魏学敏
目的：对老年心脑血管病的预防和护理进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择2012年12月到2014年12月我院收治的老年心脑血管病患者100例，随机将其分为观察组和对照组两组各50例，观察组采用常规护理联合健康教育护理措施，对照组采用常规护理措施，对两组患者的健康行为形成率以及患者的护理满意度进行统计和比较。结果：观察组患者健康行为优良率为96．0％，对照组为80．0％，观察组明显优于对照组；观察组患者护理满意度为94．0％，对照组为76．0％，观察组明显优于对照组，两组相比差异均具有显著性（均 P＜0．05）。结论：与常规护理模式相比，采用结合健康教育护理路径可有效提高患者的健康行为依从性和患者的护理体会，可作为老年心脑血管病临床护理中的首选方法。
作者：王云娥 刊期： 2016年第02期
目的：分析氧气瓶的集中处理方式与优点。方法：统一收取我院临床科室已经使用过的氧气湿化瓶，对其进行集中消毒，先用除垢剂、含氯消毒液浸泡冲洗氧气湿化瓶，然后用去离子水冲洗，后用干燥柜将其干燥。结果：经抽取4月份已消毒并包装好12小时氧气湿化瓶12次，36小时氧气湿化瓶12次，48小时氧气湿化瓶12次，检查菌落合格率。同时在5月至12月集中处理的氧气湿化瓶中，随机抽取12小时后的湿化瓶并进行24次菌落检查，发现合格。结论：集中处理氧气湿化瓶，能有效提升湿化瓶消毒质量，对患者有良好作用，具有临床推广价值。
作者：刘廷英 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究预防性应用抗生素和减少超级细菌产生在剖腹产手术当中的临床应用价值。方法：选取2013年1月－2014年1月在我院进行剖腹产手术的孕妇一共有124例，随机分为研究组、对照组，对照组对孕妇采取常规抗生素应用，研究组对孕妇采取预防性应用抗生素，对两组患者的临床效果给予对比。结果：研究组孕妇的体温恢复正常时间、术后排气时间、术后泌乳时间、住院时间以及抗生素用量明显低于对照组（P＜0.05）；研究组孕妇的产褥病、腹部切口愈合不良、生殖道感染以及不良反应明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对剖腹产手术的孕妇采取预防性应用抗生素，可以有效预防感染，使术后肛门排气时间、泌乳时间以及住院时间明显缩短，同时还可以使抗生素使用剂量明显减少，具有临床推广价值。
作者：白芸 刊期： 2016年第02期
目的：探究妊高症剖腹产术后宫腔内放米索对于预防产后出血的临床效果。方法：选取本院自2013年7月至2015年7月间在本院进行剖宫产的产妇70例，按照随机双盲法将本组患者随机分成研究组35例和对照组35例，对照组的患者产后予以催产素宫体注射，并且在术后予以静脉滴注维持；研究组的患者产后于宫腔内放米索前列醇。后观察比较两组患者术前、术后血压的变化、术后出血量及不良反应等。结果：研究结果显示，研究组患者术后血压呈下降趋势，对照组患者相对升高，差异具有显著性，P＜0．05；且研究组患者产后阴道出血量明显较对照组少，差异具有统计学意义（P＜0．05）。而两组患者的不良反应比较差异不具有显著性，（P＞0．05）不具有统计学意义。结论：研究表明，于妊高症剖腹产术后向宫腔内放置米索不仅能有效减少产后出血量，并且不良反应较轻，其对于妊高症剖腹产产妇具有重要的价值。
作者：吴翠芬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理对患者生活质量的影响。方法：从2014年6月至2015年4月期间，采用随机抽取的方式，从我院抽取100例患者，将其分成观察组（50例）和对照组（50例）两组，分别进行全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理和常规护理，观察各项指标参数，把握患者身体健康状况。结果：在对照组的50例患者中，12例在保留支气管导管过程中发生了低氧血症，其中3例是发生在通气情况下，6例子双腔气管退至气管部位，3例纠正完毕，3例重新辅助纠正，3例发生气管移位情况；观察组50例患者仅有8例发生低钙、低钾现象，无其它不良反应发生，我院对上述出现情况已经及时进行处理，患者在手术麻醉期结束后被安全送回病房。结论：通过密切观察患者术后双腔支气管的位置，科学设置参数，保持患者呼吸和通气量，科学检测患者血液含氧量、心率等情况，得出全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理可以有效减少术后并发症，值得临床推广。
作者：李晓晨 刊期： 2016年第02期
目的：分析结直肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂治疗的临床疗效。方法：选取2012年2月～2015年2月之间于我院接受治疗的结直肠癌患者100例，随机分为对照组与观察组，前者单纯静滴奥沙利铂化疗，后者在此基础上口服替吉奥，比较临床疗效与不良反应情况。结果：观察组的疾病控制率为84．0％，治疗有效率为40．0％，均高于对照组（分别为62．0％和10．0％），P＜0．05；观察组的骨髓抑制、肝肾功能异常、腹泻、口腔粘膜炎、恶心、呕吐、神经毒性发生率均低于对照组，P＜0．05。且观察组发生的不良反应均为Ⅰ度或Ⅱ度，对照组部分患者发生Ⅲ、Ⅳ度不良反应。结论：结直肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂治疗能够有效控制疾病发展，并且无严重不良反应，安全性高。
作者：吴琼 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在髋关节置换术实施过程中，两种麻醉方式的应用效果，旨在提升髋关节置换手术成功率。方法：选取2012年02月～2014年04月我院收治的髋关节置换术患者64例，其中男46例，女18例，年龄60－82岁。 ASA 分级I－Ⅲ级，包括慢支炎、肺气肿、高血压病、冠心病、高血压合并糖尿病、糖尿病、脑梗死后遗症、心律失常。将患者随机分为2组，每组32例，2组在性别、年龄、ASA 分级构成比等差异无统计学意义（ P＞0.05），具有可比性。观察组患者32例，主要进行连续硬膜外麻醉（无麻醉禁忌症）；对照组患者32例，主要进行气管插管全身麻醉（无麻醉禁忌症），研究对比两组患者的临床麻醉结果。结果：经过两组临床麻醉，在患者手术麻醉效果上，观察组与对照组差异不大，但在患者血流动力学的平稳上，以及患者后期不良反应发生率上，观察组明显优于对照组。结论：在髋关节患者置换手术实施过程中，两种麻醉方法起到的效果虽然差异不大，但针对老年患者普遍存在多种疾病，相对于气管插管全身麻醉方法来说，常规连续硬膜外麻醉方法的应用更加适合，不仅可以达到手术麻醉效果，还能对患者的生理干扰小，让患者血流动力学稳定，保障手术的安全实施，降低患者后期并发症发生率，使手术麻醉平稳安全，值得广泛应用和推广。
作者：李雪梅 刊期： 2016年第02期
目的：研究基层卫生院应用超声诊断阑尾炎患者的临床价值。方法：回顾性分析我院2012年7月～2014年7月因右下腹部疼痛入院的96例疑似阑尾炎患者的临床资料，将其入院超声诊断报告和出院诊断结果进行比较分析，对比其临床诊断准确率。结果：术后病理诊断结果为单纯性阑尾炎58例，化脓性阑尾炎29例，坏疽性阑尾炎9例；超声诊断的结果：单纯性阑尾炎诊断正确55例，漏诊3例，诊断准确率为94．83％；化脓性阑尾炎诊断正确27例，漏诊2例，诊断准确率为93．10％；坏疽性阑尾炎诊断正确9例，无漏诊，诊断准确率为100％。结论：应用超声诊断阑尾炎，其漏诊率低，快速简便、无痛苦、并经济有效，有助于各种病理分型，为临床提供有效参考，能够为基层卫生院带来便捷和发展，值得在基层卫生院广泛使用。
作者：赵家林 刊期： 2016年第02期
目的：分析金华地区儿童锌缺乏情况。方法：选取2015年4月至2016年1月前来我院儿科进行锌检测的儿童共560例，其中男380例，女180例，按照患儿年龄进行分组，婴儿组：0～1周岁，165例；幼儿组：～3周岁，178例；学龄前组：～6周岁，217例。进行此次情况分析。结果：此次调查婴儿组缺锌患儿165例，约占（29％）；幼儿组缺锌患儿178例，约占（31％）；学龄前缺锌患儿217例，约占（38％）。其中学龄前患儿缺锌为严重。并且家长喂养方式不当的患儿486例，约占（86％），占缺锌因素比例大。结论：结果表明应提高家长喂养方式，增加家长对儿童喂养的知识，从而来提高儿童喂养的水平，对儿童健康成长有着重要的意义。
作者：韩莉 刊期： 2016年第02期
目的：研究影响流动儿童免疫规划疫苗接种的相关因素。方法：通过分阶段整群随机抽样的方法调查本县1650名流动儿童及其监护人的情况，统计疫苗接种的影响因素。结果：流动儿童的五苗覆盖率为66．5％，未接种原因包括监护人员不了解预防政策及知识（72．7％）、儿童有病未种（11．8％）、流动因素（9．3％）、预防接种服务因素（6．2％）；影响流动儿童疫苗接种的主要因素包括户籍所在地、有无预防接种证、家庭人均收入、母亲工作性质、出生地、居住时间。结论：影响流动儿童疫苗接种的因素是多方面的，导致其接种率低，应大力推进免疫规划，加强宣传，提高接种率。
作者：程远 刊期： 2016年第02期
目的：分析对糖尿病周围神经病变（DPN）采用降糖胶囊与西药联合治疗的效果。方法：把所收治的60例 DPN 病患分成参考组30例与治疗组30例，参考组选择常规的西医治疗，主要采用维生素B1与B12分别为100mg 与500μg ，每天给予患者肌肉注射1次；而治疗组在参考组的基础上加通脉降糖胶囊口服治疗，每次3粒，每天3次。两组治疗疗程为2个月，一个疗程为1个月，比较两组疗效。结果：治疗组在治疗后的总有效率是96．66％，而参考组为66．66％，差异明显（P＜0．05）。结论：对于DPN 患者采用西药治疗的基础上加以通脉降糖治疗的效果显著，安全可靠，具有重要的治疗价值。
作者：关庆山 刊期： 2016年第02期
痔是一种常见病、多发病，随着个人年龄增长，痔的发病率不断增高，内痔，外痔不断困扰着人们的生活，给患者带来很大痛苦。自动痔套扎术疗效明显，患者痛苦小，医疗费用低，易被广大农村，贫困地区所接受，适合在基层医院开展。为广大患者带来福音。
作者：富巧燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨影响泌乳的因素，并提出有关的护理建议，促进母乳喂养成功率。方法：选取2014年3月～2015年2月之间于我院产科分娩的120对母婴，通过问卷调查、电话随访等方式了解产妇的哺乳与泌乳情况，科学整理病分析，研究其泌乳不足的原因，研究泌乳产妇的因素，并给予相应的护理干预。结果：本次研究中的120例产妇中存在泌乳不足症状者共45例，占37．5％，影响泌乳的因素依次为产妇精神因素、身体因素与缺乏哺乳技巧，经过护理，泌乳不足症状得到明显改善者43例，占95．6％，成功实现了母乳喂养。结论：产妇先天条件与精神状态等均会影响其泌乳情况，护理人员应及时给予相应的护理干预，促进母乳喂养，保障母婴健康。
作者：崔嵘 刊期： 2016年第02期
目的：对比分析胰岛素泵持续皮下输注和多次皮下注射胰岛素在糖尿病治疗中的临床疗效。方法：选取2014年2月～2015年4月期间我院收治的糖尿病患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗，对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗，比较两组患者血糖控制达标率、胰岛素用量与低血糖发生率。结果：实验组血糖控制达标率为97．5％，明显高于对照组77.5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组胰岛素用量为（51．2±9．4）U／d，明显少于对照组（57．7±10．3），差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组低血糖发生率为2．5％，明显低于对照组15％，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素相比，具有血糖控制达标率高、胰岛素用量少、低血糖发生率低的特点，具有临床医药推广价值。
作者：付云琼 刊期： 2016年第02期
目的：探讨预见性护理干预对胎盘早剥患者的效果作用。方法：将我院2013年1月至2014年1月收治的50例胎盘早剥产妇随机分为对照组和实验组，各占25例，其中对照组行常规护理干预，实验组在其基础上行预见性护理干预，比较两组产妇的临床护理效果。结果：护理后，实验组阴道分娩率为84．00％，明显高于对照组的56．00％，以及剖宫产率为16．00％，明显低于对照组的44．00％，且 P＜0．05；实验组的并发症发生率为8．00％，明显低于对照组的32．00％，且 P＜0．05。结论：预见性护理干预对胎盘早剥产妇具有显著地临床效果，可有效提高阴道分娩率，降低并发症发生率，值得推广。
作者：王芬梅 刊期： 2016年第02期
目的：对Ig A 肾病患者的心理状况进行分析，并对相应的护理对策进行讨论。方法：选择我院2013年5月－2015年5月间65例Ig A 肾病患者，对所有患者的心理状况进行分析、调查，并对相应的护理对策进行讨论。结果：抑郁患者37例，焦虑、恐惧患者22例，绝望患者15例，强迫症患者9例，睡眠障碍患者13例，思念家庭42例。结论：Ig A 肾病患者通常存在一定的心理障碍，因此要对患者进行一定的护理措施，改善患者心理状况，帮助患者恢复健康。
作者：廖艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析中医针灸治疗慢性头痛临床疗效。方法：选取从2014年3月－2015年3月收治的80例慢性头痛患者，随机分为对照组（40）与观察组（40），对照组采用芬必得治疗，观察组采取中医针灸治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组有效率为95．00％，对照组为75．00％，观察组明显优于对照组（ P＜0．05）。观察组无不良反应病例，对照组不良反应发生率为10．00％，观察组明显低于对照组（ P＜0．05）。结论：对于慢性头痛患者采用中医针灸治疗，疗效显著，不易复发，具有临床应用价值。
作者：吕鑫刚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨巨大儿与母亲孕前体质指数及孕期增重的相关性。方法：选取我院2011年元月～2015年12月我院收治的45例妊娠孕妇作为研究对象，依据世界卫生组织（WHO）关于肥胖的标准的规定，按照孕前体质指数（BMI）将45例孕妇分为 A、B、C 三组，A 组为孕前超重组，BMI≥25。B组为孕前正常体重组，18．5≤BMI≤25。C组为低体重组，BMI＜18．5。以美国国家科学院医学科学院（IOM ）的孕期增重推荐值（2009）为依据：肥胖孕妇5～9kg、超重孕妇7～11．5kg、低体重孕妇为12．5～18kg ，将45例孕妇分为 D、E、F 三组。研究新生儿出生体重和孕妇孕前体质指数、孕期增重的相关性。结果：巨大儿出现4例，发生率8．8％。巨大儿发生率与孕前体质指数（BMI）、孕期增重呈正相关。新生儿出生体重高的是 A组，B组次之，C组少。结论：巨大儿出生率与孕前BMI、孕期增重紧密相关，对围产期孕妇体重进行合理控制，做好孕期保健工作，有利于减少巨大儿的发生。
作者：巴合提努尔·托合托孙；彭久君 刊期： 2016年第02期
目的：研究不同喂养方式对八月龄婴儿生长发育的影响。探讨不同喂养方式与八月龄婴儿贫血、体重超重和肥胖的关系。方法：选取北京市某社区卫生服务中心2012年1月～2013年12月出生，出生体重大于等于2500克小于4000克，且按时建档接受系统管理的儿童作为研究对象。结果：三种喂养方式中四个月内母乳喂养对贫血、体重超重和肥胖婴儿具有统计学意义。结论：应宣传科学喂养，提倡母乳喂养并合理适时添加辅食，从而进一步降低八月龄儿童贫血患病率。母乳喂养超重和肥胖发生率低于混合喂养及人工喂养。
作者：张亚梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析家庭动力学干预对社区高血压患者血压控制状况以及相关知识知晓的影响，为临床研究提供参考依据。方法：选择2011年3月－2014年5月期间来我院诊治的200例高血压患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者100例。所有患者均给予基础抗高血压药物治疗。实验组患者在此基础之上给予家庭动力学干预，对照组患者则实施基础护理。比较干预前后两组高血压患者相关知识知晓率的差异系，分析比较干预前后两组高血压患者血压控制的情况。结果：干预前，两组患者关于高血压正常值、高血压并发症、控制食盐用量、合理膳食等相关知识的知晓程度无显著差异性（P＞0．05）；干预以后，除高血压正常值与控制食盐用量相关知识两组患者知晓率相近外，其他知识如高血压并发症、合理膳食、戒烟、戒酒、心理、情绪调节、适当体育运动、规律服药、监测血压变化等实验组患者的知晓率均高于对照组患者，均具有明显差异性（P＜0.05）；干预前，两组患者的血压控制状况相差无几（ P＞0．05），干预后，实验组患者血压控制良好例数70例，血压控制一般例数28例，血压控制较差例数12例，对照组患者血压控制良好例数32例，血压控制一般例数33例，血压控制较差例数35例。除血压控制一般例数相差很小，其他指标实验组患者均明显优于对照组患者，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对社区高血压患者实施家庭动力学干预，能够显著提高患者的相关知识的知晓率，明显改善血压控制状况，是一种在你临床上广泛推广的护理干预方法。
作者：王茀勇 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
