陈畅明
目的：探讨糖尿病合并干酪性肺炎患者应用小剂量糖皮质激素治疗的临床疗效与价值。方法：选取本院54例糖尿病合并干酪性肺炎患者作为研究对象，根据不同治疗方案随机分2组，27例患者采用常规抗痨及控制血糖等治疗，将其定为对比组，27例患者应用小剂量糖皮质激素进结合常规治疗，将其定为观察组。观察各组患者血糖、肺部病灶等情况并比较疗效。结果：观察组肺部病灶吸收率（66．7％）及血糖均高于对比组（ P＜0．05），观察组与对比组痰菌转阴率相较 P＞0．05无明显差异。结论：糖尿病合并干酪性肺炎患者予以小剂量糖皮质激素治疗虽可导致患者血糖偏高但不影响痰菌转阴，患者肺部病灶吸收快，应用时间短且无明显全身并发症，具有较高安全性及可行性。
作者：王黑龙 刊期： 2016年第02期
为了解和掌握侯马市农村妇女宫颈癌患病情况，促进宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗，减少妇女因宫颈癌引起的死亡，并为制定全市妇女宫颈癌防治策略提供科学依据。根据国家重大公共卫生项目—农村妇女“两癌”检查项目的要求，我们于2012年9月－2015年11月对全市10480例35－65岁已婚农村妇女进行了宫颈癌筛查，现将结果分析报告如下。
作者：黄艳；郝春桂 刊期： 2016年第02期
目的：分析复发性口腔溃疡采用口炎清治疗的临床效果。方法：选取我院收治的复发性口腔溃疡患者65例，将其随机分为两个组别，其中对照组30例（康复新液治疗），试验组35例（口炎清治疗），观察临床疗效，比较溃疡时间和疼痛程度。结果：试验组治疗有效33例（94．3％），高于对照组的26例（86．7％），对比差异不明显（ P＞0．05）。试验组患者溃疡时间短、疼痛评分低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：口炎清治疗复发性口腔溃疡疗效确切，能够有效缩短溃疡时间、减轻疼痛程度，值得推广应用。
作者：张禄伟 刊期： 2016年第02期
目的：分析胆囊结石行腹腔镜疗法的临床效果。方法：将我院2011年5月－2014年6月收治胆囊结石患者60例作为对象，按治疗意愿分成不同组：对照组（传统开腹手术）、研究组（腹腔镜手术），临床术后评定总体效果。结果：研究组患者术后并发症者1例，占比3．3％，和20．0％的对照组相比较高，有区别，P＜0．05；且研究组患者围术期指标少于对照组，有区别，P＜0．05。结论：临床针对胆囊结石患者行腹腔镜疗法作用突出，可缩短手术时间，预防并发症，增强总体疗效，值得借鉴。
作者：陈历可 刊期： 2016年第02期
目的：对0～12岁的儿童维生素D及骨营养的状况进行研究分析。方法：选取2014年1月～2015年1月份间来我院进行健康体检的12岁一下儿童120名，并采用定量超声技术与酶联免疫法进行超声速度值与血清25－（OH）D的检测。后按照同性别与同年龄的SOS标准值的百分位数划分为正常骨强度与低骨强度。结果：本研究120名儿童的血清25－（O H ）D平均浓度为（63．89±22．45nmol／L ）；男女之间的差异不具有统计学意义（P＞0．05）；低骨密度的发生率维生素D正常组要明显低于维生素D缺乏组，SOS值的测定中，维生素D正常组大于维生素D缺乏组，比较其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：缺乏维生素D的儿童骨营养与发育状况与维生素D正常的儿童相比明显较差，可见对于0～12岁的儿童维生素D的补充非常重要，能够有效增强儿童的身体素质，促进儿童健康发育成长。
作者：韩莉 刊期： 2016年第02期
目的：研究整体护理对消化溃疡治疗应激反应产生的影响。方法：随机将我院收治的140例消化溃疡患者作为研究对象，根据入院尾号的奇偶数将其分成 A 组与B组，每组70例，所有患者均采取中西医结合疗法治疗，在此基础上，B组实施常规护理，A 组实施整体护理。结果：A 组总治疗有效率明显较B组高，A 组腹痛、烧心、反胃等临床症状积分明显低于B组（ P＜0．05）。结论：对消化溃疡患者进行治疗过程中实施整体护理，可显著增强疗效，减轻应激反应，可推广。
作者：王泽霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨颅脑外伤后继发癫痫患者的临床表现及护理对策。方法：通过对48例外伤性癫痫患者进行密切观察，及时发现癫痫症状极其先兆，配合药物治疗与规范护理，以预防控制癫痫发作，保证急救的有效性，减少并发症的发生。结果：48例脑外伤性癫痫患者发作均得到良好控制。结论：加强脑外伤性癫痫的临床观察与护理是预防并发症发生的重要环节，也有利于脑外伤后癫痫发作的控制。
作者：龚琳 刊期： 2016年第02期
目的：研究护士分层管理管理模式对于提升护理质量管理的作用。方法：选取本院自2012年3月～2015年3月间护理工作人员60名进行分组研究，对照组采用常规管理模式，观察组采用分层级管理模式，对比分析两组管理模式对于提高护理管理质量的作用。结果：经过本院分组研究，观察组比对照组的护理质量和护理满意度显著较高（P＜0．05），具有统计学意义；观察组护士的实际操作能力、理论知识得分均显著优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：采用护士分层管理可以有效提升护理质量以及护理满意度，值得临床应用和推广。
作者：薛红霞 刊期： 2016年第02期
大多数妇女都把生孩子看着自己一生中的一个生理极限和一个强有力的挑战。至今，医学上，产痛在世界范围还没有一个确切的，或者说放之四海而皆准的定义。在实际分娩过程中，产痛的程度以及持续时间受到很多因素的影响。我院为解除产妇痛苦，有效降低剖宫产产率从2011年在本地区率先开展了无痛分娩，至今为止共开展无痛分娩1000余例，使年剖宫产率由以往的56％降至现在的48％，取得了良好的经济效益和社会效益。甲磺酸罗哌卡因是将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸根后的一种国产新型酰胺类局麻药。8．94mg／ml甲磺酸罗哌卡因与7．5mg／ml的盐酸罗哌卡因是等摩尔浓度。两者药效学和药代动力学等方面均相似，用于硬膜外麻醉有相似的麻醉有效性和安全性［1］。本院分娩镇痛采用目前国内较常用的硬膜外自控镇痛（PCEA），但为避免高浓度局麻药对运动神经的阻滞作用我们应用的甲磺酸罗哌卡因较其它文献报道的稍低。
作者：杨权；许小兰 刊期： 2016年第02期
目的：对先兆流产与习惯性流产患者应用中西医结合治疗的临床疗效进行探究。方法：将我院2014年1月至2015年4月接收的先兆流产与习惯性流产患者53例作为研究对象，按数字表法将其分为对照组与治疗组，其中对照组25例，给予西医对症治疗；治疗组28例在西医治疗基础上给予寿胎丸加减；观察两组患者治疗前后临床症状变化以及临床疗效。结果：治疗组与对照组临床疗效分别为96．42％、80．00％，组间比较，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：应用中西医结合方法治疗先兆流产与习惯性流产患者，可改善患者临床症状，疗效显著，值得应用与推广。
作者：肖海吟 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析跟骨锁定钢板治疗对于跟骨粉碎性骨折患者的临床治疗价值。方法：选取本院自2011年4月至2014年9月间曾收治入院的56例跟骨粉碎性骨折患者作为本次研究的观察分析对象，按照实施手术治疗的方法不同将本组患者分为观察组和对照组，观察组的患者采用跟骨锁定钢板治疗，对照组的患者则采用非跟骨锁定钢板内固定的方式进行治疗，后对比分析两组患者的临床治疗效果，综合评价跟骨锁定钢板治疗对于跟骨粉碎性骨折患者的临床治疗价值。结果：研究结果显示，观察组的患者的临床治疗总有效率明显较对照组高，并且出血量较对照组少，术后骨折愈合时间较对照组短，并且术后并发症的发生率较对照组低，上述差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，对于根骨粉碎性骨折的患者而言，采用跟骨锁定钢板内固定进行治疗，能够有效提高患者的临床疗效，减少术中出现血量，缩短骨折愈合时间，并且还能降低并发症的发生率。
作者：李和光 刊期： 2016年第02期
目的：探究硫酸镁联合硝苯地平治疗对妊高征的临床应用价值。方法：选取本院自2011年5月至2015年5月间进行治疗的妊高征患者52例，随机将其分成对照组和研究组，前者26例，采用硫酸镁单独治疗，后者26例，采用硫酸镁、硝苯地平联合治疗，然后对比观察两组患者治疗前后血压、相关临床指标变化以及妊娠结局。结果：结果显示，经过各自的治疗后，研究组患者的各项临床指标改善情况明显优于对照组，其临床总有效率高于对照组，收缩压和舒张压、24h尿蛋白定量、血细胞比容、血粘度以及RI和S／D均明显低于对照组，比较差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。此外，研究组产后出血、早产、胎盘早剥以及剖宫产的发生率明显低于对照组，比较具有显著性差异，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：对妊高征患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗，不仅能够有效改善患者的临床指标，还有利于产妇正常妊娠，并且并发症较少。
作者：姜洁 刊期： 2016年第02期
目的：分析急诊剖宫产中护理目标管理的效果。方法：选取我院急诊剖宫产产妇100例，接受治疗的时间为2013年2月至2015年1月期间，随机分为两组（观察组和对照组），对照组采用常规护理管理，观察组采用护理目标管理，比较两组产妇护理后的总满意度和手术时间。结果：观察组急诊剖宫产产妇护理后的总满意度和手术时间明显优于对照组急诊剖宫产产妇（P＜0．05）。结论：急诊剖宫产中护理目标管理具有良好的护理效果。
作者：刘春燕 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析临床低危型前列腺根治性切除术后病理升级的危险因素。方法：选取我院收治的60例行根治性前列腺切除术的前列腺癌患者，对患者的临床资料进行回顾分析。结果：60例大体病理与穿刺病理Gleason评分相比，其结果显示，大体病理与术前穿刺病理 Gleason评分均在≤6分的患者36例（60．0％），较术前穿刺病理升级者有24例（40．0％），其中4＋3分有7例（11．67％），3＋4分有13例（21．67％），8分的有2例（3．33％），9分的有2例（3．33％）。在穿刺前PAS以及前列腺体积具有显著性差异（P＜0．05），经统计学分析，具有统计学意义。进入 Logistic多因素回归分析，其结果显示，前列腺体积小是前列腺根治术后病理升级的独立危险因素。经过不同前列腺体积分层对术后病理升级危险因素显示，较小体积组及中等体积组的前列腺是较大体积前列腺肿瘤患者发生病理升级的3．70倍及2．20倍。结论：较小体积的前列腺是前列腺癌性根治性切除术后发生病理升级的独立危险因素，在临床的治疗中应给与高度重视。
作者：袁定香 刊期： 2016年第02期
胸腔积液是胸外科和呼吸科常见疾病，常见病因有结核、炎症、低蛋白血症、外伤或术后胸腔积液等［1］。若积液未及时引流，容易形成纤维间隔，呈多房、包裹性积液，导致引流困难，部分病人可致胸膜纤维板形成，导致肺不张、呼吸功能不全、胸廓畸形等不良后果［2］。
作者：胡剑；陈臣；刘迪；刘波；罗猛 刊期： 2016年第02期
阴道是女性的连接子宫的重要通道，健康正常女性的阴道具有天然的预防作用，能够对病毒的入侵进行有效的抵抗，但是当该功能遭到破坏时，病原侵入阴道，即会引发阴道炎。而按照患者病因和病原体的区别，有10多种不同的阴道炎类型，本文中笔者现就临床常见的阴道炎的临床治疗进展进行总结分析，并对其治愈标准等相关问题进行讨论分析，旨在为该疾病的临床治疗提供有效依据。
作者：陈东 刊期： 2016年第02期
龋齿是危害儿童身体健康的常见病。本文通过对乐山市儿童龋齿现状的调查，分析了儿童致龋因素，探讨了儿童龋齿的预防对策。
作者：刘伟；史良俊；盛天昕 刊期： 2016年第02期
目的：探究子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的的临床疗效。方法：选取本院自2011年6月至2014年6月间在本院进行治疗的患子宫腺肌症的患者40例，按照随机分组对照原则将本组患者分成对照组和研究组，各20例，对照组患者采用药物治疗，研究组患者采用子宫内放置曼月乐节育环治疗，对比观察两组患者的痛经改善情况以及子宫体积、血红蛋白和血清CA125的改善情况，并且观察患者的临床疗效。结果：对比分析结果显示，研究组经过治疗后患者的痛经症状以及血清CA125改善情况明显优于对照组，比较差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症临床疗效显著，能够有效改善患者的临床症状，并且安全性较高，值得推广。
作者：李迎芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨巨大儿与母亲孕前体质指数及孕期增重的相关性。方法：选取我院2011年元月～2015年12月我院收治的45例妊娠孕妇作为研究对象，依据世界卫生组织（WHO）关于肥胖的标准的规定，按照孕前体质指数（BMI）将45例孕妇分为 A、B、C 三组，A 组为孕前超重组，BMI≥25。B组为孕前正常体重组，18．5≤BMI≤25。C组为低体重组，BMI＜18．5。以美国国家科学院医学科学院（IOM ）的孕期增重推荐值（2009）为依据：肥胖孕妇5～9kg、超重孕妇7～11．5kg、低体重孕妇为12．5～18kg ，将45例孕妇分为 D、E、F 三组。研究新生儿出生体重和孕妇孕前体质指数、孕期增重的相关性。结果：巨大儿出现4例，发生率8．8％。巨大儿发生率与孕前体质指数（BMI）、孕期增重呈正相关。新生儿出生体重高的是 A组，B组次之，C组少。结论：巨大儿出生率与孕前BMI、孕期增重紧密相关，对围产期孕妇体重进行合理控制，做好孕期保健工作，有利于减少巨大儿的发生。
作者：巴合提努尔·托合托孙；彭久君 刊期： 2016年第02期
目的：对营养知识普及在儿童保健教育中的应用效果观察。方法：在我院2014年1月－2015年1月接收的存在营养问题患儿中随机选取100例，将其分成两组，其中对照组患儿家属不实施保健知识教育及营养知识普及，观察组患者实施保健知识教育及营养知识普及，对比两组患儿营养情况。结果：观察组患者的营养问题改善效果显著优于对照组，两组差异显著 P＜0．05。结论：营养知识普及在儿童保健教育中具有重要意义，能够显著改善患儿的营养问题，促进儿童健康成长。
作者：周咏梅；张秀梅 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
