田莎；田雪飞；黄晓蒂；姚天振；龙嘉浩
目的:通过检测在消栓饮干预下深静脉血栓(DVT)兔模型IL-6、IL-8不同时段的变化水平,初步探讨消栓饮治疗深静脉血栓的作用机制.方法:将45只新西兰兔建立DVT动物模型,随机分为3组,即消栓饮组、低分子肝素钠组、0.9％氯化钠注射液组,分别于术后第1天给予消栓饮、低分子肝素钠、0.9％氯化钠注射液治疗,连续治疗1周,分别于第1、3、7天给药4h后检测各组IL-6、IL-8水平.结果:与0.9％氯化钠注射液组比较,消栓饮组与低分子肝素钠组在术后同期的检测指标均下降(P＜0.05);与术后第3天比较,3组术后第1、7天检测指标水平均下降(P＜0.05);消栓饮组与低分子肝素钠组术后同期检测指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消栓饮通过减少深静脉血栓外周血IL-6、IL-8炎性因子的释放水平,从而抑制炎症反应,对深静脉血栓形成有防治作用.
作者：曾林军；王勇；李冬春；黄永松 刊期： 2018年第05期
目的:观察宣肺止咳超微方治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法:将60例感染后咳嗽患者随机分为2组各30例,治疗组予宣肺止咳超微方治疗,对照组予苏黄止咳胶囊治疗,疗程为7d.结果:治疗组在咳嗽日间积分及总计分、咳嗽缓解时间、6个月内感染后咳嗽发作次数等方面均优于对照组(P＜0.05);在咳嗽夜间积分及咳嗽缓解例数方面比较,2组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:宣肺止咳超微方治疗感染后咳嗽临床疗效显著.
作者：卞园园；卞启东；金朝晖 刊期： 2018年第05期
目的:观察柴胡加龙牡汤加减治疗室性早搏的临床疗效.方法:将80例室性早搏患者随机分为对照组39例和治疗组41例,对照组给予酒石酸美托洛尔治疗,治疗组给予柴胡加龙牡汤加减治疗.观察比较2组动态心电图中室性早搏次数、中医证候积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为87.8％,对照组为69.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);2组中医证候积分及24h动态心电图室性早搏次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙牡汤加减能有效降低室性早搏次数,减少心肌缺血,改善临床症状.
作者：尹萍；刘建和 刊期： 2018年第05期
目的:系统评价针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,为针灸治疗肥胖型PCOS提供理论依据.方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Springer Link等数据库,收集自建库(期刊)以来至2017年3月公开发表的有关针灸治疗肥胖型PCOS的文献,运用固定或随机模型对各个因素合并分析.结果:共纳入6项研究、443例肥胖型PCOS患者.Me-ta分析结果显示:针灸治疗肥胖型PCOS的总体有效率及治愈率均优于对照组[总有效率:RR合并=1.40,其95％ CI为[1.26,1.56],Z=6.18,P＜0.05;痊愈率:I2=0％ ＜50％,P=0.98.RR合并=1.97,其95％ CI为[1.38,2.83],Z=3.70,P＜0.05],差异有统计学意义.结论:针灸或针灸联合其他疗法对肥胖型PCOS有确切疗效,但由于纳入文献的质量低、数量少,还需要更高质量、大样本、多中心的随机临床研究对本实验结果作支撑.
作者：戴丽雯；秦妍萍；王园园；李菲；雷晓明；郁洁 刊期： 2018年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应增强有关.该病不仅影响到肺,也可以引起严重的肺外反应.COPD病因和发病机制尚不完全清楚,目前认为慢性炎症反应、蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化和抗氧化失衡等发挥了重要作用.COPD已经成为社会的严重负担,所以建立一种符合临床实际,稳定可靠的疾病模型,对COPD发病机制的研究、临床新药的开发都有着极其重要的意义.本文对COPD中西医模型的研究进展综述如下.
作者：彭波；王振兴；王雷；王飞；季节 刊期： 2018年第05期
目的:观察电针配合中药热奄包外治法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将65例颈型颈椎病患者随机分为2组,治疗组33例采取电针配合中药热奄包外敷治疗,对照组32例给予口服西药治疗,7d为1个疗程,2个疗程后评定疗效.结果:总有效率治疗组为93.9％,对照组为81.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针配合热奄包治疗颈型颈椎病能有效改善患者颈肩疼痛症状,疗效优于西药治疗.
作者：何萍萍；杨睿 刊期： 2018年第05期
代谢组学是在20世纪90年代中期发展起来的,是定性、定量分析某一生物或细胞中相对分子量＜ 1000的小分子内源性代谢产物的一门新学科.近几年来有不少学者将代谢组学技术引入到中医药的研究中并取得显著收效.代谢组学为中医药的发展开辟了一条通往国际现代化的新道路.将代谢组学法运用到中药方剂多组分、多通道、多靶点治疗协同性作用机制中,是目前中药方剂重点研究内容.
作者：赵群菊；邱林；李美红；胡方林 刊期： 2018年第05期
介绍林一帆教授治疗功能性便秘(FC)的经验.林教授认为FC的基本病变为大肠传导功能失常.临床从气虚不运、肝郁气滞、热结津亏、脾肾阳虚4型辨证论治,并针对寒热虚实夹杂自拟通便方治疗,疗效颇佳.
作者：刘阳；雷春红；林一帆 刊期： 2018年第05期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,简称冠心病.冠心病与中医学的“胸痹”“心痛”“真心痛”相对应,为临床常见病、多发病[1].张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气》中指出:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也.今阳虚,知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,认为乃本虚标实之证.实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊,痹阻胸阳,阻滞心脉;虚为气虚、阴伤、阳衰,肺脾肝肾亏虚,心脉失养;重者可见阳脱之证.
作者：侯丹丹；尤可；李慧；赵晓霞 刊期： 2018年第05期
中药蜈蚣属节肢动物门唇足纲蜈蚣目蜈蚣科少棘巨蜈蚣(Scolopendra Subspinipes Mutilans L.Koch)的干燥体,微火焙黄.味辛,性温,有毒,归肝经,具有辛温走窜、通经逐邪的功效,为祛风镇痛、攻毒散结之要药[1].蜈蚣作为中草药始见于《神农本草经》,书中将其列为下品,《中国药典》记载其炮制为支竹片,用量为3～59,但竹节片的炮制对蜈蚣临床用量的控制难以把握.本文拟对蜈蚣临床药理作用、临床用量及其毒性的研究文献进行整理、分析,旨在为保证蜈蚣的安全有效用药所亟待开展的研究奠定文献基础和思路启发.
作者：田莎；田雪飞；黄晓蒂；姚天振；龙嘉浩 刊期： 2018年第05期
介绍王云启教授运用温阳药治疗恶性肿瘤的经验.王教授认为肿瘤的发病机制主要是阳气亏虚,阴邪凝滞,痰、毒、瘀邪积聚成形,治疗上以温阳为基本原则,运用温阳药治疗,并配合脏腑、三焦辨证,通过改善肿瘤及其治疗过程中引起的并发症从而提高生存质量;并从根本上改变患者的阴寒体质,使气血得运,抑制肿瘤的生长及转移.该法临床疗效确切,附验案1则,以资佐证.
作者：李丽；周欢；谭雨佳；王云启 刊期： 2018年第05期
目的:观察补肾活血方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法:将70例老年性骨质疏松症患者随机分为2组,各35例,治疗组采用补肾活血方治疗,对照组采用钙尔奇D片治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组患者的视觉模拟评分(VAS)、骨密度及临床症状缓解情况.结果:总有效率治疗组为85.7％,对照组为60.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分、骨密度水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血方治疗老年性骨质疏松症临床疗效确切.
作者：周洁；林松青；王彬 刊期： 2018年第05期
介绍屈波教授运用补阳化瘀法配合循经按摩治疗冠心病的经验.屈教授认为冠心病的发病机制主要为胸阳不振,心气不足,心阳虚衰,心脉失养,脉道失荣,瘀血阻滞.治疗以振奋心阳、活血化瘀为主,同时配合饮食指导和循经按摩,促进病情康复.
作者：陈姣；付晓芳；屈波 刊期： 2018年第05期
介绍马融教授从小儿体质论治癫痫的经验.马教授将小儿体质归纳为湿热质、痰湿质、实热质、气郁质、瘀血质与不足质,临证强调“辨病-辨证-辨质”的诊疗思路.对湿热质、痰湿质癫痫患儿多以三仁汤、甘露消毒丹、涤痰汤等加减治疗,对实热质患儿常用银翘散、凉膈散、风引汤、导赤散等加减治疗;对气郁质患儿则多以柴桂龙牡汤合柴胡疏肝散加减治疗;对瘀血质患儿以血府逐瘀汤合逍遥散加减治疗;对不足质患儿则以玉屏风散、六君子汤、百合汤等加减治疗,均获效颇佳.
作者：周显一；沈明月；张喜莲 刊期： 2018年第05期
非酒精性脂肪肝肝病(NAFLD)是指排除饮酒及其他明确的肝损伤病史,以肝细胞大泡性脂肪变为特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、菲酒精性脂肪性肝炎(NASH)及相关肝硬化.NAFL作为其病理改变的一种类型,中医古籍并无此病名记载,但根据其发病特点,可归属“肥气”“痰浊”“胁痛”“肝癖”等范畴.基于现代医学对其认识,有医家提出了“浊邪”导致NAFL的观点,认为本病发生与“浊”不归正化、淫于三焦、伏于脏腑有关[1].
作者：段雪昭；熊焰；王雅；丁斯斯 刊期： 2018年第05期
目的:观察加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法:将60例放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者随机分为2组,治疗组30例采用基础治疗结合加味木香顺气丸灌肠治疗,对照组30例采用基础治疗结合思密达灌肠治疗.比较2组患者治疗前后中医证候积分、KPS评分、直肠黏膜损伤分级及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为63.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分、KPS评分及直肠黏膜损伤分级治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味木香顺气丸灌肠能有效地改善放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者临床症状,减轻直肠黏膜炎症反应,促进直肠黏膜修复,提高患者生活质量.
作者：罗娟；何飞将；李璐；徐基平 刊期： 2018年第05期
目的:观察中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证的临床疗效.方法:将60例老年胃溃疡肝气犯胃证患者随机分为2组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合肝胃百合汤加残治疗.结果:胃镜疗效总有效率治疗组为86.7％,对照组为73.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为83.3％,对照组为66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证有较好的疗效.
作者：熊键；朱莹；黄赛男 刊期： 2018年第05期
介绍马进教授应用大黄治疗慢性肾脏病的经验.马教授认为肾络瘀滞是慢性肾脏病的基本病理机制,临床擅用大黄治疗,疗效显著.并附验案1则,以资佐证.
作者：苏靖雯；马进 刊期： 2018年第05期
目的:观察白芍甘草汤加减治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将198例神经根型颈椎病患者随机分为2组各99例,治疗组口服白芍甘草汤加减治疗,对照组口服根痛平颗粒治疗,以28d为1个疗程,观察比较2组治疗14d、28d的综合疗效.结果:2组治疗14d的综合疗效差异无统计学意义(P＞0.05);治疗28d后总有效率治疗组为98.00％,对照组为85.86％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白芍甘草汤加减是治疗神经根型颈椎病的理想汤剂,能有效缓解疼痛,疗效肯定.
作者：刘浩；郭永林 刊期： 2018年第05期
目的:通过观察参桂保心方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠Caspase-3蛋白表达及其对心电图、血流动力学及心室重量指数等的影响,探讨该药保护心肌细胞、抑制心室重构的作用及其机制.方法:将90只雄性SD大鼠随机分为对照组15只和造模组75只,造模组腹腔注射IS0 3mg/(kg·d)制备CHF模型,4用后心脏彩超检测射血分数≤50％为造模成功.将其随机分为模型组,芪苈强心组,参桂保心高、中、低剂量组,每组15只,灌胃给药8周后记录各组大鼠心电图,监测血流动力学指标,测定心脏及心室重量指数,采用免疫组化、蛋白印迹法检测心肌Caspase-3蛋白表达.结果:治疗后参桂保心方高剂量组HR低于中、低剂量组及芪苈强心组(P＜0.05);各组HWI、VWI均下降(P＜0.05);芪苈强心组和参桂保心方高、中剂量组Caspase-3蛋白表达均降低,其中高剂量组优于其余2组(均P＜0.05).结论:参桂保心方可能通过减少Caspase-3蛋白表达,抑制心肌细胞凋亡,达到保护心肌细胞、抑制心室重构的作用.
作者：卢玉俊；杨建芳；赵信科；代晶晶 刊期： 2018年第05期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
