王颖姿
目的：探究急性冠脉综合征中西医结合单元疗法的治疗效果。方法：选择2014年2月－2015年2月来我院就诊的急性冠脉综合征患者108例为研究对象，将其分成两组，对照组行常规中西医治疗，以此为基础，观察组实施中西医结合单元疗法，对两组患者的治疗效果和生存质量进行评价。结果：经临床治疗后，无加重案例，从治疗有效率上来看，观察组为94．44％，对照组为79．63％，组间数据存在统计学意义，P＜0．05．除入院时组间数据无统计学意义外，P＞0．05，其余各个时间段组间数据存在统计学意义，P＜0．05，和对照组相比，观察组患者的生存质量明显较好。结论：对于急性冠脉综合征患者，实施辨证施治和调护，强化中西医合作，突显优势，可在大程度上提升临床治疗效果和疾病预后，改善生活品质，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：王丹；庞敏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂效果。方法：选取2014年10月－2015年1月收治的冠心病患者50例作为研究对象，随机分成观察组（给予瑞舒伐他汀25例，10 mg／次，1次／d），对照组（阿托伐他汀组各25例，10 mg／次，1次／d），两组均以4周为1疗程，治疗1疗程后观察和比较两组临床疗效；TC、TG、LDL －C、HDL －C变化情况。结果：观察组与对照组总有效率分别为96．0％（24／25）与84．0％（21／25），两组比较差异有统计学意义（x2＝6．012，P＜0．05）。治疗前两组 TC、TG、LDL －C、HDL －C水平比较，差异无显著性差异（P＞0．05）；治疗后两组TC、TG、LDL －C、HDL －C水平与同组治疗前比较，差异具有显著性意义（P＜0．05）；治疗后两组 TC、TG、LDL －C、HDL －C水平比较，观察组显著优于对照组，两组比较具有显著性意义（P＜0．05）。结论：在临床治疗冠心病患者的实践过程中，采用瑞舒伐他汀治疗冠心病比阿托伐他汀，具有提高临床疗效及较好的调脂效果，有临床推广应用的价值。
作者：王刚 刊期： 2016年第02期
目的：观察大剂量盐酸羟考酮治疗重度癌痛的疗效及不良反应。方法：选择口服常规剂量盐酸羟考酮镇痛效果不佳的重度癌痛住院患者30例，给予口服大剂量盐酸羟考酮（＞150mg／d）治疗，根据疼痛缓解程度调整剂量，记录平均日剂量，评价镇痛效果及不良反应。结果：平均镇痛起效时间40min ，镇痛持续9～16 h ，控制疼痛的剂量150～200 mg／d。两周后完全缓解7例（23％），部分缓解22例（73），轻度缓解1例（5％）。结论：大剂量（150～200 mg／d）盐酸羟考酮治疗重度癌痛仍然安全有效。
作者：刘微微；韩强；尹宝玉；栾天燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹股沟斜疝无张力疝修补术的术后护理配合要点。方法：选取2012年6月－2015年6月我院收治的行无张力疝修补术的102例腹股沟斜疝患者作为观察目标，按照入院时间分为对照组（n＝51，术后给予常规护理）和干预组（n＝51，术后给予护理干预），比较2组并发症发生率及疝复发率。结果：干预组并发症发生率为7．8％，对照组并发症发生率为25．5％，组间显著性差异具有统计学意义（ P＜0．05）；干预组疝复发率3．9％显著低于对照组疝复发率23．5％，差异存在统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹股沟斜疝无张力疝修补术的术后护理干预，可显著降低并发症发生率。提高患者生活质量，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：王艳华 刊期： 2016年第02期
目的：颈动脉粥样硬化是冠心病重要的独立危险因素。本文通过对非酒精性脂肪肝病与颈动脉内膜中层厚度及颈动脉斑块相关研究的M eta分析，来探讨非酒精性脂肪肝病与颈动脉粥样硬化的关系。方法：检索2004年－2015年发表的关于非酒精性脂肪肝病与颈动脉内膜中层厚度关系的病例对照研究文献，根据纳入、排除标准筛选文献，提取相关数据，应用软件进行统计分析。结果：共纳入文献7篇，累积样本量1168例（病例组504例／对照组664例）。非酒精性脂肪肝病与颈动脉内膜中层厚度关系的研究之间存在显著异质性，经过 M eta回归分析，γ－谷氨酰转移酶水平的差异可解释全部异质性。经随机效应模型计算合并颈动脉内膜中层厚度均值差为0．18mm ，95％可信区间[0．12，0．25]。非酒精性脂肪肝病与颈动脉粥样斑块关系的研究之间无异质性，经固定效应模型计算合并O R值3．51，95％可信区间[2．53，4．86]。纳入的研究不存在发表偏倚。结论：非酒精性脂肪肝病患者的颈动脉内膜中层厚度较对照组大致增加0．18mm ，其出现颈动脉粥样斑块的危险是对照组的3．51倍。有必要常规对非酒精性脂肪肝病患者进行颈动脉超声检查，评估其心血管疾病发病的危险。
作者：孙晋达；黄晶 刊期： 2016年第02期
目的：针对骨科无菌手术切口感染的相关因素以及手术室护理干预方法进行分析。方法：选取接受骨科无菌手术治疗的300例患者作为研究对象，分析患者切口感染的相关因素，同时研究相关护理干预措施。结果：引发切口感染的主要因素为患者年龄、切口部位、手术时间、手术室消毒处理以及手术类型等。结论：对无菌手术切口感染的相关因素进行分析，探讨相应的护理干预措施，使手术切口感染率得到有效降低。
作者：李冬梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨血管活性药物多巴胺在临床中的应用，为临床合理用药提供参考。方法：结合文献复习，回顾性的分析一例1个月16天脓毒症患儿的资料，分析和讨论多巴胺在临床中的药理作用和应用进展。结果：多巴胺的药理作用具有剂量依赖性，小剂量的多巴胺并不具有肾脏保护作用。结论：临床应高度重视多巴胺的药理作用，严格把握该类药物的用药指征，加强临床观察和药学监护，确保用药安全。
作者：袁征；焦黎旭；赵向德 刊期： 2016年第02期
目的：探讨复方米非司酮与米非司酮贯序用米索前列醇的药流效果。方法：本研究选取了2013年6月至2014年6月我院门诊收治的68例药物流产患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各34例，对照组患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗，观察组采用复方米非司酮联合米索前列醇。对比治疗效果。结果：对照组患者的流产情况为：完全流产16例，不完全流产14例，流产失败4例，完全流产率为47．1％；观察组患者的流产情况为：完全流产29例，不完全流产5例，流产失败0例，完全流产率为85．3％，与对照组相比，观察组患者的完全流产率明显提高，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：复方米非司酮配合米索前列醇应用于药物流产过程中治疗效果更好，完全流产率更高，临床治疗过程中未发现严重不良反应。值得广泛推广和深入研究。
作者：陈利 刊期： 2016年第02期
目的：对薏苡仁汤应用于类风湿关节炎临床治疗中的效果进行分析探究。方法：选取于2013年7月－2015年12月期间在我院接受治疗的类风湿关节炎患者77例，并随机分为参照组（38例）和实验组（39例），观察常规西药和薏苡仁汤的治疗效果并比价。结果：实验组患者的显效率显著高于参照组[58．97％ VS 26．32％]，治疗总有效率显著高于参照组[92．31％ VS 71．05％]；同时实验组患者的关节压痛、肿胀、疼痛指数积分等均显著低于参照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0．05）。结论：薏苡仁汤应用于类风湿关节炎临床治疗中的效果确切，能够使患者的关节压痛、肿胀、疼痛等症状快速缓解，值得大力推广。
作者：全生苍 刊期： 2016年第02期
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。临床特点是高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形。西医治疗痛风主要是秋水仙碱急性期止痛，别嘌呤醇抑制尿酸生成，苯溴马隆等促进尿酸排泄，以及糖皮质激素等。但由于这些药物的毒副作用，及其临床疗效的关系，临床上效果并不尽如人意。而针灸治疗痛风性关节炎手段多种多样，临床疗效显著。目前主要由针刺疗法、刺血疗法、火针疗法、电针、穴位注射、灸法、特殊针刺及针刀疗法等，笔者将逐一论述。
作者：徐强；许能贵 刊期： 2016年第02期
目的：对营养知识普及在儿童保健教育中的应用效果观察。方法：在我院2014年1月－2015年1月接收的存在营养问题患儿中随机选取100例，将其分成两组，其中对照组患儿家属不实施保健知识教育及营养知识普及，观察组患者实施保健知识教育及营养知识普及，对比两组患儿营养情况。结果：观察组患者的营养问题改善效果显著优于对照组，两组差异显著 P＜0．05。结论：营养知识普及在儿童保健教育中具有重要意义，能够显著改善患儿的营养问题，促进儿童健康成长。
作者：周咏梅；张秀梅 刊期： 2016年第02期
目的：探究依巴斯汀结合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：选取2014年12月－2015年12月期间我院收治的慢性荨麻疹104例，将患者随机分为对照组和观察组各52例，给予对照组患者依巴斯汀治疗，给予观察组患者依巴斯汀结合雷公藤多苷治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为96．15％，明显优于对照组的80．77％，数据对比差异名显（ P＜0．05），具有统计学意义；同时，观察组患者的症状积分下降指数及不良反应率明显优于对照组，数据对比差异名显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：依巴斯汀结合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效显著，值得推广。
作者：陈学英 刊期： 2016年第02期
目的：对采用中医骨科治疗老年骨性关节炎临床疗效分析。方法：随机选取2012年1月到2012年12月在我院进行治疗的204例老年骨性关节炎的患者，经过医院内部审核同意，将204例患者分成实验组与对照组，实验组采用中医药疗法，主要包括服用中药、推拿拔罐、针灸等中医疗法；对照组采用常规口服药物疗法－阿西关辛治疗。结果：经过对比后发现实验组比对照组的有效率要高出很多，并且两组之间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；在两组对比当中会涉及到视觉模拟评分可以用 VAS表示；骨性关节炎功能评分可以用使用 JOA ，在治疗当中我们发现实验组患者 VAS比对照组要低一些，JOA 要比对照组高一些，经过对比两组之间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果比较明显，无不良反应，在临床治疗中深的广大患者使用。
作者：杨建春 刊期： 2016年第02期
中医急诊辨治胸痹要准确把握病因病机做到辩证施治，以提升临床治疗效果与患者生存质量。
作者：王更磊；王清照 刊期： 2016年第02期
中国古代医生以“仁爱”为核心，以传统医德思想医乃仁术、医者仁心、济世活人为指导，进行了一系列成功的医疗实践。成功医疗实践的背后，和中国古代传统医德密切相关，即：博极医源，精勤不倦；审慎仔细，至意深心；普同一等，全力救治；温文典雅，虚心谦恭。传统医德教育的实施，对改善如今复杂的医患关系，提高医生个人修养，弘扬社会主义核心价值观发扬优秀传统文化具有重要启示。
作者：隗宁；初晓 刊期： 2016年第02期
目的：研究妊娠晚期宫颈高危型人乳头状瘤病毒（HR －HPV）感染与自然转归状况。方法：选取2013年5月～2014年5月于我院接受孕期产检与分娩的产妇2875例，分别于孕前1年和分娩前行液基细胞学检测与宫颈 HR －HPV DNA 检测。统计 HR －HPV 的感染率与影响因素，通过随访了解自然转归状况，对持续感染者行病理学、阴道镜、细胞学检查。结果：共530例孕妇感染 HPV ，感染率为18．4％，不同年龄段与产次的孕妇感染率无显著差异，P＞0．05；孕次达到或超过3次者的 HR － HPV 感染率为21．0％，大于3次以下者（16．0％），差异显著，P＜0．05。1年后共450例感染者接受随访，其中115例孕妇的 HR －HPV DNA 检测仍然为阳性，持续感染率为25．6％。随访产妇中行剖宫产者与顺产者的持续感染率（27．0％和17．6％）无显著差异，P＞0．05。细胞学检查显示，HR －HPV 持续感染者中，74例为正常／炎症，另外 HSIL 3例，LSIL 5例，ASCUS 33例。41例异常者的病理学检查显示，CINⅠ13例，CINⅡ3例，CINⅢ6例，炎症／湿疣变19例。结论：孕次达到或超过3次者的妊娠晚期感染 HR －HPV 的几率较高，分娩后大部分孕妇会 HR －HPV 转阴，分娩方式不会影响自然转归，对于持续感染者需行病理学、阴道镜、细胞学检查，避免病情恶化。
作者：张雅琴 刊期： 2016年第02期
精细化管理是现代社会管理模式的必然要求，面对社会对医疗护理要求的日益提高，如何让护生尽快全面熟练临床护理工作，适应紧张工作环境，有效提高护生带教工作水平是医院一项非常重要的工作，通过精细化管理模式在临床护生带教中的应用，大大提高了护生带教的质量。本文结合实际工作，总结经验，探讨问题，希望为将来更好运用这一模式提供帮助。
作者：庞菁春；樊静 刊期： 2016年第02期
目的：讨论夹板式粘结桥修复牙周炎伴牙列缺损的临床疗效。方法：选取本院2012年1月至2015年1月接诊的80例牙周炎伴牙列缺损患者，通过对患者实施夹板式粘结桥修复手术，比较患者修复前后的基牙牙周探诊深度（PD）、龈沟的出血指数（SBI）、牙齿松动程度（TM），使用 X 线机对患者牙槽骨的形态、高度、密度以及牙周膜的宽度进行检查，将所有的临床疗效进行对比性分析。结果：患者经过治疗与护理后，基牙牙周探诊深度（PD）低于修复前，牙齿松动程度得到明显的改善，基牙的硬骨板与牙周膜清晰完整，骨密度增加，患者在修复前后的比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：使用夹板式粘结桥治疗牙周炎伴压裂缺损具有良好的临床效果。
作者：孔丽琴 刊期： 2016年第02期
医疗器械风险管理是一项保证医疗器械安全有效的重要管理活动，贯穿在全部的医疗器械的寿命过程中，其管理程序标准化，医疗器械风险管理法规是对风险管理进行的一个重要指南。本文对医疗器械风险管理现状进行综述，并对相关的法规进行简要的介绍等。
作者：魏学敏 刊期： 2016年第02期
目的：对加味二仙汤应用于更年期抑郁症临床治疗中的疗效进行分析研究。方法：选取于2013年7月－2015年12月期间在我院接受治疗的更年期抑郁症患者106例，并随机分为参照组和实验组各53例，观察常规西药治疗和加味二仙汤治疗的效果并比较。结果：实验组患者的痊愈率显著高于参照组[60．4％ VS 28．3％]，治疗总有效率显著高于参照组[92．5％ VS 73．6％]；同时治疗后实验组患者的HAMD评分以及社会功能量表评分均显著低于参照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0．05）。结论：加味二仙汤应用于更年期抑郁症临床治疗中的疗效显著，值得大力推广。
作者：陈畅明 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
