廖艳
对47例乳腺癌患者采用吡柔比星联合环磷酰胺、氟尿嘧啶进行了282次化疗，在化疗过程中进行了针对性的心理护理及健康宣教、毒副作用（骨髓抑制、脱发、泌尿系统、胃肠道反应等）的观察与护理。结果：47例乳腺癌患者的化疗均顺利结束，住院期间没有发生任何并发症，出院后均定期随访并生活良好。
作者：王蓓 刊期： 2016年第02期
目的：纠正老年糖尿病患者饮食误区，建立良好的饮食习惯。方法：查阅大量参考文献。结果：护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，有效改善糖尿病患者的生活质量。结论：通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认识水平，坚持科学的、系统的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：许爱萍 刊期： 2016年第02期
目的：对在我院接种乙肝疫苗儿童的接种效果进行观察。方法：选择在我院接种乙肝疫苗的儿童共计1690例，对其中1656份有效的血清应用酶联免疫吸附试验法进行临床检测，对疫苗的注射效果进行观察并评价。结果：在本组中，已免疫儿童的 HBsAg标化阳性率为0．3％，抗－ HBs的标化阳性率达到了65．3％，随着年龄的不断增长，1岁至3岁以及5岁以上的儿童其抗－HBs阳性率呈现出下降的趋势（P＜0．05）；加强接种乙肝疫苗的儿童其抗－HBs阳性率达到了73．8％，明显高于未加强组的47．3％（P＜0．05）。结论：在对儿童进行乙肝疫苗接种之后，儿童的 HBsAg 携带率出现了明显的降低，对免疫加强之后，能够使得抗－HBs阳性率出现明显的上升，提高免疫的效果，值得临床推广并应用。
作者：简际鸿 刊期： 2016年第02期
目的：比较异位妊娠腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗的临床治疗效果。方法：选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的异位妊娠患者共76例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各38例。对照组患者给予药物保守治疗，观察组患者给予腹腔镜保守手术治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果：观察组38例患者在接受腹腔镜保守手术治疗之后，观察组患者治疗总治疗效果明显优于对照组患者。观察组患者平均住院时间和再次异位妊娠率明显低于对照组， P＜0．05，有统计学意义。结论：临床上在治疗异位妊娠患者时，与化学药物保守治疗相比，采用腹腔镜保守手术治疗方法具有较好的治疗效果和临床应用价值。
作者：高玲 刊期： 2016年第02期
目的：研究妊娠晚期宫颈高危型人乳头状瘤病毒（HR －HPV）感染与自然转归状况。方法：选取2013年5月～2014年5月于我院接受孕期产检与分娩的产妇2875例，分别于孕前1年和分娩前行液基细胞学检测与宫颈 HR －HPV DNA 检测。统计 HR －HPV 的感染率与影响因素，通过随访了解自然转归状况，对持续感染者行病理学、阴道镜、细胞学检查。结果：共530例孕妇感染 HPV ，感染率为18．4％，不同年龄段与产次的孕妇感染率无显著差异，P＞0．05；孕次达到或超过3次者的 HR － HPV 感染率为21．0％，大于3次以下者（16．0％），差异显著，P＜0．05。1年后共450例感染者接受随访，其中115例孕妇的 HR －HPV DNA 检测仍然为阳性，持续感染率为25．6％。随访产妇中行剖宫产者与顺产者的持续感染率（27．0％和17．6％）无显著差异，P＞0．05。细胞学检查显示，HR －HPV 持续感染者中，74例为正常／炎症，另外 HSIL 3例，LSIL 5例，ASCUS 33例。41例异常者的病理学检查显示，CINⅠ13例，CINⅡ3例，CINⅢ6例，炎症／湿疣变19例。结论：孕次达到或超过3次者的妊娠晚期感染 HR －HPV 的几率较高，分娩后大部分孕妇会 HR －HPV 转阴，分娩方式不会影响自然转归，对于持续感染者需行病理学、阴道镜、细胞学检查，避免病情恶化。
作者：张雅琴 刊期： 2016年第02期
大多数妇女都把生孩子看着自己一生中的一个生理极限和一个强有力的挑战。至今，医学上，产痛在世界范围还没有一个确切的，或者说放之四海而皆准的定义。在实际分娩过程中，产痛的程度以及持续时间受到很多因素的影响。我院为解除产妇痛苦，有效降低剖宫产产率从2011年在本地区率先开展了无痛分娩，至今为止共开展无痛分娩1000余例，使年剖宫产率由以往的56％降至现在的48％，取得了良好的经济效益和社会效益。甲磺酸罗哌卡因是将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸根后的一种国产新型酰胺类局麻药。8．94mg／ml甲磺酸罗哌卡因与7．5mg／ml的盐酸罗哌卡因是等摩尔浓度。两者药效学和药代动力学等方面均相似，用于硬膜外麻醉有相似的麻醉有效性和安全性［1］。本院分娩镇痛采用目前国内较常用的硬膜外自控镇痛（PCEA），但为避免高浓度局麻药对运动神经的阻滞作用我们应用的甲磺酸罗哌卡因较其它文献报道的稍低。
作者：杨权；许小兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨口腔根管治疗急性牙髓的临床疗效。方法：选取于2014年11月－2015年12月在我院接受治疗的急性牙髓炎患者共100例，随机分为观察组和对照组。观察组采用口腔根治术治疗，对照组采用传统药物治疗。观察治疗效果。结果：观察组总有效率为96．0％，高于对照组，组间比较有差异（P＜0．05）。结论：口腔根管治疗急性牙髓炎，能够提高临床治疗效果，且具有较高的安全性，值得推广。
作者：曾丽 刊期： 2016年第02期
目的：了解勐腊县低龄产妇现状，探索护理对策及干预措施。方法：对本院2014年～2015年分娩登记记录进行整理分析，及低龄产妇产后护理工作回顾性分析。结果：本院2014年～2015年共有产妇855人，20岁以下低龄产妇134人，占15．67％，其中农村低龄产妇121人，占90．3％。城市低龄产妇13人，占9．7％。少数民族低龄产妇107人，占79．85％，汉族低龄产妇27人，占20．15％。小学以下文化程度低龄产妇85人，占63.43％，初中文化程度低龄产妇49人，占36．57％。18岁以下未成年产妇53人，占低龄产妇的39．55％，其中农村未成年产妇是48人，占农村低龄产妇的39．67％。城市5人，占城市低龄产妇的38．46％，少数民族未成年产妇是47人，占少数民族低龄产妇的43．93％，汉族未成年产妇是6人，占汉族低龄产妇的22．22％。小学以下文化程度的未成年产妇是39人，占小学文化程度低龄产妇的45．88％，初中文化程度未成年产妇是14人，占初中文化程度低龄产妇的28．57％。结论：勐腊县低龄产妇占有一定比例，而未成年产妇又占低龄产妇很大比例，低龄产妇或未成年产妇以少数民族、居住农村、小学文化层次居多，在产后护理上存在着语言、文化程度及交流沟通障碍，应广泛培养及广招少数民族护理人员，有关部门应出台相关政策，降低低龄产妇尤其是18岁以下未成年产妇的发生，以降低高危孕妇及新生儿低体重的发生率，进一步降低孕产妇及新生儿死亡的风险，以达到优生优育的目的。
作者：蔡明英 刊期： 2016年第02期
目的：研究中医护理技术对于混合痔患者术后疼痛影响。方法：选取本院自2013年3月～2015年3月间收治的90例重度混合痔患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例／组，对照组采用常规方法进行护理，观察组在常规护理基础上给予中医护理，对比分析两组混合痔手术后不同时间点的疼痛评分。结果：经过本院分组护理，对照组与观察组手术1h、4h、8h之间的疼痛评分之间存在着显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义；时间大于8小时之后患者的疼痛均有所缓解两组评分无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：采用中医护理技术可以有效改善混合痔手术患者的术后疼痛影响，有利于缓解疼痛给患者提供满意护理服务，值得临床的运用和推广。
作者：岳庆梅 刊期： 2016年第02期
目的：探究急性冠脉综合征中西医结合单元疗法的治疗效果。方法：选择2014年2月－2015年2月来我院就诊的急性冠脉综合征患者108例为研究对象，将其分成两组，对照组行常规中西医治疗，以此为基础，观察组实施中西医结合单元疗法，对两组患者的治疗效果和生存质量进行评价。结果：经临床治疗后，无加重案例，从治疗有效率上来看，观察组为94．44％，对照组为79．63％，组间数据存在统计学意义，P＜0．05．除入院时组间数据无统计学意义外，P＞0．05，其余各个时间段组间数据存在统计学意义，P＜0．05，和对照组相比，观察组患者的生存质量明显较好。结论：对于急性冠脉综合征患者，实施辨证施治和调护，强化中西医合作，突显优势，可在大程度上提升临床治疗效果和疾病预后，改善生活品质，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：王丹；庞敏 刊期： 2016年第02期
目的：对地佐辛注射液用于术后镇痛的疗效与安全性进行分析。方法：随机抽选2014年1月至2015年1月期间于我院进行腹部手术的患者102例作为本次研究对象，随机平均分为对照组与观察组两组，对照组注射0．9％氯化钠溶液，观察组注射地佐辛，对术后两组患者的疼痛程度进行对比，同时各自评价其使用安全性。结果：于手术结束后，观察组患者在0．5h、1h以及3h时其VAS评分显著低于相应时段的对照组 VAS评分（P＜0．05）；存在统计学意义；同时两组患者于6h、12h以及24h时 VAS评分并无显著差异存在（P＞0．05）；对两组患者不良反应发生情况进行观察，发生的不良反应主要包括恶心、呕吐、尿潴留与呼吸抑制，其中观察组不良反应发生情况（9．8％）显著低于对照组（39．2％）；组间数据差异的比较有统计学意义存在（P＜0．05）。结论：相较于其他镇痛药物，地佐辛注射液具有良好的镇痛效果，且可以减少不良反应的发生，属于临床上较为理想的镇痛应用药物，值得广泛进行推广、应用。
作者：李桂芹 刊期： 2016年第02期
目的：分析重症有机磷农药中毒的急诊急救护理手段。方法：纳入此次研究中的50例研究对象均为我院于2014年5月－2015年8月期间收治的重症有机磷农药中毒患者，根据护理方法的差异性将其划分为观察组以及对照组，对照组则通过常规护理，而观察组则在此基础上加入饮食以及心理干预。结果：两组患者分别经过护理后，其护理满意度经过计算后为100％以及80％，数据间经比对 P＜0．05，统计学意义产生。结论：在对中毒患者进行急诊急救时应加入饮食以及心理干预，有效缓解患者的不良情绪，减少其恢复时间。
作者：何静 刊期： 2016年第02期
目的：观察梅毒合并艾滋病患者的临床表现，探讨防治措施。方法：2012年1月至2015年12月期间，本中心共收治了8例梅毒合并艾滋病门诊患者，医护人员密切观察患者的临床表现，总结治疗及预防措施。结果：治疗后，3例患者梅毒 RPR血清学实际滴度转阴，5例患者仍然为阳性。结论：通过观察梅毒合并艾滋病患者的临床表现，能够让医护人员在第一时间掌握患者的病情变化，及时给予有效的防治措施，对促进患者康复具有重要的意义。
作者：徐思平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨巨大儿与母亲孕前体质指数及孕期增重的相关性。方法：选取我院2011年元月～2015年12月我院收治的45例妊娠孕妇作为研究对象，依据世界卫生组织（WHO）关于肥胖的标准的规定，按照孕前体质指数（BMI）将45例孕妇分为 A、B、C 三组，A 组为孕前超重组，BMI≥25。B组为孕前正常体重组，18．5≤BMI≤25。C组为低体重组，BMI＜18．5。以美国国家科学院医学科学院（IOM ）的孕期增重推荐值（2009）为依据：肥胖孕妇5～9kg、超重孕妇7～11．5kg、低体重孕妇为12．5～18kg ，将45例孕妇分为 D、E、F 三组。研究新生儿出生体重和孕妇孕前体质指数、孕期增重的相关性。结果：巨大儿出现4例，发生率8．8％。巨大儿发生率与孕前体质指数（BMI）、孕期增重呈正相关。新生儿出生体重高的是 A组，B组次之，C组少。结论：巨大儿出生率与孕前BMI、孕期增重紧密相关，对围产期孕妇体重进行合理控制，做好孕期保健工作，有利于减少巨大儿的发生。
作者：巴合提努尔·托合托孙；彭久君 刊期： 2016年第02期
塑胶跑道是现阶段体育环境中常见的全天候跑道形式，具有弹性好、强度高以及耐磨防滑等特点，这种跑道形式被教育界的教育人员广泛推崇。但是，在近几年塑胶跑道设计及发展的过程中，其质量问题对学生的安全造成了一定的隐患。文章对塑胶跑道的技术及对塑胶跑道相关材料人体的影响进行了分析，旨在提高人们度塑胶跑道安全施工的重视，有效避免塑胶跑道对人体造成的危害。
作者：戴彤彤 刊期： 2016年第02期
目的：探讨风险管理在产房护理中的应用价值。方法：选取我院产科产妇120例，均为2014年10月至2015年10月收治，应用数字表抽取法随机分组，就日常护理中引入风险管理（观察组，n＝60）与常规护理管理（对照组，n＝60）实施成效展开对比。结果：观察组选取的产妇护患纠纷投诉率、风险事件率均低于对照组，产妇风险因素认知率、综合满意度均高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：在产房护理工作中引入风险管理模式，可显著降低风险事件率和护患纠纷率，提高风险事件管控水平和患者满意度，有非常积极的实施价值。
作者：邓云秀；杨春英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨针对性护理在临床重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法：选取2014年1月至2015年2月我院收治的重型颅脑损伤伤患者24例，给予所有患者针对性护理措施，治疗结束后评价临床护理效果。结果：患者肺部感染率为25．00％，胃肠道感染率为12．5％，泌尿系统感染率为16．67％，褥疮感染率为8．33％，患者存在多发感染的情况；患者家属总体对护理满意度为91．30％。结论：针对性护理在重型颅脑损伤患者中应用效果明显，可有效降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：姚俊兰 刊期： 2016年第02期
医院病历档案管理工作属于医院档案管理的重要组成部分，所谓管理即是提出一套行之有效的发现与解决问题的办法，科学掌控医院病历档案管理的特征。近年来医疗工作者的自我保护意识和病患的法律意识持续提升，病历档案管理在医院经营管理中所发挥的作用和价值也越来越大，因此我们有必要对其展开深入的研讨。本文结合笔者实际工作经验，分析了医院病历档案管理的重要性，并就如何开展相关工作提出了几点对策。
作者：张友 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法：选择我院2014年10月至2015年10月接收的老年高血压患者72例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为36例，应用个体化护理措施对观察组患者进行护理，应用常规护理措施对对照组患者进行护理，对两组护理效果进行比较分析。结果：观察组舒张压、收缩压均比对照组低，两组数据差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者并发症发生率比对照组低，两组数据差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在老年高血压患者治疗过程中应用体化护理，可有效控制患者的血压水平，降低并发症发生率。
作者：官来平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨流程优化管理在控制消化内镜室医院感染中的应用效果。方法：本院在2012年4月至2013年4月对消化内镜室采用常规管理，自2013年4月至2014年4月对消化内镜室采用流程优化管理，比较流程优化管理前后的效果。结果：流程优化管理后患者的感染发生率为0.4％，较流程优化管理前的4．1％显著降低（P＜0．05）。结论：流程优化管理可显著降低消化内镜室的医院感染发生率，值得推荐。
作者：王莲芬 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
