艾涛
目的：剖析对尿毒症病人的肾性贫血疾病采用蔗糖铁进行治疗的价值。方法：抽取我院2015年1月～11月收治的血液透析病人74例，均分为口服组和静脉组两组，口服组给予硫酸亚铁治疗，静脉组给予蔗糖铁治疗，对比两组的治疗疗效。结果：两组在 TSAT 、HCT 、Hb、SF几方面的指标水平均有所改善，静脉组优于口服组（P＜0．05）；副作用情况：口服组的37例病人中，主要产生如下胃肠道不良反应：1例（2．70％）病人为纳差、3例（8．11％）病人为上腹部产生烧灼感；静脉组病人在用药期间并未产生比较严重的不良反应（ P＜0．05）。结论：给予肾性贫血尿毒症病人蔗糖铁治疗效果显著，且可降低病人产生不良反应的几率，具有推广价值。
作者：王琳 刊期： 2016年第02期
目的：评价阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的神经功能恢复情况。方法：2013阿年1月－2014年12月收住院的急性脑梗死患者200例，随机按1∶1分为阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗组（简称：联合治疗组）100例，阿替普酶静脉溶栓对照组100例。所有患者均给予阿替普酶（0．9mg／kg）静脉溶栓，联合治疗组在溶栓后，给予静滴尤瑞克林（0．15 PNA U／d），持续7天，治疗中禁用血管紧张素转化酶抑制剂，治疗前、溶栓后第7天，随诊90天，采用用美国国立卫生神功能缺损评分（NHISS）和日常生活能力评分（BI）评价神经功能恢复情况。结果：联合治疗组患者7天和90天的NHISS评分明显低于对照组患者（t＝2．389，2．698；P＜0．05）。BI评分明显高于对照组（t＝0．830，2．679，P＜0．05）。结论：阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死可促进神经功能恢复，提高患者脑梗死后的生活质量，并且，是安全的。
作者：郭莞莹；舒可；罗晓惠 刊期： 2016年第02期
心力衰竭是一种导致呼吸困难及低氧血症的常见临床危重综合征。临床上以急性左心衰常见，急性左心衰竭是指由于某种原因导致心排量在短时间内急剧下降，使得左心室舒张末期压和肺静脉压增高，导致肺间质和肺泡水肿常致不同程度的低氧血症。如缺氧不能及时改善，造成机体各重要脏器不可逆的损害，病情会迅速进展导致死亡。因此，保持患者正常的血氧浓度有重要意义。机械通气是目前治疗呼吸衰竭有效的方法之一而无创通气（non －invasive ventilation ，NIV）治疗，包括持续气道正压通气和双水平气道正压通气以其方便及疗效可靠正受到越来越多临床工作者的重视。无创通气 NIV是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。BiPAP呼吸机作为一种无创通气手段，多年来已成功的应用于各型肺源性呼吸衰竭患者的治疗，效果良好。现将护理体会汇报如下。
作者：宣秀园；鲍谢雨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨牛肺表面活性物质和猪肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗及安全性差异。方法：研究对象选取我院2010年2月－2015年7月收治新生儿呼吸窘迫综合征患儿共60例，随机分为A组（30例）和B组（30例），分别给予牛肺表面活性物质和猪肺表面活性物质治疗治疗；比较两组患儿机械通气时间，治疗前后血气分析指标水平及并发症发生率等。结果：A 组和B组患儿机械通气时间分别为（5．26±1．04）d，（4．11±0．87）d ；B组患儿机械通气时间显著短于 A组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患儿治疗后12h血气分析指标水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：牛肺表面活性物质和猪肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗及安全性接近，但猪肺表面活性物质可有效缩短机械通气时间，更具临床应用价值。
作者：李梦妮；廖静 刊期： 2016年第02期
目的：对尿激酶天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效进行探讨。方法：抽取2014年1月至2015年10月期间，于我院接受治疗的84例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，并依据使用剂量的不同将其分为对照组与观察组，对照组患者予以剂量为150万单位的治疗，观察组患者予以剂量为200万单位的治疗，对两组患者治疗所取得的疗效进行观察、对比。结果：两组患者血管再通率、病死率以及副作用发生情况之间的数据对比，经检验并无统计学差异存在（P＞0．05）。结论：尿激酶天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效确切，安全可靠，且价格低廉，在临床上可进行积极推广、应用。
作者：汪晓红 刊期： 2016年第02期
目的：观察癌症患者知情程度影响其身心健康的机制。方法：选取某院2014年11月～2015年12月接受治疗的100例癌症为研究对象，按照数字表法将所有患者随机分成观察组和对照组，平均每组50例，观察组患者在充分了解自身病症的情况下进行化疗，对照组患者在不知情的情况下进行化疗，观察并对比分析两组患者身心健康的临床效果，包括抑郁、生活质量等。结果：观察组患者临床治疗有效率评价均明显优于对照组，两组数据差异显著（P＜0．05），具备统计学意义。结论：癌症患者在充分了解自身病情的情况下进行治疗，可以明显提升患者的生活质量，值得在临床广泛推广应用。
作者：王荣爱 刊期： 2016年第02期
目的：探讨细节管理应用于胃肠外科护理的临床效果。方法：本研究选取了2015年4月至2016年3月我院普外科收治的350例患者作为研究对象，将350例患者随机分为对照组和观察组，每组各175例，对照组患者采用常规护理管理，观察组患者的护理采用细节管理，对比两种护理管理方法的临床效果。结果：观察组患者的不良反应发生率为0．6％，较对照组的5．1％明显降低（P＜0．05）。观察组患者的护理满意率为98．3％，较对照组的85．1％明显提高（ P＜0．05）。结论：细节管理应用于胃肠外科护理具有良好效果，值得推荐。
作者：陈春芳 刊期： 2016年第02期
目的：比较异位妊娠腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗的临床治疗效果。方法：选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的异位妊娠患者共76例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各38例。对照组患者给予药物保守治疗，观察组患者给予腹腔镜保守手术治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果：观察组38例患者在接受腹腔镜保守手术治疗之后，观察组患者治疗总治疗效果明显优于对照组患者。观察组患者平均住院时间和再次异位妊娠率明显低于对照组， P＜0．05，有统计学意义。结论：临床上在治疗异位妊娠患者时，与化学药物保守治疗相比，采用腹腔镜保守手术治疗方法具有较好的治疗效果和临床应用价值。
作者：高玲 刊期： 2016年第02期
中医急诊辨治胸痹要准确把握病因病机做到辩证施治，以提升临床治疗效果与患者生存质量。
作者：王更磊；王清照 刊期： 2016年第02期
目的：探讨基层社区当中对慢性心力衰竭患者有效的管理模式。方法：选取近年来因慢性心力衰竭入院的患者288例作为此次研究的对象，以平均分组的方式，将所有患者分为观察组以及对照组两类，对观察组患者运用针对性的基层社区疾病管理模式，对对照组患者采用常规回访模式进行管理，将两组患者的用药情况、心理状态以及再次入院治疗的例数等进行统计比较。结果：在对两组慢性心力衰竭患者实施不同的疾病管理模式之后，观察组患者的用药评分、心理状态评分显著高于对照组患者，再次入院治疗的例数明显低于对照组患者，其结果比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性心力衰竭患者实施针对性的基层社区疾病管理模式，能够有效的提升患者用药的依从性，改善患者的心理状态，降低再次入院治疗几率。
作者：艾涛 刊期： 2016年第02期
目的：采用肺大疱内注射生物胶闭合肺大疱。方法：利用生物胶（医用吻合型OB型生物胶，1ml ，广州白云山）快速凝固特点，经皮肺大疱穿刺，注入生物胶，排出肺大疱内气体，使肺大疱粘连闭合。结果：术后观察半年至1年，治疗后的肺大疱均消失。结论：通过临床观察，本方法与手术切除治疗肺大疱相比，具有安全，操作简单，并发症少，经济实惠等优点。
作者：宋涛；张从军 刊期： 2016年第02期
目的：了解四川省盐亭县常见疾病的发生情况、新型农村合作医疗保险现状。方法：按照整群抽样方法，于2015年7月对盐亭县农村地区人口进行问卷调查。结果：盐亭县农村地区常见疾病和多发疾病主要有：胃病、鼻炎、高血压、风湿病、糖尿病、癌症、哮喘、失眠症，其中胃病占17.10％，鼻炎占13．97％，高血压占12．97％，风湿病占10．25％；对该地区疾病发生率较高原因的调查中，饮食习惯占43．49％，卫生环境因素占29.67％，运动锻炼因素占20．88％；当地新型农村合作医疗保险购买率为74．88％，36．34％村民认为当地疾病治疗费用合理，49．01％村民认为治疗费用偏高，14．65％群众认为当地治疗费用非常高。结论：盐亭县农村地区胃病、鼻炎、高血压等疾病较为常见，当地饮食习惯有待改善，农村合作医疗保险率有待提高，就医费用偏高。
作者：邓志霖；李波；谢志强 刊期： 2016年第02期
目的：调查分析某中小学水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征。方法：选取沾益县某中心小学自2007年4月至2007年5月间水痘和腮腺炎同时爆发的病例进行研究分析。从中分析总结水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征，进一步为日后的疾病防控工作提供可靠的参考依据。结果：调查结果显示，自2007年4月至2007年5月间某中心小学共发生流行性腮腺炎136例（罹患率为37．78％），各班均有病例，各年级间比较差异具有显著性，（ P＜0．05）具有统计学意义，其中四年级患者率高达62．26％（病例数33例），学前班患病人数少，仅出现1例病例，罹患率1．85％；发现水痘病例110例，全校罹患率为30．56％，各班均有病例，各年级罹患率比较差异不具有显著性，（P＞0．05）不具有统计学意义。结论：研究表明，由于早期病人管理不严，隔离不及时，患者治疗不彻底，导致疫情蔓延。为了控制腮腺炎、水痘流行，必须规范落实各项防控措施，加强流行季节的学校监制度，大力开展卫生知识宣传，提高学生、家长及教师的防病意识。
作者：李加来 刊期： 2016年第02期
目的：探讨口腔内科疾病临床特点，为口腔内科疾病治疗提供依据。方法：收集我院2011年6月至2014年6月收治的口腔内科疾病患者400例，回顾性分析患者疾病类型、治疗方式。结果：400例口腔内科疾病患者中，男性267例（占66．75％），女性133例（占33．25％）；年龄5～20岁187例（占46．75％），21～50岁115例（占28．75％），51～65岁98例（占24．50％）。400例患者共520颗患牙，其中恒牙467例，占89．81％，乳牙53例，占10．19％。口腔内科疾病发病率由高到低依次为龋齿、牙周炎、根尖周病、牙髓病。治疗方式根据比例大小由高到低依次为药物治疗、充填治疗、牙周治疗、牙髓治疗。结论：口腔内科疾病中龋齿和牙周炎患病人数多，并且主要以药物治疗、充填治疗、牙周治疗为主。
作者：刘惠钦；左雄伟 刊期： 2016年第02期
目的：研究优质护理干预在提升妇产科护理质量中的应用情况。方法：选取本院自2012年1月～2015年1月间收治的120例患者，将其按照随机分组模式进行分组，分为对照组和观察组，60例／组，对照组采用常规模式进行护理，观察组采用护理干预法进行护理，对比分析两组患者的护理满意度，并对护理质量进行评价。结果：经过本院的分组护理，观察组患者满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。护理质量评价：组间比较观察组护理后的SAS评分和SDS评分明显高于对照组（P＜0．05），组内比较护理后的SAS评分和SDS评分均显著高于护理前（P＜0．05），具有统计学意义。结论：采取优质干预护理可以有效提升患者的满意度以及护理质量，临床上值得推广和应用。
作者：李霞 刊期： 2016年第02期
目的：设计规范、客观的中医临床实习护生出科量化考核表，运用信度分析测验量表的可靠性和稳定性的程度。方法自行设计量表，并采用随机抽样的方式选取2010年12月至2012年6月间我院临床实习护生分别分两次发放考核量表。结果首次抽样的86份考核量表测量同质信度，量表各维度的Cronbach’s系数为0．788～0．923，总体的Cronbach’s系数为0．895。间隔两月后抽样的70份考核量表的各维度测量得分的 Pearson相关系数为0．763～0．892，总体为0．834。结论本中医临床实习护生出科考核量表具有较好的内部一致性，测量结果可靠，同时量表的稳定性较好，可广泛应用于中医临床护理教学的考核。
作者：徐迎春 刊期： 2016年第02期
目的：为了防止卡介苗接种致化脓性感染的发生以及在发生卡介苗接种致化脓性感染后能够得到正确的处理。方法：先将伤口处的脓液引流干净，用0．9％生理盐水10ml清洗创面，再将利福平粉敷于创面处，盐酸金霉素眼膏涂抹于创面周围，然后用无菌纱布包扎伤口，每日换药，直至伤口结痂。结果：患儿全身状况良好，创面处的结痂已经开始脱落，除结痂处周围皮肤颜色正常。结论：为了防止此类化脓性感染的发生，接种人员严格掌握卡介苗皮内注射接种技术是关键。为了避免卡介苗注射过量或注入皮下应加强接种人员责任心的培养，定期对接种人员进行业务培训并严格考核，考核通过者才能成为专业接种人员。接种卡介苗后应告知家人或监护人接种卡介苗的注意事项以及可能发生的正常反应，并且定期回访，主动询问2－4月龄的儿童接种卡介苗后的反应。
作者：白连洪；姚菲；沈黎 刊期： 2016年第02期
目的：探讨胆源性急性胰腺炎的有效治疗方式及临床治疗效果。方法：随机选取2003年1月始在我收治的80例胆源性急性胰腺炎分为A组（n＝38）、B 组（n＝24）、C 组（n＝18），分别给予保守治疗、早期手术治疗、择期手术治疗，对比3组患者的治疗效果。结果：C 组的死亡率为11.11％，明显高于 A 组和B组，差异比较存在显著性。结论：同时应用保守和手术方式对胆源性急性胰腺炎患者进行治疗，并选择佳的手术时间才能提高临床治疗效果，降低患者死亡率。
作者：李绍清 刊期： 2016年第02期
目的：总结分析导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果及其护理方法。方法：在2013年2月到2015年2月期间，随机选取我院住院分娩的152例孕产妇，根据分娩过程中护理方法的不同，分为观察组和对照组，每组76例，对照组采用常规的分娩护理方法，观察组采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩，对两组孕妇的疼痛度以及相关指标进行比较分析。结果：在视觉模拟评分以及相关指标方面，观察组显著优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在分娩中采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩可明显降低产妇分娩疼痛度，降低剖宫产率以及产妇的产后出血率，具有较高的应用价值，值得推广应用。
作者：王宝兰 刊期： 2016年第02期
目的：验证根尖周囊肿经保守治疗的效果。方法：采用破坏囊肿上皮衬里、囊腔引流减压、根管治疗、Vitapex 超填治疗根尖周囊肿。结果：复查2年以上的共46例，有效40例（87．0％）；失败6例（13．0％）。结论：保守治疗可以治愈根尖周囊肿。
作者：徐流亮；徐笑爽 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
