宋熙尧；孙建光；杨江
目的：探讨护理干预对前列腺癌根治术后患者盆底肌功能训练依从性的影响。方法：2014年6月至2015年6月期间，本院共收治了88例行前列腺癌根治术治疗的患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，每组各44例，给予对照组常规护理，观察组患者采用健康护理干预，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果：观察组44例患者护理后尿控率显著高于对照组，具统计学意义；观察组患者依从性评分、自我效能评分、健康信念评分显著高于对照组，具有可比性。结论：对行前列腺癌根治术治疗的患者实施健康护理干预，能够降低尿失禁的发生率，增强盆底肌功能训练的依从性，值得临床应用。
作者：王丁伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨基层社区当中对慢性心力衰竭患者有效的管理模式。方法：选取近年来因慢性心力衰竭入院的患者288例作为此次研究的对象，以平均分组的方式，将所有患者分为观察组以及对照组两类，对观察组患者运用针对性的基层社区疾病管理模式，对对照组患者采用常规回访模式进行管理，将两组患者的用药情况、心理状态以及再次入院治疗的例数等进行统计比较。结果：在对两组慢性心力衰竭患者实施不同的疾病管理模式之后，观察组患者的用药评分、心理状态评分显著高于对照组患者，再次入院治疗的例数明显低于对照组患者，其结果比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性心力衰竭患者实施针对性的基层社区疾病管理模式，能够有效的提升患者用药的依从性，改善患者的心理状态，降低再次入院治疗几率。
作者：艾涛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨颅脑外伤后继发癫痫患者的临床表现及护理对策。方法：通过对48例外伤性癫痫患者进行密切观察，及时发现癫痫症状极其先兆，配合药物治疗与规范护理，以预防控制癫痫发作，保证急救的有效性，减少并发症的发生。结果：48例脑外伤性癫痫患者发作均得到良好控制。结论：加强脑外伤性癫痫的临床观察与护理是预防并发症发生的重要环节，也有利于脑外伤后癫痫发作的控制。
作者：龚琳 刊期： 2016年第02期
目的：研究影响流动儿童免疫规划疫苗接种的相关因素。方法：通过分阶段整群随机抽样的方法调查本县1650名流动儿童及其监护人的情况，统计疫苗接种的影响因素。结果：流动儿童的五苗覆盖率为66．5％，未接种原因包括监护人员不了解预防政策及知识（72．7％）、儿童有病未种（11．8％）、流动因素（9．3％）、预防接种服务因素（6．2％）；影响流动儿童疫苗接种的主要因素包括户籍所在地、有无预防接种证、家庭人均收入、母亲工作性质、出生地、居住时间。结论：影响流动儿童疫苗接种的因素是多方面的，导致其接种率低，应大力推进免疫规划，加强宣传，提高接种率。
作者：程远 刊期： 2016年第02期
目的：探讨社会因素和护理干预对额叶底部脑挫裂伤患者认知功能障碍的影响性。方法：对2010年01月－2012年11月在我院治疗的175例额叶底部脑挫裂伤患者病例进行回顾性分析，对存在认知功能障碍的患者进行社会因素分析病予以对症护理，总结护理和社会因素对认知功能障碍的影响情况。结果：年龄高（＞50岁），文化程度和社会地位低，未婚以及家庭关系不和睦是认知功能障碍的影响因素。而与住院的时间长短无明显的关系；在生活质量维度评分和 FACT －G评分方面，干预前后有明显的差异性，P＜0．05，具有统计学意义。结论：文化差异、家庭社会环境等是影响额叶底部脑挫裂伤患者认知功能障碍的因素，而护理干预则有助于缓解认知功能障碍。
作者：汪静秋 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析跟骨锁定钢板治疗对于跟骨粉碎性骨折患者的临床治疗价值。方法：选取本院自2011年4月至2014年9月间曾收治入院的56例跟骨粉碎性骨折患者作为本次研究的观察分析对象，按照实施手术治疗的方法不同将本组患者分为观察组和对照组，观察组的患者采用跟骨锁定钢板治疗，对照组的患者则采用非跟骨锁定钢板内固定的方式进行治疗，后对比分析两组患者的临床治疗效果，综合评价跟骨锁定钢板治疗对于跟骨粉碎性骨折患者的临床治疗价值。结果：研究结果显示，观察组的患者的临床治疗总有效率明显较对照组高，并且出血量较对照组少，术后骨折愈合时间较对照组短，并且术后并发症的发生率较对照组低，上述差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，对于根骨粉碎性骨折的患者而言，采用跟骨锁定钢板内固定进行治疗，能够有效提高患者的临床疗效，减少术中出现血量，缩短骨折愈合时间，并且还能降低并发症的发生率。
作者：李和光 刊期： 2016年第02期
新形势、新任务使医院建设面临新的机遇，同时也使医院党建工作面对诸多新挑战。如何适应世情、国情、党情的深刻变化，把医院党建工作做的更加出色，从而凝心聚力、振奋精神，不断推动医院目标任务的完成，使医院整体建设迈上一个更高的水平。本文结合医院特点，从创新党建工作内容、创新宣传载体、创新机制效能、创新方法落实等四个方面作了探讨。以使基层医院党务工作者用新的观念、方法创造性地开展党建工作。
作者：李军 刊期： 2016年第02期
目的：研究并评价2种机动镍钛器械预备根管的效果。方法：将2014年1月2014年11月在我院口腔科就诊的64例患者（72颗牙）纳入本研究，按照随机分组方式将64例患者分为 Hero642组（n＝32，36颗牙）与protaper组（n＝32，36颗牙），对比两组根管预备效果。结果：Hero642组与 Pro‐taper组在不良形态、恰填根管、操作时间上无显著差异，不具有统计学意义，Protaper组组中有3支出现器械折断的情况，Hero642组无器械折断。结论：Pro taper与 Hero642都可以起到理想的根管清理与成型效果，除重度弯曲根管外，宜优先使用前者，对于严重感染根管，宜优先采用 Hero642。
作者：孔洁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨膀胱造瘘术后患者家庭护理，为患者及长期陪护者提供健康教育知识，以提高患者生存质量，减少并发症发生。方法：通过对2009年1月至2013年12月，在我科行膀胱穿刺造瘘术38例患者及长期陪护者进行健康教育及护理技术指导。结果：38例患者及长期陪护者通过学到的健康教育知识和家庭自我护理技术，减少了并发症，提高了生活质量。结论：正确有效的健康知识宣教及家庭护理技术指导是膀胱造瘘术后患者减少并发症的关键。
作者：王淑娟 刊期： 2016年第02期
纵隔肿瘤是胸外科较常见的一种疾病。肿瘤较小者无明显不适症状，往往在体检时被发现。因病变部位较特殊，较大的肿瘤可引起呼吸不畅、气喘、胸闷等不适症状，一般治疗方法为开胸肿瘤切除［1］。随着微创技术的发展，临床上广泛应用胸腔镜进行纵隔肿瘤切除。胸腔镜对机体创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复周期短等优点，成为肿瘤肿瘤常见治疗方案［2］。传统胸腔镜手术一般需全身麻醉，单侧肺通气，不仅需要对患者进行气管插管，而且术后需常规留置胸腔引流管，这就在一定程度上导致患者术后疼痛程度较重，疼痛时间长，感染的几率增加。为了减轻患者创伤，我科于2005年12月，开展了一例非气管插管，无管单孔（即观察孔操作孔合一）胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。此术式是微创技术中较前沿技术，开展较少，对护理提出了更高的要求，需要护士更严密的监测，现将相关护理报告如下。
作者：詹会智；刘惠；金素；廖平；肖媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨和分析缩短急诊患者滞留时间的有效方法。方法：急诊患者滞留的原因有多种，急诊的数量多、急诊的医护人员不足分配、急诊就诊的程序与普通就诊的程序相同，从而致使急诊速度过慢，不能及时分流就诊、是专科入院程序相对繁琐复杂。根据急诊患者滞留的原因，采取一定的措施减少急诊患者的滞留，主要是优化急诊程序，、优化急诊的人力资源分配，适当的增加医护人员的值班人员和运转人员，制定科学、标准的服务流程，建立绿色的急诊的通道，后还应加强急诊滞留的预警机制。在措施实施后，比较急诊滞留时间和急诊患者对急诊的满意度。结果：在措施实施之后，急诊患者的滞留时间经统计为24．2分钟，比原来的急诊滞留时间的40分钟缩短了15．8分钟；患者对急诊滞留时间的满意度为94．2％，比原来的87．7有所提高。结论：因此，在对急诊患者的流程等方面进行改造之后，有效的解决了急诊患者滞留时间，提高了患者对急诊时间的满意度。
作者：任巧静 刊期： 2016年第02期
目的：对80例剖腹产产妇术中出血的原因进行临床分析，并研究和探讨其临床干预的方法和效果。方法：自2015年4月～2015年11月期间，我在云大医院产科进修，随机抽选在云大医院产科进行剖腹产并出现术中出血的产妇80例，针对出血情况进行临床止血治疗，对她们的出血原因以及临床治疗效果进行统计和分析。结果：临床统计显示，80例产妇术中出血的原因主要包括：宫缩乏力28例（35．0％），胎盘因素18例（22.50％），凝血障碍14例（17．50％），子宫肌瘤11例（13．75％），切口撕裂9例（1．25％）。经过临床治疗，80例患者均止血成功，其临床总有效率达到了100．0％。结论：剖腹产术中出血的原因主要是宫缩乏力、胎盘因素以及凝血障碍等。因此，医护人员应该在剖腹产手术前做好相应的预防措施，以便于更好的避免和减少术中出血现象，确保母婴安全。
作者：申洁 刊期： 2016年第02期
目的：评价中药透皮剂治疗奶牛临床型乳腺炎疗效，并分析药理学机制。方法：对照组、观察组各入选病牛15头（24个患病乳区），分别给予消炎膏、中药透皮剂治疗，另选择30头健康奶牛，检查血清抗炎物质水平。结果：观察组治愈率83．3％、愈显率100．00％高于对照组45．8％、70．8％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗前观察组与对照组 GCH －PX、CAT 、SOD 低于健康对照组、治疗后，治疗后对照组低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药透皮剂治疗奶牛临床型乳腺炎疗效较好，可能与其可增强奶牛抗炎等多靶点作用有关。
作者：徐芳；吴修峰 刊期： 2016年第02期
目的：调查分析某中小学水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征。方法：选取沾益县某中心小学自2007年4月至2007年5月间水痘和腮腺炎同时爆发的病例进行研究分析。从中分析总结水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征，进一步为日后的疾病防控工作提供可靠的参考依据。结果：调查结果显示，自2007年4月至2007年5月间某中心小学共发生流行性腮腺炎136例（罹患率为37．78％），各班均有病例，各年级间比较差异具有显著性，（ P＜0．05）具有统计学意义，其中四年级患者率高达62．26％（病例数33例），学前班患病人数少，仅出现1例病例，罹患率1．85％；发现水痘病例110例，全校罹患率为30．56％，各班均有病例，各年级罹患率比较差异不具有显著性，（P＞0．05）不具有统计学意义。结论：研究表明，由于早期病人管理不严，隔离不及时，患者治疗不彻底，导致疫情蔓延。为了控制腮腺炎、水痘流行，必须规范落实各项防控措施，加强流行季节的学校监制度，大力开展卫生知识宣传，提高学生、家长及教师的防病意识。
作者：李加来 刊期： 2016年第02期
目的：探究认知护理对乙肝患者治疗依从性以及生活质量的护理效果。方法：选取2014年3月－2015年3月100例乙肝患者，随机分为实验组以及对照组，对实验组给予认知护理以及对照组给予常规护理的效果作比较。结果：实验组在治疗依从性以及生活质量方面均优于对照组（P＜0．05）。结论：给予乙肝患者认知护理，可以明显的提高患者对治疗的依从性，同时还可以改善患者的生活质量，在临床为乙肝患者的治疗中具有十分重要的意义。
作者：刘志玲 刊期： 2016年第02期
目的：对低钙透析对甲状旁腺激素的影响进行研究。方法：选择的研究对象为我院收治的40例维持性血液透析患者，根据钙浓度将其随机分为两组，一组为1．25mmol／L（观察组），一组为1．75mmol／L（对照组），比较两组的透析前后的血钙、血磷和全段甲状旁腺激素水平。结果：对照组的血钙、血磷浓度明显升高，全段甲状旁腺激素水平明显降低，P＜0．05；观察组的血钙、血磷浓度则明显降低，全段甲状旁腺激素水平明显升高，P＜0．05。结论：低钙透析会使患者的血钙、血磷下降，而全段甲状旁腺激素水平上升。
作者：邱佟 刊期： 2016年第02期
消化内科老年患者护理工作具备着较强的难度，其中存在的安全隐患也是比较多的，这些安全隐患只有得到全面有效地控制和解决，才能够提升护理的效果和水平，本文就主要结合本院近年来，消化内科老年患者护理中存在的安全隐患及相应的控制对策进行了简要的分析和探讨。
作者：郭占聪；武伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的急诊颅脑创伤患者80例，将其随机分成两组，每组患者40例，对照组采用常规对症治疗，观察组在常规治疗基础上采用呼吸支持治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组在治疗后呼吸指标 PaO2指标、SaO2指标、PaCO2指标以及临床治疗有效率上存在显著差异（P＜0．05），存在统计学意义。结论：给予急诊颅脑创伤患者在对症治疗前提下进行呼吸支持治疗，能够在一定程度上有效提升治疗有效率，改善其 PaO2指标水平、SaO2指标水平以及PaCO2指标水平，效果显著。
作者：王建平；张雅敏 刊期： 2016年第02期
目的：评价护理干预对助产质量和产后出血的效果。方法：选取2013年3月－2015年11月我院收治的240例产妇进行分组研究，按照抽签法分为对照组（n＝120，采用常规护理）和研究组（n＝120，采用护理干预），比较2组产妇各产程用时及产后出血发生率。结果：研究组第一、第二、第三产程用时均显著短于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；研究组产后出血发生率为3．3％，与对照组产后出血发生率21．7％进行比较，差异明显（P＜0．05）。结论：护理干预可显著降低产后出血发生率，提高助产质量，值得临床选择和积极推广。
作者：王萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿腹股沟疝术后并发症的防治体会，为小儿腹股沟疝术后并发症的防治提供理论依据。方法：本研究选取了2011年1月至2012年1月我院收治的117例腹股沟疝患儿作为研究对象，对所有采用无张力疝修补术治疗，观察患儿的术后并发症发生情况，并探讨其防治体会。结果：117例患儿术后并发症情况为：复发1例，阴囊血肿2例，膀胱损伤1例，医源性隐睾1例，患儿的术后并发症发生率为4．3％。结论：分析小儿腹股沟疝术后并发症的发生原因，探讨相应的防治措施对降低小儿腹股沟疝术后并发症的发生率具有重要意义。
作者：田国祥 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
