皮梅
目的：了解云龙区农村妇女乳腺疾病患病情况，为早期诊断乳腺癌提高科学依据。方法：对云龙区5005例农村妇女进行乳腺癌筛查，随机抽取600例进行乳腺癌防治知识知晓率问卷调查。结果：乳腺癌患病为0．02％，乳腺良性疾病患病率为19．20％，其中乳腺增生患病率为16．02％，乳腺纤维腺瘤患病率为0．66％。农村妇女乳腺癌防治知识总体知晓率为31．67％，不同年龄层知晓率存在统计学差异（ P＜0．05），随着年龄增长，总体知晓率逐渐降低。结论：妇幼保健部门应定期开展乳腺癌筛查以及加大健康宣教工作力度，切实有效降低乳腺癌发病率。
作者：凌艳如 刊期： 2016年第05期
目的：研究并分析早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理措施。方法：将在我院首诊并住院治疗的46例重症急性胰腺炎患者纳入回顾性分析对象中，根据营养措施的不同将46例患者分为实验组（n＝28）与对照组（n＝18），对比两组恢复情况。结果：实验组患者腹痛与腹胀缓解时间、疼痛改善时间、并发症发生率、住院时间、住院费用均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（ P＜0．05），差异有统计学意义。结论：对重症急性胰腺炎患者，采用早期肠内营养疗法可以促进患者肠功能的恢复，降低并发症发生率，减少住院时间和住院费用，该种干预措施值得在重症急性胰腺炎患者的治疗中推广和使用。
作者：朱艳艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨单纯抗凝治疗次大面积肺栓塞的临床疗效。方法：选取我院50例次大面积肺栓塞患者进行随机分组，对比两组动脉血气情况、不良反应发生率、治疗效果。结果：2组总有效率、动脉血气指标对比差异不明显，P＞0．05；观察组不良反应发生率明显低于对照组， P＜0．05。结论：单纯抗凝与溶栓加抗凝治疗次大面积肺栓塞的临床疗效相当，但单纯抗凝治疗风险较低。
作者：于桂丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨心理护理对产妇焦虑和分娩质量的影响。方法：将在我院就诊且接受分娩的36例产妇，随机平均分为两组，对两组患者的产妇焦虑情况和分娩质量进行观察和评价。结果：两组产妇在分娩方式、产程时间及产时出血等方面差异具有显著性（P＜0．05），且观察组均明显优于对照组。观察组护理前SAS 评分为（55．9±3．4）分，对照组护理前SAS 评分为（55．9±3．4）分，两组产妇护理前SAS评分差异均无显著性（P＞0．05）。观察组护理后SAS 评分为（40．8±5．7）分，对照组护理后SAS 评分为（53．0±4．2）分，两组产妇护理后SAS 评分差异具有显著性（P＜0．05）。结论：心理护理可有效缓解产妇焦虑状况，保证分娩质量，促进产妇顺利分娩，缩短产程时间，减少产时出血量，值得推广应用。
作者：刘昌莎 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胸腰椎骨折行后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术的效果及安全性。方法：选取我院收治的56例胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，观察两组患者治疗的效果，并进行对比分析，从而确定佳的治疗方案。结果：观察组患者术中出血量、术后出血量都明显低于对照组，术后3天疼痛评分明显优于对照组，两组相比差异明显 P＜0．05，有统计学意义。结论：对于胸腰椎骨折患者采用后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术方式进行治疗可以取得更好的效果，值得临床推广。
作者：汪鹏 刊期： 2016年第05期
目的：探讨妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响。方法选择某医院收治的患有糖尿病的孕妇126例，随机的将其分成两组，对照组与观察组，观察、记录、比较两组孕妇的妊娠结局。结果：观察组孕妇以及新生儿各方面表现均好于对照组。观察组的孕妇妊娠并发症，如妊娠期高血压症、生殖道感染、羊水过多、产后出血等，的发病率以及新生儿在巨大儿、死胎、胎儿畸形等方面的发生率明显少于对照组。 P＜0．05，比较差异具有统计学意义。结论：妊娠期糖尿病的孕期管理有利于控制产妇血糖、血脂，同时能改善妊娠结局，明显降低了母婴并发症的发病率。
作者：张蕾 刊期： 2016年第05期
目的：探究胰岛素联合中药方治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法：选取在我院就诊的220例妊娠糖尿病患者，随机分为研究组和对照组，观察两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平变化。结果：两组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖水平均显著下降，研究组下降更显著，研究组总有效率高于对照组，两组相比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胰岛素联合中药方治疗妊娠糖尿病临床疗效更好，值得在临床治疗的过程中积极推广。
作者：朱崇月；王文玲；张娅娣；张伟东；王晓红 刊期： 2016年第05期
目的：观察不同手术时机治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效。方法：回顾性分析66例急性化脓性胆囊炎患者的临床资料，采用数字单双号的模式分为研究组（发病72h内手术）与对照组（发病72h后手术），比较两组患者的手术时间、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率。结果：研究组患者的手术时间、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率均显著优于对照组。结论：针对急性化脓性胆囊炎患者，在发病72h内进行腹腔镜手术治疗，能够有效缩短手术时间、肛门排气时间、住院时间，降低并发症发生率。
作者：尹家钊 刊期： 2016年第05期
目的：孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：选取100例医院收诊小儿咳嗽变异性哮喘患儿，按照数字表法随机分为观察组与对照组，观察两组的临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC、大呼气流速绝对值（PEF）等方面的差异。结果：观察组有效治疗47例，治疗有效率为94．0％，对照组有效治疗38例，治疗有效率为76．0％，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；且观察组在其他方面显著优于对照组（P＜0．05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德在小儿咳嗽变异性哮喘中具有较好的应用效果，能够有效提高临床疗效，缓解患儿的症状，有助于提高患儿的生活质量。
作者：雒大国 刊期： 2016年第05期
目的：探究颈动脉斑块超声检查，分析危险因素。方法：选取2014年7月－2015年8月收治的213例接受颈动脉超声检查的患者进行研究，分为斑块组和非斑块组，对两组人员进行血糖、血压、血脂等指标的检查，分析危险因素。结果：斑块组患者在年龄、高血压占比、糖尿病占比、总胆固醇、三酰甘油水平、低密度脂蛋白方面和非斑块组有明显差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：颈动脉斑块这一疾病没有完全明确病因，是多种因素共同造成的，和血压、血脂、年龄、糖尿病关系密切，要对这些危险因素采取相应的健康干预措施，预防心脑血管等疾病的出现。
作者：杨晓艳；王帅；孟淑杰 刊期： 2016年第05期
在临床麻醉过程中，为了大程度的减轻患者痛苦并提高麻醉效果，低流量麻醉技术得到了重要应用。所谓低流量麻醉，主要是指采用半紧闭式回路，新鲜气流量的吸入性全身麻醉。由于该种麻醉方法不需要注射，并且可以通过调节新鲜空气的流量来达到麻醉药物的摄入量，安全性较高，对患者的身体伤害相对较小，整个麻醉过程更容易控制。因此，认真研究低流量麻醉的特点，对提高其临床应用效果具有重要作用。
作者：杨冰 刊期： 2016年第05期
目的：观察人性化护理管理在针灸科临床护理中的应用效果。方法：选取我院针灸科收治的42例脑中风偏瘫患者，随机均分为对照组（常规护理管理）和观察组（人性化护理管理），两组均包含21例患者，比较两组患者的护理结果。结果：①经护理后，两组患者的 ADL 评分均较护理前明显提升，前后对比差异显著（P＜0．05）；②观察组患者的护理综合满意度为95．23％（20／21），对照组为80．95％（17／21），两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：在针灸科患者的护理中应用人性化护理管理，可明显提高患者日常生活能力，且患者满意度高，具有较高的临床应用价值。
作者：向正卉 刊期： 2016年第05期
目的：研讨优质护理在腰椎间突出症护理中的医学应用疗效。方法：选取本院进行腰椎间盘突出症诊治的80例患者，按照随机数字表的方法，将其分为对比组和研究组。详细的对比两组患者护理的疗效。结果：经过护理后发现，研究组护理的满意度明显优于对比组护理满意度，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理能够在很大程度显著的提升患者的治疗依从性，缩减住院时间，控制住院费用，可以在临床医学中大力推广。
作者：张秀芳；张静；马咏梅 刊期： 2016年第05期
目的：分析ICU 重症老年患者的呼吸机相关性肺炎病原的耐药性以及预防措施。方法：选取2014年6月至2015年5月我院收治的122例IC U 重症老年呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象，对患者气道分泌物进行病原的耐药性分析，从而采取针对性的措施进行预防，以免对患者造成不利的影响。结果：本文研究当中，122例患者共培养出260株气道分泌物病原菌，其中占比例多的病原菌为革兰阴性菌，达到了57．7％（160／260），与其它类型的病原菌相比在数量上存在显著的差异 P＜0．05，有统计学意义。结论：IC U 重症老年患者的呼吸机相关性肺炎病原主要以革兰阴性菌为主，并且对于各种抗生素都具有较强的耐药性。因此。在预防和治疗患者出现的呼吸机肺炎时不能乱用抗生素，需要提高抗生素使用的科学性，选择病原菌比较敏感的抗生素，这样才能预防和减少患者的呼吸机肺炎感染率。
作者：李波 刊期： 2016年第05期
目的：研究慢性劳损诱发颈椎病的临床表现及治疗方法。方法：我院骨科40例患者采取综合性治疗方案，包括：药物治疗、牵引治疗、推拿治疗等方式，于3个月后回访调查，统计治疗前后相关病症的变化情况，对比差异性（ P＜0．01）。结果：本次40例针对性治疗后，颈椎病患者症状得到有效控制，颈背组织疼痛、肢体功能障碍、手指发麻等主要症状变化明显。结论：慢性劳损是诱发颈椎病的危险性因素，临床应结合病因采取针对性治疗方法。
作者：张全英 刊期： 2016年第05期
目的：观察与研究小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于高龄骨科手术麻醉的佳临床路径。方法：选取在我院接受骨科手术治疗的200例高龄患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各100例。比较并评价这两组患者麻醉后的感觉阻滞显效时间、VAS 评价、运动阻滞显效时间、Bromage评分及不良反应发生率。结果：研究组患者感觉阻滞显效时间、VAS 评价、运动阻滞显效时间均明显低于对照组（P＜0．05），两组间 Bro‐mage评分及不良反应发生率在统计学中差异不显著（P＞0．05）。结论：小剂量罗哌卡因复合芬太尼麻醉效果较好，安全性更高，可在临床广泛推广。
作者：李志红；赵运法；刘九红；赵瑞敏；尹志瑜；宫孟雪 刊期： 2016年第05期
目的：探讨缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床效果。方法：选取在我院住院进行剖宫产患者50例。随机分为治疗组和对照组，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组中治疗效果为有效的病例有23例，无效病例为1例有效率高达92．0％；对照组中治疗效果为有效的病例仅有8例，无效病例为12例有效率仅有32．0％。说明缩宫素联合米索前列醇在预防治疗中能起到良好的效果，疗效差异具有显著性，P＜0．01。结论：缩宫素联合米索前列醇在预防产后出血情况具有良好的效果，具有较高的有效率，是一种优秀的临床产后预防出血方案，值得临床推广。
作者：黄德琴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨几种全麻方式在高龄消化道肿瘤患者临床手术中的应用效果。方法：选取某院收治的70例消化道肿瘤患者，分为观察组和对照组。对照组实施芬太尼药物，观察组在对照组基础上，实施瑞芬太尼药物。结果：观察组患者插管前后心率、收缩压以及舒张压无明显变化，对照组患者插管前后心率增快，收缩压以和舒张压明显升高，观察组与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于高龄消化道肿瘤患者而言，采用芬太尼联合瑞芬太尼的麻醉效果相较于单纯应用芬太尼药物效果好，具有一定的医学临床应用价值。
作者：李映云 刊期： 2016年第05期
目的：研究社区综合护理在胃癌术后护理中的应用体会。方法：选取我院进行的胃癌手术的患者112例，将其随机分为实验组和对照组，观察术后并发症发生以及患者护理满意度等情况。结果：实验组患者病理性体重下降率为0％，而对照组为53．4％；实验组患者并发症发生率、复发率显著少于对照组，且护理满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区综合护理在胃癌术后护理中的效果显著，促进了患者术后伤口的恢复，降低了并发症的发生率，提高患者的护理满意度，值得推广应用。
作者：张玉娣 刊期： 2016年第05期
目的：对剖宫产手术患者的围术期护理效果进行观察分析。方法：挑选60例剖宫产手术产妇分为两组，对照组产妇实施常规的护理，实验组产妇实施围术期综合护理。结果：实验组产妇无人出现并发症，护理满意率为96．7％，对照组产妇并发症几率为10％，护理满意率为83．3％。结论：积极有效的围术期护理可以加快产妇恢复速度，营造良好的护患关系，值得推广。
作者：郑艳丽 刊期： 2016年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
