学术投稿

中医干预慢性阻塞性肺疾病稳定期管理的效果观察

里自然;丘梅清;李俐;叶焰

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 稳定期管理, 中医系统治疗
摘要:目的:探讨中医系统治疗干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期管理的临床效果.方法:将60例COPD肺脾气虚患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加采用中药内服及穴位注射治疗,观察比较两组症状积分、肺功能指标及急性发作次数与住院次数.结果:两组治疗前后的CAT评分、FEV1、急性发作次数及住院次数组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在COPD稳定期管理方案中引入中医药治疗,可明显改善患者症状,延缓肺功能恶化,减少急性加重,从而提高患者生活质量.
湖南中医杂志相关文献
  • 中医药联合化疗预防胃癌术后复发的Meta分析

    目的:分析中医药联合化疗预防胃癌术后复发的效果.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、PubMed、the Cochrane library数据库自文章摘录起到2015年10月1日前关于中医药联合化疗预防胃癌术后复发的相关文献;由两名研究员按照纳入标准、筛选文献、质量评价后,采用Cochrane提供Revmen5.2软件进行Meta分析.结果:纳入5个研究对象,在中医药联合化疗胃癌术后复发方面,6个月复发率[RR =0.25,97% CI=(0.06,1.12),P =0.07],观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).12个月复发率[RR=0.48,97%CI=(0.29,0.80),P=0.005]、24个月复发率[RR =0.57,97% CI=(0.40,0.81),P=0.002]、36个月复发率[RR =0.53,97%CI=(0.35,0.81),P=0.003],观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药联合化疗预防胃癌术后复发优于单纯西医治疗.

    作者:温映华;梁健;邓鑫;周小潇 刊期: 2016年第09期

  • 乳腺癌胸壁转移验案1则

    乳腺癌发病率居全球恶性肿瘤第二位,仅次于肺癌,是女性常见的恶性肿瘤之一,严重影响女性健康甚至危及生命.乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、内分泌治疗、放疗、化疗及分子靶向治疗,目前仍以根治性手术为基础.上述疗法在“杀死”癌细胞的同时,亦侵害正常组织细胞,此时中医药“高效小毒”的特性受到亲睐与肯定.张莹教授门诊收治乳腺癌胸壁转移1例,疗效显著,现介绍如下.

    作者:王蕾;张莹 刊期: 2016年第09期

  • 连方治疗卵巢低反应性不孕症经验

    介绍连方教授运用中西医结合疗法治疗卵巢低反应性不孕症的临床经验.连教授将卵巢低反应性不孕症的中医病因病机归纳为肾精亏虚、肝失疏泄、阴阳失衡,以补肾助阳、滋阴疏肝、平衡阴阳为治疗大法,超排卵前使用补肾调周法,超排卵周期应补肾滋阴,重在促排,并同时配合使用西药促排卵药物等,取得了较好的临床治疗效果.

    作者:李冉;连方 刊期: 2016年第09期

  • 丹黄通络丸质量标准的研究

    目的:建立丹黄通络丸的质量标准.方法:采用显微鉴别法对丹黄通络丸方中黄芪、天麻、茯苓等进行显微特征鉴别;采用薄层色谱法对方中丹参、全蝎进行TLC定性鉴别;采用HPLC-ELSD法对方中黄芪甲苷含量进行测定,并进行方法学考察.结果:黄芪甲苷在0.414 ~4.14mg(r =0.9997)范围呈良好的线性关系,平均回收率为100.19%,精密度、稳定性、重复性RSD均小于3.0%.结论:所建立质量标准方法稳定,重复性好,可有效控制成品质量.

    作者:伍晓群;李跃辉 刊期: 2016年第09期

  • 温针灸联合济川煎加减治疗阳虚型便秘35例临床观察

    目的:观察温针灸联合济川煎加减治疗阳虚型便秘的临床疗效.方法:将68例阳虚秘患者,采用随机数字表法分成治疗组35例,对照组33例,治疗组采用温针灸配合济川煎加减治疗;对照组仅予方药济川煎加减口服,两组均以1周为1个疗程,4个疗程后观察比较两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.43%,对照组为72.73%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后主要症状积分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸配合济川煎加减治疗阳虚型便秘有显著的临床疗效,对进一步深入研究治疗慢性便秘有一定的临床意义.

    作者:徐秋霞 刊期: 2016年第09期

  • 前痛宁方对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠细胞因子TNF-α、IL-8、IL-10及β-EP的影响

    目的:观察前痛宁方对慢性非细菌性前列腺炎(CAP)模型大鼠前列腺组织细胞因子TNF-α、IL-8、IL-10及β-EP的影响.方法:将40只SD雄性大鼠随机分成空白组、模型组、盐酸坦洛新组和前痛宁方组.对除空白组外的其余3组大鼠行去势手术后于背部皮下注射苯甲酸雌二醇法制作CAP模型,各组分别给予相对应的药物干预.检测比较各组前列腺组织TNF-α、IL-8、IL-10及β-EP的含量.结果:模型组大鼠前列腺组织TNF-α、IL-8含量较空白组明显升高(P<0.01),β-EP含量较空白组明显降低(P<0.01);盐酸坦洛新组β-EP含量较模型组明显升高(P<0.01);前痛宁方组TNF-α、IL-8含量均明显低于模型组和盐酸坦洛新组(P<0.01),IL-10、β-EP含量明显高于模型组和盐酸坦洛新组(P <0.01,P<0.05).结论:多种细胞因子参与了CAP的发病过程;中药前痛宁方可能通过降低前列腺组织内促炎性因子TNF-α、IL-8的水平,升高抗炎性因子IL-10及β-EP的水平,从而减轻前列腺组织局部的炎症反应,缓解疼痛,促进前列腺组织的修复.

    作者:朱伟;田娟;何清湖;廖伟;谭远飞;李志群 刊期: 2016年第09期

  • 国内社区护理干预对老年性骨质疏松症临床结局影响的Meta分析

    目的:系统评价国内社区护理干预对老年性骨质疏松症患者临床结局的影响.方法:通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和数字化期刊全文数据库(万方)等资源,收集有关社区护理干预对老年性骨质疏松症患者临床结局影响的试验(RCT、前后对照实验),同时追溯纳入文献及相关综述的参考文献,并进行文献质量评价和数据提取.2名评价者分别独立检索、筛查文献,提取数据、评价纳入文献的方法学质量后,进行交叉核对,任何争议通过共识原则解决.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,按照Cochrae手册评价标准对纳入的文献进行质量评价.结果:社区护理干预可以缓解老年性骨质疏松症患者骨痛[OR =6.91,95%CI(2.97,16.09),P=0.00],可以降低患者的骨折发生率[OR=0.26,95%CI(0.15,0.45),P=0.00].结论:社区护理干预可有效预防和改善老年性骨质疏松症患者的生活质量.

    作者:张艾川;牟善芳 刊期: 2016年第09期

  • 逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化33例临床观察

    目的:观察逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,每组33例.对照组采用熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组的基础上给予逍遥散治疗,疗程为6个月,观察比较治疗前后患者肝功能、免疫指标的变化,综合评价两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.94%,对照组为69.70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后肝功能及免疫指标组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效显著,值得进一步推广.

    作者:刘晗;施伯安 刊期: 2016年第09期

  • 发酵前后天龙粉水溶性活性物质含量对比研究

    目的:比较中药天龙粉发酵前后水溶性活性物质的含量.方法:采用超声水提取法分别提取天龙粉发酵前后所含的水溶性活性成分,通过改良Lowry法测定其蛋白质含量、苯酚-硫酸法测定其多糖含量、定磷法测定其核酸含量.结果:天龙粉发酵前蛋白含量为68.5730mg/g,发酵后为130.6559mg/g;天龙粉发酵前多糖含量为6.5771mg/g,发酵后为13.4492mg/g;而天龙粉发酵前核酸含量为17.7146mg/g,发酵后为9.1373mg/g.结论:天龙粉发酵前的核酸含量较高,而发酵后的蛋白质和多糖含量较高.

    作者:王颖;马明珠;王立娜;曹荣华;王集会;高世杰 刊期: 2016年第09期

  • 芪归通络汤防治化疗后手足综合征的临床研究

    目的:观察芪归通络汤浸泡对化疗后手足综合征(HFS)的防治效果.方法:将117例确诊为恶性肿瘤并准备进行化疗的患者随机分为4组,在化疗的同时治疗组50例采用芪归通络汤中药浸泡,对照1组30例采用聚维酮碘浸泡,对照2组19例口服维生素B6片,对照3组18例不进行任何其他治疗.结果:各组功能行为状态改善情况比较,治疗组的提高稳定率明显高于对照1、2、3组,差异有统计学意义(P<0.05);各组HFS发生情况比较,除在第1个疗程中各组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级HFS发生率差异无统计学意义外,其余各疗程的HFS发生率治疗组均明显低于各对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后各组神经电生理改变差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药芪归通络汤浸泡能明显降低恶性肿瘤患者化疗后HFS的发生率,且能显著减轻手足综合征发生的程度,提高患者对化疗的耐受性,改善患者的生活质量.

    作者:周胜涟;陈州华;徐婪;龚辉;丁佩;张海燕;吴京望 刊期: 2016年第09期

  • 辨证分型治疗青春期原发性痛经40例临床观察

    目的:观察辨证分型治疗青春期原发性痛经的临床疗效.方法:选择安徽理工大学女生中发生原发性痛经的患者80例,随机分为两组各40例,治疗组采用辨证分型治疗,对照组采用口服布洛芬缓释胶囊治疗,比较两组临床疗效及疼痛积分.结果:治愈率和总有效率治疗组分别为75.0%、100%,对照组分别为20.0%、57.5%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:中医辨证分型治疗青春期原发性痛经有较好疗效.

    作者:朱晋菊;朱咏梅 刊期: 2016年第09期

  • 中医药或中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的Meta分析

    目的:评价中医药治疗浆细胞性乳腺炎的疗效及不良反应.方法:检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库维普、Pubmed,根据纳入标准,收集单独使用中医药或中西医结合治疗与西医治疗对照治疗浆细胞性乳腺炎的随机对照试验(RCT).对纳入的RCT进行质量评价;采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入10项RCT,共803例患者.中医药组或中西医结合组与西医组比较的总有效率,结果显示中医药组或中西医结合组与西医组的总有效率差异有统计学意义[OR=3.73,95%CI(2.56,5.41),P<0.00001].结论:中医药在治疗浆细胞性乳腺炎方面有一定的疗效.

    作者:何帆;曾家耀;王宇坤 刊期: 2016年第09期

  • 谢晶日从肝脾论治慢性乙型病毒性肝炎经验

    介绍谢晶日教授从肝脾论治慢性乙型病毒性肝炎的经验.谢教授认为该病主要是肝郁脾虚兼湿热蕴结所致,在治疗中除运用抗病毒药物外,还参用疏肝健脾法、五脏相生法等,疗效显著.

    作者:张一博;王静滨;谢晶日 刊期: 2016年第09期

  • 醒脑开窍针刺法治疗中风后失语1例

    运动性失语,又称“Broca失语”,是优势侧额下回后部(Broca区)病变引起.主要表现为口语表达障碍,讲话费力,找词困难,严重影响患者生活质量.临床上在石学敏院士的指导下采用醒脑开窍针刺法治疗运动性失语患者1例,疗效显著,现介绍如下.

    作者:金娇娇 刊期: 2016年第09期

  • 银翘散治疗吸入型糖皮质激素致儿童口咽部白色念珠菌感染1例

    支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期常见的慢性肺部疾病,早期诊断及规范化治疗对预后至关重要.中国《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》强调吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)是哮喘急性发作及长期控制的一线药物.近年来随着ICS在临床应用的普及,人们广泛关注于其显著的疗效和全身毒副作用,却忽视了其局部毒副作用,如口周皮炎、咽炎、口腔口咽念珠菌病等.笔者(第一作者)跟师运用银翘散治疗因吸入型糖皮质激素所导致的儿童口咽部白色念珠菌感染疗效肯定,现介绍如下.

    作者:曲虹;胡淑萍;孙希焕 刊期: 2016年第09期

  • 中药灌肠配合中频脉冲治疗输卵管阻塞性不孕30例临床观察

    目的:观察中药灌肠配合中频脉冲治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:将60例输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组,治疗组30例采用中药灌肠方保留灌肠配合中频脉冲治疗,对照组单采用中药灌肠方保留灌肠治疗,两组均连续应用15d,1个月经周期为1个疗程,连续应用1~3个疗程.观察两组治疗前后输卵管是否通畅、是否妊娠,并以此判断临床疗效.结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为63.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药灌肠配合中频脉冲治疗输卵管阻塞性不孕能取得较好的疗效.

    作者:胡惠菊;郑瑜;郑茹 刊期: 2016年第09期

  • 肺复康方联合分子靶向药治疗非小细胞肺癌30例临床观察

    目的:探讨肺复康方联合分子靶向药治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为两组各30例,治疗组采用肺复康方联合埃克替尼治疗,对照组单用埃克替尼治疗.观察两组近期疗效、临床主症疗效、生活质量及不良反应发生情况等.结果:在改善患者临床症状、提高患者生活质量、减轻不良反应等方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且具有良好的安全性.结论:肺复康方联合埃克替尼治疗NSCLC疗效较好,能有效改善患者临床症状,提高生活质量,并降低毒副反应的发生.

    作者:高佩;王云启 刊期: 2016年第09期

  • 谢春光防治糖尿病大血管病变之共性病机探讨

    糖尿痛大血管病变是糖尿病患者病死和致残的主要原因.如何有效防治糖尿病大血管病变值得临床医师思考及应对.本文基于对谢春光教授治疗糖尿病大血管病变处方用药的理解,以方测证探讨糖尿病大血管病变的共性病机.

    作者:邱雪庆;谢春光 刊期: 2016年第09期

  • 经皮椎间孔镜下髓核摘除联合通络活血汤治疗腰椎间盘突出症30例

    目的:观察椎间孔镜下髓核摘除联合通络活血汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:将60例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者按入组先后顺序随机分为两组,对照组30例采用手术加西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加通络活血汤治疗.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术联合通络活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于手术加西药治疗.

    作者:唐成剑;周长征 刊期: 2016年第09期

  • 谯凤英治疗声带白斑验案2则

    声带白斑,是指声带黏膜表面呈白色斑块状隆起或白色角状突起样病变,主要因刺激因素长期作用于喉部黏膜而引起,有一定的恶变倾向[1].临床主要症状为声嘶.属中医学“喉喑”之范畴.谯凤英主任医师就职于天津中医药大学第一附属医院,行医30余载,对咽喉疾病的治疗有着丰富的经验.现将谯教授治疗声带白斑验案2则介绍如下.

    作者:欠雅蓉;谯凤英 刊期: 2016年第09期

湖南中医杂志

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