艾涛
以家庭为中心的护理（FCC）起源于美国，它突出强调了家庭在整个疾病治疗护理中的重要作用。新生儿是指出生脐带结扎至生后28天内的婴儿，其尚未发育完善，生理调节和适应能力差，发病率和死亡率均较高。加强新生儿的护理至关重要，可以有效降低发病率，提高新生儿的健康水平。将以家庭为中心的护理模式运用到新生儿护理中，通过家长的全程参与照护，使新生儿各方面都能到达完善的状态，提高新生儿的健康水平，从而保证其后续的健康成长和发育。
作者：孙桂云；海亚萍 刊期： 2016年第02期
目的：评价阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的神经功能恢复情况。方法：2013阿年1月－2014年12月收住院的急性脑梗死患者200例，随机按1∶1分为阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗组（简称：联合治疗组）100例，阿替普酶静脉溶栓对照组100例。所有患者均给予阿替普酶（0．9mg／kg）静脉溶栓，联合治疗组在溶栓后，给予静滴尤瑞克林（0．15 PNA U／d），持续7天，治疗中禁用血管紧张素转化酶抑制剂，治疗前、溶栓后第7天，随诊90天，采用用美国国立卫生神功能缺损评分（NHISS）和日常生活能力评分（BI）评价神经功能恢复情况。结果：联合治疗组患者7天和90天的NHISS评分明显低于对照组患者（t＝2．389，2．698；P＜0．05）。BI评分明显高于对照组（t＝0．830，2．679，P＜0．05）。结论：阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死可促进神经功能恢复，提高患者脑梗死后的生活质量，并且，是安全的。
作者：郭莞莹；舒可；罗晓惠 刊期： 2016年第02期
目的：探究治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：选取2014年1月－2015年3月我院收治的69例儿童支气管哮喘患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组34例患者，治疗组35例患者。对照组采用常规性治疗方式：糖皮质激素加β2受体激动剂，治疗组在此基础上加用用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗，对临床治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，治疗组的显效人数30例，总有效率为85．7％，对照组的显效人数22例，总有效率为64．7％，治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P＜0．05）。治疗组的哮喘消失时间及急性症状消失时间和住院时间均小于对照组，两组比较结果存在比较大差异，具有统计学意义（P＜0．05）。在本次研究中，治疗组出现不良反应的患者和对照组无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：对儿童支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗，其效果明显，安全性高，能有效改善临床症状，因此值得临床推广和应用。
作者：范静兰；康沙 刊期： 2016年第02期
目的：研究奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效。方法：选取2012年1月到2014年12月三年内在我院接受治疗的脑梗死患者共76例，随机将所有患者分为研究组和对照组，研究组患者加服奥拉西坦。对比两组患者MMSE评分以及疗效。结果：研究组患者在治疗后MMSE评分明显大于对照组；研究组患者在治疗后总有效率和显效率明显高于对照组，以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效明显，值得临床上推广应用。
作者：赵文生 刊期： 2016年第02期
目的：对尿激酶天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效进行探讨。方法：抽取2014年1月至2015年10月期间，于我院接受治疗的84例急性心肌梗塞患者作为本次研究对象，并依据使用剂量的不同将其分为对照组与观察组，对照组患者予以剂量为150万单位的治疗，观察组患者予以剂量为200万单位的治疗，对两组患者治疗所取得的疗效进行观察、对比。结果：两组患者血管再通率、病死率以及副作用发生情况之间的数据对比，经检验并无统计学差异存在（P＞0．05）。结论：尿激酶天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效确切，安全可靠，且价格低廉，在临床上可进行积极推广、应用。
作者：汪晓红 刊期： 2016年第02期
围绝经期是妇女由生育期向月经期过度的阶段，从40岁开始出现内分泌、生物学变化和临床症状到绝经后一年内的一段时间[1]。大部分围绝经期子宫异常出血是由卵巢功能衰退引起的无排卵宫血，导致具有癌变倾向的子宫内膜增生，常被误诊为是该时期的正常现像，许多恶性肿瘤特别是子宫内膜癌被漏诊或延误治疗[2]。
作者：张菊芬 刊期： 2016年第02期
目的：分析“抗生素专项整治”活动对于我院临床用药情况的影响。方法：2014年1月，我院在全院范围内容开展“抗生素专项整治”，本文中将以我院医院信息管理系统（HIS）中2013年1月（整治前）至2015年12月（整治后）期间门诊、住院、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率、抗生素使用强度（DDD）以及药敏试验送检率等情况进行对比观察，分析抗生素专项整治工作对抗生素使用的影响。结果：整治后，我院门诊抗生素使用率、住院患者抗生素使用率、DDD、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率以及药敏试验送检率均达到相关要求标准。结论：通过开展“抗生素专项整治”活动能够促进抗生素合理使用，提高抗生素治疗效果与用药安全。
作者：屠志琴 刊期： 2016年第02期
目的：分析自动痔疮套扎术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突的效果。方法：选取2015年12月－2015年12月我院收治的Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突患者30例，使用自动痔疮套扎术进行治疗，同时记录分析患者临床治疗效果。结果：30例Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突的患者都顺利完成了自动痔疮套扎手术的治疗，手术的平均时间为（18±2．13）min ，术后VAS平均评分为（3±1．24）分；患者治愈率为100％；术后并发症的发生率为6．67％，行对症治疗以后，都明显好转，没有发生死亡。结论：使用自动痔疮套扎手术来治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突患者，能够获得比较满意的临床治疗效果，并且术后痛苦小、并发症发生率比较低，可以促进患者尽早康复出院，值得在临床推广应用。
作者：字再光 刊期： 2016年第02期
目的：对通过社区护理干预提高糖尿病患者遵医率及血糖控制的效果进行探讨。方法：将我院于2013年12月至2014年12月期间收治的246例糖尿病患者借助随机数字表法分为对照组与观察组，两组患者在住院期间均予以系统性的健康教育，出院后仅对观察组患者实施社区护理干预，进行为期1年的随访，对比两组患者出院时与随访结束时的空腹及餐后2h血糖值，并对两组患者遵医率进行对比。结果：所有患者均顺利完成随访。经社区护理干预之后，观察组在定期复查、饮食控制、按时用药、自我监测以及运动情况5个主要方面的遵医率现主要比对照组遵医率高，组间数据经X2检验存在统计学意义（P＜0．05）；观察组无论是空腹血糖还是餐后2h血糖值，较之于出院时均有显著降低（P＜0．05），同时在随访结束时也显著低于对照组（P＜0．05）。结论：通过社区护理干预，可进一步提高糖尿病患者遵医率，达到有效控制血糖水平的目的，提高其生活质量，可值得在临床上广泛推广。
作者：曾启英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨2型糖尿病与空腹血清游离脂肪酸的相关性。方法：随机取样患有糖尿病100例为此次研究对象，男25例，女25例，为观察组；男30例，女20例，为对照组。年龄为24－50岁，平均年龄为（30．5±5．66）岁。两组患者在性别、年龄、病情轻重等方面具有可比性。结果：观察组游离脂肪酸为0．99±0．25，胰岛素抵抗水平为5．01±3．10，胰岛素敏感性为64．25±11．30，对照组游离脂肪酸为0．55±0．35，胰岛素抵抗水平为3．35±2．11胰岛素敏感性为108．25±30．30。观察组空腹时游离脂肪酸高于对照组；观察组胰岛素抵抗水平高于对照组；观察组胰岛素敏感性低于对照组；观察组的糖尿病患者要少于对照组患者。结论：患者游离脂肪酸过多时，就会引发患者机体内的氧化应激，导致细胞发生氧化应激，造成机体内细胞和氧化应激损伤，致使患者血糖升高，出现糖尿病症状，胰岛素抵抗水平下降和胰岛素敏感性上升会间接形成2型糖尿病。空腹血清游离脂肪酸与机体内胰岛素抵抗水平以及2型糖尿病发展之间具有一定相关性，可以作为临床判断患者是否患有糖尿病的诊断指标。
作者：李长明 刊期： 2016年第02期
睡眠是消除大脑疲劳的主要方式，如果长期睡眠不足或睡眠质量不佳，会诱发多种疾病。2002年“全球睡眠调查”显示：我国约有45．4％的人存在睡眠障碍［1］。睡眠由多种因素影响，但主要由人体自身的稳态和内部昼夜节律来决定，稳态一般决定睡眠质量，而内部昼夜节律决定睡眠的时间。在睡眠障碍中，由个体睡眠－觉醒周期与所处环境不协调而引起的睡眠障碍称为昼夜节律失调性睡眠障碍（circadian rhythm sleep dis‐orders ，CRSD），它以失眠和（或）白天过度嗜睡，影响生活质量为主要临床表现。根据国际睡眠疾病（ICSD III）的分类标准［2］，CRSD 包括7大类9种以上的疾病，其中以睡眠时相延迟综合征（delayed sleep phase syndrome ，DSPS）为常见。随着现代社会工作生活压力的增大，亚健康人群的日益增多，DSPS发病率呈日益上升趋势，其发病机制及治疗引起广泛关注。近年来，中西医治疗睡眠时相延迟综合征的研究报道不断增多。本文将就目前该病的中西医研究进展做综述分析。
作者：洪肖娟 刊期： 2016年第02期
对手术器械进行专业化清洗，不但能够在根本上确保器械的清洗质量，同时也能够在一定程度上减免医护人员的工作强度，可为患者提供完善生命保障。但值得说明的是，当前我国医院中的消毒供应中心中的工作人员大都为院内照顾对象，从年龄上来讲，较其他科室护士大，这些工作人员的记忆力与身体素质很难与重点科室相比。当新人刚刚来到消毒供应中心准备工作时，面对数量庞大的器械会显得手足无措，进而点错器械，漏包和错包现象频频发生。在器械包装过程中，应用包装册，能够在一定程度上提升包装速度，降低错包率和漏包率，全面提升消毒供应中心工作水平。结合实际情况，本文从两个方面，详细阐述了消毒供应中心器械包装中器械包装册的应用价值，现报告如下。
作者：吴海梅 刊期： 2016年第02期
通过分析2015年两批数量惊人的国内医学论文被撤事件，总结104篇论文被撤原因。对同行评审和第三方机构参与的争议进行分析。以期推动学术不端之风的整顿。学术权威的重新树立和维护无论是医学界还是出版业均责无旁贷。
作者：朱绍煜 刊期： 2016年第02期
目的：对营养知识普及在儿童保健教育中的应用效果观察。方法：在我院2014年1月－2015年1月接收的存在营养问题患儿中随机选取100例，将其分成两组，其中对照组患儿家属不实施保健知识教育及营养知识普及，观察组患者实施保健知识教育及营养知识普及，对比两组患儿营养情况。结果：观察组患者的营养问题改善效果显著优于对照组，两组差异显著 P＜0．05。结论：营养知识普及在儿童保健教育中具有重要意义，能够显著改善患儿的营养问题，促进儿童健康成长。
作者：周咏梅；张秀梅 刊期： 2016年第02期
目的：分析中医针灸治疗慢性头痛临床疗效。方法：选取从2014年3月－2015年3月收治的80例慢性头痛患者，随机分为对照组（40）与观察组（40），对照组采用芬必得治疗，观察组采取中医针灸治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组有效率为95．00％，对照组为75．00％，观察组明显优于对照组（ P＜0．05）。观察组无不良反应病例，对照组不良反应发生率为10．00％，观察组明显低于对照组（ P＜0．05）。结论：对于慢性头痛患者采用中医针灸治疗，疗效显著，不易复发，具有临床应用价值。
作者：吕鑫刚 刊期： 2016年第02期
痔是一种常见病、多发病，随着个人年龄增长，痔的发病率不断增高，内痔，外痔不断困扰着人们的生活，给患者带来很大痛苦。自动痔套扎术疗效明显，患者痛苦小，医疗费用低，易被广大农村，贫困地区所接受，适合在基层医院开展。为广大患者带来福音。
作者：富巧燕 刊期： 2016年第02期
目的：总结分析导乐分娩镇痛仪在临床分娩镇痛中的应用效果及其护理方法。方法：在2013年2月到2015年2月期间，随机选取我院住院分娩的152例孕产妇，根据分娩过程中护理方法的不同，分为观察组和对照组，每组76例，对照组采用常规的分娩护理方法，观察组采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩，对两组孕妇的疼痛度以及相关指标进行比较分析。结果：在视觉模拟评分以及相关指标方面，观察组显著优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在分娩中采用导乐分娩镇痛仪镇痛分娩可明显降低产妇分娩疼痛度，降低剖宫产率以及产妇的产后出血率，具有较高的应用价值，值得推广应用。
作者：王宝兰 刊期： 2016年第02期
目的：分析1218例断指再植的治疗体会。方法：从2005年1月至2015年12月，10年来进行的断指再植1218例。1218例患者，1230个手指，在手术显微镜下彻底清创，吻合血管，仔细修复肌腱及指神经。采用重新手术探查及抗痉挛药物治疗后，危象手指成活18例。本组1218例，1230指术后经1年时间随访，1230指坏死4指，成活率99．6％，其余再植手指均有良好的外形及功能，指间关节有较好的屈伸活动度。结论：断指再植中充足的液体稀释血液，彻底的清创，高标准精确无误的血管吻合，罂粟碱的指根注射，术后血管危象的防治是再植成功的关键。适时康复锻炼是断指术后获得良好功能的重要环节。
作者：宋熙尧；孙建光；杨江 刊期： 2016年第02期
目的：观察细辛脑联合喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组与对照组，均予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予细辛脑联合喘可治注射液治疗。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，症状、体征改善时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：细辛脑联合喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病有较好的疗效。
作者：林丽丽 刊期： 2016年第02期
目的：研究低温可调钠透析在透析患者并发低血压中的应用效果。方法：将我院58例进行维持性血液透析治疗且可能存在低血压并发症的患者随机分为对照组和治疗组，给予对照组常温透析治疗，给予治疗组低温可调钠透析治疗。结果：在透析过程中治疗组发生低血压的次数少于对照组，P＜0．05；两组患者透析前后电解质和肾功能指标差异不明显，P＞0．05。结论：低温可调钠透析治疗能够有效降低存在低血压风险的透析患者并发低血压的发生率。
作者：邹宜杏 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
