谭婷
目的：观察椎体成形术患者手术疗效，并探讨影响愈后的相关因素。方法：对2012－2013年我院收治的37例胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定联合椎体成形术和经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折。结果：3 7例患者中压缩型骨折22例，A2型爆裂型骨折 7例，骨折脱位5例，旋转脱位或侧方压缩骨折3例。术前伤椎骨折压缩25％－40％，术前Cobb’s角术后矫正至5－7°。患者切口均一期愈合，无感染发生。我们对患者性别、术中是否切开软组织、骨折性质、器械种类、术后椎体中央恢复程度和伤椎 Cobb’s角恢复程度等14个影响因素进行 Logistic分析发现，术中是否内固定、器械种类、伤椎节段是术后改善率的影响因素（P＜0．05）。结论：椎体成形术在胸腰椎骨折的临床治疗中疗效确切，值得临床推广应用。
作者：潘仁厚；王开涛 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨消化性溃疡出血应用兰索拉唑联合云南白药治疗的效果，丰富临床治疗经验。方法：选取2011年4月－2014年4月在我院收治并确诊的消化性溃疡出血患者82例，将患者随机分成对照组与观察组各41例。对照组采用兰索拉唑30mg，1次·d－1，晨服；观察组患者在对照组的基础上添加云南白药0．5mg，3次·d－1，餐前1h服用。经10d治疗后统计两组患者的治疗总有效率，并进行比较。结果：经治疗后患者的临床症状均明显改善缓解，观察组治疗的总有效率为95．10％，明显优于对照组的75．60％，比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率为0．00％，与对照组2．40％的不良反应发生率相比，差异不显著（P＞0．05），无统计学意义。结论：在治疗消化性溃疡出血方面，兰索拉唑联合云南白药治疗可取得较满意的临床疗效，且治疗期间并未出现不良反应，值得在临床治疗中大力推广应用。
作者：俞国平 刊期： 2015年第03期
目的：对俯卧位后外侧入路治疗外踝及后踝骨折的临床疗效进行探讨。方法：选择我院2013年2月至2013年10月期间收治的15例外踝及后踝骨折患者作为研究对象，本组患者均在本院接受踝关节后外侧入路复位及内固定治疗，分析其疗效。结果：本组患者平均手术时间为（85．6±24．1）min，术中平均失血量为（45．6±19．8）ml。平均愈合时间（12．6±3．7）周，未见术后并发症。术后12个月足踝评分系统评分，优良率为86．6％。评分优患者例数显著高于其他评分类型患者，差异显著P＜0．05。结论：俯卧位后外侧入路对外踝和后踝骨折的治疗效果良好，术中显露清晰，复位和固定效果较好，应推广使用。
作者：蒋波逸 刊期： 2015年第03期
1一般资料患者张振刚，男性，64岁，主因发作性胸痛5小时入院。5小时前患者无明显诱因出现发作性胸痛，胸闷，为压榨性，伴出汗，恶心、呕吐，为胃内容物，未见血性物质，无头晕、黑朦及意识丧失，症状持续不缓解，就诊于当地医院，心电图提示：急性下、后壁心肌梗死，为进一步诊治急诊就诊。既往史：无高血压病史，糖尿病史1年，无脑卒中史，无吸烟、饮酒史，无药敏史。查体：脉搏68次／分，呼吸14次／分，右上肢血压95／60mmHg病人平卧位，意识清楚，口唇无紫绀，颈静脉未见充盈，胸廓无畸形，心前区未触及震颤，心界不大，心率68次／分，律齐，P2＜A2，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。双肺呼吸音对称，听诊呈清音，未闻及干、湿罗音。腹部（—），双下肢无水肿。
作者：刘慧芳 刊期： 2015年第03期
原发性痛经是指由内分泌功能失调导致非盆腔器质性病变而引起的痛经，以下腹部疼痛为主，或伴有头晕、乏力、恶心和呕吐等症状。原发性痛经属于中医“经行腹痛”的范畴，临床上以血瘀证多见，当以“活血化瘀”为法进行治疗。近年来关于血瘀证实质以及用活血化瘀法来治疗本病的机制研究取得了较大进展，为本病的中西医结合治疗提供了客观依据，现将对其研究进展进行概述。
作者：龙显武；冉光明 刊期： 2015年第03期
血清胱抑素C（CysC）是检测肾功能的一种新的内源性标志物，在近几年逐渐受到临床上的重视。它与目前临床上比较常用的反映肾小球滤过功能（GFR）的指标相比，具有独特的优点，其更加稳定、方便和可靠。本文就血清胱抑素C的生物学特征进行分析研究，并探讨血清胱抑素 C在临床方面的应用。以便有效的提高血清胱抑素 C的应用效率和应用范围。
作者：申甫英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨德维可治疗白血病化疗后粒细胞缺乏患者口腔溃疡的疗效及毒副反应。方法：德维可用于治疗白血病化疗后粒细胞缺乏患者20例，观察其疗效及毒副反应。结果：20例患者的口腔溃疡全部治愈，未出现明显毒副反应。结论：德维可用于治疗白血病化疗后粒细胞缺乏的患者口腔溃疡疗效肯定，且给药方法简便，给药量小，未见明显毒副反应，值得临床推广应用。
作者：侯开娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊结石并坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床效果。方法：本次选取胆囊结石并坏疽性胆囊炎89例，均为我院2011年4月至2014年4月收治，采用腹腔镜胆囊切除术，回顾临床资料。结果：本次89例患者，平均手术操作时间（75．2±1．7）min，平均术中出血（70．2±1．5）ml。无切口感染。中转开腹4例，其中1例为术中出血，3例为胆囊三角区瘢痕粘连。本组无严重并发症发生，无肝外胆管损伤，无死亡，平均住院时间为（4．9±0．2）d。结论：腹腔镜胆囊切除术可在多种复杂病例中应用，具可行、有效、安全特点，针对胆囊结石并坏疽性胆囊炎患者，对基本操作技能娴熟掌握，了解肝外胆道系统解剖，对保障预后，提高患者生存质量有非常重要的意义。
作者：王加法 刊期： 2015年第03期
目的：对肾病综合症护理安全隐患及防范措施进行探讨。方法：选择50例于2012年1月～2013年7月在我院进行肾病综合症治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行护理干预，分析护理安全隐患并采取有效的防范措施。结果：37例惠者治疗显效，10例患者治疗有效，3例患者治疗无效，治疗有效率为94％。结论：及时发现肾病综合症护理安全隐患并采取有效的防范措施能够保证患者治疗的顺利进行，有效改善患者的身体素质和生活质量。
作者：周颖；邹华；邱裕容；肖琳；徐小艳 刊期： 2015年第03期
上颌窦提升术常用于解决牙种植时上颌后牙区骨量不足的问题，掌握上颌窦提升术十分重要。本文将从手术方法、充填材料及术中并发症的处理等几方面对上颌窦提升术新的研究进展进行简要综述。
作者：陈旖；刘敏 刊期： 2015年第03期
目的：探究孕妇分娩前后时期，给予心理护理干预措施的临床效果。方法：自2012年10月～2013年10月期间，将入住我院进行分娩的孕妇86例作为此次的研究对象，并随机将其分为研究组和对照组各43例，给予对照组常规的护理措施，研究组在对照组的基础上增加心理护理的干预措施。严格观察和比较两组孕妇焦虑、抑郁以及分娩过程中疼痛感受程度情况。结果：研究组患者焦虑评分和抑制、抑郁情况及分娩过程中疼痛感受程度均显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕妇分娩前后时期，应用心理护理干预的措施能够获得满意的临床效果，能够有效引导孕妇产前不良的心理和情绪，保持佳的精神状态，从而有效减少在产程中的痛苦感受度，为产妇顺利完成生产提供条件。
作者：蒲绍华 刊期： 2015年第03期
儿童抽动秽语综合征（Tourette syndrome，TS），属儿童行为障碍性疾病，近年发病呈增高趋势，国内外选用氟哌叮醇、泰必利等治疗。前者疗效较好，价廉，但副作用很太；相比后者疗效与前者相似，但价格昂贵。中医药治疗具有较为明显的优势。我院采用中西结合治疗小儿抽动秽语综合征，自拟中药“维尔康”结合西医药物治疗，并注重心理疏导，疗效确切，不良反应少，患儿临床症状得到明显改善，临床价值较高，值得推广。
作者：屈春媛 刊期： 2015年第03期
目的：探索胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果分析。方法：选取2013年2月～2014年9月在我院就诊的80例孕妇，包括40例有先兆早产征象的孕妇和40例足月妊娠产妇，用酶联免疫吸附法检测两组产妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白的值，进行对比，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：在来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者28例，阴性者12例，阳性率为70％。在结果追踪中，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者，具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第03期
目的：探究牙周序列治疗牙周炎的疗效。方法：选取2011年6月－2013年6月来我院口腔科接受正畸治疗的牙周炎病患187例为研究对象，记录其接受正畸治疗前到结束，治疗后1个月病患CAL、BI、PD、PLI指标。结果：通过方差对比，患者的各项指标对比差异显著，对比有统计学意义（P ＜0.05），所有病患在进行过1个月治疗之后，各项指标差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在对牙周病病患进行正畸治疗过程中，医生要依照病患的实际情况，对其进行有针对性的治疗，在根本上将病患的牙菌斑清除，通过这种方式能够根本上保证病患牙周组织早日恢复正常功能。
作者：张春红 刊期： 2015年第03期
目的：对突发群体亚硝酸盐食物中毒患者的有效急救护理措施进行总结。方法：选择我院于2013年8月20日接收的42例集体性突发亚硝酸盐类食物中毒患者为对象，应用我院应急预案中的急救护理措施进行急救和护理，并观察急救护理的效果。结果：经过给氧疗法、排毒、静脉通道建立和其他措施的急救护理后，观察组患者均痊愈出院，其护理效果为95．24％；进行一般护理对症治疗的对照组中有 2例死亡病例，护理总有效率仅为57．14％。两组临床效果比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：保证诊断的准确性和及时性，并针对不同病情的亚硝酸盐食物中毒患者实施不同的急救和护理措施可提升急救效果，而如何规范亚硝酸盐的生产和使用，则是预防该类集体中毒事件发生的关键。
作者：崔建芳；张丽；张虎青 刊期： 2015年第03期
目的：检测遵义市附近产煤点所生产水稻（籽粒）、玉米样品中的氟含量。方法：用熔融强碱法处理样品，氟离子电极法检测水稻（籽粒）、玉米中的含氟量。结果：6个产煤点所生产的水稻（籽粒）氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％， RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为202．428mg／kg。6个产煤点所生产的玉米氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％，RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为61．25mg／kg。结论：遵义市附近 6个燃煤区的水稻（籽粒）、玉米中的全氟含量高于GB4809－84规定的食品中氟含量标准（≤1．5mg／kg）。
作者：谢玲；魏昕；潘年松；曾长寿；张晓泉；吴学义；王枚；严伟；李兰；刘瑞敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨情志护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法：选取2014年1～6月我院妇产科收治的110例患者，并将其随机均分成对照组和实验组。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受情志护理，观察并对照两组患者临床护理效果的差异。结果：两组患者在接受护理后，对照组患者护理满意率为72．73％；实验组患者护理满意率为94．55％，且实验组患者的情绪和心理状态恢复情况均优于对照组。结论：情志护理在妇产科临床护理中的应用效果十分显著，能够有效缓解患者的不良情绪，提升患者的满意度，促进护理水平的提升。
作者：陈榕 刊期： 2015年第03期
通过对63例颈髓损伤患者的观察分析，归纳引起发热的潜在和存在的因素。采取科学有效的预防及护理措施，减少并发症的发生，大限度发挥脊髓残留功能。提高患者临床生存率和降低致残率。
作者：齐瑞莹 刊期： 2015年第03期
目的：分析Orem自护模式在老年精神病患者护理中的应用效果。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年2月老年精神病患者80例，将其分为观察组和对照组；给予对照组常规的老年精神病科护理方法，观察组则在此基础上采用 Orem自护模式，采用康复疗效评定量表（IPROS）、护士观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL），对两组护理效果进行评定。结果：护理前，观察组与对照组 IPROS、NOSIE及 ADL评分比较无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组与对照组 IPROS、NOSIE及 ADL评分均有明显改善，与护理前比较有差异，均有统计学意义（P＜0．05）；观察组 IPROS、NOSIE及ADL评分改善情况，明显优于对照组，比较有差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Orem自护模式可改善老年精神病患者症状，提高患者康复效果及生活质量，值得在临床中推广应用。
作者：杨孟琴 刊期： 2015年第03期
中西药合理应用，可以提高药物药效，避免药物的不良反应。不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
作者：黄桂芬；冯敬文；邓泳娇；江建航 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
