张浩然
痔是一种常见病、多发病，随着个人年龄增长，痔的发病率不断增高，内痔，外痔不断困扰着人们的生活，给患者带来很大痛苦。自动痔套扎术疗效明显，患者痛苦小，医疗费用低，易被广大农村，贫困地区所接受，适合在基层医院开展。为广大患者带来福音。
作者：富巧燕 刊期： 2016年第02期
目的：分析“抗生素专项整治”活动对于我院临床用药情况的影响。方法：2014年1月，我院在全院范围内容开展“抗生素专项整治”，本文中将以我院医院信息管理系统（HIS）中2013年1月（整治前）至2015年12月（整治后）期间门诊、住院、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率、抗生素使用强度（DDD）以及药敏试验送检率等情况进行对比观察，分析抗生素专项整治工作对抗生素使用的影响。结果：整治后，我院门诊抗生素使用率、住院患者抗生素使用率、DDD、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率以及药敏试验送检率均达到相关要求标准。结论：通过开展“抗生素专项整治”活动能够促进抗生素合理使用，提高抗生素治疗效果与用药安全。
作者：屠志琴 刊期： 2016年第02期
睡眠是消除大脑疲劳的主要方式，如果长期睡眠不足或睡眠质量不佳，会诱发多种疾病。2002年“全球睡眠调查”显示：我国约有45．4％的人存在睡眠障碍［1］。睡眠由多种因素影响，但主要由人体自身的稳态和内部昼夜节律来决定，稳态一般决定睡眠质量，而内部昼夜节律决定睡眠的时间。在睡眠障碍中，由个体睡眠－觉醒周期与所处环境不协调而引起的睡眠障碍称为昼夜节律失调性睡眠障碍（circadian rhythm sleep dis‐orders ，CRSD），它以失眠和（或）白天过度嗜睡，影响生活质量为主要临床表现。根据国际睡眠疾病（ICSD III）的分类标准［2］，CRSD 包括7大类9种以上的疾病，其中以睡眠时相延迟综合征（delayed sleep phase syndrome ，DSPS）为常见。随着现代社会工作生活压力的增大，亚健康人群的日益增多，DSPS发病率呈日益上升趋势，其发病机制及治疗引起广泛关注。近年来，中西医治疗睡眠时相延迟综合征的研究报道不断增多。本文将就目前该病的中西医研究进展做综述分析。
作者：洪肖娟 刊期： 2016年第02期
目的：了解四川省盐亭县常见疾病的发生情况、新型农村合作医疗保险现状。方法：按照整群抽样方法，于2015年7月对盐亭县农村地区人口进行问卷调查。结果：盐亭县农村地区常见疾病和多发疾病主要有：胃病、鼻炎、高血压、风湿病、糖尿病、癌症、哮喘、失眠症，其中胃病占17.10％，鼻炎占13．97％，高血压占12．97％，风湿病占10．25％；对该地区疾病发生率较高原因的调查中，饮食习惯占43．49％，卫生环境因素占29.67％，运动锻炼因素占20．88％；当地新型农村合作医疗保险购买率为74．88％，36．34％村民认为当地疾病治疗费用合理，49．01％村民认为治疗费用偏高，14．65％群众认为当地治疗费用非常高。结论：盐亭县农村地区胃病、鼻炎、高血压等疾病较为常见，当地饮食习惯有待改善，农村合作医疗保险率有待提高，就医费用偏高。
作者：邓志霖；李波；谢志强 刊期： 2016年第02期
目的：对阿卡波糖联合胰岛素在临床上应用的疗效和安全性进行分析和研究，讨论阿卡波糖对2型糖尿病患者的降糖效果。方法：对在2014年9月－2015年8月我院治疗的2型糖尿病患者的80例患者临床资料进行回顾性分析，并初步探讨患者服用阿卡波糖联合胰岛素的治疗效果。结果：对80例2型糖尿病患者用阿卡波糖联合胰岛素治疗后，患者各时点血糖均有明显下降，且不同患者疗效有明显的差异，经分析后发现服药前血糖水平高、病程短的患者疗效好。结论：阿卡波糖在临床治疗2型糖尿病具有较好的效果，是有效的口服降糖药，但其疗效受服药前一般情况的影响。
作者：高榕 刊期： 2016年第02期
目的：研究奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效。方法：选取2012年1月到2014年12月三年内在我院接受治疗的脑梗死患者共76例，随机将所有患者分为研究组和对照组，研究组患者加服奥拉西坦。对比两组患者MMSE评分以及疗效。结果：研究组患者在治疗后MMSE评分明显大于对照组；研究组患者在治疗后总有效率和显效率明显高于对照组，以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效明显，值得临床上推广应用。
作者：赵文生 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨维持性血液透析病患的抑郁情况和治疗的对策，以期为临床治疗提供理论和实践支持。方法：从2012年8月～2014年8月在我院进行维持性血液透析并产生抑郁的病患中选取80例作为研究对象，针对其抑郁情况采用生理和心理干预相结合的方式进行治疗，经过一个疗程的干预后，根据干预效果好坏判定干预是否有效。结果：经过一系列的干预后，患抑郁的病患的人数有所减少，减少到了14人，患抑郁病人所占比率缩短到了17．5％也就是说，有82．5％的患者的抑郁症状得到了很好的改善。结论：医务人员应该提高血液透析的质量，减少其不良反应和并发症发生的机率，对于维持性血液透析病患的抑郁情况，及时采取有效的干预措施，以减少患者抑郁情况的发生，使治疗效果更好。
作者：梁江红 刊期： 2016年第02期
阴道是女性的连接子宫的重要通道，健康正常女性的阴道具有天然的预防作用，能够对病毒的入侵进行有效的抵抗，但是当该功能遭到破坏时，病原侵入阴道，即会引发阴道炎。而按照患者病因和病原体的区别，有10多种不同的阴道炎类型，本文中笔者现就临床常见的阴道炎的临床治疗进展进行总结分析，并对其治愈标准等相关问题进行讨论分析，旨在为该疾病的临床治疗提供有效依据。
作者：陈东 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法选择我院各个科室的50名护理人员作为研究对象，执行分层级管理模式。比较分析执行护士分层级管理模式前后患者对护理的满意度与护理质量。结果经过比较分析，在护理不良事件、优质护理、病房管理、基础护理及护理满意度等几个方面上，执行护士分层级管理模式之后，显著都比执行前要优。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护士分层级管理模式可以较好提升护理管理质量，值得临床推广。
作者：普荣仙 刊期： 2016年第02期
目的：研究妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法：选取我院2012年3月到2015年4月收治的100例妊娠晚期未足月胎膜早破患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组接受常规抗生素预防感染治疗，实验组接受抗生素联合期待疗法，比较两组患者的分娩方式和妊娠结局。结果：两组阴道分娩率剖宫产率对比差异不大，统计学不具有意义（P＞0．05）。实验组患者的新生儿窒息发生率、新生儿肺炎、胎儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿死亡率均明显优于对照组，统计学具有意义（P＜0．05）。结论：妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗过程中合理选择分娩方式和治疗方法能够改善妊娠结局。
作者：王永芹；李淑红；袁新燕 刊期： 2016年第02期
CD4＋CD25＋调节性 T 细胞是一种特殊的调节性 T 细胞，参与自身免疫调节，维持自身免疫耐受。支气管哮喘发病机制极为复杂，与免疫等多种因素有关。本文就CD4＋CD25＋调节性 T 细胞与支气管哮喘的新研究进展作一综述。
作者：刘娟(综述)；李敏(审校) 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急症子宫切除术在产后出血中的应用效果。方法：本研究选取了2010年4月至2014年4月收治的64例产后出血患者作为研究对象，将64例患者随机分为对照组和观察组，每组各32例，对照组患者采用宫腔纱布填塞治疗，观察组患者采用子宫切除术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：对照组中，有26例抢救成功，而观察组有32例抢救成功。观察组患者的抢救成功率为100．0％，较对照组的81．3％明显提高（ P＜0．05）。两组在抢救过程中的输血量分别为：（3050．3±64．6）ml ，（1649．5±26．5）ml。观察组在抢救过程中的输血量较对照组显著减少（P＜0．05）。结论：急症子宫切除术在产后出血中具有良好应用效果，值得推荐。
作者：覃建红 刊期： 2016年第02期
目的：对通过社区护理干预提高糖尿病患者遵医率及血糖控制的效果进行探讨。方法：将我院于2013年12月至2014年12月期间收治的246例糖尿病患者借助随机数字表法分为对照组与观察组，两组患者在住院期间均予以系统性的健康教育，出院后仅对观察组患者实施社区护理干预，进行为期1年的随访，对比两组患者出院时与随访结束时的空腹及餐后2h血糖值，并对两组患者遵医率进行对比。结果：所有患者均顺利完成随访。经社区护理干预之后，观察组在定期复查、饮食控制、按时用药、自我监测以及运动情况5个主要方面的遵医率现主要比对照组遵医率高，组间数据经X2检验存在统计学意义（P＜0．05）；观察组无论是空腹血糖还是餐后2h血糖值，较之于出院时均有显著降低（P＜0．05），同时在随访结束时也显著低于对照组（P＜0．05）。结论：通过社区护理干预，可进一步提高糖尿病患者遵医率，达到有效控制血糖水平的目的，提高其生活质量，可值得在临床上广泛推广。
作者：曾启英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨早期肠道营养在大面积烧伤植皮后患者中的应用价值。方法：随机抽取我院大面积烧伤后植皮住院患者66例，随机均分为干预组及对照组，干预组给予常规护理的同时给予早期肠道营养护理，根据其饮食习惯分期制定相应饮食计划。对照组给予常规护理，接受早期肠道营养6个月以后观察患者临床症状，创面愈合情况及并发症发生情况。结果：干预组的临床症状，创面愈合情况均明显高于对照组，并发症发生情况低于对照组。结论：早期肠道营养在大面积烧伤后植皮患者综合治疗中起着至关重要作用的一方面，指导患者改进以往不健康的饮食习惯，帮助其建立全新、科学饮食观点与习惯，合理饮食、定时定量、注意营养搭配，对于大面积烧伤后植皮患者的治疗可使创面面避免不良刺激，对药物治疗及愈合有促进作用。
作者：杜敏；侯宁静 刊期： 2016年第02期
目的：分析在急性牙髓炎患者治疗中应用一次性根充法与分次根充法的临床效果。方法：选取2014年10月至2015年11月我院收治的80例急性牙髓炎患者作为研究对象，把80例患者随机分为观察组与对照组，每组40例，应用一次性根充法对观察组进行治疗，应用分次跟充法对对照组进行治疗，分析两组患者的临床效果。结果：观察组治疗总有效率为95％，明显高于对照组的87．5％，且观察组不良反应发生率为5％，明显低于对照组的20％，两组之间差异明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在急性牙髓炎的治疗中，一次性根充法能够实现良好的临床效果，且安全性较高，值得推广使用。
作者：陈雪松 刊期： 2016年第02期
目的：对80例剖腹产产妇术中出血的原因进行临床分析，并研究和探讨其临床干预的方法和效果。方法：自2015年4月～2015年11月期间，我在云大医院产科进修，随机抽选在云大医院产科进行剖腹产并出现术中出血的产妇80例，针对出血情况进行临床止血治疗，对她们的出血原因以及临床治疗效果进行统计和分析。结果：临床统计显示，80例产妇术中出血的原因主要包括：宫缩乏力28例（35．0％），胎盘因素18例（22.50％），凝血障碍14例（17．50％），子宫肌瘤11例（13．75％），切口撕裂9例（1．25％）。经过临床治疗，80例患者均止血成功，其临床总有效率达到了100．0％。结论：剖腹产术中出血的原因主要是宫缩乏力、胎盘因素以及凝血障碍等。因此，医护人员应该在剖腹产手术前做好相应的预防措施，以便于更好的避免和减少术中出血现象，确保母婴安全。
作者：申洁 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床霉菌性阴道炎行臭氧妇科治疗仪联合用药疗法的效果。方法：调查对象从我院2012年3月－2014年7月接收霉菌性阴道炎患者中抽选（100例），将其分成不同临床处理组，即：对照组（基础药物疗法）、研究组（臭氧妇科治疗仪联合用药疗法），疾病治疗结束后对结果进行评估。结果：研究组患者疾病治疗后病症缓解48例，缓解率为96．0％；对照组预后疾病缓解40例，缓解率为80．0％，两组缓解率有区别（ P＜0．05）。临床随访半年发现，研究组复发2例，复发率4．0％，对照组复发8例，复发率16．0％，两者复发率有区别（ P＜0．05）。结论：临床针对霉菌性阴道炎患者行臭氧妇科治疗仪联合用药疗法作用突出，可改善疾病症状，降低预后复发，提高整体效果，值得学习。
作者：罗翠萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨口腔内科疾病临床特点，为口腔内科疾病治疗提供依据。方法：收集我院2011年6月至2014年6月收治的口腔内科疾病患者400例，回顾性分析患者疾病类型、治疗方式。结果：400例口腔内科疾病患者中，男性267例（占66．75％），女性133例（占33．25％）；年龄5～20岁187例（占46．75％），21～50岁115例（占28．75％），51～65岁98例（占24．50％）。400例患者共520颗患牙，其中恒牙467例，占89．81％，乳牙53例，占10．19％。口腔内科疾病发病率由高到低依次为龋齿、牙周炎、根尖周病、牙髓病。治疗方式根据比例大小由高到低依次为药物治疗、充填治疗、牙周治疗、牙髓治疗。结论：口腔内科疾病中龋齿和牙周炎患病人数多，并且主要以药物治疗、充填治疗、牙周治疗为主。
作者：刘惠钦；左雄伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨针对性护理在临床重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法：选取2014年1月至2015年2月我院收治的重型颅脑损伤伤患者24例，给予所有患者针对性护理措施，治疗结束后评价临床护理效果。结果：患者肺部感染率为25．00％，胃肠道感染率为12．5％，泌尿系统感染率为16．67％，褥疮感染率为8．33％，患者存在多发感染的情况；患者家属总体对护理满意度为91．30％。结论：针对性护理在重型颅脑损伤患者中应用效果明显，可有效降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：姚俊兰 刊期： 2016年第02期
目的：探究在治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者中应用无创通气进行治疗的临床疗效。方法：给予对照组进行药物治疗，观察组在此基础上加入无创通气进行治疗，观察和比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组通过针对性的措施进行治疗后，效果为94．7％，对照组通过针对性的措施进行治疗后，效果为75．8％，两组间进行比较明显差别，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：应用无创通气对支气管哮喘合并急性呼吸衰竭患者可以取得良好的治疗效果。
作者：于桂丽 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
