钟丽；韩光霞；谭玉明
目的：建立环烯醚萜类成分哈巴苷的制备工艺，并对其进行结构确证、定值、均匀性及稳定性研究。方法：采用 L9（34）正交实验及不同大孔吸附树脂的筛选，硅胶柱色谱，反相柱色谱分离纯化完成哈巴苷提取、富集、纯化工艺研究。采用 UV、MS、NMR等技术手段进行结构鉴定，参照药典方法，利用 TLC法选择不同极性展开剂，不同显色系统，对哈巴苷的纯度进行考察。并利用 HPLC 法（归一化法）对哈巴苷进行定值研究。采用HPLC法，根据 F检验法的原理对哈巴苷均匀性进行考察。对哈巴苷在不同温度、湿度及不同溶剂条件下的稳定性进行考察。结果：哈巴苷制备工艺合理、稳定，可用于哈巴苷的批量制备。利用 HPLC法（归一化法）对哈巴苷进行定值研究，测得哈巴苷平均纯度为98％以上。制备的哈巴苷对照品均匀性良好。温度、湿度对哈巴苷的稳定性均有影响，且温度对哈巴苷的稳定性起了主要影响作用，湿度影响次之。结论：哈巴苷制备工艺及相关研究为玄参及含有玄参的中成药的质量控制提供了条件。
作者：刘慧；李修明；热增才旦；刘斌 刊期： 2016年第05期
在临床麻醉过程中，为了大程度的减轻患者痛苦并提高麻醉效果，低流量麻醉技术得到了重要应用。所谓低流量麻醉，主要是指采用半紧闭式回路，新鲜气流量的吸入性全身麻醉。由于该种麻醉方法不需要注射，并且可以通过调节新鲜空气的流量来达到麻醉药物的摄入量，安全性较高，对患者的身体伤害相对较小，整个麻醉过程更容易控制。因此，认真研究低流量麻醉的特点，对提高其临床应用效果具有重要作用。
作者：杨冰 刊期： 2016年第05期
目的：观察人性化护理管理在针灸科临床护理中的应用效果。方法：选取我院针灸科收治的42例脑中风偏瘫患者，随机均分为对照组（常规护理管理）和观察组（人性化护理管理），两组均包含21例患者，比较两组患者的护理结果。结果：①经护理后，两组患者的 ADL 评分均较护理前明显提升，前后对比差异显著（P＜0．05）；②观察组患者的护理综合满意度为95．23％（20／21），对照组为80．95％（17／21），两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：在针灸科患者的护理中应用人性化护理管理，可明显提高患者日常生活能力，且患者满意度高，具有较高的临床应用价值。
作者：向正卉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨本地区小儿呼吸道肺炎支原体感染现状与流行病学特点。方法：选取我院收治722例呼吸道肺炎支原体感染患儿，均于住院治疗期间进行支原体抗体（IgM －MP）检测，统计支原体检出情况与疾病类型、年龄及性别之间的关系。结果：间质性肺炎、大叶性肺炎支原体阳性率高，与其它疾病类型相比较，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。4－7岁期间患儿易受肺炎支原体感染，与其它年龄段患儿相比较，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。男童IgM －MP阳性检出率分别为26．5％、女童为28．6％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：4岁以上为易感人群，并且间质性肺炎、大叶性肺炎支原体阳性率高，可为临床防治提供参考价值。
作者：陈周 刊期： 2016年第05期
目的：探讨硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎患者的效果。方法：我院特将收治的40例急性胃炎患者，计算机随机分成两组，观察两组急性胃炎患者的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组急性胃炎患者的总有效率显著优于对照组患者，以 P＜0．05代表两组急性胃炎患者之间差异显著，且具有统计学意义。结论：通过硫糖铝与法莫替丁相互联合治疗，能对急性胃炎患者起到显著的效果，在临床治疗中有重大的推广意义。
作者：李克全 刊期： 2016年第05期
目的：观察超声和X线用于小儿肠梗阻早期诊断的临床效果。方法：选取我院2013年9月～2015年9月收治的肠梗阻患儿90例为研究对象，利用超声和X线进行检查诊断，比较诊断结果。结果：超声定性诊断、定位诊断、病因诊断率分别为91．11％、84．44％、83．33％，X线诊断率分别为90．00％、76．67％、73．33％。结论：两种检查方法各有优势和不足，临床可以根据具体情况具体选择。
作者：林静；李冰 刊期： 2016年第05期
目的：了解医院护理实习生管理中存在的问题，针对性的制定改进对策，以提高实习生管理质量。方法：2013年7月～2014年6月期间的148名护理实习生作为对照组；2014年7月～2015年6月期间的148名护理实习生作为研究组，分析以往带教中发现的问题，并针对性的制定改进对策。结果：研究组护生的理论考核成绩与操作成绩显著高于对照组；研究组带教老师对护生的工作能力评价、沟通能力评价、学习能力评价，均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：护理实习生的临床工作经验不足，安全、法律意识淡薄，应当针对性的加强管理，改进带教策略，提高护理实习生的整体素养。
作者：张学芬 刊期： 2016年第05期
目的：探讨肥胖病人减肥的根本理念和佳措施，以便预防并发症提高生活质量。方法：根据祖国医学理论指导病人合理膳食，辅助药疗和按摩相关经络。结果：坚持半年的肥胖病人约25人，平均减重20－25斤左右，坚持一年的肥胖病人约15人，平均减重35斤，减重并不多，但体形和精神面貌较前明显改善。结论：科学合理的药膳能提升人体血气（能量），再配合经络疏通就能及时排出体内多余的脂肪和毒素。
作者：安雪兰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胸腰椎骨折行后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术的效果及安全性。方法：选取我院收治的56例胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，观察两组患者治疗的效果，并进行对比分析，从而确定佳的治疗方案。结果：观察组患者术中出血量、术后出血量都明显低于对照组，术后3天疼痛评分明显优于对照组，两组相比差异明显 P＜0．05，有统计学意义。结论：对于胸腰椎骨折患者采用后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术方式进行治疗可以取得更好的效果，值得临床推广。
作者：汪鹏 刊期： 2016年第05期
目的：研究老年患者住院期间医院获得性肺炎（HAP）感染的原因及护理干预方法。方法：应用回顾性调查方法研究我院老年科250例住院治疗合并HAP感染患者的原因，进行分析并提出护理措施。结果：病室环境中致病微生物的密集分布、高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺炎、慢性支气管炎、年龄、疾病严重程度、住院天数、长期卧床、有创管道的长期留置及抗菌药物的使用等与 HAP感染有密切关系。结论：老年病人住院期间感染 HAP的风险高，应从加强院感控制和患者管理两方面着手采取必要的措施以降低 HAP发生率。
作者：余伟芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨应用疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝进行治疗的临床效果。方法：选择2012年4月－2013年9月在我院接受治疗的100例腹股沟疝患者随机平分为观察组、对照组各50例。对照组给予传统疝修补术治疗，观察组给予疝环充填式无张力疝修补术治疗，并对治疗效果进行比较。结果：观察组下床活动及住院时间均短于对照组，其术后复发率及并发症的发生率也均小于对照组，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝患者进行治疗，创伤小、恢复快，临床效果显著。
作者：关竹 刊期： 2016年第05期
目的：自血回输在骨外科手术中的临床应用体会。方法：资料随机选自我院骨外科手术患者76例，平均分为对照组和研究组，对两组治疗前后的血常规进行比较分析。结果：术前及术后，两组患者的各项血常规指标比较，研究组的 RBC、Hb、HCT 与对照组相比无差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：自血回输在骨外科手术中的应用，能够有效降低自体血流失和异体血的输入，避免了由于异体输血而导致的输血反应和感染性疾病的传播。
作者：杨艳芝 刊期： 2016年第05期
目的：探讨药物三联法（硫酸镁、山莨菪碱、复方丹参注射液）治疗妊娠高血压对母婴预后及血浆粘度的影响。方法：将我院收治的妊娠高血压患者200例，随机分为观察组（100例）及对照组（100例），对比两组患者母婴预后及血浆粘度情况。结果：观察组治疗前血浆粘度为2．27±0．11，对照组为2．29±0．13，两组患者治疗前血浆粘度无明显差异（P＞0．05）；观察组治疗后血浆粘度为1．23±0．07，对照组为1．82±0．10，观察组血浆粘度下降幅度较对照组更大，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取药物三联法（硫酸镁、山莨菪碱、复方丹参注射液）治疗妊娠高血压患者，可有效延长患者孕周，提升新生儿存活率，改善血液高凝状态，对于患者正常分娩具有重要意义，值得推广。
作者：吝书莉；潘苗；卢丽燕；李瑞雪 刊期： 2016年第05期
目的：分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效。方法：我院一共收治的高血压心脏病室性早搏患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予一般常规治疗方法和美托洛尔联合稳心颗粒方法。结果：两组患者在接受两种不同的治疗方法后：1研究组的治疗总体有效率（96．7％）显著高于对照组（83．3％），组间数据对比存在差异（ P＜0．05）。2．研究组的并发症发生率（6．7％）显著低于对照组（16．7％），组间数据对比存在差异（ P＜0．05），有统计学意义。讨论：对高血压心脏病室性早搏患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：麻昌坚 刊期： 2016年第05期
目的：评价硫糖铝与黄连素在慢性顽固性胃炎治疗中的临床效果。方法：随机抽取我院收治的慢性顽固性胃炎患者60例，分为两组，分析两组治疗疗效。结果：研究组治疗后临床总有效率90．00％，高于对照组临床总有效率76．67％（ P＜0．05）；研究组疾病复发率6．67％；低于对照组的复发率23．33％（ P＜0．05）。结论：硫糖铝与黄连素联合治疗慢性顽固性胃炎的临床效果显著，值得推广。
作者：张学丽 刊期： 2016年第05期
目的：研究并分析早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理措施。方法：将在我院首诊并住院治疗的46例重症急性胰腺炎患者纳入回顾性分析对象中，根据营养措施的不同将46例患者分为实验组（n＝28）与对照组（n＝18），对比两组恢复情况。结果：实验组患者腹痛与腹胀缓解时间、疼痛改善时间、并发症发生率、住院时间、住院费用均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（ P＜0．05），差异有统计学意义。结论：对重症急性胰腺炎患者，采用早期肠内营养疗法可以促进患者肠功能的恢复，降低并发症发生率，减少住院时间和住院费用，该种干预措施值得在重症急性胰腺炎患者的治疗中推广和使用。
作者：朱艳艳 刊期： 2016年第05期
目的：对甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠患者中的治疗效果进行调查，同时对药物治疗的安全性进行调查。方法：抽选我院84例自愿参与调查的异位妊娠患者，将患者随机分为观察组和对照组，比较两组患者的流产效果，同时调查患者流产过程中不良反应发生率。结果：观察组患者病情治疗效果显著的29例，病情有所改善的10例，评价有效率为92．9％；对照组患者病情治疗效果显著的20例，病情有所改善的12例，评价有效率为76．2％，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组患者不良反应发生率为7．1％，对照组患者不良反应发生率为19．0％，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠患者的治疗中效果非常理想，且安全性非常高。
作者：张桂云 刊期： 2016年第05期
目的：研究联合奥美拉唑和多潘立酮治疗咽喉反流的临床疗效。方法：将我院收治的48例咽喉反流患者随机分为观察组和对照组，对比两组患者在治疗前后的症状。结果：在治疗后，观察组咽喉反流患者的临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：联合使用奥美拉唑和多潘立酮治疗咽喉反流的临床疗效佳，适合推广。
作者：张浩然 刊期： 2016年第05期
目的：探讨消化内镜在消化道出血中的临床应用效果。方法：本次研究选取我院收治的42例发生上消化道出血患者为研究对象，依照随机数表法将上述患者均分为研究组和对照组，对比临床效果。结果：研究组中治疗后好转人数共有20例，无效病例1例，有效率为95．2％；对照组中治疗后好转人数共16例，无效病例5例，有效率为76．2％。对比两组治疗有效率，结果发现研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：消化内镜应用于上消化道出血与传统治疗方案比较优势明显，应用过程中未见显著不良反应发生。值得临床广泛推广。
作者：赵俊文 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腰硬联合阻滞麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用效果。方法：选取我院接受全髋关节置换术治疗的老年患者68例，根据麻醉方式分组：比较两组的麻醉效果。结果：观察组的麻醉起效时间、完全阻滞时间均较对照组缩短，且硬膜外用药量与术中液体输入量均较对照组明显减少；观察组的低血压发生率为8．82％，明显低于对照组的52．94％；组间比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在老年患者全髋关节置换术中应用腰硬联合阻滞麻醉起效更快且麻醉药物用量更少，不良反应发生率更低，值得在临床中推广应用。
作者：李伟 刊期： 2016年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
