .05.观察组对冠心病心律失常频发室早患者治疗前后心动图的室早次数进行比较.结论:舒心通胶囊对冠心病心律失常频发室早患者室性早搏次数有显著影响 ,且无明显毒副作用.
作者:秦少华;曹宝国 刊期: 2016年第01期
随着老化人口递增 ,慢性病盛行率亦随之快速上升 ,高龄人口的照护政策必须强化完整及持续性照护内涵 ;而服务在基层医疗服务第一线的卫生所公共卫生护理人员定位应该不再仅是扮演传统小区健康照护辅助者角色 ,应与相关医疗照护人员以及个案、家属形成伙伴关系 ,进行慢性病照护管理 ,且善用小区组织及资源 ,引发个案自主 ,强化赋权与增加慢性病个案自我管理的能力.本文以访问的方式了解公共卫生护理人员对小区老人慢性病照护管理的相关情形 ,并且探讨公共卫生护理人员执行小区老人慢性病照护管理业务的赋权感受.
作者:艾涛 刊期: 2016年第01期
目的:探讨严重创伤急诊患者的抢救和护理方法.方法:在医院急诊科2014年7月到2015 年9月期间收治的严重创伤患者中抽取68例作研究对象 ,应用随机抽样法将本组患者分为观察组(n=32 )和对照组(n=36 ) ,观察组采取综合护理干预 ,对照组采取急诊科常规护理 ,对比两组患者的抢救成功率、家属急诊服务满意度以及抢救时间. 结果:观察组急诊服务满意度为93 .75% ,其抢救成功率是96 .88% ,抢救时间为(31 .25 ± 10.50)min ;对照组急诊服务满意度为83 .33% ,其抢救成功率是91 .67% ,抢救时间是(77 .89 ± 14 .16)min ,两组比较差异有统计学意义(P< 0 .05).结论:严重创伤急诊患者在其抢救期间接受综合护理干预 ,有助于提升患者抢救成功率和家属急诊服务满意度 ,并缩短抢救时间 ,值可作为严重创伤急诊患者的首选护理模式.
作者:尹爱芬 刊期: 2016年第01期
目的:总结妊娠妇女宫颈筛查及产后随访情况.方法:2013年6月~2014年6月间共2118例孕妇于我院行正规产检与分娩 ,选择其中孕前半年没有接受液基细胞学(TCT)检查 ,孕早期或中期接受检查 ,对结果异常者实施病理学、阴道镜或 HPV 检查 ,分析结果 ,于产后1 年进行随访 ,观察转归情况.结果:细胞学筛查结果显示为 ASCUS或以上者76例 ,占3 .7% ,包括ASCUS 61例 ,LSIL 5例 ,HSIL 10例 ;接受HPV 检查者48例 ,阳性率为72 .9% ;接受阴道镜检查者 35 例 ,行病理活检 21 例 ,结果显示 CIN Ⅰ 4 例 ,CIN Ⅱ 2 例 ,CIN Ⅲ 10 例 ,炎症/湿疣变 10 例 ,CIN 患者占0.76% .产后细胞学转阴率达81 .6% ;28例妊娠期 HPV 检查呈阳性者复查时转为阴性者22 例 ,孕期与产后的 HPV 检查结果差异显著 ,有统计学意义(P<0 .05);仍为CIN 者7例 ,没有发生早期浸润癌.结论:妊娠妇女的宫颈细胞学异常与 HPV 感染在产后大多会转阴.对于CIN 患者需要在妊娠期与产后进行密切随访 ,及时给予治疗 ,避免出现浸润癌.
作者:张雅琴 刊期: 2016年第01期
医院的发展原动力及管理的核心就是医疗质量管理 ,但是如何才能提升医院的质量管理是其重中之重 ,本文主要对对 PDCA 模式在基层医院质量管理的应用情况进行了探讨.
作者:周兵 刊期: 2016年第01期
目的:健康教育用于阑尾炎患者围手术期护理中的效果观察.方法:58例阑尾炎患者为我科收治 ,根据住院尾号奇偶数将其分成对照组与观察组 ,各29例 ,对照组采取围术期常规护理法 ,观察组主要实施健康教育护理.结果:观察组VAS 评分、健康知识知晓评分、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间等指标均优于对照组( P<0 .05).结论:对阑尾炎患者围术期护理过程中实施健康教育护理 ,能够明显减轻术后疼痛 ,促进康复.
作者:段正华 刊期: 2016年第01期
目的:探讨肥胖对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)的影响. 方法:根据肥胖诊断标准分为两组. 测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)、ATCI检出率 ,对各组数据进行对比分析. 结果:与对照组比较 ,肥胖组FINS、HOMA -IR、TG 明显增高 ,HDL -C明显下降 ;肥胖组 FPG、TC水平及 ATCI检出率高于对照组. 结论:肥胖在致 ATCI的过程中扮演重要角色.
作者:古诚 刊期: 2016年第01期