汤琦蓉
目的：探讨品管圈活动在提高普外科年轻护士小儿静脉留置针穿刺技能中的作。方法：2015年3－10月，我科以“提高年轻护士小儿静脉留置针穿刺技能”为主题，开展为期8个月的品管圈活动，分析比较活动前后静脉留置针穿刺1次成功率，请儿科穿刺能手协助穿刺次数等5项指标。结果：实施品管圈活动后，静脉留置针穿刺1次成功率，请儿科穿刺能手协助穿刺次数等5项指标较实施前均有改善。比较差异且有统计学意义（P＜0．05）。结论：开展品管圈活动能提高普外科年轻护士的小儿静脉留置针穿刺技能，有利于小儿患者的临床用药、手术安全及紧急抢救，提高患儿家长满意度，同时提升了护士素质和业务水平。
作者：龙云香 刊期： 2016年第02期
目的：探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂效果。方法：选取2014年10月－2015年1月收治的冠心病患者50例作为研究对象，随机分成观察组（给予瑞舒伐他汀25例，10 mg／次，1次／d），对照组（阿托伐他汀组各25例，10 mg／次，1次／d），两组均以4周为1疗程，治疗1疗程后观察和比较两组临床疗效；TC、TG、LDL －C、HDL －C变化情况。结果：观察组与对照组总有效率分别为96．0％（24／25）与84．0％（21／25），两组比较差异有统计学意义（x2＝6．012，P＜0．05）。治疗前两组 TC、TG、LDL －C、HDL －C水平比较，差异无显著性差异（P＞0．05）；治疗后两组TC、TG、LDL －C、HDL －C水平与同组治疗前比较，差异具有显著性意义（P＜0．05）；治疗后两组 TC、TG、LDL －C、HDL －C水平比较，观察组显著优于对照组，两组比较具有显著性意义（P＜0．05）。结论：在临床治疗冠心病患者的实践过程中，采用瑞舒伐他汀治疗冠心病比阿托伐他汀，具有提高临床疗效及较好的调脂效果，有临床推广应用的价值。
作者：王刚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理的应用价值。方法：抽取2013年3月－2014年2月我院接诊的胃息肉的63例患者，将其设为对照组，临床恢复过程中接受常规护理管理。并抽取2014年3月－2015年2月期间我院收治的63例条件相似患者，临床给予患者围术期综合护理干预，将其设为观察组。对两组患者临床护理的不良事件进行调查，了解患者术后生活情况。结果：两组胃息肉患者患者接受不同的临床护理干预，结果显示两组患者护理不良事件的发生率对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在胃息肉患者在内镜下接受高频电凝电切围术期，应用护理干预，可有效提高整体护理质量，提高患者的护理满意度。
作者：张守琼 刊期： 2016年第02期
医院病历档案管理工作属于医院档案管理的重要组成部分，所谓管理即是提出一套行之有效的发现与解决问题的办法，科学掌控医院病历档案管理的特征。近年来医疗工作者的自我保护意识和病患的法律意识持续提升，病历档案管理在医院经营管理中所发挥的作用和价值也越来越大，因此我们有必要对其展开深入的研讨。本文结合笔者实际工作经验，分析了医院病历档案管理的重要性，并就如何开展相关工作提出了几点对策。
作者：张友 刊期： 2016年第02期
目的：分析“抗生素专项整治”活动对于我院临床用药情况的影响。方法：2014年1月，我院在全院范围内容开展“抗生素专项整治”，本文中将以我院医院信息管理系统（HIS）中2013年1月（整治前）至2015年12月（整治后）期间门诊、住院、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率、抗生素使用强度（DDD）以及药敏试验送检率等情况进行对比观察，分析抗生素专项整治工作对抗生素使用的影响。结果：整治后，我院门诊抗生素使用率、住院患者抗生素使用率、DDD、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率以及药敏试验送检率均达到相关要求标准。结论：通过开展“抗生素专项整治”活动能够促进抗生素合理使用，提高抗生素治疗效果与用药安全。
作者：屠志琴 刊期： 2016年第02期
目的：观察心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果。方法：选取2014年6月～2015年6月之间我院收治的急性闭角型青光眼（AACG）患者100例，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例，分别实施常规护理与常规＋心理护理，比较其心理焦虑与抑郁程度改善情况。结果：护理干预前，两组患者均存在不同程度的抑郁与焦虑心理，评分值无明显差异，P＞0．05，护理后，观察组的评分值显著低于对照组，P＜0．05，所有患者的抑郁与焦虑程度均得到改善，占100％，高于对照组（分别占82．0％和86．0％），P＜0．05。结论：对急性闭角型青光眼患者实施心理护理，可以有效减轻其心理焦虑与抑郁程度，缓解心理压力，提高其治疗配合度，值得推广。
作者：吴永会；张雪；胡美云 刊期： 2016年第02期
目的：探究子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗子宫剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法：选取本院自2007年3月至2015年4月间在本院进行治疗的子宫剖宫产瘢痕妊娠患者62例作为本次研究的观察对象，按照时间的先后将本组患者分为实验组和对照组，每组各25例，对照组的来源于2007年3月至2011年3月，本组患者采用传统子宫切除术，实验组患者则来源于2011年4月至2015年4月，采用子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗，对比观察两组患者的手术时间、出血量、住院时间。结果：结果显示，实验组患者的手术时间、住院时间均较对照组短，且实验组患者术中出血量明显少于对照组，比较差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗的临床疗效较为显著，不仅能够减少术中出血量，缩短手术时间和住院时间，还能提高患者的保宫率。
作者：张晶 刊期： 2016年第02期
目的：研究影响流动儿童免疫规划疫苗接种的相关因素。方法：通过分阶段整群随机抽样的方法调查本县1650名流动儿童及其监护人的情况，统计疫苗接种的影响因素。结果：流动儿童的五苗覆盖率为66．5％，未接种原因包括监护人员不了解预防政策及知识（72．7％）、儿童有病未种（11．8％）、流动因素（9．3％）、预防接种服务因素（6．2％）；影响流动儿童疫苗接种的主要因素包括户籍所在地、有无预防接种证、家庭人均收入、母亲工作性质、出生地、居住时间。结论：影响流动儿童疫苗接种的因素是多方面的，导致其接种率低，应大力推进免疫规划，加强宣传，提高接种率。
作者：程远 刊期： 2016年第02期
雾霾天气严重影响人类生存环境与健康，通过科学运动增强体质可以有效抵抗“雾霾”。通过分析雾霾的危害指出在雾霾严重时应避免户外活动；建议根据PM2．5指数，选择适宜的户内外结合方式；推广适合大众的室内锻炼方式，控制室内空气质量，达到增强体质抵御雾霾的实效。
作者：方然 刊期： 2016年第02期
目的：研究低温可调钠透析在透析患者并发低血压中的应用效果。方法：将我院58例进行维持性血液透析治疗且可能存在低血压并发症的患者随机分为对照组和治疗组，给予对照组常温透析治疗，给予治疗组低温可调钠透析治疗。结果：在透析过程中治疗组发生低血压的次数少于对照组，P＜0．05；两组患者透析前后电解质和肾功能指标差异不明显，P＞0．05。结论：低温可调钠透析治疗能够有效降低存在低血压风险的透析患者并发低血压的发生率。
作者：邹宜杏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康教育在慢性支气管炎护理中的应用效果。方法：选取我院2013年3月～2015年5月收治的100例慢性支气管炎患者为研究对象，将其随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康教育，观察比较2组患者在出院三年内的病情复发以及并发症等发生情况。结果：观察组患者的复发率以及出现肺动脉的高压、肺源性的心脏病以及阻塞性的肺气肿等多种并发症的情况显著低于对照组慢性支气管炎患者，差异有统计学意义（X2＝18．89，P＜0．05）。结论：健康教育在慢性支气管炎护理中的应用效果显著，在临床中值得广泛推广。
作者：孙小平 刊期： 2016年第02期
目的：评价宽胸理肺汤联合三子养亲汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的价值。方法：将符合 AECOPD诊断标准的病例随机选取90例患者，随机分为3组，每组30例。 A 组给予常规西医常规治疗；B组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤；C组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤合三子养亲汤。疗程为7天。分别在治疗前后测定6分钟步行距离（6MWD）、呼吸困难评分（MRC）以及中医症状评分。结果：三组病例治疗前 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；B、C两组治疗前后 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较，均优于治疗前（P＜0．01或 P＜0．05）；B、C组治疗后 MRC评分、6MWD、中医症状评分优于 A 组，差异有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）。 C 组治疗后中医症状评分优于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在西医常规治疗的基础上联合运用宽胸理肺汤合三子养亲汤，可以改善患者预后，并且可以改善患者症状及体征，并且无明显毒副作用。
作者：张李萍；薛经纬；姚玉凤 刊期： 2016年第02期
以家庭为中心的护理（FCC）起源于美国，它突出强调了家庭在整个疾病治疗护理中的重要作用。新生儿是指出生脐带结扎至生后28天内的婴儿，其尚未发育完善，生理调节和适应能力差，发病率和死亡率均较高。加强新生儿的护理至关重要，可以有效降低发病率，提高新生儿的健康水平。将以家庭为中心的护理模式运用到新生儿护理中，通过家长的全程参与照护，使新生儿各方面都能到达完善的状态，提高新生儿的健康水平，从而保证其后续的健康成长和发育。
作者：孙桂云；海亚萍 刊期： 2016年第02期
心力衰竭是一种导致呼吸困难及低氧血症的常见临床危重综合征。临床上以急性左心衰常见，急性左心衰竭是指由于某种原因导致心排量在短时间内急剧下降，使得左心室舒张末期压和肺静脉压增高，导致肺间质和肺泡水肿常致不同程度的低氧血症。如缺氧不能及时改善，造成机体各重要脏器不可逆的损害，病情会迅速进展导致死亡。因此，保持患者正常的血氧浓度有重要意义。机械通气是目前治疗呼吸衰竭有效的方法之一而无创通气（non －invasive ventilation ，NIV）治疗，包括持续气道正压通气和双水平气道正压通气以其方便及疗效可靠正受到越来越多临床工作者的重视。无创通气 NIV是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。BiPAP呼吸机作为一种无创通气手段，多年来已成功的应用于各型肺源性呼吸衰竭患者的治疗，效果良好。现将护理体会汇报如下。
作者：宣秀园；鲍谢雨 刊期： 2016年第02期
目的：对都匀市学龄前儿童营养性疾病情况进行调查分析与营养教育干预。方法：利用随机整群抽样法，抽取都匀市三所幼儿园968例学龄前儿童作为观察对象，对其营养性疾病进行调查分析，并对营养教育干预前后儿童的营养性疾病患病率进行比较。结果：营养教育干预后学龄前儿童营养缺乏（蛋白质－热能营养不良3．32％，维生素D缺乏性佝偻病1．79％）、营养过剩（超重3．31％，肥胖2．07，维生素D缺乏性佝偻病0．83％）患病率明显低于营养教育干预前儿童营养缺乏（蛋白质－热能营养不良7．10％，维生素 D 缺乏性佝偻病8．05％）、营养过剩（超重7．02％，肥胖5.58％，维生素D缺乏性佝偻病2．17％）患病率，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：营养教育干预能够有效提高学龄前儿童家长及幼儿园工作人员的膳食知识，降低儿童的患病率，社区服务中心及政府应予以大力支持。
作者：陈晓梅 刊期： 2016年第02期
目的：探析关节镜下锚钉植入治疗肩关节bankart损伤的疗效。方法：随机抽选我院在2014年1月－2015年12月期间治疗的30例肩关节bankart损伤患者，术前均实施X线与 M RI检查，给予关节镜下锚钉植入进行治疗，术后给予肩关节康复早期训练，统计分析患者治疗前后的功能评分、视觉模拟评分等。结果：患者平均随访是（12．3±2．7）个月。治疗后，肩关节 bankart 损伤患者的视觉模拟评分与功能评分分别是（0．53±0.02）分、（33．6±5．2）分，治疗前分别是（3．56±0．21）分、（20．0±2．5）分，存在显著差异性（P＜0．05）。结论：关节镜下锚钉植入治疗肩关节 bankart损伤的疗效较为理想。
作者：罗廷虎 刊期： 2016年第02期
目的：探究社区高血压预防及治疗的临床效果。方法：选自我市姑苏区两社区2014年6月－2015年5月期间所确诊的高血压患者，各55例，分别设为实验组与参照组。参照组给予用药指导、注意事项告知等常规治疗。实验组患者在参照组基础上实施社区高血压综合防治干预措施，比较两组患者的治疗有效率。结果：实验组治疗总有效率高于参照组，经统计 P＜0．05。结论：给予社区高血压患者综合防治干预措施，可以提高患者的血压控制效果，值得广泛推广。
作者：汤琦蓉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨口腔根管治疗急性牙髓的临床疗效。方法：选取于2014年11月－2015年12月在我院接受治疗的急性牙髓炎患者共100例，随机分为观察组和对照组。观察组采用口腔根治术治疗，对照组采用传统药物治疗。观察治疗效果。结果：观察组总有效率为96．0％，高于对照组，组间比较有差异（P＜0．05）。结论：口腔根管治疗急性牙髓炎，能够提高临床治疗效果，且具有较高的安全性，值得推广。
作者：曾丽 刊期： 2016年第02期
目的：评析多种教学方法在手术室临床护理实习带教中的联合应用及效果。方法：选择手术室实习的90名护理实习生作为观察对象，时间为2014年1月至2015年9月，将90名护理实习生随机分成两组，对照组采用传统带教，实验组采用多种教学方法联合应用，观察两组手术室护理实习生考核成绩评分、护理意外发生率及手术室患者的满意度评分。结果：对照组护理实习生护理意外发生率（28．89％）明显高于实验组（11.11％），且两组的考核成绩评分及手术室患者的满意度评分存在显著差异（ P＜0．05），统计学有意义。结论：在手术室临床护理实习带教中采用多种教学方法进行联合应用的效果显著，能有效减少护理意外的发生，提高护理实习生的护理质量及专业知识掌握度。
作者：李阳；何静 刊期： 2016年第02期
目的：探讨前列腺钬激光剜除术与电切术的安全性及疗效情况，为前列腺增生的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的160例前列腺增生患者作为研究对象，将160例患者随机分为对照组和观察组，每组各80例，对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗，观察组患者采用钬激光前列腺剜除术治疗，对比两组患者的临床疗效及安全性。结果：与对照组相比，观察组患者的手术时间及住院时间明显缩短，术中出血量及冲洗液体积明显减少（P＜0．05）。两组患者术后 IPSS、QOL、Qmax 无明显差异。观察组患者的术后并发症发生率为5．0％，较对照组的16．3％明显降低（ P＜0．05）。结论：前列腺钬激光剜除术与电切术的疗效相当，但前列腺钬激光剜除术的安全性更高。
作者：周强 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
