李云仙
目的：探讨阿奇霉素在儿科应用中的常见不良反应,并制定防治对策。方法：回顾分析2011年1月~2014年6月在我科接受静滴阿奇霉素治疗的160例患儿资料,对患儿的不良反应发生率进行统计,并分析不良反应类型、发生时间及不良反应与滴速、用药浓度间的关系,及不良反应的转归。结果：共有36例患儿出现不良反应,不良反应发生率为22.5%。包括神经系统反应4例(11.11%),变态反应4例(11.11%),呼吸系统反应11例(30.56%),胃肠道反应13例(36.10%),肝肾损害2例(5.56%),心血管系统反应2例(5.56%)。给药后0.5h 内发生不良反应的有15例(41.67%),0.5~6h 发生不良反应的6例(16.67%),6~24h 发生不良反应的7例(19.44%),1~7d 发生不良反应的8例(22.22%)。且阿奇霉素不良反应的发生与滴速及用药浓度存在关联,经及时治疗所有患儿不良反应症状均得到缓解,并无死亡病例。结论：医生在临床应用阿奇霉素过程中要格外注意,需对不良反应进行严密监测,并及时采取有效的防治措施。
作者：罗华 刊期： 2015年第02期
目的：分析讨论腹腔镜手术并发症情况及其预防措施。方法：统计我院2009年1月至2013年6月1122例患者行腹腔镜下手术的临床资料，回顾其并发症情况并进行统计分析。结果：腹腔镜手术并发症并发症发生率为4.69%。其中腹腔镜特殊并发症占42.65%、手术相关并发症占51.47%、其他并发症占5.88%。具体并发症的发生率占前三有出血、血管损伤和皮下气肿。针对多数并发症，采取保守治疗，此外术中手术2例，再次腹腔镜6例，开腹手术2例，所有患者经治疗后均康复出院。结论：腹腔镜手术并发症发病率高，危害较大，主要表现为出血、血管损伤、皮下气肿和脏器损伤。并发症的发生与许多因素具有相关性，应该有针对性的积极预防，减少腹腔镜手术并发症的发生。
作者：张正荣 刊期： 2015年第02期
目的：分析和研究对青壮年股骨粗隆下骨折急诊患者采用闭合复位 PFNA 进行治疗的临床情况和效果。方法：随机选取72例股骨粗隆下骨折青壮年患者，对他们的急诊治疗情况和效果进行回顾性分析。结果：观察组患者在术中出血量、手术时间、下床时间、愈合时间、并发症发生率以及临床总有效率方面均明显优于对照组患者，组间比较存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对青壮年股骨粗隆下骨折急诊患者采用闭合复位 PF-NA 的愈合时间短、恢复快、疗效好、并发症低，因此，是一种有效、科学、安全的临床急诊治疗方法。
作者：熊光福 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结67例腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合的临床应用经验。方法：通过对2011年2月至2013年10月我院收治的67例实施腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合患者临床资料分析,总结腹腔镜胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合病例选择标准及临床应用经验。结果：67例病例中,常规缝合法28例,4例患者出现胆漏,其余39例患者采用预置 T 管缝合法,1例患者出现胆漏,均通畅引流,胆漏逐渐减少消失,复查 B 超无腹腔积液后拔管,治愈出院。67例患者均无结石残留,随访12-38个月,再发胆管炎1例,结石复发2例,无胆管损伤及胆道狭窄等严重并发症发生。结论：对于胆总管结石患者,在病例选择得当的情况下实施腹腔胆总管探查术胆总管Ⅰ期缝合是一种微创、安全的手术治疗方式,具有良好的临床应用价值。
作者：李恒；于杰；李留峥；向春明；保兵冰；张洪波；黄峰麟；徐雷升 刊期： 2015年第02期
目的：探讨降低超声乳化吸除白内障及人工晶体植入术后并发症的护理措施。方法：对2011年1月至2013年12月所有采取超声乳化吸除白内障及人工晶体植入术的300患者,充分做好术前准备、给予全面的健康教育、细致的术后护理及出院指导。统计300例患者术后视力恢复情况、并发症发生的情况并与2009年1月至2011年12月期间选择同样治疗方式的患者的术后视力恢复情况、并发症发生的情况进行对比。结果：2011年1月至2013年12月的300例患者经过手术治疗及细致的护理,97.8%的患者视力恢复满意,2例出现并发症。2011年1月以前的患者,86.3%的患者视力恢复满意,6例出现并发症。结论：做好充分的术前准备、全面的健康教育、细致的术后护理及出院指导能降低超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术后并发症的发生率,提高手术治疗效果。
作者：樊珍宏 刊期： 2015年第02期
药学心理学是将药学与心理学相结合的一门学科，是利用非药物自身信息对患者进行刺激，从而达到治疗效果的学科。通过将疾病诊断、药学管理与临床治疗三者相结合，不仅可以提高医院的医疗服务质量，也可以使药学技术的服务质量大大提升。本文将对药学保健过程中如何利用药学心理学的应用进行详细阐述，从而不断提高医务工作者对药学心理学的重视程度，达到更好地为患者服务的目的。
作者：张丽修 刊期： 2015年第02期
目的：探讨产房护理质量保证工作的实施方法，并评价实施效果。方法：将2013年1月~2013年12月在我院接受治疗的80例产妇，按照随机原则平均分为两组，针对观察组产妇，将 PDCA 循环管理方法应用于产房护理质量管理工作中，对照组产妇仅采用常规产房质量管理措施。对比两组产房护理质量管理工作的实施效果，对两组产妇产后出血、产妇满意度及护士护理技能评分等进行评价。结果：经比较两组产房护理质量管理的实施效果，在产后出血量、产妇满意度及护士护理技能评分等方面，差异具有显著性(P<0.05)，且观察组实施效果明显优于对照组。结论：在产房护理质量管理中，应用 PDCA 循环管理方法，能够明显提高产妇满意度及护士护理技能，并可减少产后出血量，具有重要的临床护理实践意义，值得进一步推广和应用。
作者：齐丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨早期胆囊切除在急性胆源性胰腺炎患者中的应用价值。方法：选取2012年04月~2014年09月我院收治的急性胆源性胰腺炎患者50例,25例患者于首次住院时接受胆囊切除术,纳入本研究的实验组；25例患者未在第1次住院期间接受胆囊切除术,属于延迟胆囊切除病例,将其纳入本研究的对照组,比较两组病例临床治疗效果。结果：与对照组相比,实验组患者急性胆源性胰腺炎的治疗效果更佳,实验组住院费用为(13242.21±521.24)元,住院时间为(10.21±3.62)d,胆囊三角区解剖困难率为4.0%,疾病再次发病入院率为0.0%,以上数据与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期胆囊切除在急性胆源性胰腺炎患者中具有较高的应用价值,值得各级医院进一步应用、推广。
作者：唐海生 刊期： 2015年第02期
目的：分析腹部手术后胃肠功能恢复的促进方法及效果。方法：从2013年6月到2014年6月于我行腹部手术的患者中选取160例病例作为研究对象，随机分成采用常规术后措施处理的对照组(80例)，与在常规处理基础上，另于术后6h 后开始进行腹部按摩，术后第1日给予厚朴排气合剂口服，术后第2日肛门滴注开塞露的观察组(80例)，观察两组患者经护理后包括肛门排气时间、肠功能恢复时间、食欲情况以及恶心、腹胀等并发症情况，评价促进腹部术后促进胃肠蠕动功能恢复的佳方式。结果：在常规处理中加入腹部按摩、厚朴排气合剂口服与开塞露肛注的观察组，包括肛门排气时间、肠功能恢复时间、食欲情况等指标均显著优于仅采用常规方式干预的对照组，且观察组在恶心、呕吐、腹胀等并发症发生率均低于对照组(p 均<0.05)。结论：在腹部手术的术后的常规处理中，加入腹部按摩、厚朴排气合剂口服及开塞露肛注，可有效促进胃肠蠕动功能的恢复。
作者：周海龙；陈曦耕；梁旭光 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结新生儿黄疸的病因，探讨相应的护理干预方法。方法：对2012年5月~2014年5月本院接诊的114例新生儿黄疸患儿临床资料进行回顾性分析，探讨新生儿黄疸的发病病因，并采取积极的护理干预措施。结果：新生儿黄疸的病因以母乳性黄疸与新生儿溶血病为主。本组研究病例中，母乳性黄疸与新生儿溶血病分别占到51.8%与18.4%。结论：新生儿黄疸在新生儿疾病中中占有重要地位，且发病原因极其复杂，这也需要引起家长与医务人员的重视，积极予以治疗或配合治疗，加强护理干预，减少新生儿黄疸的发生。
作者：和玉春 刊期： 2015年第02期
目的：分析眼科护理中的常见不安全因素，并探讨制定有效的防范对策。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院眼科接受治疗的164例患者资料，设计专门的调查问卷，总结护理工作中潜在的不安全因素，并探讨有效的解决对策。结果：共计29例患者存在不安全因素，所占比例为17.68%，常见的不安全因素主要包括护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素等3类，其中护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素的总体发生率分别为3.05%、8.53%和6.10%，患者自身因素总体发生率高。结论：提高护理人员素质、加强患者教育和改善外部环境，可降低不安全因素的发生风险，防患于未然。
作者：尤国全 刊期： 2015年第02期
目的：对微生物检验泌尿系统的病原菌结果进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的200例泌尿系统疾病患者，通过回顾性分析对患者的临床资料进行分析。结果：泌尿系统疾病患者在微生物检验的过程中，发现革兰阴性杆菌145株，占72.5%，对于碳青霉烯类、阿米卡星具有良好的敏感度；检测出革兰阳性菌40株，占20%。对于万古霉素和替考拉宁等药物具有良好的敏感性；此外，还检测出真菌15株，占7.5%。结论：在泌尿系统微生物检验中发现的病原菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠埃希氏菌为主，其次是革兰阳性菌，因此医护人员要根据患者的实际情况，合理选择药物进行治疗。
作者：丁瑞雪 刊期： 2015年第02期
针对现阶段大面积烧伤病人休克时期病状的现状，探讨了对患者护理的一些体会，并总结了一些经验，对以后这方面患者的治疗打下了坚实的基础。
作者：赵静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预对冠心病介入手术患者康复的影响及护理价值。方法：选择2012年1月~2013年1月在我院行介入治疗患者102例，随机数字表法随机化分为观察组和对照组，每组各51例，对照组采用心内科常规护理，观察组对患者实施综合护理模式，观察两者的护理效果。结果：观察组患者焦虑和抑郁情绪的改善明显好于对照组，组间数据对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后发生腰痛、尿潴留、腹胀、失眠等并发症发生率低于对照组，组间数据对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间和再住院率低于对照组，护理满意度高于对照组，组间数据对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对冠心病介入手术患者进行综合护理干预可以减轻患者负性情绪，减少并发症发生，缩短住院时间，降低再住院率，提高临床护理满意度，值得在临床大力推广使用。
作者：王素兰 刊期： 2015年第02期
三七不仅是防病治病的名贵药材，也是养生保健的重要食材。其野生资源少，种植周期长3-5年，成本高，产量低，价格高。而伪品藤三七及莪术，种植周期短，成本低，产量高，价格低廉。市场就有一些不法药商利用药材的相似，以假乱真。
作者：温正英 刊期： 2015年第02期
目的：分析抗生素的不良反应与合理用药观察，规范抗生素的应用，减少抗生素不良反应的发生。方法：归纳总结抗生素的不良反应，根据不良反应分析正确使用抗生素的方法。结果：抗生素的不良反应主要有过敏反应、毒性反应、特异性反应等。根据不良反应的主要表现，在使用抗生素时要做到以下几点：了解各种抗生素的指征和适应症、注意药物剂量和间隔时间的控制、在对抗生素进行联合使用时要规范合理、严格控制抗生素的预防使用。结论：为了减少抗生素使用给患者带来的不良反应，就必须要严格规范抗生素的使用标准，提高抗生素治疗感染性疾病的临床效果。
作者：范廷福 刊期： 2015年第02期
本研究通过调查分析我校在新形势下儿科护理教学中存在的诸多问题，针对三大关键问题提出了相应地解决对策，从而提高我校儿科护理教学水平，以更好适应临床护理工作。
作者：张杨 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的临床效果，进而为患者提出有效的治疗方案，提高患者生活质量。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的牙体牙髓患者210例为研究对象，并将其随机分成超量填充组、适当填充组以及欠量填充组，每组患者分别为70例。比较三组患者的治疗效果。结果：治疗结果显示，所有患者采取根管治疗后疼痛均已获得改善，但适当填充组患者疼痛发生率低。适当填充组患者治疗总有效率显著高于超量填充组患者和欠量填充组患者。三组数据具有差异性(P<0.05)。而超量填充组患者和欠量填充组患者治疗总有效率无明显差异。两组数据具无显著差异性(P>0.05)。结论：在牙体牙髓患者治疗的过程中，医师应对患者进行仔细的检查，准确计算患者所需根管的长度和结构，进行适当的填充，避免出现欠量和超量的现象发生，提高患者治疗的有效率，保障患者的生活质量。
作者：彭贵仙 刊期： 2015年第02期
目的：探讨研究小儿预防接种要点。方法：随机选取2011年9月-2013年5月来我院进行预防接种的200例小儿的临床档案资料作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析，全部研究对象均接受了计划免疫接种，接种期间，对小儿家属加强了计划免疫成功接种的要点指导和培训，系统评价本组研究对象的接种成功率以及接种情况。结果：本组200例小儿中，成功接种199例，成功率达99.5%，接种满意190例，满意度达95.0%。结论：切实加强小儿计划免疫接种要点的探讨和掌握，可在一定程度上提高儿童接种的成功率，从而不断提高临床满意度，具有重要的临床使用和推广价值。
作者：余慧 刊期： 2015年第02期
目的：分析袋鼠式护理在极低出生体重儿常规护理中的应用价值与安全性。方法：分别取极低出生体重儿各40例纳入对照组、实验组,后者给予袋鼠式护理,对比相关指标。结果：实验组恢复正常出生体重天数、胎便排完时间、经口喂养时间低于对照组,出生后21d 增长体重高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组实施袋鼠式护理前、护理后,心率、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05)：护理后人均体温(37.2±0.2)摄氏度,高于护理前(36.9±0.1)℃,护理后出现抚摸自己行为23例、双脚踏步反射38例、对声音刺激有反应张眼等反应18例高于护理后4例、8例、5例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对极低出生体重儿给予袋鼠式护理效果显著,有助于促新生儿感官、肠道功能等多种机体功能恢复,可作为常规护理内容。
作者：巨慧 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
