湛玲
目的：探讨肺栓塞患者在溶栓与抗凝治疗中的临床特点、护理方法及护理要点。方法：对175例肺栓塞患者的诊疗过程进行详细观察分析，重点观察溶栓与抗凝过程中并发症情况。结果：在溶栓与抗凝过程中均有不同程度出血风险的发生。结论：在肺栓塞溶栓与抗凝过程中应密切观察生命体征的变化，及时发现出血倾向。
作者：丁玉洁；陈希胜；梁淑会；陈初；史亚军；耿长敏 刊期： 2015年第01期
目的：研究肘关节恐怖三联征手术的治疗。方法：选取我院骨科收治的肘关节脱位伴尺骨冠突骨折以及桡骨头破裂或桡骨颈骨折患者25例，对所有患者进行外科手术治疗，观察其手术切口入路选择及手术时机选择对手术治疗效果的影响。结果：随访结果显示，受伤后3天内即行手术的患者优良率为91．67％，3－7天内行手术治疗的患者优良率为44．44％，＞7天行手术的患者优良率为25．00％，受伤后3天内即行手术的患者优良率明显高于后两者，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；肘关节外侧入路的患者优良率为63．64％，而内外侧联合入路的患者优良率为92．86％，差异不具有统计学意义（P＞0．05）；内固定的选择对患者治疗效果影响并不是很大，差异不具有统计学意义（P＜0．05）。结论：肘关节恐怖三联征的手术治疗效果受到多方面因素制约，尽早手术、科学选择手术入路及术中内固定方式是决定手术效果的关键。
作者：张金洪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理对老年肺气肿病人的影响。方法：选取2013年10月至2014年5月我院收治的老年肺气肿病人60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用优质护理，观察两组的病情缓解率以及护理满意度。结果：经护理干预，观察组的病情缓解率明显高于对照组（93．3％vs70．0％），其护理满意度也明显高于对照组（96．7％vs76．7％），P＜0．05，有统计学意义。结论：对老年肺气肿病人采取优质护理，能够有效缓解病情，提高患者对护理的满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：赵玉英 刊期： 2015年第01期
目的：了解大学生口腔卫生保健知识、态度以及行为的情况，探索适合大学生人群口腔健康教育模式及途径。方法：利用分层抽样方法，对延边大学一二三年级学生进行口腔相关知识及相应行为进行问卷调查。结果：饮食习惯中，吃甜零食的占58．9％，有32．6％不知道自己是否有牙结石，在刷牙和使用牙线是否可预防牙龈炎问题调查中统计发现不认可和不知道的占44．3％，不知道什么是洗牙的占23．2％，在口腔保健信息获取中统计结果显示，83．2％是通过老师课堂获取，43．2％通过口腔医生，31．6％通过信息网络；调查显示在消费程度对是否吃无糖口香糖的影响中，经统计学分析，卡方检验得，x＝11．735，p＝0．019，p＜0．05，结果显示有统计学意义。结论：大学生口腔健康状况欠佳，口腔保健意识薄弱，口腔保健行为欠缺。所以要提高大学生的自我口腔保健意识，加强口腔卫生保健知识的普及，切实改善大学生口腔健康状况。
作者：赵丹凤；刘忠民 刊期： 2015年第01期
目的：调查伤寒暴发的原因。方法：现场流行病学调查、分析。结果：自2013年5月25日起出现首例发热病例至7月3日，共搜索到病例为77例，其中疑似病例10例、临床病例48例、实验室确诊病例19例，无死亡病例，发病病例临床表现基本上相同，均有发热。结论：该伤寒暴发是污染水源所致。
作者：唐祥明 刊期： 2015年第01期
继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾功能不全尿毒症期重要的并发症，患者开始多采用内科治疗，对于内科治疗效果不好的患者，外科手术治疗则不失为一种有效的治疗方式，除了这两种另外还有介入治疗，近年来由于医疗技术的进步，血液透析大大延长了尿毒症患者的生命，与此同时SHPT的发病率也进一步提升，这直接影响了尿毒症患者的生存质量，所以目前阶段SHPT的治疗得到了广泛的关注，本文就针对SHPT的治疗现状及进展做一综述。
作者：陈旭；梅振宇；殷照才 刊期： 2015年第01期
目的：分析和研究微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床治疗效果。方法：选取2013年2月－2014年5月脑出血患者50例，采用微创颅内血肿清除术治疗，将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：50例患者治疗优良率为64％。结论：将微创颅内血肿清除术应用于脑出血患者治疗中，其具有疗效确切、对机体创伤小、操作简单等优点，对减轻血肿对脑部组织损伤具有重要作用。
作者：张民 刊期： 2015年第01期
目的：探讨针对性护理在老年内科患者中的应用价值，了解其对患者睡眠质量的影响。方法：选取2013年08月～2014年06月我院内科收治的老年患者100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，给予对照组常规护理干预，给予实验组针对性护理干预，比较两组患者睡眠质量及护理满意度。结果：护理后，实验组睡眠质量评分为（6．32±2．26）分，临床满意度为94．0％，与对照组的（8．23±2．31）分、86．0％相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理干预可提升老年患者睡眠质量，改善预后，收获较佳的护患关系，提示护理满意度，值得临床应用、推广。
作者：宗琳 刊期： 2015年第01期
目的：探究髋关节置换手术中，腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉方式的临床效果。方法：选取于2013年8月15日到2014年2月15日之间来我院就诊并接受髋关节置换手的70例患者作为研究对象，并将其随机分为研究组和对照组各35例，分别采取腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。同时观察记录患者麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后10分钟、麻醉后30分钟的心率、收缩压及舒张压。在手术结束后按照笔者提出的效果评定法则对本次手术麻醉进行评定，并分析对比其对手术的影响。结果：采用腰硬联合麻醉的手术效果明显好于硬膜外麻醉，有效降低手术风险，减轻病人痛苦，加快病人术后恢复速度。
作者：周仕洪 刊期： 2015年第01期
目的：研究腰－硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用价值。方法：本组抽取2011年9月至2013年9月我院行泌尿外科微创手术治疗的患者74例，采用抽签法将患者随机均分为两组，对照组行连续硬模外麻醉，观察组行腰－硬联合麻醉，分析两组患者感觉阻滞起效时间、用药剂量以及生命体征变化情况。结果：观察组用药剂量和感觉阻滞起效时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。分析两组患者生命体征变化情况，麻醉后30分钟，观察组MAP较对照组低，心率、血氧饱和度较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强腰－硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用，不仅能够减少局麻剂量，还能够降低对患者生命体征的影响，值得推广应用。
作者：张红英 刊期： 2015年第01期
目的：观察显微手术切除中央回区巨大脑膜瘤的疗效与价值。方法：选择我院自2012年5月～2013年10月期间，接受手术切除中央回区巨大脑膜瘤的患者共计20例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，10例患者纳入对照组，10例患者纳入治疗组。对照组10例患者按常规方法进行开颅手术切除治疗，治疗组10例患者按照显微手术方法进行切除治疗。对比对照组、治疗组患者的脑膜瘤切除程度，同时对手术后的并发症发生情况进行观察。结果：治疗组、对照组患者脑膜瘤切除程度对比没有明显差异，P＞0．05，没有统计学意义。治疗组患者并发症发生率明显低于对照组，对比有显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在显微手术切除方案下对中央回区巨大脑膜瘤患者进行治疗，脑膜瘤切除程度理想，能够降低患者术后并发症发生率，安全可靠，有进一步推广的价值。
作者：周桂林 刊期： 2015年第01期
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究溃疡性结肠炎病人采取肠炎康联合美沙拉嗪治疗的临床应用价值。方法：选取2010年5月－2014年9月在我院接收的患有溃疡性结肠炎的病人一共有112例，随机分为试验组、对照组，对照组对病人单一采取美沙拉嗪治疗，试验组对病人采取肠炎康联合美沙拉嗪，临床使用药物治疗以后低试验组与对照组治疗效果给予进一步的分析研究。结果：试验组临床治疗效果评价明显要比对照组高（P＜0．05）；试验组临床治疗以后的症状减轻显著优于对照组（P＜0．05）；试验组与对照组C－反应蛋白和血沉数值变化差异不具有明显的统计学意义（P＞0．05）。结论：溃疡性结肠炎病人采取肠炎康联合美沙拉嗪治疗，可以使临床治疗效果进一步提高，使相关临床症状得到明显改善，具有临床推广价值。
作者：黄开金 刊期： 2015年第01期
目的：分析腰－硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。方法：将80例产妇随机分成两组，每组40例，硬膜外组和腰－硬联合组。硬膜外组患者接受硬膜外麻醉，腰－硬联合组患者接受腰－硬联合麻醉。观察两组患者的临床资料。结果：腰－硬联合组患者的麻醉效果明显好于硬膜外组，腰－硬联合组在药物起效时间以及镇痛效果方面均明显优于硬膜外组。结论：硬－腰联合麻醉用于剖宫产手术具有起效快、麻醉效果好等优点，可在临床上大力推广。
作者：李芳 刊期： 2015年第01期
目的：分析和总结酒精肝硬化的临床治疗效果。方法：对我院在2013年1月－2014年1月接收治疗的54例酒精性肝硬化患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：所有患者经过系统性的治疗之后，其病情得到了明显的好转，而且患者的腹胀、恶心、乏力、呕吐等症状基本消失，肿大肝脏缩小、黄疸逐渐消退、谷氨酰转移酶迅速下降。结论：对酒精性肝硬化患者采取有效的治疗措施，可以大大提高患者的临床治疗效果，促进患者的早日康复，因此值得在临床上推广。
作者：孙占武；刘海涛；赵小冉 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析乡镇卫生院的疾病控制情况，探讨应对的措施和方法。方法：以2013年笔者下派支援所在的乡镇卫生院的疾病控制情况作为研究对象，调查分析工作中存在的问题以及应对措施，探讨其对疾病控制情况的影响及效果。结果：通过乡镇卫生院的一系列针对性改革完善措施的实施，乡镇卫生院的工作取得了显著的成效。结论：乡镇卫生院受限于其自身的规模和医疗功能，存在组织管理、制度与基础设施建设、人力资源、应急机制等多方面的问题，影响了疾病的有效控制。从加强管理、树立有效的规范制度、引进医疗人才并加强培训、规范传染病疫情的信息化管理，加强与疾病控制机构的联系等可以实现乡镇卫生院的疾病控制水平的显著提高，保障人民的身体健康。
作者：王光秀 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究通心络联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取我院2012年2月－2014年2月接收的冠心病心绞痛患者204例，随机分为观察组和对照组，各102例。观察组给予通心络和硝酸甘油，对照组仅给予硝酸甘油，两组连续治疗28天后，对两组效果进行分析比较。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：通心络联合硝酸甘油治疗心绞痛效果显著，预后良好，值得在临床应用中推广。
作者：田生朝；王妍凤；周剑平 刊期： 2015年第01期
目的：探究紫杉醇与顺铂联合应用化疗对局部晚期宫颈癌（LACC）患者的近期疗效，为后期临床化疗提供参考。方法：选取我院2011年1月－2013年3月期间门诊收入的 LACC患者90例作为研究对象，根据治疗药物的不同分为研究组与对照组，每组各45例。研究组患者给予紫杉醇与顺铂进行化疗，对照组患者给予顺铂与氟尿嘧啶进行化疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果：两组经治疗后在近期总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者经治疗后各分期骨髓抑制及消化道等不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：紫杉醇与顺铂联合应用治疗 LACC的近期疗效显著，可作为后期临床治疗的首选方案。
作者：曾源 刊期： 2015年第01期
目的：观察洛铂联合局部热疗胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：入组56例恶性胸腔积液患者，分为治疗组30例，对照组26例，全组患者给予胸腔置管，胸水引流彻底后，治疗组给予洛铂30mg／m2溶于5％葡萄糖50ml、IL－2100万IU胸腔灌注，每周1次，2次为一疗程，同时给予热疗，每周3次，10次为1疗程。对照组无热疗。结果：A组控制胸水有效率为74．1％，B组52％，（P＜0．05）。结论：热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液有协同作用。
作者：李晓宇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨不一样的剖宫产术式对再次妇产科手术有何影响。方法：对照研究，将我院2011年10月－2013年10月进行再次妇科手术的128例患者按照剖宫产术式分为三组。其中对照组 A采用传统的子宫下段剖宫产，对照组B采用的是新式剖宫产，另外就是观察组，观察组采用的是改良后的新式剖宫产。对采用这三种不同的剖宫产术式的患者进行比较，观察这三组患者的手术所用时间、腹腔粘连、手术过程中的出血量、手术完成后排气所用的时长和切口处并发症的发生情况等。结果：观察组的手术所用时间明显比对照组 A和 B要短（P＜0．05）；观察组的腹腔粘连的程度明显比对照组 A和 B的腹腔粘连程度要好（P＜0．05），但是比较对照组 A和B，两组之间的差异不明显（P＞0．05）；三组患者在手术过程中的出血量，手术完成后排气所用的时长和切口处并发症的发生情况这些方面的差异不明显（P＞0．05）。结论：改良后的新式剖宫产术式比传统的剖宫产以及新式的剖宫产都要好，它有效的减少了再次妇产科手术所用的时间，并且降低了腹腔的粘连程度。相对于其他两种方式，改良后的新式剖宫产术式对再次手术的影响小，值得临床推广。
作者：欧卯兰 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
