洪肖娟
目的：分析慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特征，探讨有效治疗方案。方法：选取2013年8月～2015年7月之间于我院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者200例，合并冠心病者100例，设为观察组，其余100例设为对照组，回顾性分析其临床资料，总结其临床症状、心电图检查的特点与治疗效果。结果：入院时观察组伴有呼吸困难、左心室增大、心绞痛的患者分别占73．0％、77．0％和83．0％，高于对照组，P＜0．05；观察组心电图出现传导阻滞、电轴左偏、缺血性S T 左偏的患者分别占19．0％、38．0％和87．0％，高于对照组，P＜0．05；对照组治疗的总有效率为96．0％，高于观察组（85．0％），P＜0．05。结论：慢性肺源性心脏病合并冠心病患者多伴有呼吸困难、左心室增大、心绞痛症状，心电图特征明显，预后效果差，临床医师应科学把握诊断依据，制定有针对性的治疗方案，改善临床疗效。
作者：艾涛 刊期： 2016年第02期
目的：研究妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法：选取我院2012年3月到2015年4月收治的100例妊娠晚期未足月胎膜早破患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组接受常规抗生素预防感染治疗，实验组接受抗生素联合期待疗法，比较两组患者的分娩方式和妊娠结局。结果：两组阴道分娩率剖宫产率对比差异不大，统计学不具有意义（P＞0．05）。实验组患者的新生儿窒息发生率、新生儿肺炎、胎儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿死亡率均明显优于对照组，统计学具有意义（P＜0．05）。结论：妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗过程中合理选择分娩方式和治疗方法能够改善妊娠结局。
作者：王永芹；李淑红；袁新燕 刊期： 2016年第02期
目的：调查分析某中小学水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征。方法：选取沾益县某中心小学自2007年4月至2007年5月间水痘和腮腺炎同时爆发的病例进行研究分析。从中分析总结水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征，进一步为日后的疾病防控工作提供可靠的参考依据。结果：调查结果显示，自2007年4月至2007年5月间某中心小学共发生流行性腮腺炎136例（罹患率为37．78％），各班均有病例，各年级间比较差异具有显著性，（ P＜0．05）具有统计学意义，其中四年级患者率高达62．26％（病例数33例），学前班患病人数少，仅出现1例病例，罹患率1．85％；发现水痘病例110例，全校罹患率为30．56％，各班均有病例，各年级罹患率比较差异不具有显著性，（P＞0．05）不具有统计学意义。结论：研究表明，由于早期病人管理不严，隔离不及时，患者治疗不彻底，导致疫情蔓延。为了控制腮腺炎、水痘流行，必须规范落实各项防控措施，加强流行季节的学校监制度，大力开展卫生知识宣传，提高学生、家长及教师的防病意识。
作者：李加来 刊期： 2016年第02期
目的：观察心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果。方法：选取2014年6月～2015年6月之间我院收治的急性闭角型青光眼（AACG）患者100例，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例，分别实施常规护理与常规＋心理护理，比较其心理焦虑与抑郁程度改善情况。结果：护理干预前，两组患者均存在不同程度的抑郁与焦虑心理，评分值无明显差异，P＞0．05，护理后，观察组的评分值显著低于对照组，P＜0．05，所有患者的抑郁与焦虑程度均得到改善，占100％，高于对照组（分别占82．0％和86．0％），P＜0．05。结论：对急性闭角型青光眼患者实施心理护理，可以有效减轻其心理焦虑与抑郁程度，缓解心理压力，提高其治疗配合度，值得推广。
作者：吴永会；张雪；胡美云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨品管圈活动在延长妇科手术患者静脉留置针留置时间的作用。方法：成立名为“优质圈”的活动小组，确立“延长静脉留置针留置时间”为活动主题，进行现状调查，对影响妇科手术患者静脉留置针留置时间的原因进行分析，制订相应的整改方案并落实对策。结果：实施品管圈活动后，妇科手术患者静脉留置针留置时间较开展活动前明显延长（ P＜0．001），静脉输液相关并发症发生率明显下降（ P＜0．001）。结论：品管圈活动可延长我科手术患者静脉留置针留置时间，减少静脉输液的相关并发症，为患者提供安全、高效的护理服务，使患者对应用静脉留置针的满意度增加，也提高了妇科病房优质护理满意度。
作者：张光雨；涂素华；邹倩 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妇产科手术病人行人性化护理的应用效果。方法：将我院妇产科接收的60例手术病人随机分为对照组与观察组各30例，对照组行常规护理，观察组行人性化护理，对比两组护理效果。结果：对照组经护理后的SAS评分（焦虑评分）以（43．5±5．2）分明显高于观察组的（32．0±5．0）分；疼痛发生率以20．0％明显高于观察组的6．7％（ P＜0．05）。结论：妇产科手术病人行人性化护理的应用效果显著，具推广价值。
作者：徐加菊 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手环抱法对手背静脉采血致新生儿疼痛的影响。方法：将80例高危新生儿分为观察组和对照组，观察组42例，对照组38例。观察组病儿在进行手背静脉穿刺采血时协助者用双手环抱小儿给予安慰至采血完毕，操作者使用5ml空针针头在常规消毒下进行静脉穿刺，对照组由操作者按常规操作采集血液标本。比较两组新生儿行手背静脉采血过程中疼痛评分的差异。结果：观察组疼痛评分显著低于对照组，（t ＝－2．900，P＜0．05），差异有显著意义。结论：手环抱法能降低新生儿侵入性操作时的疼痛评分，缓解新生儿疼痛。
作者：彭娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理对患者生活质量的影响。方法：从2014年6月至2015年4月期间，采用随机抽取的方式，从我院抽取100例患者，将其分成观察组（50例）和对照组（50例）两组，分别进行全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理和常规护理，观察各项指标参数，把握患者身体健康状况。结果：在对照组的50例患者中，12例在保留支气管导管过程中发生了低氧血症，其中3例是发生在通气情况下，6例子双腔气管退至气管部位，3例纠正完毕，3例重新辅助纠正，3例发生气管移位情况；观察组50例患者仅有8例发生低钙、低钾现象，无其它不良反应发生，我院对上述出现情况已经及时进行处理，患者在手术麻醉期结束后被安全送回病房。结论：通过密切观察患者术后双腔支气管的位置，科学设置参数，保持患者呼吸和通气量，科学检测患者血液含氧量、心率等情况，得出全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理可以有效减少术后并发症，值得临床推广。
作者：李晓晨 刊期： 2016年第02期
陈某某，女，23岁，2010年12月14日初诊。经期腹痛已二年，每次行经前烦躁不安，头两侧胀痛，胸膈及脊背胀闷不舒；经来腹痛难忍，呕吐腹泻；经期眼睑浮肿，腰酸痛。平时胸胁胀满，噫气，不欲饮食。末次月经2010年12月7日，色黑有块，五天净。脉象沉弦而涩，舌质淡红，苔薄白。
作者：王小庆 刊期： 2016年第02期
目的：分析急诊剖宫产中护理目标管理的效果。方法：选取我院急诊剖宫产产妇100例，接受治疗的时间为2013年2月至2015年1月期间，随机分为两组（观察组和对照组），对照组采用常规护理管理，观察组采用护理目标管理，比较两组产妇护理后的总满意度和手术时间。结果：观察组急诊剖宫产产妇护理后的总满意度和手术时间明显优于对照组急诊剖宫产产妇（P＜0．05）。结论：急诊剖宫产中护理目标管理具有良好的护理效果。
作者：刘春燕 刊期： 2016年第02期
随着社会的进步，人民生活水平的提高，对医疗卫生服务的需求也越来越高。基层血站在为临床提供充足血液的工作过程中，会有少量药物的应用。基层血站的药物应用需要药学职业道德的规范和指导。药学职业道德作为基层血站工作人员必备的特殊职业道德，在血站工作中具有非常重要的作用。本文简单阐述药学职业道德的含义，分析药学职业道德与血站工作之间的关系，明确药学职业道德在血站工作中的具体体现，探讨其在血站工作中的作用，为药学职业道德在血站的发展提供有效的参考。
作者：邓克萍 刊期： 2016年第02期
目的：对医院药剂科管理中存在的问题进行调查，并对改进措施进行讨论。方法：对我院2013年1月－2015年1月间药剂科管理过程中存在的问题进行回顾性分析总结，并对改进措施进行讨论。结果：2013年1月－2015年1月间出现4例药品调配错误情况，有2例药物过期事件，有3例药师对药物信息不了解事件。综合分析后得出：药品管理制度不完善、工作人员综合素质不齐、药剂科信息化管理较差是影响药剂科管理的主要因素。结论：药剂科管理过程中存在较多的问题，应该根据不同的问题制定不同的改进措施，进一步提升药剂科服务治疗。
作者：周珊珊 刊期： 2016年第02期
目的：研究护理干预对于心内科患者睡眠质量影响。方法：选取本院自2012年1月～2015年4月间收治的78例心内科患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，39例／组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用护理干预，对比分析两组护理模式对于睡眠质量影响。结果：经过本院分组护理，采用 PSQI进行睡眠质量评分比较，观察组的 PSQI积分均显著低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义；组内比较，两组患者护理后PSQI积分均显著显著降低（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对心内科患者开展睡眠质量影响研究，干预护理模式使得患者的睡眠情况均有所改善，对于患者疾病康复具有积极作用，值得临床的应用和推广。
作者：孙涛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨胆源性急性胰腺炎的有效治疗方式及临床治疗效果。方法：随机选取2003年1月始在我收治的80例胆源性急性胰腺炎分为A组（n＝38）、B 组（n＝24）、C 组（n＝18），分别给予保守治疗、早期手术治疗、择期手术治疗，对比3组患者的治疗效果。结果：C 组的死亡率为11.11％，明显高于 A 组和B组，差异比较存在显著性。结论：同时应用保守和手术方式对胆源性急性胰腺炎患者进行治疗，并选择佳的手术时间才能提高临床治疗效果，降低患者死亡率。
作者：李绍清 刊期： 2016年第02期
观察大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗伴有利尿剂抵抗心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院2010年1月至2015年8月心内科顽固性心衰患者32例，所有患者已合理给予洋地黄、血管转换酶抑制剂、硝酸酯类药物，纠正病因诱因，吸氧治疗无效、心功能Ⅲ－Ⅳ级的顽固性心衰患者，用微量泵持续泵入呋塞米，以10－40mg／h持续静脉泵入，保持每日尿量不少于1500ml ，治疗前后分别评价心功能、胸片、心率、及6min步行试验。结果：大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗伴有利尿剂抵抗心力衰竭可明显改善患者的症状，治疗后 HR、心胸比率、LVS与治疗前比较均有显著下降（P＜0．05），LVEF、6min步行试验与治疗前比较均有显著增加（P＜0．05），因治疗时间较短，左室舒张末期内径（LVD）与治疗前比较无显著下降（P＞0.05）。结论：大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗可显著改善伴有利尿剂抵抗心力衰竭患者的症状，而且安全可靠。
作者：张耀辉；魏家琳；郑伟维；刘培乐 刊期： 2016年第02期
医疗器械风险管理是一项保证医疗器械安全有效的重要管理活动，贯穿在全部的医疗器械的寿命过程中，其管理程序标准化，医疗器械风险管理法规是对风险管理进行的一个重要指南。本文对医疗器械风险管理现状进行综述，并对相关的法规进行简要的介绍等。
作者：魏学敏 刊期： 2016年第02期
近年来，医院的发展建设逐渐复杂化与系统化，在医院发展建设过程中，思政工作有着至关重要的作用。而且所有组织发展都会涉及工作人员的管理，尤其在管理具有巨大潜能、专业能力比较高与情感比较丰富的医疗人员时，需要充分应用党政工作效应，尽可能提高医疗工作者工作积极性，推动医院发展与建设。本文就党支部的工作对于医院发展与建设的作用进行分析，以期促进医院的可持续发展。
作者：文永利 刊期： 2016年第02期
目的：总结分析导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果及其护理方法。方法：在2013年2月到2015年2月期间，随机选取我院住院分娩的152例孕产妇，根据分娩过程中护理方法的不同，分为观察组和对照组，每组76例，对照组采用常规的分娩护理方法，观察组采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩，对两组孕妇的疼痛度以及相关指标进行比较分析。结果：在视觉模拟评分以及相关指标方面，观察组显著优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在分娩中采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩可明显降低产妇分娩疼痛度，降低剖宫产率以及产妇的产后出血率，具有较高的应用价值，值得推广应用。
作者：王宝兰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨高血压脑出血外科手术时机、方式及疗效。方法：回顾性分析75例高血压脑出血外科手术治疗病例。结果：恢复良好37例，占49．3％，生活自理15例，占20％，生活自理困难10例，占13．3％，卧床靠他人护理5例，占6．6％，植物生存1例，占1．3％，死亡7例，占9．3％。结论：对不同的出血部位及出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机能明显地降低病死率及致残率，提高治愈率。
作者：秦晓东 刊期： 2016年第02期
目的：分析在腹腔镜手术中全身麻醉与硬膜外麻醉的安全性。方法：选取2014年11月～2015年11月之间于我院行腹腔镜手术治疗的患者100例，将其随机分为两组，每组各50例。对照组实施硬膜外麻醉，观察组实施全身麻醉，密切监测患者的生命体征变化，记录患者的气腹时间、手术时间、苏醒时间和不同时段的生命指标值。结果：观察组的气腹时间和手术时间短于对照组，清醒时间长于对照组，但 P＞0．05，无统计学意义；麻醉前两组患者的各项生命指标无显著差异，观察组气腹后及放气后的指标值均无明显变化，生命体征较为平稳；对照组气腹5min后，PERCO2、RR降低，SpO2、HR、DBP、SBP升高，与麻醉前与观察组的值均差异显著，气腹20min后，PERCO2继续增高，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：相比于硬膜外麻醉，在腹腔镜手术中采用全身麻醉有助于维持患者的生命体征稳定，避免引起严重应激反应，安全性好。
作者：郭立云 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
