周咏梅；张秀梅
目的：探讨中医辩证护理对慢性乙肝的临床疗效影响。方法：选取80例慢性乙型肝炎患者进行中西药结合治疗，对照组采取一般护理，观察组在对照组的基础上，加中医辨证施护。结果：观察组总有效率（85％）高于对照组（65％），两组之间差异存在显著性（P＜0．05）；观察组 HBV －DNA 的转阴率大于对照组，差异存在显著性（P＜0．05）。结论：中医辩证施护能增强慢性乙肝的临床疗效，起协同作用，值得推广。
作者：莫艳春；曽润清 刊期： 2016年第02期
目的：研究奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效。方法：选取2012年1月到2014年12月三年内在我院接受治疗的脑梗死患者共76例，随机将所有患者分为研究组和对照组，研究组患者加服奥拉西坦。对比两组患者MMSE评分以及疗效。结果：研究组患者在治疗后MMSE评分明显大于对照组；研究组患者在治疗后总有效率和显效率明显高于对照组，以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效明显，值得临床上推广应用。
作者：赵文生 刊期： 2016年第02期
目的：对在我院接种乙肝疫苗儿童的接种效果进行观察。方法：选择在我院接种乙肝疫苗的儿童共计1690例，对其中1656份有效的血清应用酶联免疫吸附试验法进行临床检测，对疫苗的注射效果进行观察并评价。结果：在本组中，已免疫儿童的 HBsAg标化阳性率为0．3％，抗－ HBs的标化阳性率达到了65．3％，随着年龄的不断增长，1岁至3岁以及5岁以上的儿童其抗－HBs阳性率呈现出下降的趋势（P＜0．05）；加强接种乙肝疫苗的儿童其抗－HBs阳性率达到了73．8％，明显高于未加强组的47．3％（P＜0．05）。结论：在对儿童进行乙肝疫苗接种之后，儿童的 HBsAg 携带率出现了明显的降低，对免疫加强之后，能够使得抗－HBs阳性率出现明显的上升，提高免疫的效果，值得临床推广并应用。
作者：简际鸿 刊期： 2016年第02期
CD4＋CD25＋调节性 T 细胞是一种特殊的调节性 T 细胞，参与自身免疫调节，维持自身免疫耐受。支气管哮喘发病机制极为复杂，与免疫等多种因素有关。本文就CD4＋CD25＋调节性 T 细胞与支气管哮喘的新研究进展作一综述。
作者：刘娟(综述)；李敏(审校) 刊期： 2016年第02期
目的：探讨品管圈活动在提高普外科年轻护士小儿静脉留置针穿刺技能中的作。方法：2015年3－10月，我科以“提高年轻护士小儿静脉留置针穿刺技能”为主题，开展为期8个月的品管圈活动，分析比较活动前后静脉留置针穿刺1次成功率，请儿科穿刺能手协助穿刺次数等5项指标。结果：实施品管圈活动后，静脉留置针穿刺1次成功率，请儿科穿刺能手协助穿刺次数等5项指标较实施前均有改善。比较差异且有统计学意义（P＜0．05）。结论：开展品管圈活动能提高普外科年轻护士的小儿静脉留置针穿刺技能，有利于小儿患者的临床用药、手术安全及紧急抢救，提高患儿家长满意度，同时提升了护士素质和业务水平。
作者：龙云香 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在髋关节置换术实施过程中，两种麻醉方式的应用效果，旨在提升髋关节置换手术成功率。方法：选取2012年02月～2014年04月我院收治的髋关节置换术患者64例，其中男46例，女18例，年龄60－82岁。 ASA 分级I－Ⅲ级，包括慢支炎、肺气肿、高血压病、冠心病、高血压合并糖尿病、糖尿病、脑梗死后遗症、心律失常。将患者随机分为2组，每组32例，2组在性别、年龄、ASA 分级构成比等差异无统计学意义（ P＞0.05），具有可比性。观察组患者32例，主要进行连续硬膜外麻醉（无麻醉禁忌症）；对照组患者32例，主要进行气管插管全身麻醉（无麻醉禁忌症），研究对比两组患者的临床麻醉结果。结果：经过两组临床麻醉，在患者手术麻醉效果上，观察组与对照组差异不大，但在患者血流动力学的平稳上，以及患者后期不良反应发生率上，观察组明显优于对照组。结论：在髋关节患者置换手术实施过程中，两种麻醉方法起到的效果虽然差异不大，但针对老年患者普遍存在多种疾病，相对于气管插管全身麻醉方法来说，常规连续硬膜外麻醉方法的应用更加适合，不仅可以达到手术麻醉效果，还能对患者的生理干扰小，让患者血流动力学稳定，保障手术的安全实施，降低患者后期并发症发生率，使手术麻醉平稳安全，值得广泛应用和推广。
作者：李雪梅 刊期： 2016年第02期
目的：研究护理干预对于心内科患者睡眠质量影响。方法：选取本院自2012年1月～2015年4月间收治的78例心内科患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，39例／组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用护理干预，对比分析两组护理模式对于睡眠质量影响。结果：经过本院分组护理，采用 PSQI进行睡眠质量评分比较，观察组的 PSQI积分均显著低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义；组内比较，两组患者护理后PSQI积分均显著显著降低（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对心内科患者开展睡眠质量影响研究，干预护理模式使得患者的睡眠情况均有所改善，对于患者疾病康复具有积极作用，值得临床的应用和推广。
作者：孙涛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨疼痛护理措施在创伤性骨科患者中的应用效果。方法：选取我院我院2014年11月～2015年11月收治的74例创伤骨科患者研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各37例，全体患者均使用镇痛药物进行减轻疼痛。对照组患者接受常规护理，观察组则同时给予疼痛护理干预。结果：护理前，对照组和观察组 VAS评分分别为（7．45±1．33）分和（7．54±1．28）分，两组组间比较（P＞0．05）；护理后，对照组和观察组 VAS评分分别为（3．23±1．17）分和（5．56±1．45）分，观察组得分显著低于对照组，两组比较（P＜0．05）。结论：疼痛护理措施在创伤性骨科患者中有良好的应用价值，适合于临床广泛推广。
作者：罗水珍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨糖尿病合并干酪性肺炎患者应用小剂量糖皮质激素治疗的临床疗效与价值。方法：选取本院54例糖尿病合并干酪性肺炎患者作为研究对象，根据不同治疗方案随机分2组，27例患者采用常规抗痨及控制血糖等治疗，将其定为对比组，27例患者应用小剂量糖皮质激素进结合常规治疗，将其定为观察组。观察各组患者血糖、肺部病灶等情况并比较疗效。结果：观察组肺部病灶吸收率（66．7％）及血糖均高于对比组（ P＜0．05），观察组与对比组痰菌转阴率相较 P＞0．05无明显差异。结论：糖尿病合并干酪性肺炎患者予以小剂量糖皮质激素治疗虽可导致患者血糖偏高但不影响痰菌转阴，患者肺部病灶吸收快，应用时间短且无明显全身并发症，具有较高安全性及可行性。
作者：王黑龙 刊期： 2016年第02期
痔是一种常见病、多发病，随着个人年龄增长，痔的发病率不断增高，内痔，外痔不断困扰着人们的生活，给患者带来很大痛苦。自动痔套扎术疗效明显，患者痛苦小，医疗费用低，易被广大农村，贫困地区所接受，适合在基层医院开展。为广大患者带来福音。
作者：富巧燕 刊期： 2016年第02期
托拉噻米：是长效吡啶磺酰脲类强效袢利尿剂。可以改善慢性心力衰竭症状。通过利尿和排钠，减轻血管内外过多的液体，降低心室壁压力，提高泵功能。其作用于亨利氏髓袢升支粗段，抑制 Na＋、K ＋、2Cl＋载体系统，使尿中 Na＋、K＋、Cl －和水的排泄增加。但对肾小球的滤过率，肾血浆流量或体内酸碱平衡无显著影响。适用于需要迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心率衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。多巴胺：是具有拟交感活性的正性肌力药物，能刺激心脏的β1肾上腺受体，激活腺苷环化酶，使三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷，促进 Ca2＋进入心肌细胞膜，选择性增加心肌收缩力和降低肺毛细血管楔压改善心功能。小剂量多巴胺激动多巴胺受体，选择性地扩张肾血管床，改善肾灌注，引起尿量增加。二者在心内科为常见药，在临床联合应用中，发现两种药物存在配伍禁忌。现将个案及体会报道如下：
作者：赵铁燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨研究开腹手术与腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效。方法：从我院2014年9月－2015年9月期间接收并行开腹手术治疗的宫外孕患者中选取32例作为开腹组；选取同期接收并行腹腔镜手术治疗的另32例宫外孕患者作为腹腔镜组，分析两组临床治疗的效果。结果：手术治疗后，腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、导尿管留置时间及住院天数等，与开腹组比较差异显著，存在统计学放面的意义（P＜0．05）。结论：与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效相比，采用腹腔镜手术治疗的疗效更为显著，有利于术后患者的康复，值得在临床上进一步推广应用。
作者：尹荣慧 刊期： 2016年第02期
用药咨询服务属于基层卫生院组织开展临床药学的重要形式，努力开展好用药咨询服务对于开展临床药学具有非常重要的意义。基层卫生院可选择把用药咨询服务融入到药剂科调剂工作中来，现结合笔者实际工作经验，就基层卫生院做好用药咨询服务的必要性以及怎样开展好此项工作提出了几点建议。
作者：安红珍 刊期： 2016年第02期
通过分析2015年两批数量惊人的国内医学论文被撤事件，总结104篇论文被撤原因。对同行评审和第三方机构参与的争议进行分析。以期推动学术不端之风的整顿。学术权威的重新树立和维护无论是医学界还是出版业均责无旁贷。
作者：朱绍煜 刊期： 2016年第02期
目的：探究舒适护理在IC U 患者护理中的应用效果。方法：选取2011年1月～2013年9月期间在我院接受治疗的38例患者作为研究对象，并且按照随机原则将患者分为观察组和对照组，给予对照组实施IC U 常规护理，给予观察组实施舒适护理。结果：观察组患者在实施舒适护理之后，其ICU 综合征发生率明显低于对照组（P＜0．05），其睡眠质量的改善程度也明显优于对照组（P＜0．05），两组之间的差异比较明显具有统计学意义。结论：给予IC U 患者实施舒适护理可以显著改善患者的心理状态，也大大提高了患者的护理满意度，在护理过程中使患者感受到更舒适的护理。
作者：毛文瑛 刊期： 2016年第02期
目的：分析糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的效果。方法：收集2014年1月－2015年6月我院收治的88例糖尿病患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组成立糖尿病护理小组实施护理，对照组给予基础护理，对比两组血糖控制效果及护理满意度。结果：护理前，两组患者空腹血糖及餐后2h血糖对比，无显著差异（P＞0．05）；护理后，观察组患者空腹血糖及餐后2h 血糖均低于对照组，且观察组护理满意度评分高于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的临床效果显著，建议在临床上进行推广。
作者：崔海芳 刊期： 2016年第02期
目的：对B型利钠肽在慢性肾衰竭并发心血管疾病患者中的临床应用价值进行探究。方法：选取2013年12月至2014年12月来我院进行慢性肾衰竭并发心血管疾病治疗的200名患者作为本次的研究对象。将其随机且均匀的分成两组，即并发组以及无并发组，然后在选取100名体检健康人员的信息作为本次研究的对照组。结果：并发组血清中的CRP以及B型利钠肽的数值要明显的高于另两组，且两组数值之间的变化正相关。结论：B型利钠肽检测对具有并发症的慢性肾衰竭并发心血管疾病患者的诊断具有重要作用。
作者：刘航星 刊期： 2016年第02期
目的：研究中医护理技术对于混合痔患者术后疼痛影响。方法：选取本院自2013年3月～2015年3月间收治的90例重度混合痔患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，45例／组，对照组采用常规方法进行护理，观察组在常规护理基础上给予中医护理，对比分析两组混合痔手术后不同时间点的疼痛评分。结果：经过本院分组护理，对照组与观察组手术1h、4h、8h之间的疼痛评分之间存在着显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义；时间大于8小时之后患者的疼痛均有所缓解两组评分无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：采用中医护理技术可以有效改善混合痔手术患者的术后疼痛影响，有利于缓解疼痛给患者提供满意护理服务，值得临床的运用和推广。
作者：岳庆梅 刊期： 2016年第02期
目的：本文主要分析选用碘仿氢氧化钙糊剂治疗乳磨牙慢性根尖周炎的临床疗效。方法：本文选取2012年3月－2015年3月于本院慢性根尖周炎患者共228例，依据随机原则分为对照组（选用氢氧化钙糊剂）与观察组（选用进口碘仿氢氧化钙糊剂）分别为114例，比较两组临床疗效。结果：得出观察组中总有效率96．49％高于对照组83．33％；因此，给予患者使用碘仿氢氧化钙糊剂的疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：在临床治疗过程中，广泛选用碘仿氢氧化钙糊剂治疗乳磨牙慢性根尖周炎，获得很好的疗效，具有使用价值。
作者：庞雪晶；左智慧；李素君；黄广丽 刊期： 2016年第02期
阴道是女性的连接子宫的重要通道，健康正常女性的阴道具有天然的预防作用，能够对病毒的入侵进行有效的抵抗，但是当该功能遭到破坏时，病原侵入阴道，即会引发阴道炎。而按照患者病因和病原体的区别，有10多种不同的阴道炎类型，本文中笔者现就临床常见的阴道炎的临床治疗进展进行总结分析，并对其治愈标准等相关问题进行讨论分析，旨在为该疾病的临床治疗提供有效依据。
作者：陈东 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
