肖朝霞;张志芳
柴胡加龙骨牡蛎汤出自于张仲景《伤寒论·太阳病篇》第107条:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之”.方中柴胡、黄芩舒肝解郁,清热泻火;人参、茯苓、大枣益气健脾,养心安神;龙骨、牡蛎重镇安神,去痰镇惊;半夏、茯苓化痰宣窍安神;大黄、桂枝破瘀血,通脑窍.柴胡加龙骨牡蛎汤具有疏肝利胆、调气和血、化痰解郁、镇惊安神之效.
作者:王柏清;王秀妮 刊期: 2016年第02期
目的:探讨肾特异性钙粘素(ksp)表达异常导致盐敏感性高血压的机刺.方法:选择30只Dahl/ss大鼠,将其分为模型+药物组、模型组、空白组,每组各10只,模型+药物组及模型组给予8%食盐饲料喂养制备盐敏感性高血压大鼠模型,造模成功后分别给予补肾方水煎剂、蒸馏水灌胃5周.检测各组体质量、肾脏脏器指数、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总蛋白(Tp)、血白蛋白(Alb)、尿蛋白、尿NAG及ksp含量.结果:3组体质量、肾脏脏器指数、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与模型+药物组和空白组相比,模型组血BUN、尿蛋白、尿NAG、ksp平均光密度升高(P<0.05);与空白组相比,模型+药物组和模型组血Tp、Alb含量降低(P<0.05).结论:高盐饮食会造成肾特异性钙粘素的表达异常,从而形成肾小管间质损伤,导致盐敏感性高血压.
作者:文平;张远哲;陈丽;周宜;刘锋 刊期: 2016年第02期
介绍刘英教授辨治炎性肌病经验.刘教授认为,湿热毒邪痹阻脉络、肌腠,脾虚气血不能荣养肌腠而发肌痹,临床分脾胃湿热型、热毒炽盛型、气虚血热型、脾肾两虚型4型辨证论治,随症加减.并附验案1例,以资佐证.
作者:王玉娇;刘英 刊期: 2016年第02期
《黄帝内经》在开篇《素问·上古天真论》中提出“形与神俱”的生命观并贯穿全书,从而阐明了“形神共调促健康”这一防治疾病的核心治疗观,自此逐渐成为后世中医治疗疾病所遵循的基本原则之一,现代所提倡的“生物—心理—社会”医学模式可以说是对这一观念的认可与回归.形神和谐是人体健康的基石,调神对于疾病的治疗有着不可估量的促进作用.本文从中医形神统一观出发,从疾病的发病过程,调神对治疗疾病疗效的影响,并结合笔者对失眠、中风、癌症的治疗见解为例论述了治疗疾病过程中调神的重要性.
作者:赵建军;贾波 刊期: 2016年第02期
神经根型颈椎病(Cervical Spondylosis Radiculopathy,CSR)是由于颈椎间盘退变,颈椎骨质增生,颈椎关节、韧带的松动、错位,刺激或压迫了颈神经根等组织而发生的一种临床综合症候群,约50%~60%的颈椎病患者均属此型[1],是临床常见病及多发病.治疗主要分为保守疗法和手术疗法.手术治疗风险大、费用高,大多患者不愿接受,故临床以保守治疗为主.保守治疗主要有针灸、推拿、牵引、中西医药物等,但其起效慢、疗程长,且远期疗效不理想.本文将近5年针刀治疗神经根型颈椎病的相关文献进行分析整理,现综述如下.
作者:朱洪玉;陈霞;温伯平 刊期: 2016年第02期
介绍向丽萍教授运用黄连解毒汤加减治疗寻常型银屑病血热证的经验.向丽萍教授在银屑病血热证的基本证型上提出了血热伤阴证、血热抑郁证,分别治以清热解毒、益气养阴,解毒活血、疏肝清热,疗效显著.
作者:陈文慧;向丽萍 刊期: 2016年第02期
弱视指眼科检查无器质性病变,由于双眼交互作用异常或形觉剥夺而导致的单眼或双眼视力下降,经治疗后视力可提高甚至恢复正常[1].1987年我国初次确定了弱视的定义、分类及疗效评价标准.1996年中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议上对上述标准进行了进一步的修改和完善[2].
作者:张宇叶;武平;吴双;谭会;王丹;周玉梅;羊春华;陈白露 刊期: 2016年第02期
目的:观察补阳还五汤结合穴位贴敷治疗气虚血瘀型过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将62例气虚血瘀型过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各31例.对照组在三伏天采用选定腧穴敷贴的方法,于初伏、中伏、末伏各敷贴1次,3次为1个疗程.治疗组在对照组治疗基础上配合补阳还五汤加味治疗,疗程为1个月,治疗结束后半年随访,分析比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为80.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).舌象转变率治疗组为74.2%,对照组为48.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤结合三伏天穴位贴敷治疗过敏性鼻炎有较好疗效.
作者:许霞;刘云川;杨以超 刊期: 2016年第02期
肩关节上盂唇前后部的(SLAP)损伤有多种类型,目前广泛应用的仍是Snyder1990年的分类方法[1]:Ⅰ型:肩胛上盂唇磨损、变性,但尚未撕脱,有完整的盂唇缘和肱二头肌腱锚;Ⅱ:上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱,此型常见,约占SLAP病变的50%左右,Morgan等把Ⅱ型SLAP损伤分为3个亚型,即Ⅱa前上型(单次暴力损伤的非运动员多见),Ⅱb后上型(投掷运动员多见),Ⅱc前后位联合型,其中Ⅱb与Ⅱc常见于投掷运动员;Ⅲ型:上盂唇桶柄样撕脱,但部分上盂唇及肱二头肌长头腱仍紧密附着于肩胛盂上;Ⅳ型:上盂唇桶柄样撕脱,病变延伸至肱二头肌长头腱部分上盂唇仍附着于肩胛盂上.撕脱部分可移行至盂肱关节,有时肱二头肌长头腱可完全撕脱.
作者:徐德龙;齐尚锋 刊期: 2016年第02期
介绍王哲教授治疗流产术后月经量少的经验.王教授认为该病的基本病机当以肾虚为本,血瘀为标,以自拟补肾活血方治之,疗效颇佳.并附验案1则,以资佐证.
作者:王晓杨;王哲 刊期: 2016年第02期
卢秉久教授系辽宁省名中医,肝胆病专家,精研中医理论多年,积累了丰富的经验,尤对肝病的临床诊治见解独到,笔者有幸随诊,现将卢师治疗病毒性肝炎的经验介绍如下.1 丙型病毒性肝炎案刘某,男,20岁.初诊:2014年9月19日.发现丙型肝炎2个月,HCV-RNA:2.53E+ 07,隔天1次应用短效抗生素合并利巴韦林抗病毒治疗20余天.因不耐受干扰素不良反应前来就诊.症见:右胁隐痛,口干口苦,纳差,偶有恶心,乏力,肌肉关节酸痛、视物模糊、心烦不寐,便溏,每天1~2次.查肝功示:ALT 90U/L,AST 40U/L,GGT 112U/L,TBIL 35.7 μmol/L,DBIL 23.8 μmol/L,IBIL 11.9μmol/L.
作者:刘洋 刊期: 2016年第02期
目的:观察情志护理在颅内肿瘤住院患者中应用的临床效果.方法:选取我院收治的56例颅内肿瘤患者,将其分为观察组和对照组各28例.观察组给予情志护理,对照组给予常规护理,对比两组的焦虑评分及满意度.结果:两组焦虑评分护理前后组内比较及护理后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);满意度观察组为92.86%,对照组为71.43%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在颅内肿瘤住院患者的护理中,对其实施情志护理,能够有效减轻患者的焦虑情绪,患者满意度高.
作者:李楠 刊期: 2016年第02期
根据1995年试行的《中风病诊断疗效评定标准》[1]将中医中风和西医CGD(TCD)编码一致,即中医中风等同于西医中风.中风失语症作为中风后遗症主症之一,主要表现为感觉性失语和运动性失语.虽然有研究发现中风失语症患者年龄有年轻化趋势,但老年人仍然是主要受累人群.自古至今,对中风失语的康复治疗研究不计其数,中西医疗效各有千秋,而计算机的应用和多学科如康复学、语言学、心理学的相互渗透,为中风失语症的治疗和护理注入了新的活力,现就中风失语症治疗方面的研究现状综述如下.
作者:谭玉婷;黄颖;秦莉花;刘红华;严璐;易霞 刊期: 2016年第02期
目的:观察舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒湿痹型膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效.方法:将风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者120例随机分为两组各60例,治疗组予患膝外擦舒筋活血止痛酊并配合智能疼痛治疗仪磁热治疗,对照组予以针刺治疗.两组均以1个月为1个疗程.观察两组的膝关节功能积分、MeGee疼痛积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组膝关节功能积分及疼痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗风寒温痹型膝关节退行性骨性关节炎疗效确切,可明显改善患者临床症状,且无毒副作用,值得临床推广应用.
作者:侯启柱;向剑锋;汤芳生 刊期: 2016年第02期
目的:观察捏脊治疗不同证型小儿厌食症的临床效果.方法:将64例厌食症患儿随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用捏脊疗法,对照组采用常规药物治疗,对比两组治疗效果.结果:总有效率治疗组为93.8%,明显高于对照组的65.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:捏脊治疗不同证型小儿厌食症的效果显著,可明显改善小儿生活质量,具有临床使用和推广价值.
作者:何泳 刊期: 2016年第02期
泄泻主要症状是排便次数增多,粪便稀溏,甚至泻出如水样,一般是由于脾胃运化功能失职、湿邪内盛引起.《素问·阴阳应象大论》记载“湿盛则濡泻”、“春伤于风,夏生飧泻”,认为风寒湿热都可以致泻,并有长夏多发的特点.《医学心悟·泄泻》载:“湿多成五泻,泻之属湿也,明矣.然有湿热,有寒湿,有食积,有脾虚,有肾虚,皆能致泻,宜分而治之.”[1]《景岳全书·泄泻》载:“凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利水为上策”[2],提出了运用分利之法来治疗泄泻的原则.李中梓在《医宗必读·泄泻》提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩[3],在临床中具有借鉴意义.
作者:邓艳玲;徐琦;邓天好;尹抗抗;舒兰;谭周进 刊期: 2016年第02期
目的:观察艾灸结合有氧运动为主治疗血液透析患者抑郁症状的临床疗效.方法:将70例血液透析患者伴抑郁症状患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组口服氟西汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合艾灸、户外有氧运动治疗.观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与副反应量表(TESS)评分.结果:治疗组(脱落3例)总有效率、痊愈率分别为84.4%、18.8%,高于对照组(脱落4例)的77.4%、9.6%,差异有统计学意义(P<0.05);HAMD治疗前后组内比较及治疗4、6周末组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01);治疗组治疗后TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾灸结合户外有氧运动为主治疗血液透析患者抑郁症状疗效显著.
作者:朱立华;朱久宜 刊期: 2016年第02期
目的:探讨补骨脂素对去势骨质疏松模型大鼠转化生长因子-β(TGF-β)的影响.方法:将雌性SD大鼠72只随机分为假手术组、模型组、戊酸雌二醇阳性对照组、壮骨止痛胶囊组、补骨脂素高剂量组、补骨脂素低剂量组,每组各12只.除假手术组外,其余各组大鼠制备去卵巢骨质疏松症病理模型,术后5d拆线后连续给药13周,每10d称体质量1次,根据体质量调整用药剂量.给药结束后处死大鼠,采用ELISA法检测血清中雌二醇(E2)、TGF-β含量,提取股骨组织mRNA样本进行PCR反应,检测TGF-β基因的表达.结果:与假手术组比较,模型组血清E2水平明显降低(P<0.01),表明造模成功;与模型组比较,假手术组、戊酸雌二醇阳性对照组、壮骨止痛胶囊组、补骨脂素高剂量组血清TGF-β水平及股骨组织TGF-β基因表达均增加,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:补骨脂素可能通过提高血清TGF-β水平、骨组织TGF-β基因表达发挥抗绝经后骨质疏松症作用.
作者:杨琳;曾英;李劲平;张国民;刘珊;王文杰;杨岩冰;莫新民 刊期: 2016年第02期
介绍刘冬梅教授运用和胃降逆法治疗胃食管反流性咽炎的经验.刘教授认为胃食管反流性咽炎的主要病机为胃失和降,浊气上逆;以和胃降逆为治疗大法,常以六君子汤合半夏泻心汤加减健脾和胃降逆,逍遥散合半夏厚朴汤加减疏肝和胃降逆,疗效显著.
作者:王伟 刊期: 2016年第02期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1].绝大多数脂肪肝患者无任何症状,多在体检或影像学检查中发现存在脂肪肝.随着国人生活水平的提高,近年来,我国脂肪肝发病率呈逐年上升趋势[2].脂肪性肝病正严重威胁人们的健康,已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被认为是引起隐蔽性肝硬化的常见病因.本文重点探讨非酒精性脂肪肝的中西医治疗进展,现综述如下.
作者:赖安宁;韦雄盛 刊期: 2016年第02期