李飞
目的：探讨康复治疗在脑血栓患者治疗过程中的临床效果。方法：选择2011年6月到2014年12月之间收治的50例脑血栓患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各25例。同时给予两组患者相同临床治疗，同时给予观察组患者康复及语言功能锻炼。对比干预后两组的治疗有效率。结果：观察组的治疗总有效率明显大于对照组；两组比较差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：临床治疗后，给予脑血栓患者系统康复治疗，可显著提升治疗效果，提高患者生活质量，因而值得临床推广应用。
作者：吴炳荣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和观察利巴韦林联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：收集2013年6月至2014年5月来我院儿科或呼吸内科就诊的小儿支原体肺炎患儿130例，随机分为试验组和对照组，各65例。试验组给予利巴韦林联合红霉素治疗，对照组仅给予红霉素治疗，两组患儿均给予常规对症处置和密切护理，连续治疗两周，观察两组患者治疗效果及不良反应事件发生率，比较其差异。结果：试验组患者治疗有效率高于对照组，而不良反应事件发生率低于对照组，上述差异分别经卡方检验，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：利巴韦林联合红霉素治疗小儿支原体肺炎具有较高的治疗效果和更低的药物治疗不良反应事件发生率。
作者：杜晓红 刊期： 2015年第03期
临床用药的种类与类型日渐多样，部分主治医生或出于自身用药习惯等目的，在用药处方中多药联合治疗疾病的现象较为常见，但因不同药物的理化特性、作用机制等存在差异，在很大程度上导致了患者用药后不良反应的出现。本文从合理用药的必要性、临床不合理用药现状以及药剂师在临床合理用药中的作用三个方面进行了阐述。
作者：易小均 刊期： 2015年第03期
目的：对硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的40例妊娠高血压患者当作研究对象使用，分为两组，每组各20例，给予不同用药方案进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95％，对照组为70％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率为5％，对照组患者的不良反应发生率为15％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压，提高患者血压的稳定性，减少对患者靶器官造成的不良影响，降低妊娠高血压患者的死亡率，提高患者的临床治疗效果，可在产科进行大范围推广使用。
作者：何显萍 刊期： 2015年第03期
作者通过观察分析，做出大脑工作原理和梦境形成的假说。并在此基础上对常见的一些现象和问题给予了解释。
作者：张飞 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术的临床应用效果。方法：收集我院自2014年2月—2014年7月收治的60例卵巢囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采取常规开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对比观察两组患者的治疗情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。术后观察组卵巢功能明显优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿可以有效地缩短手术时间，减少术中出血量，加速了肠道功能恢复时间和康复出院时间，提高了患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：张自菊 刊期： 2015年第03期
目的：对在骨科手术的围手术期预防性应用抗菌药物的合理性进行分析。方法：随机从2011年6月至2014年6月来我院接受骨科手术的患者中选出58例，采用回顾式分析方式，对这些患者的病例进行详细分析。了解患者在围手术期阶段预防性应用抗菌药物是否合理，并对不合理使用情况进行整理分析。结果：经过对58例患者病例的分析后可以看出，在骨科手术的围手术期阶段内存在一定的预防性抗菌药物不合理运用情况，其中主要包括用药时对于适应证判断失误、药品的种类和剂量应用失误、药物的用法错误以及药物的使用时间错误等。其中主要包括头孢类药物、左氧氟沙星以及阿莫西林等。结论：在临床治疗过程中会出现抗菌药物使用不合理的情况，这对于患者的手术过程或术后恢复有着较大的影响。因此相关医护人员必须熟练掌握各类抗菌药物的使用方法，严格按照标准进行给药，大程度避免对患者身体造成伤害。
作者：杨万贵；熊智巍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区糖尿病高危人群的血糖控制及效果。方法：将社区内糖尿病高危患者随机分为观察组和对照组，观察组实行分级血糖控制干预，对照组实行一般血糖控制干预，比较两组患者在干预前后对糖尿病相关知识的了解情况、体重指数、口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少和空腹血糖增加结果。结果：观察组在实行控制血糖干预后对糖尿病相关知识的掌握程度明显升高（74．23％，93．14％），P＜0．05；预前后的体重指数分别为（25．01±2．43） kg／m2和（23．88±0．31）kg／m2，体重分别为（64．32±8．97）kg和（61．45±6．12）kg，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组 OGTT减少为（1．01±0.55）mmol／L，对照组 OGTT减少为（0．83±0．66）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组空腹血糖增加为（0．29±1．52）mmol／L，对照组空腹血糖增加为（0．52±1．03）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实行分级血糖控制干预可提高糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的掌握程度，降低体重指数和体重，减少 OGTT，增加空腹血糖。
作者：侯建芳 刊期： 2015年第03期
目的：探索分析抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜对宫颈环形电切术患者术后情况的影响。方法：迢选取我院收治的接受宫颈环形电切术的患者作为研究对象并进行分组治疗，研究组均应用抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜进行治疗，对照组仅给予常规抗生素进行抗感染治疗。将两组患者的临床效果进行对比分析。结果：研究组创面愈合总有效率为100．00％，显著高于对照组的82．50％（P＜0．05）。研究组阴道流液时间、出血时间以及愈合时间均显著短于对照组，出血量显著少于对照组（P＜0．05）。结论：针对接受宫颈环形电切术的患者应用抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜进行治疗，可以有效促进患者的创面愈合，有效缩短预后时间，具有极大的推广应用价值。
作者：袁孝禹；黎世清；戴春燕 刊期： 2015年第03期
目的：对431例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床观察及护理进行总结分析。方法：对我科1997年11月至2014年4月进行非体外循环冠状动脉旁路移植431例患者进行临床观察，制定科学的术前和术后护理计划。结果：431例冠心病手术患者通过心理护理、管道护理、呼吸系统及循环系统的监测，临床效果良好，术中因血流动力学不稳定转为体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）8例，其用主动脉球囊反搏（IABP）6例。手术死亡9例，死于心梗3例，心脏骤停 1例，呼吸衰竭 1例，感染性休克4例。手术死亡率2．1％。结论：非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期临床观察及护理对提高手术成功率具有重要的临床意义。
作者：张竹英；郭淑萍；李莹莹 刊期： 2015年第03期
目的：探究骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理措施。方法：将我院从2012年2月—2014年2月收治的70例进行骨科创伤术且术后并发下肢深静脉血栓的患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，两组患者均为35例，对照组患者给予常规药物和处理，治疗组患者在常规治疗基础上进行超声消融等介入治疗，从临床疗效、并发症消失时间两个方面观察两组患者的差异。结果：对照组临床治疗有效率为88．6％，患者在（8．2±1．3）天的治疗后症状明显缓解，治疗组临床治疗有效率为97．1％，患者在（4．3±1．5）天的治疗后症状明显缓解，二者相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在常规药物和物理治疗基础上，结合介入治疗对骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的患者有很好的疗效，可以有效缓解患者的症状，有助于患者尽快恢复健康，具有较高的临床应用价值。
作者：马红卫 刊期： 2015年第03期
目的：分析消化性溃疡病人的身心健康状况，探讨有效的护理干预措施。方法：选取我院接受治疗的消化性溃疡患者100例，将100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例。选取同期健康体检者50例。对照组给予常规的日常护理，观察组采取护理干预。调查消化性溃疡患者与健康者的CMI评分，对比观察组与对照组的临床疗效与护理满意率。结果：消化性溃疡患者CMI评分为（42．68±16．86）分，健康者CMI评分为（29．54±14．54）分。观察组治疗有效率为92．00％，对照组治疗有效率为82．00％。结论：消化性溃疡病人心身健康状况较差，采取有效的护理干预措施，对临床治疗有重要意义。
作者：黄兰英；胡久叶；邓娟；雷希；陈四国 刊期： 2015年第03期
目的：探讨E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因在急性淋巴细胞白血病的表达，以及在急性淋巴细胞白血病微小残留病检测中的作用。方法：采用荧光定量逆转录聚合酶链方法检测62例初发急性淋巴细胞白血病患者骨髓的 E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因，比较初发、缓解和复发时的急性淋巴细胞白血病患者融合基因表达的变化。结果：62例急性淋巴细胞白血病患者中，6例融合基因检测阳性，其中 E2A－PBX1阳性3例，SIL－TAL1阳性2例，TEL－AML1阳性1例。患者初发时和复发时融合基因表达水平高于完全缓解时（P＜0．05）。结论：部分急性淋巴细胞白血病患者E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因表达阳性。定量检测急性淋巴细胞白血病患者E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因表达，可用于微小残留病的监测。
作者：白波；马梁明；鹿育晋；郑凤丽；杨波；赵小娟 刊期： 2015年第03期
上皮样血管内皮瘤（Epithelioid Hemangioendothelioma，EHE）是 Weiss和Enzinger于1982年首先报道的罕见肿瘤[1]，可见于全身，但多位于骨骼、肺及肝脏等器官，但临床上心脏上皮样血管内皮瘤报道少见。
作者：张祥鑫；吴观生；胡选义；彭万富；陈黔苏 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨肢体语言在小儿护理中的临床效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2013年4月收治的患儿72例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患儿分别为36例。对照组患儿实施常规的护理方法，观察组患儿在对照组患儿护理的基础上实施肢体语言护理。比较两组患儿的临床效果。结果：护理结果显示，观察组患儿临床护理疗效显著优于对照组患儿。对照组患儿遵医嘱接受率为32．3％，观察组患儿遵医嘱接受率为52．1％，两组数据具有差异性（P＜0．05）。观察组患儿完全抵触率为5．63％，对照组患儿完全抵触率为16．3％，两组数据具有差异性（P＜0．05）。结论：在小儿护理实施的过程中，采用肢体语言护理措施不仅有助于护理人员与患儿之间的沟通，还能够提高患儿的治疗效果提高患儿以及患儿家属对治疗的满意度，进而提高儿科护理的质量。
作者：俞秀琴 刊期： 2015年第03期
目的：针对急诊护理中的风险以及其防范对策进行探究。方法：选取2013年1月～2014年5月期间，我院急诊科的120例患者的护理工作现状，作为本次研究的对象，针对护理过程中出现的护理风险进行分析，并提出相应的防范对策。结果：在本次研究中，我院急诊科的护理工作存在的护理风险有护理差错、护理纠纷、护理职业风险三种，这三种风险的发生率分别为5．00％、0．83％、18．33％。在2013年1月～2014年5月这段时间内，我院急诊科的护理工作中，护理风险的发生率达到了24．17％。结论：急诊科是医院护理风险的高发科室，而且护理风险产生的因素非常多，为了降低急诊护理风险，需要在日常的护理工作中需要加强急诊科护理风险的防范工作，采取有效的防范措施。
作者：赖秀珊 刊期： 2015年第03期
脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重威胁人类健康及生存质量的常见创伤，患者常遗留严重的残疾，包括运动功能丧失、感觉障碍等，目前尚无有效措施实现功能的有效恢复。脊髓损伤后由于反应性胶质细胞增生导致的胶质瘢痕（glial scar）一直被视为脊髓轴突再生难以逾越的障碍。硫酸软骨素蛋白聚糖（chondroitin sulfate proteoglycans，CSPGs）是胶质瘢痕实质内分离出的多种抑制轴突生长的化学物质之一，是形成瘢痕并阻碍轴突生长的主要细胞外基质分子，参与抑制受损神经的再生及神经可塑性的调控。硫酸软骨素酶 ABC（ChABC）是一种细菌胞外裂解酶，能特异性破坏大部分CSPGs 的葡胺聚糖链。体内外实验发现ChABC可以促进中枢神经损伤后轴突的再生。本文就ChABC对脊髓损伤修复影响的新研究进展进行综述。
作者：陈闽贞 刊期： 2015年第03期
本文通过对2009年－2014年学年度的药剂学专业的人体解剖学教学实践的研究分析，以此和各位同道交流，希望可促进医学教学改革的快速发展与完善。
作者：贺利厚 刊期： 2015年第03期
目的：对右旋糖酐40甘露醇注射剂的药物动力学和药效进行分析。方法：选取实验中心饲养的16只家兔为 A组，将 A组家兔分为两个亚组（1组、2组），每组8只，先后分别注射右旋糖酐40甘露醇注射剂和甘露醇注射液。对复合剂的动力学特点进行分析。同时另选18只家兔为 B组，同样分为两个亚组（1组、2组），禁食后分别注射甘露醇和右旋糖酐40，而后抽取家兔不同时间段血液，对两种药物的药物动力学和药效进行调查。结果：A组家兔体内甘露醇和右旋糖酐甘露醇的药物浓度相似，两组药物动力学参数比较无差异。B组家兔在注射药物后0．25h、8h比较中排尿量无明显差异；但在注射药物有0．5h、1h、2h、4h比较中，排尿量存在明显差异，说明甘露醇的利尿效果要好于右旋糖酐。结论：右旋糖酐40联合甘露醇使用效果要好于单方用药的效果，联合用药后药物起效时间明显缩短，能够达到快速治疗的目的。
作者：黄清青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨影响距骨骨折手术疗效的相关因素。方法：对40例距骨骨折术后患者，采用踝－后足评分系统对手术疗效加以评价，分析术后复位情况和内固定方式对临床疗效的影响。结果：解剖复位组优良率为93．33％，满意复位组优良率为68．75％，复位不良组优良率0．00％。不同复位情况组别患者，踝－后足评分差异具有显著性（P＜0．05）。加压螺钉固定组优良率为58．06％，非加压螺钉固定组优良率为77．78％，不同内固定方式的踝－后足评分差异具有显著性（P＜0．05）。结论：影响距骨骨折手术疗效的因素较多，临床医生应在治疗过程中，充分考虑相关因素的影响，以确保治疗效果，避免出现不良反应。
作者：王启荣 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
