石丽
目的：探讨宫腔镜治疗子宫息肉的临床疗效。方法：收集我院2014年8月－2016年2月收治的子宫息肉患者资料，共83例，所选患者均行宫腔镜手术治疗，整理资料统计治疗结果。结果：83例患者均于宫腔镜下进行手术，行电切术者52例（62．65％）、吸刮后电切术者11例（13．25）、摘除术者20例（24．10％）；83例（100％）手术均1次成功，且无并发症发生，术后均为复发；术后3个月对患者随访，治疗后平均经期天数缩短、月经量减少，且差异十分显著（O＜0．05），治疗后月经指标更符合正常值。结论：宫腔镜下根据患者息肉类型合理选择手术方式，可有效根治子宫内息肉疾病，显著改善月经异常者的月经指标，无并发症、无复发，值得推广。
作者：周于 刊期： 2016年第09期
目的：分析并研究对糖尿病患者实施基于团队管理模式的全程护理干预的疗效。方法：选取2014年2月至2016年2月期间本院收治的204例不糖尿病患者作为研究对象，随机将患者分两组，对照组患者102例，给予常规护理模式，观察组患者102例，在常规护理的基础上给予基于团队管理模式的全程护理干预，观察比较两组患者的病情控制情况及生活质量评分。结果：观察组患者血糖控制情况及并发症发生率均显著优于对照组，差异具有显著性（O＜0．05）；观察组患者死亡率与对照组死亡率比较，差异无统计学意义（O＞0．05）；观察组患者生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：基于团队管理模式的全程护理干预能够有效改善糖尿病患者的病情，提高患者生活质量。
作者：罗兰英；唐昌容 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经皮肾镜碎石术后出血的原因及临床处理的对策及效果。方法：回顾性分析本院12例经皮肾镜碎石术后的患者临床资料。结果：本组12例患者，经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血，经保守治疗、更换气囊导尿管牵拉压迫止血、介入肾动脉栓塞全部止血后治愈出院，其中2例行了肾动脉血管造影并栓塞止血。结论：经皮肾镜碎石术后出血比较常见，平均血尿时间为1～3 d，严重出血的主要原因有①手术中损伤了较大的分支动脉；②术后患者活动早，卧床时间不足；③肾感染；④尿毒症导致的凝血功能异常。保守治疗包括应用多种机制的止血药，输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血因子，嘱患者绝对卧床，更换气囊导尿管压迫止血，加强控制感染，肾动脉血管造影并栓塞止血，综合应用几种方法可以取得较好疗效。
作者：吴海涛；江敏；刘仲 刊期： 2016年第09期
目的：分析临床护理路径在手术室整体护理中的应用效果。方法：以130例手术治疗的住院患者为研究对象，依据数字表法分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受临床路径模式护理，评价两组患者护理前后焦虑和抑郁情况，统计护理差错发生几率以及对护理工作的满意情况。结果：护理后观察组患者的 SAS、SDS 评分、护理差错发生率低于对照组，满意度评分高于对照组，SAS、SDS 评分、护理差错发生率及满意度评分比较差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：临床护理路径可提高手术室整体护理工作质量，消除患者不良情绪，减少护理工作差错，提高患者对护理工作的满意程度。
作者：张文红 刊期： 2016年第09期
目的：研究临床心理护理程序对食管癌放疗的患者生活质量的影响。方法：选择我院放疗中心自2015年1月至2016年1月这段时间接诊的114例食管癌的患者作为研究的目标，并分为观察组（n＝57）、对照组（n＝57），观察组的患者进行临床心理护理程序；对照组的患者进行一般的心理护理。比较护理后两组患者的生活质量评分。结果：护理后观察组患者的生活质量评分、功能量表领域得分均显著高于对照组，失眠、劳累、没有食欲分数比对照组要低，且观察组患者的满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对食管癌的患者进行放疗之后采取临床心理护理程序可以很好的提高患者的生活质量，减少不良情绪的发生，以使患者积极配合治疗，促进康复。
作者：林霞 刊期： 2016年第09期
目的：通过调查大学生手机使用、手机依赖状况及心理状态，分析大学生手机依赖与亚健康心理的潜在关系。方法：随机抽取 L 省、D 市某高校不同年级大学生进行问卷调查，采用大学生手机使用情况调查表、手机依赖量表（MPAI）及亚健康心理状态如恐惧、紧张、强迫、偏执、焦虑、躯体症状、人际交往敏感度等进行测试。通过调查大学生手机使用、手机依赖状况及心理状态，分析大学生手机依赖与亚健康心理的潜在关系。结果：手机依赖构成比为43．79％，其中轻度手机依赖占25．16％、重度手机依赖占18．63％。手机依赖程度在性别、使用时间等方面存在显著性差异，其中女生手机依赖检出率高于男生（O＜0．01），大学二年级学生的手机依赖程度明显高于一年级的学生（O＜0．01），但二年级与三年级之间的依赖构成比没有明显差别（O＝0．536）。重要的是，手机依赖组亚健康心理得分为（5．63±1．62），而非手机依赖组得分为（1．92±0．79），差异具有统计学意义（O＜0．01）。而且手机依赖组在恐惧、紧张、强迫、偏执、焦虑、躯体症状、人际交往敏感度等分项指标得分均高于非手机依赖组（O＜0．01）。结论：手机使用时间的不合理分配是引起手机依赖的主要原因，手机依赖是导致大学生亚健康心理倾向的重要原因之一。
作者：王利利；田雪倩；王宁宁；杨芳洁；孙浩；陈平；于生金 刊期： 2016年第09期
目的：对 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及其防护进行分析和探讨。方法：收集我院2011年1月至2015年5月期间收治的 HIV孕产妇进行有效的母婴阻断，在具体的工作过程中有10名医护人员职业暴露，我们对其防护比率进行分析和研究。结果：在发生职业暴露以后，我们对我院10名医护人员进行了伤口处理以及预防治疗，然后在此基础上对其进行 HIV 抗体检查。这10名医护人员职业暴露半年后 HIV 抗体检查结果全部为阴性。结论：为了有效减少医护人员在 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后的感染，相关的医护人员要认真提高自我保护的意识，积极采取有效的自我保护措施，促进 HIV 孕产妇母婴阻断的正常进行。
作者：晓蓉；刘永东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急性 TossyⅢ型肩锁关节脱位后，采用双 Endobutton 钢板解剖重建喙锁韧带、锚钉重建肩锁韧带治疗的中期疗效。方法：收集我院（重庆市医科大学附属一院骨科）2012－2014年间收治的18例急性肩锁关节脱位病例，病例均采用双 Endobutton 钢板重建喙锁韧带，加锚钉重建肩锁锁韧带，术后均指导功能锻炼，随访观察疗效。结果：18例急性肩锁关节脱位患者均获得了满意的治疗效果，无并发症发生。结论：采用双Endobutton 钢板重建喙锁韧带，加锚钉重建肩锁韧带治疗肩锁关节脱位，具有创伤小，内固定稳定可靠等优点，且符合生物力学要求。该方法可以明显减少并发症，术后无明显不适感，可早期功能锻炼且无需2次手术，相对于传统术式具有明显优势，故值得临床推广应用。
作者：杨益红；梁勇 刊期： 2016年第09期
目的：总结针对儿童肺炎患者实施的具体护理方法及措施。方法：选取本院于2014．11－2015．11期间收治的238例儿童肺炎患者，回顾性分析其临床资料，总结其护理方法及具体护理措施，观察其临床疗效及不良反应发生情况。结果：选取本院收治的238例儿童肺炎患者，其中178例患儿经治疗及护理后疾病治愈，30例患儿病情恢复良好，7例患儿病情有所恢复，23例患儿经治疗后病情无进展，疾病治疗有效率为215例（90．34％）；本次研究中只有23例患儿出现持续不退的高热，并发症发生率为（9．66％）。结论：针对肺炎患儿实施全程护理干预措施，遵医嘱为患儿家长进行用药指导，嘱咐其为患儿提供营养丰富饮食，以便更好帮助其恢复健康，大部分患儿临床疗效较好且出现不良反应较少。
作者：代群；罗冰梅；马茹；文梦灵 刊期： 2016年第09期
目的：探究甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年1月－2016年1月我院收治的75例老年性阴道炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异性将其分为甲组和乙组，甲组应用单一甲硝唑进行治疗，乙组在甲组的基础上应用雌激素软膏进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：甲组的有效人数25例，总有效率为67．6％，乙组的有效人数34例，治疗总有效率为89．5％，89．5％＞67．6％，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。乙组的外阴瘙痒消失时间、阴道粘膜充血消失时间以及阴道分泌物增多消失时间明显少于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对老年性阴道炎患者采用甲硝唑栓联合雌激素软膏进行治疗，其优势明显，整体复发率比较低，患者对其满意度比较高，值得临床推广应用。
作者：吴小云 刊期： 2016年第09期
目的：探讨改良 DCF 方案与 FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：于2010年5月到2015年6月间，在我院80例胃癌患者作为研究对象，根据患者治疗方案不同将患者分为 DCF 组（n＝40，改良 DCF 方案）和 FOLFOX 4组（n＝40，FOLFOX 4方案），对比两组患者的治疗效果。结果：DCF 组患者治疗总有效率、不良反应发生率与 FOLFOX4组相比无差异，O＞0．05。结论：改良 DCF 方案与 FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌效果相似，临床可使用改良 DCF 方案替代 FOLFOX 4方案。
作者：伍德福；张同方 刊期： 2016年第09期
目的：探讨麻风畸残防治和康复中的临床观察。方法：选取我中心收治的麻风患者15例，收治时间在2011年1月～2015年5月期间，对所有麻风患者采用优质护理方案，观察所有麻风患者经过护理后的护理满意度数据。结果：15例麻风患者经过护理后，护理满意度的数据为93．33％。结论：麻风病病人的护理直接影响防治康复治疗效果的好坏，采用优质护理方案后，对麻风患者的护理效果具有显著的改善作用，可以有效的防治患者出现麻风畸残的现象，并使得麻风患者早日康复，安全系数高，值得在以后的临床护理当中运用以及推广。
作者：袁维仙；吴秀菊 刊期： 2016年第09期
目的：探究住院患者满意度调查方法。方法：以护理部设计的护理质量问卷调查表为依据，护理部组织组织护士长（实验组）和入院处护士（对照组）分别调查护理满意度，并对比分析调查结果。结果：实验组第1、2、3个月的护理满意度均明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：相较于护理部组织组织护士长满意度调查方法，入院处护士满意度调查方法，更具真实性，可靠度更高，属于较好的护理满意度调查方法，值得广泛推广。
作者：何利蓉 刊期： 2016年第09期
随着肿瘤学科的发展，抗癌新药以及新技术的不断涌现，对肿瘤护理人员的需求不断增大，对护理质量的要求也不断提高。实施肿瘤专科护士的培训，是提升临床护理水平的有效举措，也是对肿瘤患者的生命和健康高度负责的有效保障。通过专科护士培训，培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士，为肿瘤患者提供更加贴近需求的、高质量的护理服务［1］。人文关怀是护理的核心内容，随着社会对人文关怀的日益重视，培养肿瘤专科护士的人文关怀能力，已成为21世纪临床护理及护理教育者所面临的一个重要挑战。通过调研我市综合医院的专科护士培养实践，使肿瘤专科护士具备关怀意识，学会关怀行为，在临床中渗透人文关怀。报告如下。
作者：余龙梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨剖宫产率变化趋势，寻求降低剖宫产率的对策。方法：回顾性分析近5年共计55217例住院分娩产妇的分娩方式资料，分析剖宫产手术指征的构成变化情况。结果：剖宫产率逐年下降，从50．35％降至41．63％，医学指征剖宫产率逐年上升，所占比例从58．99％上升至80．49％，而非医学指征剖宫产率所占比例从41．01％逐年下降至19．51％。结论：剖宫产率处于较高水平，降低非医学指征剖宫产率是下一步工作的重点。
作者：李偶 刊期： 2016年第09期
目的：评估与报道缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果。方法：随机选取2014年3月至2016年3月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者临床资料进行分析，随机把100例患者分成两组，其中50例患者实施胃大部分切除术设为对照组，另外50例患者实施缝合修补术设为观察组，对比两组手术治疗效果。结果：观察组总有效率96％，对照组总有效率72％，观察组疗效明显高于对照组，两组对比差异显著（O＜0．05）；观察组手术时间、住院时间等均比对照组短，两组对比差异显著（O＜0．05）。结论：缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔安全性较高，可以缩短患者手术时间与住院时间，是胃十二指肠溃疡穿孔临床理想的手术治疗方式，值得推广应用。
作者：王云东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜下缝合治疗十二指肠溃疡穿孔在乡镇医院开展的价值和手术方法的改进。方法：收集我院通过改进完成的腹腔镜下穿孔修补术患者8例做临床观察。结果：8例均在腹腔镜下完成手术，未有中转开腹和并发症。结论：腹腔镜下缝合治疗十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、住院时间短、并发症少，是乡镇医院腔镜外科医生训练的基础手术，值得乡镇医院推广应用。
作者：黄涛 刊期： 2016年第09期
目的：研究骨科老年病人围手术期的心理护理影响。方法：随机选择2014年1月～2015年1月间在我院进行手术治疗的72例老年病人作为研究对象，将其分为普通组和综合组，各有36例患者。给予普通组患者实施常规护理手段，综合组则在普通组的护理基础上实施综合心理护理措施。分析两组患者经护理后的护理满意度。结果：经护理后，综合组的综合护理满意度（97．22％）明显高于普通组（83．33％），O＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对骨科老年病人实施围手术期的心理护理有助于提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：杨红；李静 刊期： 2016年第09期
目的：对慢性盆腔炎应用中西医结合法治疗的临床疗效进行观察研究。方法：搜集本院妇科2014年1月－2016年4月治疗的142例慢性盆腔炎病患，并随机分为参照组和实验组各71例，对分别应用常规西医治疗和中西医结合法治疗的临床疗效进行对照研究。结果：实验组病患的治疗总有效率为91．55％（65／71）显著高于参照组病患的71．83％（51／71），差异显著（X2＝9．23，O＜0．05）；实验组病患不良反应发生率8．45％（6／71）、复发率7．04％（5／71）显著低于参照组的28．17％（20／71）、23．94％（17／71），差异显著（X2＝9．23、7．75，O＜0．05）。结论：慢性盆腔炎应用中西医结合法治疗的临床疗效十分理想，能够使病患的炎症得到有效控制，使临床症状快速缓解，对于不良反应发生率和复发率的降低均具有至关重要的作用。
作者：陈健贞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在普外急诊手术中采用腹腔镜微创技术的临床应用效果。方法：选取2015年3月至2016年2月于我院就诊的普外急诊患者62例，对其实施腹腔镜微创手术的方法进行治疗，观察其治疗效果，并对结果进行分析研究。结果：经临床研究发现，通过腹腔镜进行检查的患者全部得到确诊，且术后并未出现严重并发症及致死的现象，临床诊断治疗效果十分显著。结论：在普外急诊中积极应用腹腔镜微创的技术对病人进行诊断和治疗，能够有效的提高对病人所患疾病的诊断准确率，为实施抢救争取了宝贵而充分的时间，有利于成功挽救病人生命，并能缩短患者术后恢复所需时间，提高治愈率，作用安全有效，值得临床推广应用。
作者：李勋 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
