唐辉
目的：探讨腹腔镜下联合联合纤维胆道镜经胆囊经胆囊管、胆总管探查取石术（TCBDE ）治疗胆总管结石的临床价值应用。方法：选用本院，2012年6月至2015年7月47例胆总管结石患者均采用双镜联合经TCBDE治疗。结果：47例患者成功通过此手术插入胆道镜。44例（93．6％）通过上术方法取石成功。术中联合应用十二指肠镜取除另三个患者。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效确切，手术创伤轻，并发症少。
作者：王晓 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析护理管理概念在胃肠镜室中感染的预防上的效果。方法：以某院胃肠镜室作为研究对象，对比分析未加强护理方法以及加强了护理方法前后医院感染监控项目。结果：护理管理方法改进后各项医院感染检测指标胃镜（100％）、肠镜（100％）、活检钳（98．1％）、消毒液（100％）、手（95．6％）、室内空气（92．5％）均较之于改进前的胃镜（83．3％）、肠镜（86．7％）、活检钳（92．3％）、消毒液（86．2％）、手（84．4％）、室内空气（84．6％）有所提升，总体上的及格率改进后（97．6％）也高于改进前（86．7％）。比较差异在统计学分析上有意义（P＜0．05）。结论：在胃肠镜室的医院感染的安全预防中，护理管理概念起到了显著的效果，可以用于临床上的应用普及。
作者：向红艳 刊期： 2016年第12期
目的：研究骨科术后护理中康复锻炼的应用效果。方法：选取我院2014年5月至2015年5月接受手术治疗的100例骨创伤患者作为研究对象，按照术后选择康复功能锻炼护理方法的不同分成常规组（50例，常规护理）和试验组（50例，干预护理），对两组患者关节功能恢复情况、住院时间以及护理满意度进行比较。结果：试验组的关节功能恢复优良率为90％，护理满意度为94％，住院时间为（16．9±2．4）d，与常规组的78％、82％和（24．6±2．9）d相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骨科术后护理中指导患者进行肌肉和关节的康复锻炼，运用动静结合的护理原则，可消除康复过程中的不良因素，提高康复率。
作者：黄文；李坤；周璐 刊期： 2016年第12期
目的：研究眼前节碱烧伤的临床症状及治疗效果。方法：选取2015年2月到2016年2月期间本院收治的48例（48只眼）眼前节碱烧伤患者，分析患者的临床症状，并为患者实施针对性的治疗，评价患者的临床治疗效果。结果：48例患者临床治疗后，38例患者Ⅰ级治愈，视力恢复0．6以上，所占比例为79．17％；7例患者Ⅱ级治愈，视力恢复到0．08到0．3之间，具有斑翳和较少的新生血管，低于三分之一角膜面，所占比例为14．58％；Ⅲ级治愈2例，所占比例为4．17％；Ⅳ级治愈1例，所占比例为2．08％。所有患者治疗后眼部症状均有所好转。结论：眼前节碱烧伤患者主要具有结膜坏死、角膜水肿、不同程度角膜上皮剥脱等临床症状，临床治疗中需要在明确患者各项临床症状的基础上，通过针对性的方式快速缓解患者的临床症状，保证临床治疗的效果，提升患者的生活质量。
作者：黎艳红；吴桂花 刊期： 2016年第12期
介绍吾师李金松教授运用自拟祛瘀通络方异病同治的经验。凡髋膝关节疾病辨证属于痰湿内蕴、瘀血阻络者，吾师均用自拟祛瘀通络方加减辨证治疗，每获良效。
作者：赵杰；李金松 刊期： 2016年第12期
护理是医疗体系的一大分支，优化护理服务可提高医疗水平，而医疗工作可以指导临床护理。现代医院逐步加强护理改革力度，旨在为患者提供优越的康复环境，避免治疗后期出现病症隐患。作为护理管理人员，要时刻关注患者的康复需求，不断调整现有的护理服务方式，以“优质护理”为中心思想展开工作。本文从护理管理岗位角度，分析了优质护理在护理管理工作中的应用，对医院护理机制改革提出指导方向。
作者：陈美荣 刊期： 2016年第12期
目的：探讨直丝弓矫正器在治疗拔牙患者的前后硬组织中的效果。方法：借助头颅侧片对治疗前后的头影进行测量，同时比对应组织的变化。结果：上下颌骨矢状向，垂直向生长以及前牙位置无明显变化，此外通过对 L1－MP，L1－NA（mm）治疗前后的比较下前牙位置发生了明显改变，但仍旧在正常范围内。结论：通过直丝弓矫正方式对拔牙患者在治疗中可以获得较为理想的效果。
作者：刘健；程曦 刊期： 2016年第12期
目的：探究妇产科医生与产妇的沟通对阴道分娩的影响。方法：采用回顾性分析的方法，将2010年1月～2016年10月在我院妇产科进行阴道分娩的20例产妇的临床资料进行研究分析，并给予这20例产妇有效的分组，对照组10例，给予常规的分娩；干预组10例，在分娩的过程中妇产科医生与产妇进行有效的沟通，对这两组的分娩结局及产妇分娩后的SAS评分、SDS评分进行综合评价。结果：干预组产妇的出血率、助产率、新生儿窒息率分别为10％、20％、9．1％，对照组产妇的出血率、助产率以及新生儿窒息率分别为30％、40％、30％，干预组明显优于对照组（P＜0．05），有统计学意义；且干预组与对照组产妇在分娩后的SAS评分、SDS评分差异较大（P＜0．05），有一定的统计学价值。结论：在产妇阴道分娩过程中，加强妇产科医生与产妇的沟通、交流，能够有效改善患者的焦虑、抑郁心理，降低出血量、助产率以及新生儿窒息率，提升分娩质量，可以在临床中得以广泛地推广应用。
作者：杨丽洁；彭久君 刊期： 2016年第12期
目的：分析针对性的健康教育对发热患儿家长负性情绪的影响。方法：本文对本院2015年12月～2016年2月收治的100例发热患儿家长进行随机分组。按护理方法的不同，分为对照组（n＝50例）和观察组（n＝50例），对照组行常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，对两组患儿父母负性情绪改善情况进行分析比较。结果：对照组焦虑恐惧度为28．20％（P＞0．05）；研究组焦虑恐惧度为51．51％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组护理满意度为42％，对照组护理满意度为90％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：定期的健康知识讲座及交流活动健康教育能缓解家长的负性情绪，从而提高家长的信任度，减少医患的矛盾，有利于患儿预后。
作者：吴越；游丽霞；张丽 刊期： 2016年第12期
目的：评估芒市流行性腮腺炎的发病特征，并据此研讨相应防治策略。方法：以2011年1月－2015年12月间芒市病发流行性腮腺炎的病人967例为对象，经搜集、处理全部病例的各项病学及数据资料，评估流行性腮腺炎的发病特性及有关情况，进而归纳防治此病的科学措施。结果：近5年间芒市流行性腮腺炎病人例数情况为：2011年有243例发病，2012年有93例发病，2013年有198例发病，2014年有112例发病，2015年有321例发病。所有病人的病情都得以控制，没有死亡病例。经整合、评估各项病学及有关资料得知，6－10岁儿童病人的占比高，1－5岁儿童排在其次，伴随年龄增大，各年的发病例数都表现出减少趋势，且全年各月都有发病者。结论：强化腮腺炎疫苗接种、健康宣教活动、疫情汇报体制建设等多个方面工作的实施力度，达到综合防控流行性胰腺炎疫情的效果。
作者：陆克；李白；李文杰；杨玉琴 刊期： 2016年第12期
目的：探讨骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理。方法：选取30例骨科大手术患者，根据不同护理方式，将其分为观察组和对照组，每组患者15例，两组患者均予以常规治疗和护理，包括抗血栓药物、下肢活动训练及健康指导等，在此基础上，观察组患者加用预防及护理。对比两组护理方式对下肢深静脉血栓的预防效果。结果：观察组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组（P＜0．05）；同时，观察组患者的治疗时间、住院费用明显低于对照组（P＜0．05）。结论：骨科大手术后良好应用预防及护理措施，可有效预防下肢深静脉血栓，缩短治疗时间，提高医疗质量。
作者：吴兰花 刊期： 2016年第12期
目的：探讨对于妊娠合并症产妇，分析产科护理人员对其开展母乳喂养认识护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2014年05月～2016年08月收治的妊娠合并症产妇162例作为本次实验对比观察对象；观察组81例以及对照组81例妊娠合并症产妇的分组依据为母乳喂养护理方法的不同；对照组：常规护理；观察组：常规护理＋母乳喂养教育护理；通过对比母乳喂养情况，以突出母乳喂养教育护理的临床应用价值。结果：在母乳喂养知识掌握情况以及母乳喂养率方面，两组妊娠合并症产妇之间的差异显著（P＜0．05）。结论：对于妊娠合并症产妇，临床在展开常规护理的基础上有效展开母乳喂养教育干预，终在提高妊娠合并症产妇母乳喂养率方面可以获得确切效果，显著提高妊娠合并症产妇的生活质量。
作者：付科灵 刊期： 2016年第12期
目的：通过切开骨皮质对矫正舌倾磨牙起到辅助性作用的临床效果。方法：选择了80例单侧下颌第二恒磨牙舌倾病患，均为成人正锁颌，将其划分为2组，有40例为骨皮质切开组，将骨皮质切开，运用交互牵引的作用对锁颌进行矫正；有40例为对照组，锁颌的矫正仅单一的使用交互牵引。通过对2组病患解除锁颌所花费的时间进行观察记录，并在治疗前后均对2组病患拍摄CBCT，同时再对2组病患的目标牙是否存在牙根吸收现象进行观察。结果：对照组解除锁颌所需要的时间明显多于骨皮质切开组，并且在骨皮质切开组中没有出现明显牙根吸收现象。结论：通过使用骨皮质切开的方法对舌倾磨牙进行辅助性矫正，能够有效的将矫治的时间缩短，减轻病患的疼痛，并将牙根吸收这一并发症发生的概率降低。
作者：陈雅文 刊期： 2016年第12期
目的：比较乙酰谷酰胺注射液与血塞通注射液治疗眩晕症临床疗效。方法：选2015年3月－2016年3月我院因眩晕症住院病人60例，随机分为2组：治疗组30例，对照组30例。治疗组使用乙酰谷酰胺注射液（0．5／支，沈阳新马药业有限公司产）加胞二磷胆碱静脉滴注，对照组使用血塞通注射液（0．2g／支，黑龙江省珍宝岛药业股份有限公司）静脉滴注，两组均配合口服氟桂利嗪胶囊治疗。连续治疗7天后，比较病人临床症状消失时间。结果：治疗7天后，治疗组总有效率达93．3％；对照组总有效率仅为66％，两组治疗总有效率比较有统计学差异（P＜0．05），且治疗组眩晕症状消退时间短于对照组，两组症状消退时间比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：乙酰谷酰胺注射液较血塞通注射液治疗眩晕症疗效显著，可缩短症状消退时间。
作者：周仕涛 刊期： 2016年第12期
目的：探讨小儿腹股沟斜疝治疗中，腹横纹小切口与传统疝修补术的临床疗效。方法：选取我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿78例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各39例，观察组行腹横纹小切口手术，对照组行传统疝修补术，对比2组手术时间、术中出血量及住院时间，记录2组术后并发症情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量和住院时间分别为（1．2±0．6）h、（82．1±24．7）ml、（2．6±0．7）d，对照组为（2．0±1．1）h、（107．1±31．5）ml、（4．7±1．3）d，观察组均优于对照组；观察组并发症发生率为7．7％，对照组为43．6％，观察组低于对照组，差异对比明显（P＜0．05），有统计学意义。结论：小儿腹股沟斜疝治疗行腹横纹小切口手术较传统疝修补术治疗效果明显，并发症出现率较低，有效改善预后。
作者：敖润 刊期： 2016年第12期
目的：探究米非司酮、甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠患者的疗效及护理效果。方法：选取我院收治的异位妊娠患者50例作为研究对象，通过随机分组为2组，给予米非司酮治疗（对照组），进行米非司酮、甲氨蝶呤联合中药（研究组），2组患者治疗过程中均给予针对性护理，对比两组患者的临床疗效、血β－HCG值及包块直径。结果：观察组患者的有效率、血β－HCG值及包块直径均优于对照组，P＜0．05。结论：米非司酮、甲氨蝶呤联合中药治疗及针对性护理在异位妊娠患者中的应用效果显著。
作者：阮雪莲 刊期： 2016年第12期
根据国家统计局统计，截止到2015年底60岁以上老年人约占我国总人口的数的16．1％左右，而现如今的医疗技术愈发发达，人类的平均年龄也不断提高，使得人口老龄化成为一个巨大问题，且老龄化的趋势愈加恶劣。随着年龄的增长，人类的身体机制也发生变化，药物的体内代谢途径，代谢速度等也都在变化。而老年人或多或少都会有一定的慢性疾病或急性病变，而如何用药成为了困扰老年人的重大难题。其实老年人如何用药与他们的体内药代动力学息息相关。本文撰写的目的在于发现和了解老年人的体内药代动力学规律，从而避免或者减少老年人用药不良反应的发生，达到一个合理的用药过程，使得他们有一个健康的晚年生活。
作者：梁好；旷石 刊期： 2016年第12期
目的：观察喉罩通气及气管插管应用于老年患者全膝关节置换术麻醉中的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年6月到本院进行全膝关节置换术的老年患者50例，随机分两组，对照组及观察组，各25例。两组患者均进行全膝关节手术麻醉，对照组给予气管插管，观察组给予喉罩通气，观察并比较两组患者术后拔管（罩）时间及完全恢复清醒推入病房时间。结果：观察组患者拔罩（管）及入病房时间均短于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组术后不良反应总发生率（24％）低于对照组（60％），差异显著（P＜0．05）。结论：喉罩通气在高龄患者全膝关节置换术麻醉中应用效果好，安全性高。
作者：陈子彬；朱凤琴 刊期： 2016年第12期
目的：分析及探索脊柱骨折患者施行内固定结合椎体成形术进行治疗的疗效。方法：收集本科室收治的患脊柱骨折的100例患者，根据随机双色球分组法将其随机分成两组：参考组包含50例，单行内固定治疗；治疗组包含50例，行内固定结合椎体成形术方案治疗。治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估对比分析。结果：与参考组患者相比，治疗组治疗后的胸腰椎功能恢复优良率显著较高（P＜0．05）。治疗组治疗后的Cobb 角、伤锥前高压缩比及椎管侵占率显著优于治疗前与参考组（P＜0．05）。结论：脊柱骨折患者行内固定结合椎体成形术治疗疗效显著，值得进一步推广。
作者：李精敏；李洪 刊期： 2016年第12期
目的：探讨药师在高危药品管理中的作用。方法：分析2014年1月～12月期间医院病区高危药品管理存在的问题，比较2015年和2014年高危药品管理缺陷发生率等情况。结果：在高危药品的管理中医院药师发挥着重要的作用，其责任重大，药师应该对高危药品管理上的新理论和技术进行研究，并充分认识到自身的作用，以此促进高危药品在医院能够合理、规范地被使用。结论：建立高危药品管理安全管理体系非常重要，各医疗机构在制定本单位高危药品管理制度的同时，应将药师的作用充分发挥出来，保证高危药品的安全使用。
作者：杨青秋 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
