宋仙芝;王治斌
目的:观察综合治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为2组.对照组60例采用氨基葡萄糖口服及膝关节功能锻炼治疗, 治疗组60例在对照组治疗基础上加中药离子导入治疗.结果:总有效率治疗组为96.7%, 对照组为85.0%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:综合治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效.
作者:黄明辉;宋进良;陈彦军;蔡伟;卢健;吕本洋 刊期: 2018年第08期
介绍颉敏琴副主任医师运用桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿性关节炎的经验.颉师认为, 类风湿性关节炎在发展过程中多虚实寒热错杂, 故以具祛风除湿、通阳散寒、滋阴清热作用之桂枝芍药知母汤为主治之, 临证时随症加减, 获效颇佳.并附验案1则, 以资佐证.
作者:宋仙芝;王治斌 刊期: 2018年第08期
介绍罗志娟教授防治先兆流产的临床经验.罗教授认为脾肾亏虚为本病致病之本, 提出培土固肾为根本治疗原则, 兼顾疏肝解郁之法.临床治疗注重衷中参西, 内外结合, 适时切入, 自拟培土固肾汤, 结合西药治疗, 同时擅配合穴位贴敷及耳穴内外同治.
作者:廖贵凤;罗志娟;吴媛媛;许小青;齐伟平 刊期: 2018年第08期
目的:观察养血润肤饮联合喜辽妥治疗特应性皮炎的 (AD) 临床疗效.方法:将60例特应性皮炎患者随机分为2组, 治疗组30例采用养血润肤饮内服结合喜辽妥外用治疗, 对照组30例采用喜辽妥外用和他克莫司软膏外用治疗.结果:总有效率治疗组为86.7%, 对照组为90.0%, 组间比较, 差异无统计学意义 (P>0.05);2组SCORAD评分及生活质量DLQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:养血润肤饮内服结合喜辽妥外用治疗AD有较好疗效, 能明显改善AD患者的SCORAD分值和生活质量.
作者:徐张杰 刊期: 2018年第08期
脊髓延髓肌肉萎缩症 (SBMA) 是以慢性前角细胞变性和背根神经节的感觉神经元丢失为特点的慢性神经系统变性疾病, 主要影响脑干和脊髓的运动神经元, 是位于Xq11-12的AR基因第1外显子N'端的一段CAG三核苷酸重复序列的数目异常增多所致[1].本病多见于中年男性, 主要临床表现为进行性肌肉无力、萎缩, 肌肉痉挛, 易疲劳, 遇冷僵硬 (尤其是在肢体远端肌肉), 以及由于咽肌逐渐松弛所造成的睡眠障碍等.现将何永生主任医师采用中医药疗法治疗SBMA验案1则介绍如下.
作者:逯晓琪;何永生 刊期: 2018年第08期
类风湿关节炎 (Rheumatoid Arthritis, RA) 是一种以对称性多关节炎为主要表现的全身自身免疫性疾病, 其基本病理改变是滑膜炎.未经及时正确治疗的RA可迁延不愈, 出现关节骨质的侵蚀和破坏, 终导致关节畸形及功能丧失, 严重影响日常生活.现代医学治疗RA主要有抗风湿药、生物制剂、非甾类抗炎药、糖皮质激素等, 这些药物虽能缓解RA病情, 但具有一定的毒副作用.中医药治疗RA具有有效性、安全性、双向性、针对性等优势[1].近年来, 中医药在RA病因病机及治疗上的研究日趋完善, 现综述如下.
作者:王亚乐;薛鸾 刊期: 2018年第08期
目的:评价益气复元汤联合化疗对晚期肺鳞癌的临床疗效及对血浆Visfatin水平的影响.方法:将60例晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组和对照组各30例, 对照组接受DP方案化疗:多西他塞75mg/m2, 静脉滴注, d1;顺铂25mg/m2, d1-3;21d为1个疗程, 至少完成2个疗程.治疗组在此基础上口服益气复元汤治疗.评定2组临床疗效, 观察治疗期间的不良反应 (胃肠道反应、骨髓抑制、乏力), 通过观察2组患者治疗前血浆Visfatin水平与疾病进展时间 (PFS) 、总生存期 (OS) 之间的关系, 了解其相关性.结果:总有效率治疗组为20.0%, 对照组为16.7%, 2组差异无统计学意义 (P>0.05) .PFS治疗组为 (4.9±0.5) 个月, 对照组为 (3.7±0.4) 个月;OS治疗组为 (9.0±0.9) 个月, 对照组为 (7.5±0.7) 个月, 差异均无统计学意义 (P>0.05), 但治疗组PFS、OS有延长趋势.治疗组不良反应 (胃肠道反应、骨髓抑制、乏力) 发生率均较对照组明显下降 (P<0.05) .所有患者治疗前血浆Visfatin水平与PFS存在相关性 (P=0.046), 与OS之间无相关性 (P=0.307) .治疗组治疗后血浆Visfatin水平较治疗前明显下降 (P<0.05), 对照组治疗前后血浆Visfatin水平差异无统计学意义 (P>0.05) .结论:益气复元汤联合化疗可减轻晚期肺鳞癌患者不良反应, 使其PFS、OS有延长趋势.晚期肺鳞癌患者血浆Visfatin水平与PFS存在相关性, 但与OS无相关性;益气复元汤联合化疗可降低血浆Visfatin水平.
作者:李跃军;卓德斌;贺海辉;戴娟;朱欧宁;任剑书 刊期: 2018年第08期
目的:观察滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的临床疗效.方法:将100例围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的患者分为2组, 治疗组55例采用滋肾宁心胶囊治疗, 对照组45例采用坤泰胶囊治疗, 4周为1个疗程, 2个疗程后, 观察2组患者的睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况.结果:失眠疗效总有效率治疗组为80.0%, 对照组为82.2%, 2组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05);2组睡眠质量改善情况比较, 差异无统计学意义 (P>0.05);2组焦虑及抑郁改善情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑、抑郁有较好的临床疗效.
作者:王广伟;张佳宁;李昌;苏健 刊期: 2018年第08期
介绍伍大华教授运用逍遥散治疗围绝期失眠的经验.伍教授认为围绝经期失眠病位在心, 与肝脾关系密切, 其基本病机是肝气郁结, 心神失养.以疏肝健脾、养血安神为基本治法, 用逍遥散为基本方辨证施治.肝气郁结, 气郁化火证予丹栀逍遥散;肝气郁结, 胆郁痰扰证予逍遥散合温胆汤;肝气郁结, 心脾两虚证予逍遥散合归脾汤;肝气郁结, 心肝血虚证予逍遥散合酸枣仁汤;配合心理疏导, 临床疗效显著.
作者:张媛婷;胡宗仁;伍大华 刊期: 2018年第08期
介绍丁强主任医师运用自拟柴葛蓝草方加减治疗各种肺热证的经验.肺热证是由于外感六淫或内伤诸邪所导致的以肺热为主要症状的肺系疾病中一种为常见的证型.本文分别从风热犯肺、痰热蕴肺、肝火犯肺3个证型论述了丁强主任医师运用自拟柴葛蓝草方加减治疗肺热证之思路及遣方用药特点.并附验案3则, 以资佐证.
作者:刘华光;阚建英;丁强 刊期: 2018年第08期
目的:观察加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例, 对照组采用手法、牵引、理疗等治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上配合加味血痹汤治疗.结果:综合疗效总有效率治疗组为90.0%, 对照组为76.7%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .症状疗效总有效率治疗组为86.7%, 对照组76.7%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症有较好疗效.
作者:曾庆田 刊期: 2018年第08期
基于脏腑辨证, 帕金森病以往多从肝风论治;基于气血津液辨证, 多从气血解释, 而从津液的角度认识帕金森病, 却少有言及.本文从津液角度整理古籍和临床治疗经验, 对帕金森病的病因进行探讨, 提出治肾以复津液上腾之下本、治脾胃以复津液升降之中轴、治肺以复津液敷布之上源的治法, 以期丰富帕金森病的基本病因病机与治疗思路.
作者:叶宝倩;鲁可;蔡银河;陈腾宇;王伯清;吴智兵 刊期: 2018年第08期
糖尿病胃轻瘫 (Diabetic Gastroparesis, DGP) 是一种公认的以胃排空延迟为特征, 但不伴有胃机械性梗阻的糖尿病自主神经病变[1], 据国外文献报道, 约有20%~40%的糖尿病患者会发生胃轻瘫[2].DGP的主要临床表现为厌食、恶心、早饱、餐后上腹饱胀及呕吐等症状[3].近年来, 国内外学者对本病的发病机制及治疗做了大量的研究, 并取得了一定的进展, 现综述如下.
作者:沙敏;黄天生 刊期: 2018年第08期
目的:基于现代数据挖掘技术, 探索明代岳甫嘉所著《妙一斋医学正印种子编》中治疗男性不育症的处方用药规律.方法:收集整理古医籍珍本《妙一斋医学正印种子编》中治疗男性不育症的方剂33首, 将其全部录入中医传承辅助系统 (V2.5), 利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类数据分析等方法, 分析挖掘明代岳甫嘉治疗男性不育症的处方规律.结果:对筛选出的33首方剂进行数据分析, 单味药物使用频次前5位的分别是牛膝、枸杞、菟丝子、五味子、茯苓;按照药物组合出现频次由高到低排序, 前5位分别是菟丝子-枸杞子、熟地黄-牛膝、菟丝子-五味子、枸杞子-茯苓、菟丝子-牛膝, 提取到1个治疗男性不育症的新处方是芡实、续断、黑芝麻、枸杞、麦冬、人参.
作者:傅伟;李其信;游旭军;远庚彦;丁劲;彭瑞元 刊期: 2018年第08期
从病因病机、分期论治、用药特色3个方面介绍黎月恒教授治疗食管癌的经验.黎教授认为, 食管癌的基本病机为痰、气、瘀、毒交阻于食道, 临床分为4个阶段进行治疗.术前阶段治以四物消瘰汤加减;术后阶段, 在手术过程及术后早期恢复过程中, 常用八珍汤加减, 术后出现吻合口瘘、胸腔感染则以活血化瘀、消热解毒之品治之, 术后出现反流性食管炎及胃排空障碍则以六君子汤合半夏厚朴汤加减治之;放疗阶段, 方选六君子汤合沙参麦冬汤加减;化疗阶段, 自拟脾肾方加减治疗.临床随症加减, 疗效显著.
作者:曾玲芳;吴依辰;章慧 刊期: 2018年第08期
目的:采用Meta分析方法评价经筋理论选穴针灸治疗膝骨关节病的疗效.方法:检索中国期刊全文数据库 (CNKI) 、万方数据库、维普中刊数据库2008~2017年国内公开发表的文献, 纳入以经筋理论选穴为治疗方案的随机对照研究.评价纳入文献的质量, 以Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入文献10篇, 共计935例患者, 其中治疗组470例, 对照组465例.Meta分析结果显示治疗总体疗效:OR=2.23, 95%CI[1.47, 3.36], Z=3.81, P<0.00001, 差异有统计学意义.漏斗图结果显示, 图中散在分布点基本位于图形两侧, 但不对称, 提供偏倚可能性大.结论:研究表明经筋理论选穴针刺治疗膝骨关节病的效果优于传统针刺组, 但结果需要更高质量的研究进行进一步评价.
作者:佘君菲;姜鹏;文钱;孙冰;卢小叶;娄必丹 刊期: 2018年第08期
目的:观察颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将94例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组各47例, 对照组单用颈椎牵引治疗, 治疗组在对照组颈椎牵引基础上联合电针治疗.结果:总有效率治疗组为95.74%, 对照组为72.34%, 组间比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组血液流变学各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:颈椎牵引联合电针治疗椎动脉型颈椎病效果显著.
作者:高跃武 刊期: 2018年第08期
目的:探讨分析化学课程中重视实验记录对提高教学质量、培养学生综合能力的重要性.方法:将湖南环境生物职业技术学院2,湖南长沙, 410208),湖南长沙, 410208)013级大专中药班的33名学生随机分为研究组18名, 对照组15名, 研究组在分析化学实验课程学习中由带教老师强调做好实验记录的意义并具体指导做好实验记录, 对照组对实验记录不做要求.对2组分析化学课程的学生实验记录成绩与理论考试成绩进行比较, 并对研究组数据进行相关性检验.结果:实验记录率研究组为100.0%, 对照组为40.0%, 理论考试成绩优良率研究组为44.0%, 对照组为6.0%, 2组比较, 差异均有统计学意义 (P<0.001, P<0.05);研究组实验记录成绩与理论考试成绩成正相关.结论:加强对学生实验记录的要求, 强化实验记录训练, 是培养学生综合能力的重要手段, 也是提高分析化学教学质量的一种行之有效的方法.
作者:胡俐萍 刊期: 2018年第08期
目的:观察养心活血通脉膏治疗射血分数保留心力衰竭 (HFp EF) 的临床疗效.方法:将145例HFp EF患者随机分为治疗组72例, 对照组73例, 对照组采用西医常规治疗, 治疗组在对照组治疗基础上加用养心活血通脉膏治疗.结果:治疗组心力衰竭疗效、中医证候疗效分别为91.7%、91.7%, 对照组分别为79.5%、50.7%, 2组比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05);2组血清NT-pro BNP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.01) .结论:养心活血通脉膏对HFp EF具有明显疗效, 推荐为临床使用.
作者:王青祥;喻正科;徐子轩;陶琦;李娟;龙阿凤;韦凤娟 刊期: 2018年第08期
目的:探讨头穴透刺为主治疗血管性轻度认知障碍的疗效.方法:将血管性轻度认知功能障碍患者80例随机分为2组.对照组40例予常规针刺治疗, 治疗组40例在对照组治疗的基础上给予头穴透刺疗法治疗.观察2组的综合疗效, 并于治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表 (Montreal Cognitive Assessment, Mo CA) 对患者进行疗效评定.结果:总有效率治疗组为75.0%, 优于对照组的60.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .2组Mo CA评分治疗前后组内比较及组间差值比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:头穴透刺联合常规针刺可有效地改善血管性轻度认知障碍患者的认知功能和日常生活能力.
作者:祝晓婷;陈光明 刊期: 2018年第08期