范少华
目的：建立 HPLC －ELSD法测定他唑巴坦钠中钠离子含量。方法：采用 Waters Spherisorb SCX 离子色谱柱（150mm *4．6mm ，5μm），以0．05mol／L 醋酸铵溶液（用冰醋酸调节pH值至4．8）－甲醇（95：5，v／v）为流动相，流速为1．0ml／min ，柱温为25℃，进样量为20μl ，以蒸发光散射检测器检测，雾化温度为50℃，载气（氮气）压力为25psi ，动力级别为100％。结果：钠离子在浓度1μg／ml～100μg／ml范围内与峰面积呈良好的幂函数关系，r＝0．9998；检测限为0．5μg／ml ，定量限为1．0μg／ml ；加样回收率（n＝3）分别为99．0％、100．6％、99．4％，RSD 分别为1．5％、2．4％、0．7％。结论：本方法通用性好，专属性强，线性范围宽，耐用性好，可用于他唑巴坦钠中钠离子含量的测定。
作者：颜彦 刊期： 2016年第02期
胸腔积液是胸外科和呼吸科常见疾病，常见病因有结核、炎症、低蛋白血症、外伤或术后胸腔积液等［1］。若积液未及时引流，容易形成纤维间隔，呈多房、包裹性积液，导致引流困难，部分病人可致胸膜纤维板形成，导致肺不张、呼吸功能不全、胸廓畸形等不良后果［2］。
作者：胡剑；陈臣；刘迪；刘波；罗猛 刊期： 2016年第02期
目的：分析1218例断指再植的治疗体会。方法：从2005年1月至2015年12月，10年来进行的断指再植1218例。1218例患者，1230个手指，在手术显微镜下彻底清创，吻合血管，仔细修复肌腱及指神经。采用重新手术探查及抗痉挛药物治疗后，危象手指成活18例。本组1218例，1230指术后经1年时间随访，1230指坏死4指，成活率99．6％，其余再植手指均有良好的外形及功能，指间关节有较好的屈伸活动度。结论：断指再植中充足的液体稀释血液，彻底的清创，高标准精确无误的血管吻合，罂粟碱的指根注射，术后血管危象的防治是再植成功的关键。适时康复锻炼是断指术后获得良好功能的重要环节。
作者：宋熙尧；孙建光；杨江 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹股沟斜疝无张力疝修补术的术后护理配合要点。方法：选取2012年6月－2015年6月我院收治的行无张力疝修补术的102例腹股沟斜疝患者作为观察目标，按照入院时间分为对照组（n＝51，术后给予常规护理）和干预组（n＝51，术后给予护理干预），比较2组并发症发生率及疝复发率。结果：干预组并发症发生率为7．8％，对照组并发症发生率为25．5％，组间显著性差异具有统计学意义（ P＜0．05）；干预组疝复发率3．9％显著低于对照组疝复发率23．5％，差异存在统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹股沟斜疝无张力疝修补术的术后护理干预，可显著降低并发症发生率。提高患者生活质量，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：王艳华 刊期： 2016年第02期
目的：为了防止卡介苗接种致化脓性感染的发生以及在发生卡介苗接种致化脓性感染后能够得到正确的处理。方法：先将伤口处的脓液引流干净，用0．9％生理盐水10ml清洗创面，再将利福平粉敷于创面处，盐酸金霉素眼膏涂抹于创面周围，然后用无菌纱布包扎伤口，每日换药，直至伤口结痂。结果：患儿全身状况良好，创面处的结痂已经开始脱落，除结痂处周围皮肤颜色正常。结论：为了防止此类化脓性感染的发生，接种人员严格掌握卡介苗皮内注射接种技术是关键。为了避免卡介苗注射过量或注入皮下应加强接种人员责任心的培养，定期对接种人员进行业务培训并严格考核，考核通过者才能成为专业接种人员。接种卡介苗后应告知家人或监护人接种卡介苗的注意事项以及可能发生的正常反应，并且定期回访，主动询问2－4月龄的儿童接种卡介苗后的反应。
作者：白连洪；姚菲；沈黎 刊期： 2016年第02期
目的：对低钙透析对甲状旁腺激素的影响进行研究。方法：选择的研究对象为我院收治的40例维持性血液透析患者，根据钙浓度将其随机分为两组，一组为1．25mmol／L（观察组），一组为1．75mmol／L（对照组），比较两组的透析前后的血钙、血磷和全段甲状旁腺激素水平。结果：对照组的血钙、血磷浓度明显升高，全段甲状旁腺激素水平明显降低，P＜0．05；观察组的血钙、血磷浓度则明显降低，全段甲状旁腺激素水平明显升高，P＜0．05。结论：低钙透析会使患者的血钙、血磷下降，而全段甲状旁腺激素水平上升。
作者：邱佟 刊期： 2016年第02期
目的：对老年腰椎间盘突出患者采用椎弓根内固定脊柱融合术进行治疗，观察其临床效果。方法：以本院2014年6月至2015年6月脊柱外科接收的30例老年腰椎间盘突出患者为研究对象，对其实施椎弓根内固定脊柱融合术治疗，观察其临床治疗效果。结果：老年腰椎间盘突出患者经手术治疗后，治疗优良率高达96．67％。结论：将椎弓根内固定脊柱融合术应用于老年腰椎间盘突出患者的治疗中，其疗效显著，而且安全性较高。
作者：敖霜；王春宇 刊期： 2016年第02期
目的：分析中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者56名，随机分成结合组与对照组，每组28名。两组患者在常规检查并给于优质护理基础上，对对照组患者给予常规西药治疗，结合组给予中西医结合治疗。记录治疗过程中患者疼痛发作时间、持续时间、疼痛程度，并进行心电图测试，综合以上指标评定治疗效果。结果：结合组总有效率为92．9％，对照组总有效率为75．0％，中西医结合治疗效果明显好于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果良好，值得广泛推广与应用。
作者：杨招娣 刊期： 2016年第02期
目的：分析对乳腺癌患者进行手术室心理护理干预的效果。方法：从我院收治的乳腺癌患者中随机选取90例作为研究对象，随机将其分成45例观察组以及45例对照组；给予对照组患者手术室常规护理服务，观察组患者则在此基础上进行手术室心理护理干预，对比两组患者的护理结果。结果：经护理，观察组患者术后焦虑自评分数与抑郁自评分数分别为（37．14±5．98）、（37．28±3．90），对照组相应的为（49．11±5．57）、（47．86±3．81），观察组均明显低于对照组，且 P＜0．05。另外，观察组患者对护理服务的总满意度为95．56％，对照组为82．22％，对照组明显低于观察组，且P＜0．05。结论：对乳腺癌患者进行手术室心理护理干预，有助于帮助患者建立理性、健康、乐观的心理机制，护理效果较为满意，可推广。
作者：郭飞 刊期： 2016年第02期
目的：分析股骨粗隆间PFNA 内固定的手术护理效果。方法：将我院2014年3月－2015年3月收治股骨粗隆间 PFNA 内固定患者86例作为对象，随机分成不同处理组：对照组（基础护理）、干预组（围术期护理），护理结束后评估总体效果。结果：干预组病症优良率为95．3％，低于81.4％的对照组，P＜0．05，有区别。结论：临床针对股骨粗隆间PFNA内固定患者行围术期护理干预措施作用突出，可预防并发症，提高生活质量，值得学习。
作者：符明丽；吕燕；李玲莉；臧庆巧 刊期： 2016年第02期
目的：探讨血管活性药物多巴胺在临床中的应用，为临床合理用药提供参考。方法：结合文献复习，回顾性的分析一例1个月16天脓毒症患儿的资料，分析和讨论多巴胺在临床中的药理作用和应用进展。结果：多巴胺的药理作用具有剂量依赖性，小剂量的多巴胺并不具有肾脏保护作用。结论：临床应高度重视多巴胺的药理作用，严格把握该类药物的用药指征，加强临床观察和药学监护，确保用药安全。
作者：袁征；焦黎旭；赵向德 刊期： 2016年第02期
目的：对尿激酶天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效进行探讨。方法：抽取2014年1月至2015年10月期间，于我院接受治疗的84例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，并依据使用剂量的不同将其分为对照组与观察组，对照组患者予以剂量为150万单位的治疗，观察组患者予以剂量为200万单位的治疗，对两组患者治疗所取得的疗效进行观察、对比。结果：两组患者血管再通率、病死率以及副作用发生情况之间的数据对比，经检验并无统计学差异存在（P＞0．05）。结论：尿激酶天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效确切，安全可靠，且价格低廉，在临床上可进行积极推广、应用。
作者：汪晓红 刊期： 2016年第02期
目的：探究急性冠脉综合征中西医结合单元疗法的治疗效果。方法：选择2014年2月－2015年2月来我院就诊的急性冠脉综合征患者108例为研究对象，将其分成两组，对照组行常规中西医治疗，以此为基础，观察组实施中西医结合单元疗法，对两组患者的治疗效果和生存质量进行评价。结果：经临床治疗后，无加重案例，从治疗有效率上来看，观察组为94．44％，对照组为79．63％，组间数据存在统计学意义，P＜0．05．除入院时组间数据无统计学意义外，P＞0．05，其余各个时间段组间数据存在统计学意义，P＜0．05，和对照组相比，观察组患者的生存质量明显较好。结论：对于急性冠脉综合征患者，实施辨证施治和调护，强化中西医合作，突显优势，可在大程度上提升临床治疗效果和疾病预后，改善生活品质，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：王丹；庞敏 刊期： 2016年第02期
目的：探析小儿哮喘应用健康教育的临床效果。方法：选取2015年4月～2015年10月期间我院收治的哮喘患儿20例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各10例。实验组应用健康教育，对照组应用常规护理，比较两组患儿的护理有效率、不良反应发生率。结果：实验组护理有效率为100％，明显高于对照组80％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组不良反应发生率为20％，明显低于对照组50％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：利用健康教育进行护理，具有护理有效率高、不良反应发生率低的优势，有较高的临床推广价值。
作者：王佳利 刊期： 2016年第02期
目的：通过分析幼儿园儿童的体检结果，了解其健康和发育情况，有针对性地制定保健措施。方法：于2014年9月～2015年12月之间对我市幼儿园儿童实施身体检查，随机抽取2000例，回顾性分析其体检结果，统计常见病的发病率。结果：有肥胖问题的儿童占3．4％，低体重儿童占6．0％；视力异常检出率为20．1％，6岁儿童检出率为42．9％，高于4岁（6．3％）和5岁（5．7％）的儿童，P＜0．05；龋齿发病率为23．25％，年龄越高，发病率越高，各年龄段的检查率有显著差异，P＜0．05；贫血发病率为2．05％，其中2、3岁幼儿的贫血发生率较高，分别为5．4％和5．1％。结论：家长、幼儿园和医院应相互沟通，推进幼儿保健工作，重点管理营养不良或肥胖儿童，积极预防、纠正龋齿、贫血和视力异常问题。
作者：程远 刊期： 2016年第02期
纵隔肿瘤是胸外科较常见的一种疾病。肿瘤较小者无明显不适症状，往往在体检时被发现。因病变部位较特殊，较大的肿瘤可引起呼吸不畅、气喘、胸闷等不适症状，一般治疗方法为开胸肿瘤切除［1］。随着微创技术的发展，临床上广泛应用胸腔镜进行纵隔肿瘤切除。胸腔镜对机体创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复周期短等优点，成为肿瘤肿瘤常见治疗方案［2］。传统胸腔镜手术一般需全身麻醉，单侧肺通气，不仅需要对患者进行气管插管，而且术后需常规留置胸腔引流管，这就在一定程度上导致患者术后疼痛程度较重，疼痛时间长，感染的几率增加。为了减轻患者创伤，我科于2005年12月，开展了一例非气管插管，无管单孔（即观察孔操作孔合一）胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。此术式是微创技术中较前沿技术，开展较少，对护理提出了更高的要求，需要护士更严密的监测，现将相关护理报告如下。
作者：詹会智；刘惠；金素；廖平；肖媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨糖尿病老年患者合并脑梗塞的护理方法。方法：选取2014年2月至12月期间在我院接受治疗的41例老年糖尿病合并脑梗塞患者作为研究对象，将该组患者设为观察组，并对观察组患者实施全程护理。回顾分析2014年2月前在我院接受治疗，仅给予常规护理的41例老年糖尿病合并脑梗塞患者的临床资料，并将该组患者设为对照组。比较两组患者的病情进展情况和住院时间。结果：观察组患者的病情恶化率为7.2％，明显低于对照组患者的26．9％，住院时间为（6．2±0．8）d ，明显短于对照组患者的（9．5±1．1）d。两组上述指标比较差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对老年糖尿病合并脑梗塞患者实施全程护理，可有效降低患者病情恶化率，缩短患者住院时间，促进患者早日康复。
作者：赵玉玲；侯宁静 刊期： 2016年第02期
目的：观察心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果。方法：选取2014年6月～2015年6月之间我院收治的急性闭角型青光眼（AACG）患者100例，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例，分别实施常规护理与常规＋心理护理，比较其心理焦虑与抑郁程度改善情况。结果：护理干预前，两组患者均存在不同程度的抑郁与焦虑心理，评分值无明显差异，P＞0．05，护理后，观察组的评分值显著低于对照组，P＜0．05，所有患者的抑郁与焦虑程度均得到改善，占100％，高于对照组（分别占82．0％和86．0％），P＜0．05。结论：对急性闭角型青光眼患者实施心理护理，可以有效减轻其心理焦虑与抑郁程度，缓解心理压力，提高其治疗配合度，值得推广。
作者：吴永会；张雪；胡美云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨早期肠道营养在大面积烧伤植皮后患者中的应用价值。方法：随机抽取我院大面积烧伤后植皮住院患者66例，随机均分为干预组及对照组，干预组给予常规护理的同时给予早期肠道营养护理，根据其饮食习惯分期制定相应饮食计划。对照组给予常规护理，接受早期肠道营养6个月以后观察患者临床症状，创面愈合情况及并发症发生情况。结果：干预组的临床症状，创面愈合情况均明显高于对照组，并发症发生情况低于对照组。结论：早期肠道营养在大面积烧伤后植皮患者综合治疗中起着至关重要作用的一方面，指导患者改进以往不健康的饮食习惯，帮助其建立全新、科学饮食观点与习惯，合理饮食、定时定量、注意营养搭配，对于大面积烧伤后植皮患者的治疗可使创面面避免不良刺激，对药物治疗及愈合有促进作用。
作者：杜敏；侯宁静 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康教育在糖尿病早期视网膜病变患者应用价值，通过对糖尿病早期视网膜病变患者进行健康教育从而提高患者对糖尿病视网膜病变的认识及重视从而延缓糖尿病视网膜病变进展目的。方法：选取我院收治的82例糖尿病早期视网膜病变患者作为研究对象，随机将其分为实验组（42例）与对照组（40例），所有患者均进行常规的糖尿病临床降血糖治疗，实验组患者在药物治疗的基础上行整体化的系统护理健康教育，对照组行常规护理，治疗后对患者随访半年，观察分析两组患者病变发展情况。结果：随访结果显示实验组患者的恶化率明显低于对照组，两组比较差异明显（ P＜0．05），82例患者教育前、后掌握知识有显著提高，教育后眼科定期检查依从性有明显提高，具有统计学意义。结论：对糖尿病性视网膜病变患者行常规药物治疗的基础上进行整体化系统护理健康教育能够有效降低患者病变恶化率，对于提高患者的生活质量与生命安全作用突出。对糖尿病视网膜病变患者实施系统的健康教育，能使之掌握、应用自我保健和防护知识，提高医嘱依从性，定期检查眼底及时治疗，提高生活质量。
作者：胡美玲；侯宁静 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
