刘恬园；陈立恒；胡筱娟
目的：探讨临床护理路径预防血液透析患者感染的效果。方法：选取我院2012年-2013年收治的80例血液透析患者,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用临床护理路径,对照组采取常规护理,对比两组患者感染率、护理工作满意度等。结果：观察组40例患者中,1例出现感染,占2.5%；对照组40例患者中,9例出现感染,占22.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者评分满意度明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径实施能降低血液透析患者医院感染率,并提高患者满意度,值得在临床上推广应用。
作者：司爱花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨腹腔镜宫外孕手术围手术期的护理体会。方法：收集我院自2011年1月至2014年1月收治的45例腹腔镜宫外孕手术患者，对其围手术期进行心理护理，生命体征监测，术后并发症护理，营养支持，饮食护理等整体护理。结果：45例手术全部取得成功，术后情况良好，无严重并发症发生，患者5-7天出院。结论：腹腔镜宫外孕手术效果良好，围手术期的整体护理可以缩短病人恢复时间，减少并发症的发生，提高治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：胡琼 刊期： 2015年第02期
目的：探讨早产儿应用静脉营养治疗的临床效果及心得体会。方法：对我院2013年6月至2014年6月期间收治60例早产儿采用静脉营养治疗手段，观察这些早产新生儿的体重增长情况。结果：6-例早产新生儿在进行静脉营养治疗期间，体重增长32~60克，平均每日增长48.97克，出院时60例早产新生儿的体重均达到了1500g 及以上。结论：对早产儿采取部分静脉营养治疗可减少并发症发生，降低病死率，提高早产儿存活率。
作者：雷暄英 刊期： 2015年第02期
目的：对改良湿疹膏在慢性湿疹疾病中的治疗效果进行调查。方法：选取我院2012年3月-2014年3月间68例慢性湿疹患者,将其分为两组,每组34例,1组进行常规治疗,2组采用改良湿疹膏外用治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果：对两组患者的治疗效果进行调查后整理出以下结果：1组治疗效果显著的为11例,占比例的32.4%；治疗有效的为13例,占比例的38.2%；治疗无效的为10例,占比例的29.4%。2组患者治疗效果显著的为23例,占比例的67.6%；治疗有效的为7例,占比例的20.6%；治疗无效的为4例,占比例的11.8%。治疗中所有患者均无不良反应以及严重并发症发生。结论：改良湿疹膏在慢性湿疹患者中的治疗效果较为显著,能够进一步提升治疗效果,减轻患者的痛苦。
作者：毛朝敏 刊期： 2015年第02期
目的：探究妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素。方法：本文选择2011年1月到2013年12月我院妇科门诊治疗的2032例患者。采集时用医用无菌棉拭子擦拭阴道分泌物，之后每个棉拭子放入1~2毫升生理盐水，立即送去化验。统计各种阴道炎的检出率，以及年龄、季节、年份对检出率的影响。结果：生育期的妇女比较容易患上各种阴道炎。季节对各种阴道炎的发病率也存在一定的影响。外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎的检出率逐年下降，但是细菌性阴道炎的检出率有上升趋势。结论：在实际治疗中，医务人员因充分考虑各种因素，特别是检验人员，要及早准确判定病原体，早发现，早治疗，能有效提高阴道炎的治愈率。
作者：何丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同手术方法救治急性重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果。方法：选取我院于2009年8月-2013年8月收治的急性重型颅脑损伤合并脑疝患者45例,将其随机分为观察组(25例)与对照组(20例),对照组实施早期常规手术治疗,观察组实施实施标准大骨瓣减压手术,对两组治疗效果进行观察。结果：术后,观察组的总有效率明显高于对照组(96%VS75%),死亡率明显低于对照组(4%VS25%),P<0.05；同时,观察组的并发症发生率明显低于对照组(12%VS35%),P<0.05,有统计学意义。结论：对急性重型颅脑损伤合并脑疝的急诊室手术治疗,应优先选择标准大骨瓣减压术,可有效提高治疗有效率,显著改善患者的预后情况,减少并发症的发生,具有极高的临床价值。
作者：李文杰 刊期： 2015年第02期
目的：讨论护理干预对妇科腹部手术后胃肠道功能恢复的影响,为日后的临床护理提供参考。方法：选择2014年1月-2014年10月我病区妇科腹部手术后胃肠道功能恢复患者150例为研究对象。随机分为观察组及对照组,每组患者75例,观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的胃肠道功能恢复情况。结果：经过临床统计,观察组患者的早排气时间为9.3h,平均排气时间为32±11.5h；对照组患者的早排气时间为15.9h,平均排气时间为49±12.4h,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论：通过对妇科腹部手术后患者给予舒适护理干预,患者的胃肠道功能恢复速度较快,早排气时间仅为9.3h,证明舒适护理干预效果较好,能够帮助患者减少痛苦,加快排气时间,日后可在临床上推广应用。
作者：彭红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合治疗肠粘连的临床效果。方法：选取2014年1月至2014年5月我院收治的50例肠粘连患者,随机分成两组,每组25例,对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上结合中西治疗,观察两组的治疗效果。结果：经治疗,观察组的临床疗效明显高于对照组(96.0%vs76.0%),P<0.05,有统计学意义。结论：中西医治疗对肠粘连有显著疗效,能够促进病人尽早康复,值得临床推广。
作者：姚安平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨营养支持在神经外科中的治疗意义及临床实践。方法：选取2010年11月~2014年10月我院收治的,需要进行营养支持的神经科患者32例,按照自愿、公开的原则将其随机分为对照组和观察组。对照组患者由肠外营养支持转为肠内营养；观察组患者在入院1天后由早期肠内营养支持转为全肠内营养。两组患者治疗是均遵守少到多、由稀到浓、由慢到快的原则。治疗结束后对两组患者进行血常规、血生化、腰穿颅内压力检测,用 GCS 评分进行检测并记录相关的数据,对患者术后的感染和治愈情况进行分析。结果：经过1周的治疗后,对照组患者白蛋白水平、血红蛋白水平和白细胞数量、GCS 评分、腰穿颅内压力检测结果分别为(34.2±4.3)g/L,(12.9±0.7)g/dL,(11.3±0.7)109/L,(5.2±0.1)分,(254±30.5)mm 水柱,淋巴数量百分比为(18.7±1.3)%；观察组患者白蛋白水平、血红蛋白水平和白细胞数量、GCS 评分、腰穿颅内压力检测结果分别为(34.7±4.3)g/L,(12.5±0.7)g/dL,(10.5±1.3)109/L,(6.3±1.1)分,(253±23.4)mm 水柱,淋巴数量百分比为(23.8±1.5)%。P<0.05,具有明显差异和统计学意义。结论：根据患者病情的不同进展合理地安排静脉营养与胃肠道营养不仅能够满足患者自身的营养需求,还能够为胃肠道提供所需要的营养,对促进患者神经功能的恢复具有重要的意义。
作者：李新民 刊期： 2015年第02期
抗生素在呼吸系统感染时的合理应用，呼吸系统感染是常见的感染性疾病，在呼吸系统受到感染时，如何合理应用抗生药物可以作为临床观察其他体部感染时合理投用抗生药物的借鉴。针对感染的具体病原体，选用适当的抗生药物是治疗成功与否的关键；因此，明确感染的病原体是治疗开始前决定治疗方案的重要步骤。呼吸系统感染的病原体除了常见的细菌以外，近年来由于各类免疫低下状况增多，应当想到衣原体、军团菌、真菌或肺囊虫感染的可能存在。就细菌性肺部感染来说，重视痰液中致病性细菌的取得至关重要。支气管感染，支气管周围肺部炎症等下呼吸道感染时，其分泌物往往受咽部或口腔部非致病细菌所污染，使得培养痰液所获得的细菌未必是下呼吸道的真正致病原。鉴别分泌物或痰液是否受污染一般采取痰涂片检查，涂片中若发现较多的鳞状上皮细胞说明该标本可能混杂有口腔内的分泌物。
作者：朱道明 刊期： 2015年第02期
评判性思维是临床护理中对护理决策进行判断和推理的过程，在相对复杂的环境中，能借助已有经验，对问题解决方案进行选择，在反思基础上进行分析、判断的思维方式。要想更好地提高临床护理质量，必须培养医护人员评判性思维，日常的临床工作、个案查房和病例讨论会均可锻炼和考查护士运用评判性思维的能力。护理人员可通过运用逻辑推理、疑问态度、自主思维等方法为患者提供全面的护理，提高整体护理质量。
作者：周杰 刊期： 2015年第02期
目的：对应用优质护理服务模式对病情处于急性期的急性肾炎疾病患儿实施护理的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的病情处于急性期的急性肾炎疾病患儿92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规小儿肾炎疾病护理模式对对照组患儿实施护理；采用优质护理服务模式对观察组患儿实施护理。结果：观察组患儿急性肾炎疾病治疗计划实施总时间明显短于对照组；家长对肾炎疾病治疗期间护理服务满意度明显高于对照组。结论：应用优质护理服务模式对病情处于急性期的急性肾炎疾病患儿实施护理的临床效果非常明显。
作者：计鹏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效比较。方法：随机选取2010年11月~2013年11月在我院治疗的结肠癌患者58例，分成观察组与对照组，每组29例，其中，对照组采用开放根治手术方法治疗，观察组患者采用腹腔镜根治手术方法治疗，对比分析治疗前后的效果。结果：治疗后，在生存时间、转移复发等指标上，观察组明显优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：在结肠癌治疗中，腹腔镜根治手术的临床效果优于开放性根治手术效果，值得应用及推广。
作者：唐光勇 刊期： 2015年第02期
目的：对妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤的整体护理进行探讨。方法：选取2011年1月-2013年12月来我院就诊的80例剖宫产同时剔除子宫肌瘤患者,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施整体护理,分析、比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的初乳分泌时间、不良反应发生率为(17.4±4.3)h、0,对照组为(26.9±4.0)h、15%,存在差异性,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后24h 镇痛有效率为100%,对照组为95%,无明显差异性,不具备统计学意义(P>0.05)。观察组患者的下床活动时间都较早,与对照组存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理在妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤护理中的应用,有效提高了患者的临床护理效果。
作者：罗正芬 刊期： 2015年第02期
目的：分析与探讨前列地尔所致不良反应的因素以及相关特点，促进临床合理用药。方法：随机选取2013年5月至2014年5月来自我院接受治疗并且由前列地尔所致不良反应的患者50例，将患者的年龄、性别、用药情况、病况以及不良反应等进行全方面的统计，然后再进行分析与探讨。结果：在所有的不良反应报告中，患者所在的年龄段以30~60岁居多，男性患者出现不良反应例数多于女性患者，不良反应多发生于用药的前5天，且所致不良反应主要的危害系统为消化系统、神经系统以及皮肤等，其主要的临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、静脉炎以及皮疹等。结论：临床用药应该结合到患者本身，要多使用前列地尔治疗的患者进行密切地检测，早点预防，减少患者不良反应的发生，促进临床合理用药。
作者：郭歌 刊期： 2015年第02期
目的：探讨移动护理信息系统在临床中的应用。方法：对使用移动护理信息系统的效果分析。结论：利用 PDA,随时扫描患者佩戴的腕带,就可查询患者信息,床旁进行医嘱处理跟执行,生命体征的采集。移动护理信息系统减轻护理人员的工作量,提高护理人员的工作效率,保证护理工作的安全性,规范了护理工作流程。
作者：罗佳；顾颖；廖健敏；彭敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨难治性耳前瘘管患者采用耳前组织整块切除术治疗的临床疗效。方法：将我院2009年5月-2011年5月接收的187例难治性耳前瘘管患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,本组患者均行耳前组织整块切除术治疗,经随访3年后,对其临床疗效进行观察。结果：本组187例患者经治疗后,181例为甲级愈合,其他6例均为乙级愈合；有4例患者出现复发,复发率为2.1%。结论：难治性耳前瘘管患者采用耳前组织整块切除术治疗后,可有效改善治疗效果,且具有操作简便、复发率低等优点,疗效确切,值得临床广泛推广应用。
作者：赵进华 刊期： 2015年第02期
目的：进一步探究妇产科护理中的不安全因素，针对性地提出解决对策。方法：收集2012年5月-2013年5月我院妇产科收治的258例产妇资料进行详细研究，总结妇产科护理中的不安全因素。结果：上述258例患者共发生19例不安全实践，不安全事件发生率为7.4%。护理人员、产妇及家属、管理制度等是妇产科护理中的主要不安全因素。结论：妇产科护理中的不安全因素众多，必须结合不同影响因素提出针对性解决措施，这样才能全面提升护理质量。
作者：欧赛平 刊期： 2015年第02期
目的：分析研究消毒供应中心集中管理的医院感染控制。方法：对本院2011-2012年间本院消毒供应中心未实施集中管理的各项资料进行回顾式分析，并将分析所得数据作为对照组；对本院2013年-2014年间本院消毒供应中心实行集中管理后的各项资料进行回顾式分析，并将分析所得数据作为观察组，比较两组的医院感染率以及医疗器械的清洗合格率。结果：观察组医疗器械合格率为100.0%，对照组医疗器械清洗合格率为95.9%，两组数据的对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组医院感染率为2.1%，对照组医院感染率为8.8%；两组数据的对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：消毒供应中心实行集中管理可以显著降低医院的感染率、提高管理水平以及工作质量，因此值得各大医院推广应用。
作者：周萍 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结新生儿黄疸的病因，探讨相应的护理干预方法。方法：对2012年5月~2014年5月本院接诊的114例新生儿黄疸患儿临床资料进行回顾性分析，探讨新生儿黄疸的发病病因，并采取积极的护理干预措施。结果：新生儿黄疸的病因以母乳性黄疸与新生儿溶血病为主。本组研究病例中，母乳性黄疸与新生儿溶血病分别占到51.8%与18.4%。结论：新生儿黄疸在新生儿疾病中中占有重要地位，且发病原因极其复杂，这也需要引起家长与医务人员的重视，积极予以治疗或配合治疗，加强护理干预，减少新生儿黄疸的发生。
作者：和玉春 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
