郭立云
阴道是女性的连接子宫的重要通道，健康正常女性的阴道具有天然的预防作用，能够对病毒的入侵进行有效的抵抗，但是当该功能遭到破坏时，病原侵入阴道，即会引发阴道炎。而按照患者病因和病原体的区别，有10多种不同的阴道炎类型，本文中笔者现就临床常见的阴道炎的临床治疗进展进行总结分析，并对其治愈标准等相关问题进行讨论分析，旨在为该疾病的临床治疗提供有效依据。
作者：陈东 刊期： 2016年第02期
中医急诊辨治胸痹要准确把握病因病机做到辩证施治，以提升临床治疗效果与患者生存质量。
作者：王更磊；王清照 刊期： 2016年第02期
目的：探讨细节管理应用于胃肠外科护理的临床效果。方法：本研究选取了2015年4月至2016年3月我院普外科收治的350例患者作为研究对象，将350例患者随机分为对照组和观察组，每组各175例，对照组患者采用常规护理管理，观察组患者的护理采用细节管理，对比两种护理管理方法的临床效果。结果：观察组患者的不良反应发生率为0．6％，较对照组的5．1％明显降低（P＜0．05）。观察组患者的护理满意率为98．3％，较对照组的85．1％明显提高（ P＜0．05）。结论：细节管理应用于胃肠外科护理具有良好效果，值得推荐。
作者：陈春芳 刊期： 2016年第02期
目的：观察心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果。方法：选取2014年6月～2015年6月之间我院收治的急性闭角型青光眼（AACG）患者100例，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例，分别实施常规护理与常规＋心理护理，比较其心理焦虑与抑郁程度改善情况。结果：护理干预前，两组患者均存在不同程度的抑郁与焦虑心理，评分值无明显差异，P＞0．05，护理后，观察组的评分值显著低于对照组，P＜0．05，所有患者的抑郁与焦虑程度均得到改善，占100％，高于对照组（分别占82．0％和86．0％），P＜0．05。结论：对急性闭角型青光眼患者实施心理护理，可以有效减轻其心理焦虑与抑郁程度，缓解心理压力，提高其治疗配合度，值得推广。
作者：吴永会；张雪；胡美云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中药疏肝和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：回顾性分析本院2014年7月－2015年7月收治的80例胆汁反流性胃炎患者的临床资料，将患者分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西医治疗基础上采用中药疏肝和胃降逆汤治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率（95．00％）明显高于对照组（77．50％），观察组复发率（2．50％）明显低于对照组（12.50％），两组数据对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胆汁反流性胃炎患者采用中药疏肝和胃降逆汤治疗效果明显，而且安全性高、复发率低，适合胆汁反流性胃炎患者使用。
作者：冷玉琳；胡成玲 刊期： 2016年第02期
儿科护理人员面对的是特殊群体，儿童表现直率，对社会还没有很高的认识，并且不善于将自己表达出去，儿童的这些问题都直接影响着护理人员的护理，在现实的护理中，儿科的护士扮演着多种角色，一方面直接扮演者儿童的护理人员，另外一个方面扮演着儿童的代言人，还扮演着儿童的教育者，所以，儿科护士在工作中，要掌握多方面的技巧，提高儿科护理的质量。
作者：赵海霞 刊期： 2016年第02期
目的：探究对肺炎患儿应用盐酸氨溴索及盐酸丙卡特罗治疗的效果。方法：选取我院2012年1月～2015年1月收治的肺炎患儿106例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与联合组，每组均为53例。对常规组患儿实施常规治疗，对联合组患儿应用盐酸氨溴索及盐酸丙卡特罗治疗。结果：联合组患儿的治疗效果明显比常规组患儿好，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对肺炎患儿应用盐酸氨溴索及盐酸丙卡特罗治疗可获取较好效果，改善临床症状，促进患儿身体的尽快康复痊愈。
作者：普成和 刊期： 2016年第02期
目的：探析关节镜下锚钉植入治疗肩关节bankart损伤的疗效。方法：随机抽选我院在2014年1月－2015年12月期间治疗的30例肩关节bankart损伤患者，术前均实施X线与 M RI检查，给予关节镜下锚钉植入进行治疗，术后给予肩关节康复早期训练，统计分析患者治疗前后的功能评分、视觉模拟评分等。结果：患者平均随访是（12．3±2．7）个月。治疗后，肩关节 bankart 损伤患者的视觉模拟评分与功能评分分别是（0．53±0.02）分、（33．6±5．2）分，治疗前分别是（3．56±0．21）分、（20．0±2．5）分，存在显著差异性（P＜0．05）。结论：关节镜下锚钉植入治疗肩关节 bankart损伤的疗效较为理想。
作者：罗廷虎 刊期： 2016年第02期
目的：研究并评价2种机动镍钛器械预备根管的效果。方法：将2014年1月2014年11月在我院口腔科就诊的64例患者（72颗牙）纳入本研究，按照随机分组方式将64例患者分为 Hero642组（n＝32，36颗牙）与protaper组（n＝32，36颗牙），对比两组根管预备效果。结果：Hero642组与 Pro‐taper组在不良形态、恰填根管、操作时间上无显著差异，不具有统计学意义，Protaper组组中有3支出现器械折断的情况，Hero642组无器械折断。结论：Pro taper与 Hero642都可以起到理想的根管清理与成型效果，除重度弯曲根管外，宜优先使用前者，对于严重感染根管，宜优先采用 Hero642。
作者：孔洁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨剖宫产术后发生寒战的原因以及治疗策略。方法：选取2014年9月至2015年9月我院收治的200例剖宫产患者为研究对象，按就诊序号随机分为观察组和对照组，各100例，观察组患者在寒战发生前采用术前心理护理、术中保温、胎儿娩出后心理安慰和控制环境温度等护理干预，对照组患者在寒战发生后给予相应的护理。对两组剖宫产术后患者的寒战发生率进行对比分析，并对寒战发生原因进行分析。结果：观察组患者术后寒战发生率明显低于对照组患者的寒战发生率（P＜0．05），两组对比差异具有统计学意义。结论：根据剖宫产患者术后发生寒战的原因采用有针对性的护理策略，不仅可以有效减少寒战的发生率，而且寒战的持续时间也能缩短，非常值得在临床得到推广与应用。
作者：李佳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的四种治疗方法的临床价值。方法：选取2010年7月－2014年3月我院收治的CSP患者30例进行分组研究，按照不同治疗方法分为 A组（n＝8，采用药物保守治疗），B组（n＝7，采用双侧子宫动脉栓塞后清宫术），C组（n＝10，采用腹腔镜手术）， D组（n＝5采用直接清宫术），比较四组治疗效果。结果：四组出血量、住院时间以及血β－HCG恢复时间、月经恢复时间、包块消失时间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：药物保守治疗、双侧子宫动脉栓塞后清宫术、直接清宫术、剖腹或经阴式手术病灶清除术治疗 CSP各有优势和缺陷，临床应权衡利弊慎重选择，以提高治疗效果，促进患者快速康复。
作者：李永玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨口腔根管治疗急性牙髓的临床疗效。方法：选取于2014年11月－2015年12月在我院接受治疗的急性牙髓炎患者共100例，随机分为观察组和对照组。观察组采用口腔根治术治疗，对照组采用传统药物治疗。观察治疗效果。结果：观察组总有效率为96．0％，高于对照组，组间比较有差异（P＜0．05）。结论：口腔根管治疗急性牙髓炎，能够提高临床治疗效果，且具有较高的安全性，值得推广。
作者：曾丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨基层社区当中对慢性心力衰竭患者有效的管理模式。方法：选取近年来因慢性心力衰竭入院的患者288例作为此次研究的对象，以平均分组的方式，将所有患者分为观察组以及对照组两类，对观察组患者运用针对性的基层社区疾病管理模式，对对照组患者采用常规回访模式进行管理，将两组患者的用药情况、心理状态以及再次入院治疗的例数等进行统计比较。结果：在对两组慢性心力衰竭患者实施不同的疾病管理模式之后，观察组患者的用药评分、心理状态评分显著高于对照组患者，再次入院治疗的例数明显低于对照组患者，其结果比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性心力衰竭患者实施针对性的基层社区疾病管理模式，能够有效的提升患者用药的依从性，改善患者的心理状态，降低再次入院治疗几率。
作者：艾涛 刊期： 2016年第02期
目的：对采用中医骨科治疗老年骨性关节炎临床疗效分析。方法：随机选取2012年1月到2012年12月在我院进行治疗的204例老年骨性关节炎的患者，经过医院内部审核同意，将204例患者分成实验组与对照组，实验组采用中医药疗法，主要包括服用中药、推拿拔罐、针灸等中医疗法；对照组采用常规口服药物疗法－阿西关辛治疗。结果：经过对比后发现实验组比对照组的有效率要高出很多，并且两组之间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；在两组对比当中会涉及到视觉模拟评分可以用 VAS表示；骨性关节炎功能评分可以用使用 JOA ，在治疗当中我们发现实验组患者 VAS比对照组要低一些，JOA 要比对照组高一些，经过对比两组之间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果比较明显，无不良反应，在临床治疗中深的广大患者使用。
作者：杨建春 刊期： 2016年第02期
目的：评价宽胸理肺汤联合三子养亲汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的价值。方法：将符合 AECOPD诊断标准的病例随机选取90例患者，随机分为3组，每组30例。 A 组给予常规西医常规治疗；B组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤；C组在西医常规治疗的基础上结合宽胸理肺汤合三子养亲汤。疗程为7天。分别在治疗前后测定6分钟步行距离（6MWD）、呼吸困难评分（MRC）以及中医症状评分。结果：三组病例治疗前 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；B、C两组治疗前后 MRC评分、6MWD、中医症状评分比较，均优于治疗前（P＜0．01或 P＜0．05）；B、C组治疗后 MRC评分、6MWD、中医症状评分优于 A 组，差异有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）。 C 组治疗后中医症状评分优于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在西医常规治疗的基础上联合运用宽胸理肺汤合三子养亲汤，可以改善患者预后，并且可以改善患者症状及体征，并且无明显毒副作用。
作者：张李萍；薛经纬；姚玉凤 刊期： 2016年第02期
广州管圆线虫病（Angiostrongyliasis）是由广州管圆线虫（An‐giostrongylus cantonensis）引起的一种人兽共患病。人是广州管圆线虫的非正常属主，其幼虫侵入人体后，进入中枢神经系统，可引起嗜酸粒细胞增多性脑膜炎或脑炎，对人体危害很大。我院近收治1例广州管圆线虫病致嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎患儿，现报道如下。
作者：王惠萍；孙莹；王左华 刊期： 2016年第02期
目的：对骨伤卧床便秘患者的护理效果进行分析。方法：选取我院2014年10月～2015年10月收治的90例骨科卧床患者，采取针对性的护理措施，如：心理护理、饮食护理、优化排便环境、排便训练、尽早康复训练、按摩护理、合理使用药物、人工掏便等。结果：90例患者经饮食干预、心理护理、穴位按摩、用药指导、康复训练后，60例患者3d内便秘症状消失，占比66．67％，剩余20例患者于7d内症状有不同程度改善。结论：加强临床干预，通过心理护理、康复训练、饮食指导、穴位按摩、用药干预等措施，可避免患者便秘的发生。
作者：俞铃铃 刊期： 2016年第02期
目的：建立 HPLC －ELSD法测定他唑巴坦钠中钠离子含量。方法：采用 Waters Spherisorb SCX 离子色谱柱（150mm *4．6mm ，5μm），以0．05mol／L 醋酸铵溶液（用冰醋酸调节pH值至4．8）－甲醇（95：5，v／v）为流动相，流速为1．0ml／min ，柱温为25℃，进样量为20μl ，以蒸发光散射检测器检测，雾化温度为50℃，载气（氮气）压力为25psi ，动力级别为100％。结果：钠离子在浓度1μg／ml～100μg／ml范围内与峰面积呈良好的幂函数关系，r＝0．9998；检测限为0．5μg／ml ，定量限为1．0μg／ml ；加样回收率（n＝3）分别为99．0％、100．6％、99．4％，RSD 分别为1．5％、2．4％、0．7％。结论：本方法通用性好，专属性强，线性范围宽，耐用性好，可用于他唑巴坦钠中钠离子含量的测定。
作者：颜彦 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析中西医结合治疗原发性痛经的临床治疗效果。方法：选取自2014年12月至2015年8月间在本院收治的原发性痛经患者70例，按照随机双盲法将其分成西医组和结合组，各35例，西医组单纯采用西药治疗，结合组则采用中西结合方法治疗，然后对比分析两组患者的临床疗效。结果：研究结果显示，结合组患者的临床总有效率明显高于对照组（97．14％ vs80．0％），比较差异具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，采用中西结合的方法治疗原发性痛经临床疗效显著，明显优于单纯西医治疗，值得临床应用。
作者：杨文波；刘咏英 刊期： 2016年第02期
目的：对比分析胰岛素泵持续皮下输注和多次皮下注射胰岛素在糖尿病治疗中的临床疗效。方法：选取2014年2月～2015年4月期间我院收治的糖尿病患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗，对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗，比较两组患者血糖控制达标率、胰岛素用量与低血糖发生率。结果：实验组血糖控制达标率为97．5％，明显高于对照组77.5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组胰岛素用量为（51．2±9．4）U／d，明显少于对照组（57．7±10．3），差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组低血糖发生率为2．5％，明显低于对照组15％，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素相比，具有血糖控制达标率高、胰岛素用量少、低血糖发生率低的特点，具有临床医药推广价值。
作者：付云琼 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
