徐强；许能贵
目的：分析“抗生素专项整治”活动对于我院临床用药情况的影响。方法：2014年1月，我院在全院范围内容开展“抗生素专项整治”，本文中将以我院医院信息管理系统（HIS）中2013年1月（整治前）至2015年12月（整治后）期间门诊、住院、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率、抗生素使用强度（DDD）以及药敏试验送检率等情况进行对比观察，分析抗生素专项整治工作对抗生素使用的影响。结果：整治后，我院门诊抗生素使用率、住院患者抗生素使用率、DDD、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率以及药敏试验送检率均达到相关要求标准。结论：通过开展“抗生素专项整治”活动能够促进抗生素合理使用，提高抗生素治疗效果与用药安全。
作者：屠志琴 刊期： 2016年第02期
目的：对阿卡波糖联合胰岛素在临床上应用的疗效和安全性进行分析和研究，讨论阿卡波糖对2型糖尿病患者的降糖效果。方法：对在2014年9月－2015年8月我院治疗的2型糖尿病患者的80例患者临床资料进行回顾性分析，并初步探讨患者服用阿卡波糖联合胰岛素的治疗效果。结果：对80例2型糖尿病患者用阿卡波糖联合胰岛素治疗后，患者各时点血糖均有明显下降，且不同患者疗效有明显的差异，经分析后发现服药前血糖水平高、病程短的患者疗效好。结论：阿卡波糖在临床治疗2型糖尿病具有较好的效果，是有效的口服降糖药，但其疗效受服药前一般情况的影响。
作者：高榕 刊期： 2016年第02期
目的：对先兆流产与习惯性流产患者应用中西医结合治疗的临床疗效进行探究。方法：将我院2014年1月至2015年4月接收的先兆流产与习惯性流产患者53例作为研究对象，按数字表法将其分为对照组与治疗组，其中对照组25例，给予西医对症治疗；治疗组28例在西医治疗基础上给予寿胎丸加减；观察两组患者治疗前后临床症状变化以及临床疗效。结果：治疗组与对照组临床疗效分别为96．42％、80．00％，组间比较，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：应用中西医结合方法治疗先兆流产与习惯性流产患者，可改善患者临床症状，疗效显著，值得应用与推广。
作者：肖海吟 刊期： 2016年第02期
CD4＋CD25＋调节性 T 细胞是一种特殊的调节性 T 细胞，参与自身免疫调节，维持自身免疫耐受。支气管哮喘发病机制极为复杂，与免疫等多种因素有关。本文就CD4＋CD25＋调节性 T 细胞与支气管哮喘的新研究进展作一综述。
作者：刘娟(综述)；李敏(审校) 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨维持性血液透析病患的抑郁情况和治疗的对策，以期为临床治疗提供理论和实践支持。方法：从2012年8月～2014年8月在我院进行维持性血液透析并产生抑郁的病患中选取80例作为研究对象，针对其抑郁情况采用生理和心理干预相结合的方式进行治疗，经过一个疗程的干预后，根据干预效果好坏判定干预是否有效。结果：经过一系列的干预后，患抑郁的病患的人数有所减少，减少到了14人，患抑郁病人所占比率缩短到了17．5％也就是说，有82．5％的患者的抑郁症状得到了很好的改善。结论：医务人员应该提高血液透析的质量，减少其不良反应和并发症发生的机率，对于维持性血液透析病患的抑郁情况，及时采取有效的干预措施，以减少患者抑郁情况的发生，使治疗效果更好。
作者：梁江红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石疗效。方法：回顾性分析我院2010年8月～2015年8月行腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石患者62例，其中一期胆总管缝合30例为缝合组与 T 管引流32例为引流组，比较两组临床疗效。结果：缝合组在术中出血量、术后并发症（胆汁漏、胆管狭窄、胆管残余结石）方面差异无统计学意义（P＞0．05），在手术时间、术后禁食时间、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用方面有显著差异（P＜0．05）。结论：在严格把握手术指征下，腹腔镜胆总管一期缝合是安全可行的，具有创伤小，术后恢复快，住院时间短等优点，值得推广。
作者：张茂兴；吴一杰；潘耀振 刊期： 2016年第02期
目的：观察大剂量盐酸羟考酮治疗重度癌痛的疗效及不良反应。方法：选择口服常规剂量盐酸羟考酮镇痛效果不佳的重度癌痛住院患者30例，给予口服大剂量盐酸羟考酮（＞150mg／d）治疗，根据疼痛缓解程度调整剂量，记录平均日剂量，评价镇痛效果及不良反应。结果：平均镇痛起效时间40min ，镇痛持续9～16 h ，控制疼痛的剂量150～200 mg／d。两周后完全缓解7例（23％），部分缓解22例（73），轻度缓解1例（5％）。结论：大剂量（150～200 mg／d）盐酸羟考酮治疗重度癌痛仍然安全有效。
作者：刘微微；韩强；尹宝玉；栾天燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法选择我院各个科室的50名护理人员作为研究对象，执行分层级管理模式。比较分析执行护士分层级管理模式前后患者对护理的满意度与护理质量。结果经过比较分析，在护理不良事件、优质护理、病房管理、基础护理及护理满意度等几个方面上，执行护士分层级管理模式之后，显著都比执行前要优。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护士分层级管理模式可以较好提升护理管理质量，值得临床推广。
作者：普荣仙 刊期： 2016年第02期
目的：早期康复治疗能够有效缓解成人急性偏瘫症状，使患者运动功能得到恢复，减少患者所遭受病痛。方法：选取某院2012年1月至2013年12月期间内所收治主要由脑卒中所引起的急性偏瘫患者为研究对象，将所选取的154名患者随机分为实验组与对照组。针对实验组开展药物治疗基础上，伴以早期康复治疗；对于对照组仅使用药物治疗。结果：在对两组患者分别采用不同治疗方式之后，以治疗后神经功能缺损评分、临床康复状况为判定标准，对治疗前后数据进行统计学分析，发现采用早期康复治疗的实验组缺损评分较低、康复情况更好。结论：由脑卒中所引发的偏瘫极为不容易治愈，并且容易引发肢体功能性运动障碍。经试验可发现，早期康复对该患者拥有较好疗效，使用时间越早，越能够对患者肢体功能恢复起到有益作用。
作者：曹林泽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手术室护理中施行人性化护理干预的可行性分析。方法：从2010年12月开始到2015年8月期间，在我院进行手术治疗的患者中选取605例，划分为研究组和对照组：研究组为317例，在手术室中采取常规护理的同时开展人性化的护理，对照组288例，在手术室中只采取常规护理模式，通过对两组患者对服务的满意程度进行比较，进而对人性化护理干预的可行性进行分析。结果：通过分析比较发现研究组中患者的对于手术护理的满意度更高（P＜0．05）。结论：在手术室护理中接受人性化护理的患者满意程度更高，护理质量也更好，证明在手术室护理中的人性化护理干预是可行的。
作者：余姗姗 刊期： 2016年第02期
目的：实验研究急性心肌梗死急诊溶栓治疗的临床护理体会。方法：选取我院急救中心2015年2月～2016年1月共收治的急性心肌梗死患者120例，并将120例急性心肌梗死患者随机平均分为两组，对照组60例，实验组60例。患者年龄40～75岁，平均年龄（60±6．5）岁，作为此次实验研究的研究对象。结果：经此次实验研究实验组进行护理干预后患者的心理状况明显优于对照组干预后患者的心理状况，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。经此次实验研究实验组并发症总并发率为13．33％，对照组并发症总并发率为73．33％，实验组并发率明显低于对照组并发率，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死溶栓治疗加入护理干预对此疾病的治疗有明显的疗效。
作者：陈燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨和分析缩短急诊患者滞留时间的有效方法。方法：急诊患者滞留的原因有多种，急诊的数量多、急诊的医护人员不足分配、急诊就诊的程序与普通就诊的程序相同，从而致使急诊速度过慢，不能及时分流就诊、是专科入院程序相对繁琐复杂。根据急诊患者滞留的原因，采取一定的措施减少急诊患者的滞留，主要是优化急诊程序，、优化急诊的人力资源分配，适当的增加医护人员的值班人员和运转人员，制定科学、标准的服务流程，建立绿色的急诊的通道，后还应加强急诊滞留的预警机制。在措施实施后，比较急诊滞留时间和急诊患者对急诊的满意度。结果：在措施实施之后，急诊患者的滞留时间经统计为24．2分钟，比原来的急诊滞留时间的40分钟缩短了15．8分钟；患者对急诊滞留时间的满意度为94．2％，比原来的87．7有所提高。结论：因此，在对急诊患者的流程等方面进行改造之后，有效的解决了急诊患者滞留时间，提高了患者对急诊时间的满意度。
作者：任巧静 刊期： 2016年第02期
包虫病亦称棘球蚴病，是因棘球绦虫续绦期幼虫寄生于人体所致的一种人兽共患慢性寄生虫病。棘球蝴可寄生在动物和人体任何部位，同时累及多个器官，对人类和牲畜造成巨大威胁。研究包虫病的流行特点及现状是防治包虫病的前提和关键，深入推进包虫病综合防治项目，是牢固树立和全面贯彻落实以人为本的科学发展观的重要体现。我中心对近几年的调查防治工作进行了总结分析，并提出相应的防治政策。
作者：杨伟 刊期： 2016年第02期
目的：评价中药透皮剂治疗奶牛临床型乳腺炎疗效，并分析药理学机制。方法：对照组、观察组各入选病牛15头（24个患病乳区），分别给予消炎膏、中药透皮剂治疗，另选择30头健康奶牛，检查血清抗炎物质水平。结果：观察组治愈率83．3％、愈显率100．00％高于对照组45．8％、70．8％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗前观察组与对照组 GCH －PX、CAT 、SOD 低于健康对照组、治疗后，治疗后对照组低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药透皮剂治疗奶牛临床型乳腺炎疗效较好，可能与其可增强奶牛抗炎等多靶点作用有关。
作者：徐芳；吴修峰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨2型糖尿病与空腹血清游离脂肪酸的相关性。方法：随机取样患有糖尿病100例为此次研究对象，男25例，女25例，为观察组；男30例，女20例，为对照组。年龄为24－50岁，平均年龄为（30．5±5．66）岁。两组患者在性别、年龄、病情轻重等方面具有可比性。结果：观察组游离脂肪酸为0．99±0．25，胰岛素抵抗水平为5．01±3．10，胰岛素敏感性为64．25±11．30，对照组游离脂肪酸为0．55±0．35，胰岛素抵抗水平为3．35±2．11胰岛素敏感性为108．25±30．30。观察组空腹时游离脂肪酸高于对照组；观察组胰岛素抵抗水平高于对照组；观察组胰岛素敏感性低于对照组；观察组的糖尿病患者要少于对照组患者。结论：患者游离脂肪酸过多时，就会引发患者机体内的氧化应激，导致细胞发生氧化应激，造成机体内细胞和氧化应激损伤，致使患者血糖升高，出现糖尿病症状，胰岛素抵抗水平下降和胰岛素敏感性上升会间接形成2型糖尿病。空腹血清游离脂肪酸与机体内胰岛素抵抗水平以及2型糖尿病发展之间具有一定相关性，可以作为临床判断患者是否患有糖尿病的诊断指标。
作者：李长明 刊期： 2016年第02期
目的：采用肺大疱内注射生物胶闭合肺大疱。方法：利用生物胶（医用吻合型OB型生物胶，1ml ，广州白云山）快速凝固特点，经皮肺大疱穿刺，注入生物胶，排出肺大疱内气体，使肺大疱粘连闭合。结果：术后观察半年至1年，治疗后的肺大疱均消失。结论：通过临床观察，本方法与手术切除治疗肺大疱相比，具有安全，操作简单，并发症少，经济实惠等优点。
作者：宋涛；张从军 刊期： 2016年第02期
塑胶跑道是现阶段体育环境中常见的全天候跑道形式，具有弹性好、强度高以及耐磨防滑等特点，这种跑道形式被教育界的教育人员广泛推崇。但是，在近几年塑胶跑道设计及发展的过程中，其质量问题对学生的安全造成了一定的隐患。文章对塑胶跑道的技术及对塑胶跑道相关材料人体的影响进行了分析，旨在提高人们度塑胶跑道安全施工的重视，有效避免塑胶跑道对人体造成的危害。
作者：戴彤彤 刊期： 2016年第02期
纵隔肿瘤是胸外科较常见的一种疾病。肿瘤较小者无明显不适症状，往往在体检时被发现。因病变部位较特殊，较大的肿瘤可引起呼吸不畅、气喘、胸闷等不适症状，一般治疗方法为开胸肿瘤切除［1］。随着微创技术的发展，临床上广泛应用胸腔镜进行纵隔肿瘤切除。胸腔镜对机体创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复周期短等优点，成为肿瘤肿瘤常见治疗方案［2］。传统胸腔镜手术一般需全身麻醉，单侧肺通气，不仅需要对患者进行气管插管，而且术后需常规留置胸腔引流管，这就在一定程度上导致患者术后疼痛程度较重，疼痛时间长，感染的几率增加。为了减轻患者创伤，我科于2005年12月，开展了一例非气管插管，无管单孔（即观察孔操作孔合一）胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。此术式是微创技术中较前沿技术，开展较少，对护理提出了更高的要求，需要护士更严密的监测，现将相关护理报告如下。
作者：詹会智；刘惠；金素；廖平；肖媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理护理模式对初产妇分娩方式所产生的影响，以确保初产妇的身心健康。方法：选取本院于2013年10月至2015年10月期间到院分娩的84例初产妇为研究对象，将其随机平均分成试验组 A 和对照组B ，其中的试验组 A 在实施常规护理干预的基础上实施心理护理干预，对照组B仅仅实施常规护理干预，对这两组的临床护理结果进行合理的评估，具体包括自然分娩率、产程时间、剖宫产率和产后抑郁概率等几个主要研究项。结果：试验组 A 在心理护理干预下后的自然分娩率为71．4％，其显著大于对照组B的47．6％；且相较于对照组B ，试验组 A 的产程时间更短、剖宫产率更小，产后抑郁的概率也更低，并且上述的这些数据均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对初产妇分娩实施心理护理干预，可以显著提高自然分娩率，有效地避免初产妇出现产后抑郁或者出血等问题，值得临床普及和推广。
作者：范少华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妇产科手术病人行人性化护理的应用效果。方法：将我院妇产科接收的60例手术病人随机分为对照组与观察组各30例，对照组行常规护理，观察组行人性化护理，对比两组护理效果。结果：对照组经护理后的SAS评分（焦虑评分）以（43．5±5．2）分明显高于观察组的（32．0±5．0）分；疼痛发生率以20．0％明显高于观察组的6．7％（ P＜0．05）。结论：妇产科手术病人行人性化护理的应用效果显著，具推广价值。
作者：徐加菊 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
