黄春霞；陈瑞琴
目的：探讨骨科医护协作模式预防患者下肢深静脉血栓形成（DVT ）的方法。方法：科室成立血栓预防管理小组，建立一套科学、规范的DVT 预防工作指南，有效地指引医护人员规范去评估、观察、治疗、预防深静脉血栓的形成，由负责质控的医生和护士监管实施过程的质量，比较实施医护协作模式前后DVT发生情况。结果：实施医护协作模式后 DVT发生率较实施前下降（P＜0．05）。结论：医护协作模式有效预防及降低骨科患者DVT的发生，提高专科医疗和护理质量。
作者：段小英 刊期： 2016年第12期
目的：探讨社区糖尿病患者并发糖尿病足感染危险因素，并提出相应护理对策，降低糖尿病足发生率。方法：回顾2012年1月～2015年11月期间社区随访过程中发生的糖尿病足患者320例和同期无糖尿病足的糖尿病患者318例分别作为观察组和对照组，对两组患者的临床资料进行回顾和统计并进行比较。结果：观察组患者有高血压史、存在糖尿病肾病、周围神经病变以及下肢血管闭塞性病变者所占比例分别为62．19％、63．44％、49．06％、62．19％，明显高于对照组；观察组患者年龄、糖尿病病程、FBS（空腹血糖）分别为（64．22±4．17）岁、（118．36±4．05）月和（9．91±0．31）mmol／L，均明显高于对照组。上述比较两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区糖尿病患者并发症糖尿病足感染的危险因素多样，与住院患者相比患者在社区接受治疗的依从性往往较差，在进行社区随访的过程中护理人员应充分进行相关知识的宣教，指导患者积极控制血糖，减少糖尿病足的发生。。
作者：马耀鹏 刊期： 2016年第12期
目的：分析胆囊结石伴胆总管结石患者治疗中应用腹腔镜胆道探查术和开腹手术的效果。方法：随机选择2015年1月－2016年1月在本院接受治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者60例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用开腹手术对患者实施治疗，观察组利用腹腔镜胆道探查术进行治疗，比较两组效果。结果：观察组手术时间、术中出血、术后通气时间、住院时间、切口大小均优于对照组；观察组并发症发生率为3．33％，对照组为16．6％。结论：腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石效果更为明显，值得推广。
作者：余海涛；刘礼萍 刊期： 2016年第12期
介绍吾师李金松教授运用自拟祛瘀通络方异病同治的经验。凡髋膝关节疾病辨证属于痰湿内蕴、瘀血阻络者，吾师均用自拟祛瘀通络方加减辨证治疗，每获良效。
作者：赵杰；李金松 刊期： 2016年第12期
目的：探讨健康教育在结核病防治工作中的作用。方法：应用口头宣传、文字宣传、大众宣传等多种方式，对肺结核患者、普通民众、医务人员等不同人群进行关于结核病防治的健康教育。结果：普通民众对结核病防治意识明显提高，可疑就诊率逐年上升；结核病患者依从性增强，主动配合治疗；医务人员关于结核病的知识水平提高；政府对结核病控制更加重视。结论：全面、科学地开展结核病健康教育，是防治结核病的重要有效手段。
作者：田架荣 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析全凭静脉麻醉和吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：本研究选取研讨对象的方法为随机抽签法，从我院2015年3月至2016年3月期间实施外科手术治疗的患者中随机选取90例作为观察对象，遵循双色球随机分组法将其分为观察组和对照组各45例，观察组采用丙泊酚和舒芬太尼全凭静脉麻醉，对照组给予七氟烷和一氧化二氮吸入麻醉，观察两组患者苏醒质量以及手术前后 MMSE 评分（简易智力状态量表）。结果：比较两组患者睁眼时间以及拔管时间，观察组短于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0．05）；比较两组患者手术前以及术后24hMMSE评分，组间数据差异无统计学意义（P＜0．05）；在术后1～6h，组间数据差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组在术后1hMMSE评分就接近术前MMSE评分，而对照组在术后24hMMSE评分才接近术前。结论：针对需要进行外科手术治疗的老年患者，无论采用全凭静脉麻醉还是采用吸入麻醉，均会在术后短时间对患者造成认知功能障碍，但前者能有效提高术后苏醒质量，更利于患者恢复，可在临床推广。
作者：杜玲玲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨护理干预对联合硅油填充或C3F8气体填充术后俯卧位舒适度的影响。方法：将100例病人玻璃体切割联合硅油填充或C3F8气体填充术后被动俯卧位患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组按照常规护理给于U 形枕器具。干预组在常规护理的基础上给于按摩床器具。结果：干预组舒适度、睡眠状况、颈椎舒适程度、遵医行为、满意度均高于对照组。结论：带孔的按摩床能减轻玻璃体切割术后俯卧位患者的不适，提高患者的整体舒适度同时大大提高了患者的睡眠质量。
作者：汪文娟 刊期： 2016年第12期
目的：探析前列腺癌采用药物去势与手术去势治疗的临床效果。方法：选择我院2014年11月－2015年11月期间收治的60例前列腺癌患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组手术去势，而观察组则运用药物去势，比较两组疗效。结果：与对照组相比，观察组的治疗有效率较高，但是组间比较无差异（P＞0．05）；同时，两组不良反应发生率对比差异明显（P＜0．05）。结论：与手术去势相比，药物去势治疗前列腺癌效果显著，并且可以降低不良反应发生率，值得推广。
作者：孙阳洋 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析治疗泌尿系感染患者时使用中西医结合治疗的效果。方法：收集泌尿系感染患者共116例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（58例）和观察组（58例），对照组患者接受常规西医治疗，观察组则加用中药汤剂，将两组患者治疗后的总有效率、用药不良反应发生率进行观察和对比。结果：观察组患者治疗后的总有效率为91．4％，明显高于对照组的70．7％，观察组的用药不良反应发生率为17％，显著低于对照组的12．1％，P均＜0．05。结论：在泌尿系感染患者的治疗过程中，中西医结合治疗能够使患者获得更佳疗效，且用药更加安全可靠，患者更加受益，值得推广应用。
作者：万再军 刊期： 2016年第12期
目的：对子宫压迫缝合术治疗产后出血治疗中的临床疗效进行分析。方法：从我院接受诊治的患者中抽取78例，分为试验组和对照组。对照组采用传统治疗方法，观察组采取子宫压迫缝合术，对两组患者临床治疗效果进行分析。结果：观察组患者总有效率为64．10％，明显低于对照组患者的92．31％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床效果较好，相对安全，在临床上可广泛使用。
作者：李翠萍 刊期： 2016年第12期
目的：研究T1期肺癌淋巴结转移规律与临床意义。方法：我院2014年6月－2016年6月期间共收治T1期肺癌患者150例，所有患者均采用根治性切除术进行治疗，对患者的淋巴结转移规律进行分析。结果：150例T1期肺癌患者共清扫淋巴结1421个。小细胞癌、鳞癌和腺癌中，患者的肿瘤直径越大，淋巴结转移率越高；在不同的肺癌病理类型中，淋巴结转移率具有显著性差异，其中，小细胞癌淋巴结转移率高，腺癌次之，鳞癌淋巴结转移率低。结论：对于肺癌患者而言，随着肿瘤直径的增加，淋巴结转移率随之增加；在肺癌的不同病理类型中，淋巴结转移率由低到高的排序为鳞癌、大细胞癌、腺癌、小细胞癌。无论何种类型的肺癌，淋巴清扫均具有重要意义。
作者：易光辉；黄勇；尹海江；张庆 刊期： 2016年第12期
目的：探讨木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的70例糖尿病周围神经病变患者，随机平均分为两组，均行糖尿病常规治疗，对照组予以甲钴胺治疗，观察组予以木丹颗粒＋甲钴胺治疗，统计两组患者血脂与全血粘度变化、症状评分变化以及临床疗效。结果：治疗8周后，两组患者血脂、全血粘度与治疗前相比差异显著，同时观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组症状评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗总有效率91．43％，显著高于对照组71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著，值得临床推广应用。
作者：唐敏；张涛 刊期： 2016年第12期
目的：分析舒适护理干预应用于因肠道感染所致热性惊厥患儿护理中的应用效果。方法：本研究对象为我院在2015年5月至2016年5月期间收治的因肠道感染所致热性惊厥患儿66例，采用抽签分组方式将其平均分为两组，即对照组和实验组，每33例患儿为1组，将常规护理干预应用于对照组护理中，而将舒适护理干预应用于实验组护理中，将两组患儿的临床护理效果进行对比分析。结果：与对照组相比，实验组患儿的护理总有效率和护理满意度均明显较高，差异对比P＜0．05，存在统计学意义。结论：舒适护理应用于因肠道感染所致热性惊厥患儿护理中具有明显护理效果，在临床上值得应用推广。
作者：冯琪娴 刊期： 2016年第12期
目的：研究对比硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症的疗效。方法：选取自2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的60例患者的资料，按治疗方法的不同将其分为联合治疗组（L组）和对照组（D组），观察两组治疗效果和不良反应的发生率。结果：经两种不同方法的治疗，联合治疗组患者的治疗总有效率为94．5％，对照组患者的治疗总有效率为86．2％，不良反应的发生率联合治疗组为2．8％明显低于对照组8．4％，两组比较差异较明显P＜0．05，具有统计学意义。结论：经对比，硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症不良反应发生少，有效率高，值得临床推广使用。
作者：邓福英 刊期： 2016年第12期
目的：通过切开骨皮质对矫正舌倾磨牙起到辅助性作用的临床效果。方法：选择了80例单侧下颌第二恒磨牙舌倾病患，均为成人正锁颌，将其划分为2组，有40例为骨皮质切开组，将骨皮质切开，运用交互牵引的作用对锁颌进行矫正；有40例为对照组，锁颌的矫正仅单一的使用交互牵引。通过对2组病患解除锁颌所花费的时间进行观察记录，并在治疗前后均对2组病患拍摄CBCT，同时再对2组病患的目标牙是否存在牙根吸收现象进行观察。结果：对照组解除锁颌所需要的时间明显多于骨皮质切开组，并且在骨皮质切开组中没有出现明显牙根吸收现象。结论：通过使用骨皮质切开的方法对舌倾磨牙进行辅助性矫正，能够有效的将矫治的时间缩短，减轻病患的疼痛，并将牙根吸收这一并发症发生的概率降低。
作者：陈雅文 刊期： 2016年第12期
目的：对患者下肢骨折术后采用主动功能锻炼以及被动功能锻炼后的效果进行比较。方法：选取本院100例骨折术后康复患者，将100名分为两组，主动康复组50例，被动康复组50例，观察两组患者在术后持续被动功能锻炼的肿胀分度、疼痛分度等，同时对两组并发症发生情况进行比较。结果：主动康复组锻炼后，肿胀分度、疼痛分度均低于被动康复组，同时，主动康复组锻炼并发症发生率也明显低于被动康复组。结论：使用主动型下肢功能锻炼器，能够促进患者患肢功能恢复，且具有并发症少等优点，在患者下肢骨折术后锻炼中值得推广和应用。
作者：王晗松 刊期： 2016年第12期
目的：评价中医综合治疗脑梗塞急性期的效果。方法：80例脑梗塞急性期患者均应用中药治疗，其中的40例在此基础上加针刺治疗与早期康复锻炼，作为本研究的治疗组，另外的40例则作为对照组。结果：治疗组治疗后的神经功能缺损程度评分为（6．13±2．26）分，明显低于对照组（8．13±2．55）分（P＜0．05）；治疗组的总有效率为90％，明显高于对照组为72．5％（P＜0．05）。结论：中医综合治疗脑梗塞急性期的可行性高，具有临床推广与应用的价值。
作者：候燕；杜蒲美会；李慧萍 刊期： 2016年第12期
目的：研究营养支持治疗在神经外科危重病人中的合理利用以及应用价值。方法：选取我院2014年2月至2016年2月收治的60例神经外科危重患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，每组各30人，对照组于术后一天内，进行肠内营养支持，观察组则进行序贯营养治疗，即术后1d内肠外营养支持，3d后进行肠内营养治疗。结果：治疗第14d观察组患者血清生化指标值明显好于对照组（P＜0．05）；观察组在并发症及预后上也明显好于对照组（P＜0．05）。结论：合理的支持营养可以适应神经外科危重病人对于营养支持的基本需求，也可以有效改善患者的蛋白质代谢、补充必要的营养物质，促进患者的康复。营养支持治疗在神经外科危重病人临床治疗中发挥了极大的作用，具有推广价值。
作者：陈有名 刊期： 2016年第12期
目的：探讨氢氧化钙糊剂用于根管内消毒疗效。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的68例接受根管治疗患者（76颗患牙）为研究对象，随机平均分为两组，观察组予以氢氧化钙糊剂消毒，观察组予以甲醛甲酚（FC）根管消毒，观察两组患者封药前后根管治疗期间疼痛率、疼痛消失时间、显效率情况。结果：治疗期间，观察组疼痛率为14．71％（5／34），显著低于对照组64．71％（22／34），差异具有统计学意义（P＜0．05）；封药后，观察组、对照组疼痛消失时间分别为（2．25±0．25）d、（4．58±0．42）d，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组痊愈22例，显效11例，无效1例，总有效率97．06％（33／34）；对照组痊愈8例，显效16例，无效10例，总有效率70．59％（24／34），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用氢氧化钙碘仿糊剂进行根管消毒，可显著提高消毒水平，降低疼痛率，对于提高临床疗效具有重要价值。
作者：田茂飞 刊期： 2016年第12期
目的：了解福泉市在校中学生结核病疫情状况，为进一步做好结核病控制工作提供依据。方法：用赛普克－结核分枝杆菌抗体（IgG）检测试剂盒（酶联免疫法）对全市在校中学生自愿受检者进行结核抗体检测，阳性者施行胸片和查痰检查。结果：受检的5219名中学生结核抗体阳性13例，确诊9例，结核病检出率172／10万。结论：结核分枝杆菌抗体（IgG）检测试剂盒（酶联免疫法）应用于中学生结核病筛查具有实际意义，本市中学生结核病疫情高于全国水平，应立即采取有效措施加以控制。
作者：王国洪；李平；李红霞；王红梅 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
