学术投稿

两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较分析

李雪梅

关键词:麻醉方式, 髋关节患者, 置换术, 临床效果
摘要:目的:探讨在髋关节置换术实施过程中,两种麻醉方式的应用效果,旨在提升髋关节置换手术成功率。方法:选取2012年02月~2014年04月我院收治的髋关节置换术患者64例,其中男46例,女18例,年龄60-82岁。 ASA 分级I-Ⅲ级,包括慢支炎、肺气肿、高血压病、冠心病、高血压合并糖尿病、糖尿病、脑梗死后遗症、心律失常。将患者随机分为2组,每组32例,2组在性别、年龄、ASA 分级构成比等差异无统计学意义( P>0.05),具有可比性。观察组患者32例,主要进行连续硬膜外麻醉(无麻醉禁忌症);对照组患者32例,主要进行气管插管全身麻醉(无麻醉禁忌症),研究对比两组患者的临床麻醉结果。结果:经过两组临床麻醉,在患者手术麻醉效果上,观察组与对照组差异不大,但在患者血流动力学的平稳上,以及患者后期不良反应发生率上,观察组明显优于对照组。结论:在髋关节患者置换手术实施过程中,两种麻醉方法起到的效果虽然差异不大,但针对老年患者普遍存在多种疾病,相对于气管插管全身麻醉方法来说,常规连续硬膜外麻醉方法的应用更加适合,不仅可以达到手术麻醉效果,还能对患者的生理干扰小,让患者血流动力学稳定,保障手术的安全实施,降低患者后期并发症发生率,使手术麻醉平稳安全,值得广泛应用和推广。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 鼻内镜下治疗老年性鼻出血患者临床疗效观察

    目的:探究鼻内镜下治疗老年性鼻出血的临床疗效。方法:择取我院2012年1月-2015年1月收治的老年性鼻出血患者80例作为本次的研究对象,按照入院治疗的顺序进行分组,共分为常规组与实验组两组,每组患者均占据40例。对常规组患者采取传统的治疗方案,对实验组患者采取鼻内镜下治疗,比较两种方案的治疗效果。结果:实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为97.5%与77.5%,组间数据比较差异显著( P<0.05)。结论:对鼻出血患者建议采用鼻内镜辅助下进行低温射频与局部填塞止血治疗,可明显改善临床症状,治疗总有效率高,不良反应少,值得推荐采纳。

    作者:张浩然 刊期: 2016年第02期

  • 阿卡波糖疗效和安全性的临床观察

    目的:对阿卡波糖联合胰岛素在临床上应用的疗效和安全性进行分析和研究,讨论阿卡波糖对2型糖尿病患者的降糖效果。方法:对在2014年9月-2015年8月我院治疗的2型糖尿病患者的80例患者临床资料进行回顾性分析,并初步探讨患者服用阿卡波糖联合胰岛素的治疗效果。结果:对80例2型糖尿病患者用阿卡波糖联合胰岛素治疗后,患者各时点血糖均有明显下降,且不同患者疗效有明显的差异,经分析后发现服药前血糖水平高、病程短的患者疗效好。结论:阿卡波糖在临床治疗2型糖尿病具有较好的效果,是有效的口服降糖药,但其疗效受服药前一般情况的影响。

    作者:高榕 刊期: 2016年第02期

  • 护理人员对肿瘤病人的情感的探究

    目的:研究肿瘤病人的情感,以便根据病人心理采取治疗方法。方法:运用调查访问法,当面访问医院的60例肿瘤患者,并深度分析访谈内容。结果:分析得出肿瘤患者的5个时期的心理情感:不愿意接受、愤怒期、妥协期、沮丧期、接受期。结论:肿瘤患者的情感问题应该的到重视,不但要了解每个患者的感受,更应该从各方面对其心理进行辅导,这样才能保证每个患者的心理健康,提高患者的生命质量。

    作者:杨蕙玮 刊期: 2016年第02期

  • 优质护理措施应用于失血性休克患者的效果

    目的:探讨优质护理措施在失血性休克患者中的临床护理效果。方法:选取2013年11月-2015年10月我院收治的60例失血性休克患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,各30例。其中对照组患者采用常规护理措施,研究组患者在对照组患者护理的基础上采用优质护理措施,比较两组患者的临床护理效果。结果:研究组患者总有效率为100.0%,对照组患者为76.7%,研究组患者临床护理效果明显高于对照组;经过护理后,研究组患者焦虑、抑郁标准分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理能显著地提高患者护理效果,降低致残率和死亡率,缓解患者焦虑、抑郁等不良的心理状况。

    作者:李明霞 刊期: 2016年第02期

  • 消化内镜室控制医院感染流程优化管理

    目的:探讨流程优化管理在控制消化内镜室医院感染中的应用效果。方法:本院在2012年4月至2013年4月对消化内镜室采用常规管理,自2013年4月至2014年4月对消化内镜室采用流程优化管理,比较流程优化管理前后的效果。结果:流程优化管理后患者的感染发生率为0.4%,较流程优化管理前的4.1%显著降低(P<0.05)。结论:流程优化管理可显著降低消化内镜室的医院感染发生率,值得推荐。

    作者:王莲芬 刊期: 2016年第02期

  • 补锌在小儿腹泻治疗中的疗效观察

    目的:研究补锌在小儿腹泻治疗中的临床效果。方法:在我院收治的小儿腹泻患儿中,选择2014年7月至2015年7月接收的患儿72例作为研究对象,将患儿分为两组,观察组和对照组,均为36例,应用常规综合治疗措施对对照组患儿进行治疗,在常规治疗的基础上给观察组患儿进行补锌治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组总治疗有效率比对照组高,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均住院时间、平均退热时间、平均止泻时间均比对照组低,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:补锌治疗小儿腹泻的临床效果较理想,可有效改善患儿的临床症状,值得应用。

    作者:蔡宜红 刊期: 2016年第02期

  • 肠造口术后护理

    目的:探讨肠造口术后护理方法。方法回顾性分析肠造口术后护理的相关资料,对其进行总结分类。结果:进一步明确肠造口分类以及术后护理。结论:通过明确肠造口分类,可以更好的采取有针对性的术后护理措施,取得更加满意的护理效果。

    作者:王颖姿 刊期: 2016年第02期

  • 梅毒合并艾滋病的临床表现及治疗与预防

    目的:观察梅毒合并艾滋病患者的临床表现,探讨防治措施。方法:2012年1月至2015年12月期间,本中心共收治了8例梅毒合并艾滋病门诊患者,医护人员密切观察患者的临床表现,总结治疗及预防措施。结果:治疗后,3例患者梅毒 RPR血清学实际滴度转阴,5例患者仍然为阳性。结论:通过观察梅毒合并艾滋病患者的临床表现,能够让医护人员在第一时间掌握患者的病情变化,及时给予有效的防治措施,对促进患者康复具有重要的意义。

    作者:徐思平 刊期: 2016年第02期

  • 100例全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理研究

    目的:探讨分析全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理对患者生活质量的影响。方法:从2014年6月至2015年4月期间,采用随机抽取的方式,从我院抽取100例患者,将其分成观察组(50例)和对照组(50例)两组,分别进行全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理和常规护理,观察各项指标参数,把握患者身体健康状况。结果:在对照组的50例患者中,12例在保留支气管导管过程中发生了低氧血症,其中3例是发生在通气情况下,6例子双腔气管退至气管部位,3例纠正完毕,3例重新辅助纠正,3例发生气管移位情况;观察组50例患者仅有8例发生低钙、低钾现象,无其它不良反应发生,我院对上述出现情况已经及时进行处理,患者在手术麻醉期结束后被安全送回病房。结论:通过密切观察患者术后双腔支气管的位置,科学设置参数,保持患者呼吸和通气量,科学检测患者血液含氧量、心率等情况,得出全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理可以有效减少术后并发症,值得临床推广。

    作者:李晓晨 刊期: 2016年第02期

  • 一例托拉噻米与多巴胺联合应用发生药液变色的护理体会

    托拉噻米:是长效吡啶磺酰脲类强效袢利尿剂。可以改善慢性心力衰竭症状。通过利尿和排钠,减轻血管内外过多的液体,降低心室壁压力,提高泵功能。其作用于亨利氏髓袢升支粗段,抑制 Na+、K +、2Cl+载体系统,使尿中 Na+、K+、Cl -和水的排泄增加。但对肾小球的滤过率,肾血浆流量或体内酸碱平衡无显著影响。适用于需要迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心率衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。多巴胺:是具有拟交感活性的正性肌力药物,能刺激心脏的β1肾上腺受体,激活腺苷环化酶,使三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷,促进 Ca2+进入心肌细胞膜,选择性增加心肌收缩力和降低肺毛细血管楔压改善心功能。小剂量多巴胺激动多巴胺受体,选择性地扩张肾血管床,改善肾灌注,引起尿量增加。二者在心内科为常见药,在临床联合应用中,发现两种药物存在配伍禁忌。现将个案及体会报道如下:

    作者:赵铁燕 刊期: 2016年第02期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的疗效分析

    目的:探究硫酸镁联合硝苯地平治疗对妊高征的临床应用价值。方法:选取本院自2011年5月至2015年5月间进行治疗的妊高征患者52例,随机将其分成对照组和研究组,前者26例,采用硫酸镁单独治疗,后者26例,采用硫酸镁、硝苯地平联合治疗,然后对比观察两组患者治疗前后血压、相关临床指标变化以及妊娠结局。结果:结果显示,经过各自的治疗后,研究组患者的各项临床指标改善情况明显优于对照组,其临床总有效率高于对照组,收缩压和舒张压、24h尿蛋白定量、血细胞比容、血粘度以及RI和S/D均明显低于对照组,比较差异具有显著性,(P<0.05)具有统计学意义。此外,研究组产后出血、早产、胎盘早剥以及剖宫产的发生率明显低于对照组,比较具有显著性差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论:对妊高征患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗,不仅能够有效改善患者的临床指标,还有利于产妇正常妊娠,并且并发症较少。

    作者:姜洁 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察

    目的:评价综合护理干预措施提高泌尿外科术后疼痛管理质量价值。方法:2014年5月~2015年11月,筛选泌尿外科患者,分为常规组(n=108)、干预组(n=109),分别给予常规疼痛护理,以及在此基础上的护理干预,对比相关指标。结果:干预组急性疼痛发生率、追加镇痛药物率、入睡困难率低于常规组,患者疼痛护理满意率高于常规组,干预组术后5日内VAS(3.5±1.2)分,常规组则为(4.6±1.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在泌尿外科开展疼痛综合护理干预,有助于提高疼痛管理质量。

    作者:焦艳 刊期: 2016年第02期

  • 对糖尿病患者实施人性化护理的效果观察

    目的:观察人性化服务在糖尿病护理中的应用效果,为临床护理工作提供参考。方法:选择我院2010年12月~2011年11月收治的糖尿病患者154例,随机分为对照组和观察组各77例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予人性化服务。观察并比较两组患者治疗依从性和患者满意度的差异。结果:与对照组比较,观察组患者治疗依从性较好,患者满意率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将人性化服务应用于糖尿病患者的护理过程中可以取得良好的效果,值得推广应用。

    作者:孙春华 刊期: 2016年第02期

  • 细辛脑联合喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

    目的:观察细辛脑联合喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组与对照组,均予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予细辛脑联合喘可治注射液治疗。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,症状、体征改善时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:细辛脑联合喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病有较好的疗效。

    作者:林丽丽 刊期: 2016年第02期

  • 环抱法对手背静脉采血致新生儿疼痛的影响

    目的:探讨手环抱法对手背静脉采血致新生儿疼痛的影响。方法:将80例高危新生儿分为观察组和对照组,观察组42例,对照组38例。观察组病儿在进行手背静脉穿刺采血时协助者用双手环抱小儿给予安慰至采血完毕,操作者使用5ml空针针头在常规消毒下进行静脉穿刺,对照组由操作者按常规操作采集血液标本。比较两组新生儿行手背静脉采血过程中疼痛评分的差异。结果:观察组疼痛评分显著低于对照组,(t =-2.900,P<0.05),差异有显著意义。结论:手环抱法能降低新生儿侵入性操作时的疼痛评分,缓解新生儿疼痛。

    作者:彭娟 刊期: 2016年第02期

  • 100例住院精神病患者体位性低血压患病率及防治对策

    目的:了解精神病患者出现体位性低血压(O H )相关症状患者O H的患病率,探讨相关危险因素及防治对策。方法:2013年1月1日入院至2015年6月30日在我院的男性精神病患者出现O H相关症状100例入组,将其分为青年组(25例)其中1例合并2型糖尿病,中年组(25例)其中2例合并原发性高血压和4例2型糖尿病,老年组(50例)其中5例合并原发性高血压,4例合并糖尿病共3组。测量静息状态下患者卧位及立位即刻和2 min后的血压;并记录详细病史、检测生化指标等。结果:本研究人选病例体位性低血压的发病率为48%(48/100),青年组、中年组和老年组的患病率分别为8%(2/25)、20%(5/25)和82%(41/50)。结论:体位性低血压在住院精神病患者人群中有较高的患病率,年龄大,合并高血压,糖尿病者体位性低血压患病率高。

    作者:杜慧娟;张小娴;赵衍山;刘媛媛;笪友萍 刊期: 2016年第02期

  • 针灸治疗痛风性关节炎的研究进展

    痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。临床特点是高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形。西医治疗痛风主要是秋水仙碱急性期止痛,别嘌呤醇抑制尿酸生成,苯溴马隆等促进尿酸排泄,以及糖皮质激素等。但由于这些药物的毒副作用,及其临床疗效的关系,临床上效果并不尽如人意。而针灸治疗痛风性关节炎手段多种多样,临床疗效显著。目前主要由针刺疗法、刺血疗法、火针疗法、电针、穴位注射、灸法、特殊针刺及针刀疗法等,笔者将逐一论述。

    作者:徐强;许能贵 刊期: 2016年第02期

  • 浅析80例胆源性急性胰腺炎患者的临床治疗体会

    目的:探讨胆源性急性胰腺炎的有效治疗方式及临床治疗效果。方法:随机选取2003年1月始在我收治的80例胆源性急性胰腺炎分为A组(n=38)、B 组(n=24)、C 组(n=18),分别给予保守治疗、早期手术治疗、择期手术治疗,对比3组患者的治疗效果。结果:C 组的死亡率为11.11%,明显高于 A 组和B组,差异比较存在显著性。结论:同时应用保守和手术方式对胆源性急性胰腺炎患者进行治疗,并选择佳的手术时间才能提高临床治疗效果,降低患者死亡率。

    作者:李绍清 刊期: 2016年第02期

  • 奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析

    目的:对消化性溃疡患者分别行奥美拉唑以及泮托拉唑治疗,观察资料效果。方法:择取本院于2015年2月-2015年11月期间收治的消化性溃疡患者82例,按照数字抽签法将患者分为奥美拉唑组与泮托拉唑组,每组各41例。对奥美拉唑组患者行奥美拉唑治疗,对泮托拉唑组患者行泮托拉唑治疗。对比两组患者的症状缓解情况以及治疗有效率。结果:奥美拉唑组患者与泮托拉唑组患者在症状缓解情况以及治疗有效率方面的数据比对不存在统计学意义,即 P>0.05。结论:在消化性溃疡治疗效果方面,奥美拉唑与泮托拉唑并无明显区别,但相对而言,泮托拉唑不会对患者的肝细胞色素酶活性造成不良影响,不会阻碍人体内其他药物的代谢,且成本相对较低,总体应用性能更为显著。

    作者:袁志新 刊期: 2016年第02期

  • 医学论文被撤原因分析及思考

    通过分析2015年两批数量惊人的国内医学论文被撤事件,总结104篇论文被撤原因。对同行评审和第三方机构参与的争议进行分析。以期推动学术不端之风的整顿。学术权威的重新树立和维护无论是医学界还是出版业均责无旁贷。

    作者:朱绍煜 刊期: 2016年第02期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社