李佳
目的：探讨健康教育在慢性支气管炎护理中的应用效果。方法：选取我院2013年3月～2015年5月收治的100例慢性支气管炎患者为研究对象，将其随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康教育，观察比较2组患者在出院三年内的病情复发以及并发症等发生情况。结果：观察组患者的复发率以及出现肺动脉的高压、肺源性的心脏病以及阻塞性的肺气肿等多种并发症的情况显著低于对照组慢性支气管炎患者，差异有统计学意义（X2＝18．89，P＜0．05）。结论：健康教育在慢性支气管炎护理中的应用效果显著，在临床中值得广泛推广。
作者：孙小平 刊期： 2016年第02期
目的：分析胆囊结石行腹腔镜疗法的临床效果。方法：将我院2011年5月－2014年6月收治胆囊结石患者60例作为对象，按治疗意愿分成不同组：对照组（传统开腹手术）、研究组（腹腔镜手术），临床术后评定总体效果。结果：研究组患者术后并发症者1例，占比3．3％，和20．0％的对照组相比较高，有区别，P＜0．05；且研究组患者围术期指标少于对照组，有区别，P＜0．05。结论：临床针对胆囊结石患者行腹腔镜疗法作用突出，可缩短手术时间，预防并发症，增强总体疗效，值得借鉴。
作者：陈历可 刊期： 2016年第02期
目的：研究黄芪桂枝五物汤口服加外洗治疗糖尿病足的临床效果，以便探究糖尿病足更优的治疗方案。方法：选取2014年4月～2015年5月在我院收治的糖尿病足68例作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组的基础上口服黄芪桂枝五物汤加外洗治疗，比较两组的治疗效果及不良反应情况。结果：治疗后实验组患者痊愈者18例，显效者13例，有效者2例，无效者1例，总有效率为97.06％；而对照组患者痊愈者14例，显效者7例，有效者3例，无效者10例，总有效率为72．73％。两组的总有效率差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组未见明显的不良反应，在不良反应上两组无差异（P＞0．05）。结论：黄芪桂枝五物汤口服加外洗治疗糖尿病足效果确切，安全可行。
作者：杜燕；王永利 刊期： 2016年第02期
目的：探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂效果。方法：选取2014年10月－2015年1月收治的冠心病患者50例作为研究对象，随机分成观察组（给予瑞舒伐他汀25例，10 mg／次，1次／d），对照组（阿托伐他汀组各25例，10 mg／次，1次／d），两组均以4周为1疗程，治疗1疗程后观察和比较两组临床疗效；TC、TG、LDL －C、HDL －C变化情况。结果：观察组与对照组总有效率分别为96．0％（24／25）与84．0％（21／25），两组比较差异有统计学意义（x2＝6．012，P＜0．05）。治疗前两组 TC、TG、LDL －C、HDL －C水平比较，差异无显著性差异（P＞0．05）；治疗后两组TC、TG、LDL －C、HDL －C水平与同组治疗前比较，差异具有显著性意义（P＜0．05）；治疗后两组 TC、TG、LDL －C、HDL －C水平比较，观察组显著优于对照组，两组比较具有显著性意义（P＜0．05）。结论：在临床治疗冠心病患者的实践过程中，采用瑞舒伐他汀治疗冠心病比阿托伐他汀，具有提高临床疗效及较好的调脂效果，有临床推广应用的价值。
作者：王刚 刊期： 2016年第02期
目的：对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的疗效。方法：将2014年10月－2015年10月在本院接受治疗的87例急性阑尾炎患者视为研究对象，按照患者手术方法的选择，将患者分为腹腔镜组44例（腹腔镜阑尾切除术）和开腹组43例（开腹阑尾切除术），对比两组患者的治疗效果及术后并发症状发生情况。结果：腹腔镜组在术中出血量、肛门恢复排气时间、住院时间等方面均优于开腹组患者，同时腹腔镜组术后并发症发生几率为2．33％，开腹组术后并发症状发生几率为11．36％，两组之间的数据对比差异显著（ P＜0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术在阑尾切除患者手术治疗中的应用，能够在有效治疗患者临床症状的同时，降低患者术后并发症状发生率，缩短患者的住院时间，相较于开腹阑尾切除术，治疗效果更为显著，建议在临床中广泛应用。
作者：杨光元 刊期： 2016年第02期
安全与质量是医院管理的核心和永恒的主题，医院护理安全与质量与科室护理管理息息相关，在医院管理中，护理管理地位极其重要。护士长是护理管理中基层科室护理工作的具体领导者和组织者；护士长工作的好坏不仅直接影响护理质量的提高，而且关系到整个医院工作的开展，如何提高护理质量管理，以适应新时期医院管理、护理管理，以及护理学科的发展和变化是护士长面临的挑战。新成立科室，一个新事物的产生在带来很多机遇的同时，也带给我们很大的挑战，新成立科室给护理管理带来的机遇和挑战是并存的，因此本篇就新成立科室护理管理体会与大家做个分享。
作者：刘灵芝 刊期： 2016年第02期
目的：评价宽胸理肺汤联合三子养亲汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的价值。方法：将符合 AECOPD诊断标准的病例随机选取90例患者，随机分为3组，每组30例。 A 组给予常规西医常规治疗；B组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤；C组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤合三子养亲汤。疗程为7天。分别在治疗前后测定6分钟步行距离（6MWD）、呼吸困难评分（MRC）以及中医症状评分。结果：三组病例治疗前 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；B、C两组治疗前后 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较，均优于治疗前（P＜0．01或 P＜0．05）；B、C组治疗后 MRC评分、6MWD、中医症状评分优于 A 组，差异有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）。 C 组治疗后中医症状评分优于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在西医常规治疗的基础上联合运用宽胸理肺汤合三子养亲汤，可以改善患者预后，并且可以改善患者症状及体征，并且无明显毒副作用。
作者：张李萍；薛经纬；姚玉凤 刊期： 2016年第02期
目的：分析急诊剖宫产中护理目标管理的效果。方法：选取我院急诊剖宫产产妇100例，接受治疗的时间为2013年2月至2015年1月期间，随机分为两组（观察组和对照组），对照组采用常规护理管理，观察组采用护理目标管理，比较两组产妇护理后的总满意度和手术时间。结果：观察组急诊剖宫产产妇护理后的总满意度和手术时间明显优于对照组急诊剖宫产产妇（P＜0．05）。结论：急诊剖宫产中护理目标管理具有良好的护理效果。
作者：刘春燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急救护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的临床应用及效果。方法：选取2012年6月至2015年6月于我院实施救治的急性心肌梗死患者80例，按随机数字表法将其分为对照组（40例）与观察组（40例），分别按常规急诊护理流程与急救护理路径实施护理，对比两组临床效果。结果：观察组的抢救成功率及护理满意度均明显高于对照组（92．5％ vs77．5％），且在患者的抢救时间、卧床时间及住院时间上较对照组明显缩短，P＜0．05，有统计学意义。结论：对急性心肌梗死患者实施急救护理路径，可有效提高抢救效果，促进患者的恢复，缩短住院时间，提高护理满意度，效果显著，值得推广。
作者：李娜；王淑娟；位兰玲 刊期： 2016年第02期
目的：分析1218例断指再植的治疗体会。方法：从2005年1月至2015年12月，10年来进行的断指再植1218例。1218例患者，1230个手指，在手术显微镜下彻底清创，吻合血管，仔细修复肌腱及指神经。采用重新手术探查及抗痉挛药物治疗后，危象手指成活18例。本组1218例，1230指术后经1年时间随访，1230指坏死4指，成活率99．6％，其余再植手指均有良好的外形及功能，指间关节有较好的屈伸活动度。结论：断指再植中充足的液体稀释血液，彻底的清创，高标准精确无误的血管吻合，罂粟碱的指根注射，术后血管危象的防治是再植成功的关键。适时康复锻炼是断指术后获得良好功能的重要环节。
作者：宋熙尧；孙建光；杨江 刊期： 2016年第02期
目的：探讨高龄急性化脓性胆囊炎合理有效的手术方法，给予临床治疗提供参考依据。方法：回顾性分析2013年5月～2015年5月于我院接受治疗的高龄急性化脓性胆囊炎患者资料共90份，依据手术方法的不同将患者分为观察组与对照组，每组各45例，其中对照组患者行常规开腹胆囊切除术治疗，观察组患者行腹腔镜下胆囊切除术治疗，对比两组患者在术中与术后的各项统计指标。结果：观察组45例患者在接受上述治疗后，术中出血量与术后引流量明显低于对照组患者，并且在手术时间、下床时间以及住院时间的统计对比中，对比结果均明显优于对照组，组间差异明显且具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上在治疗高领急性化脓性胆囊炎时，可以采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗，能够显著降低患者的术中出血量与术后引流量，缩短患者的手术时间、下床时间、住院时间，取得了十分满意的治疗效果，应当在临床上大力推广。
作者：吴廷红 刊期： 2016年第02期
目的：对在我院接种乙肝疫苗儿童的接种效果进行观察。方法：选择在我院接种乙肝疫苗的儿童共计1690例，对其中1656份有效的血清应用酶联免疫吸附试验法进行临床检测，对疫苗的注射效果进行观察并评价。结果：在本组中，已免疫儿童的 HBsAg标化阳性率为0．3％，抗－ HBs的标化阳性率达到了65．3％，随着年龄的不断增长，1岁至3岁以及5岁以上的儿童其抗－HBs阳性率呈现出下降的趋势（P＜0．05）；加强接种乙肝疫苗的儿童其抗－HBs阳性率达到了73．8％，明显高于未加强组的47．3％（P＜0．05）。结论：在对儿童进行乙肝疫苗接种之后，儿童的 HBsAg 携带率出现了明显的降低，对免疫加强之后，能够使得抗－HBs阳性率出现明显的上升，提高免疫的效果，值得临床推广并应用。
作者：简际鸿 刊期： 2016年第02期
目的：探讨血液净化中心实施PDCA 循环管理的应用效果。方法：选取我院收治的血液透析患者62例，将其随机分为两个组别，其中对照组（常规护理管理）、试验组（PDCA 循环管理）各31例。评估患者的护理满意程度，观察并发症情况。结果：试验组护理满意28例（90．3％），并发症发生3例（9．7％）；对照组护理满意21例（67．7％），并发症发生12例（38．7％）。试验组文件书写、健康教育、操作技术、应急能力评分均高于对照组。P＜0．05，差异有统计学意义。结论：血液净化中心实施PDCA 循环管理模式具有积极意义，能够提高护理管理质量、减少并发症，使患者获得满意的护理效果，值得推广。
作者：杨丽；杨红；付美蓉 刊期： 2016年第02期
目的：观察细辛脑联合喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组与对照组，均予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予细辛脑联合喘可治注射液治疗。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，症状、体征改善时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：细辛脑联合喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病有较好的疗效。
作者：林丽丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨早期肠道营养在大面积烧伤植皮后患者中的应用价值。方法：随机抽取我院大面积烧伤后植皮住院患者66例，随机均分为干预组及对照组，干预组给予常规护理的同时给予早期肠道营养护理，根据其饮食习惯分期制定相应饮食计划。对照组给予常规护理，接受早期肠道营养6个月以后观察患者临床症状，创面愈合情况及并发症发生情况。结果：干预组的临床症状，创面愈合情况均明显高于对照组，并发症发生情况低于对照组。结论：早期肠道营养在大面积烧伤后植皮患者综合治疗中起着至关重要作用的一方面，指导患者改进以往不健康的饮食习惯，帮助其建立全新、科学饮食观点与习惯，合理饮食、定时定量、注意营养搭配，对于大面积烧伤后植皮患者的治疗可使创面面避免不良刺激，对药物治疗及愈合有促进作用。
作者：杜敏；侯宁静 刊期： 2016年第02期
目的：评价阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的神经功能恢复情况。方法：2013阿年1月－2014年12月收住院的急性脑梗死患者200例，随机按1∶1分为阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗组（简称：联合治疗组）100例，阿替普酶静脉溶栓对照组100例。所有患者均给予阿替普酶（0．9mg／kg）静脉溶栓，联合治疗组在溶栓后，给予静滴尤瑞克林（0．15 PNA U／d），持续7天，治疗中禁用血管紧张素转化酶抑制剂，治疗前、溶栓后第7天，随诊90天，采用用美国国立卫生神功能缺损评分（NHISS）和日常生活能力评分（BI）评价神经功能恢复情况。结果：联合治疗组患者7天和90天的NHISS评分明显低于对照组患者（t＝2．389，2．698；P＜0．05）。BI评分明显高于对照组（t＝0．830，2．679，P＜0．05）。结论：阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死可促进神经功能恢复，提高患者脑梗死后的生活质量，并且，是安全的。
作者：郭莞莹；舒可；罗晓惠 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床中实施综合护理的模式对高龄产妇分娩方式以及产程的影响。方法：本院近年来共收治高龄产妇132例，并将此作为研究资料，按照随机平均分组的原则，将所有患者分为观察组以及对照组两类，分别采取综合护理的模式以及常规护理模式，比较两组高龄产妇在分娩方式以及产程方面的差异。结果：在对观察组高龄产妇实施综合护理模式之后，其自然分娩48例，占全部患者的72．7％，产程平均持续时间为7．12±0．24h ；而在对对照组高龄产妇实施常规护理模式之后，其自然分娩21例，占全部患者的31．8％，产程平均持续时间为10．68±0．26h。两组高龄产妇的相关数据差异较为明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床中针对高龄产妇采取综合护理的模式，能够显著提升自然分娩的几率，缩短产程时间，降低产后并发症的出血几率，值得推广使用。
作者：卿娟 刊期： 2016年第02期
目的：以医院的 HIS 信息系统为平台，在护理病历中设计疼痛电子表格式护理单模板应用临床，规范护士对疼痛的观察与记录，为临床开展疼痛管理工作打好基础。方法：设计疼痛电子表格式护理单模板，并对227例住院疼痛患者进行监测，规范记录。结果：疼痛电子表格式护理记录单的设计与应用，运用信息的技术自动生成的表格，提高了工作效率，增强了护士疼痛专科文书的规范化，信息化。结论：在临床工作中运用电子表格式护理单，疼痛管理简单化，规范化和信息化，应建立在护士规范化的培训基础上，患者才能得到有效的疼痛治疗专科护理。
作者：彭楚萍 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床霉菌性阴道炎行臭氧妇科治疗仪联合用药疗法的效果。方法：调查对象从我院2012年3月－2014年7月接收霉菌性阴道炎患者中抽选（100例），将其分成不同临床处理组，即：对照组（基础药物疗法）、研究组（臭氧妇科治疗仪联合用药疗法），疾病治疗结束后对结果进行评估。结果：研究组患者疾病治疗后病症缓解48例，缓解率为96．0％；对照组预后疾病缓解40例，缓解率为80．0％，两组缓解率有区别（ P＜0．05）。临床随访半年发现，研究组复发2例，复发率4．0％，对照组复发8例，复发率16．0％，两者复发率有区别（ P＜0．05）。结论：临床针对霉菌性阴道炎患者行臭氧妇科治疗仪联合用药疗法作用突出，可改善疾病症状，降低预后复发，提高整体效果，值得学习。
作者：罗翠萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的四种治疗方法的临床价值。方法：选取2010年7月－2014年3月我院收治的CSP患者30例进行分组研究，按照不同治疗方法分为 A组（n＝8，采用药物保守治疗），B组（n＝7，采用双侧子宫动脉栓塞后清宫术），C组（n＝10，采用腹腔镜手术）， D组（n＝5采用直接清宫术），比较四组治疗效果。结果：四组出血量、住院时间以及血β－HCG恢复时间、月经恢复时间、包块消失时间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：药物保守治疗、双侧子宫动脉栓塞后清宫术、直接清宫术、剖腹或经阴式手术病灶清除术治疗 CSP各有优势和缺陷，临床应权衡利弊慎重选择，以提高治疗效果，促进患者快速康复。
作者：李永玲 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
