李晓燕
目的：分析和研究神经内科猝死患者的护理防范措施。方法：我们选取2014年1月－2014年12月神经内科猝死病例9例，将其死亡原因做以回顾性的分析与总结。结果：9例患者死亡原因为：肺栓塞猝死2例；心源性猝死2例；呼吸衰竭死亡4例；不明原因死亡1例。结论：护理人员在对神经内科患者临床护理时，要加强晨间的观察与护理，密切注意患者肺部与心脏的体征变化，规避诱发患者猝死因素，减少死亡发生率。
作者：其其格；聂红霞 刊期： 2015年第03期
目的：对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究。方法：用回顾收集分析实验法，对2013年8月～2014年11月以往资料进行对比研究，分析健康教育在当下基本公共卫生服务项目中存在的问题及现状。结果：经过社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾病预防控制中心等相关部门调查发现，当前健康教育开展状况主要与老年人、0－5岁儿童、孕妇、常见疾病（如高血压、糖尿病等）以及重性精神疾病等患者等重要相关。结论：本文对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究效果良好，值得更进一步在公共卫生服务项目中进行推广和应用。
作者：丁桂丽 刊期： 2015年第03期
目的：观察并探讨观察口服左旋甲状腺素联合甲状腺内注射地塞米松治疗伴临床甲减的桥本甲状腺炎的临床疗效与安全性。方法：选取本院2010年1月－2014年12月中收治的选择100例临床资料完整的临床甲减的桥本甲状腺炎患者为研究对象，采用口服左旋甲状腺素联合甲状腺内注射地塞米松进行治疗，检测患者治疗前后血清中的甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、敏感的促甲状腺激素（STSH）、血葡萄糖、皮质醇及促肾上腺皮质激素等，并记录以及不良反应发生情况，后将治疗前后患者的各个指标进行统计及分析。结果：100例坚持口服左旋甲状腺素联合甲状腺内注射地塞米松的患者各方面指标较治疗前症状均有明显改善，且不良反应少，并且与治疗前比较差异有统计学意义。结论：口服左旋甲状腺素联合甲状腺内注射地塞米松治疗伴临床甲减的桥本甲状腺炎，可有效地改善临床症状，安全性高。
作者：廖日红 刊期： 2015年第03期
我院是一家有着百年历史的“三甲”综合性教学医院，每年的一般常规医疗设备采购都在三千万左右，在近几年的设备招标采购中，我们逐步积累了一些经验和体会，汇集成几点策略，在严格尊照国家相关法律法规的前提下，为医院采购到性价比优、售后服务有保障的医疗设备，同时也为医院节省宝贵的资金。
作者：卢志民 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析舒适护理在老年患者康复护理工作中的临床使用价值和意义。方法：对我院2013年2月～2014年6月收治的120例老年患者临床资料采用回顾性方法进行分析，将其随机分为2组。其中对照组（60例），采用常规的老年患者护理方法。舒适组（60例），采用舒适护理的方法。术后对患者就护理满意度进行问卷调查。结果：舒适组总的满意率率98．3％，对照组总满意率88．3％，具有显著的统计学差异（P＜0．05）。结论：舒适护理较常规护理具有安全性、高效性、舒适性等特点，提高了老年患者心理、生理舒适度以及身心和谐，在临床应用中值得推广。
作者：邓德春 刊期： 2015年第03期
药品作为一种特殊商品，无论是生产、销售和使用的每个环节都是有相关的职能政府部门监督管理，严格执行相关的法律法规，以确保患者用药安全、有效、经济。但是往往在门诊处方调配发药的环节，经常出现－些差错事故，导致医患关系紧张，甚至时有医疗事故发生。因此本文就结合实际情况对门诊处方调配过程中出现差错进行分析，并制订相应的措施进行防范，杜绝差错事故的发生。
作者：邹素娇 刊期： 2015年第03期
1一般资料患者张振刚，男性，64岁，主因发作性胸痛5小时入院。5小时前患者无明显诱因出现发作性胸痛，胸闷，为压榨性，伴出汗，恶心、呕吐，为胃内容物，未见血性物质，无头晕、黑朦及意识丧失，症状持续不缓解，就诊于当地医院，心电图提示：急性下、后壁心肌梗死，为进一步诊治急诊就诊。既往史：无高血压病史，糖尿病史1年，无脑卒中史，无吸烟、饮酒史，无药敏史。查体：脉搏68次／分，呼吸14次／分，右上肢血压95／60mmHg病人平卧位，意识清楚，口唇无紫绀，颈静脉未见充盈，胸廓无畸形，心前区未触及震颤，心界不大，心率68次／分，律齐，P2＜A2，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。双肺呼吸音对称，听诊呈清音，未闻及干、湿罗音。腹部（—），双下肢无水肿。
作者：刘慧芳 刊期： 2015年第03期
快速且大量的补充血容量、恢复有效循环血量是抢救失血性休克患者的关键。目前临床加速输液／输血的方法主要有：①增加输液瓶悬挂高度；②人工挤压软质包装液袋；③使用加压输液设备，但这三种方法受人员、空间、设备的限制，我国大多数基层医院因缺乏输液加压器，抢救失血性休克患者时的加快输液大多采用前两种方法，而在抢救病人时本就需要大量的医护人员同时争分夺秒的参与，而加速输液的方法选择不当就会加重抢救时的人力紧张情况。我科在抢救上消化道大出血患者中不断总结经验，采用两种简单的方法结合起来达到了快速输液的目的，即省人又省物，且效果显著，易于推广，现介绍如下。
作者：罗梅；陶健；李莎 刊期： 2015年第03期
超声弹性成像可反映受检组织的弹性情况。肝脏局部消融后硬度增加，弹性改变，可被超声弹性成像捕捉及显现。因此，超声弹性成像有望观察肝脏消融灶的范围。
作者：贺玉梅；吴玉泉 刊期： 2015年第03期
目的：护理干预对肠道清洁效果的影响。方法：将300例住院期间需行肠镜检查患者纳入研究对象，随机分为两组，干预组按常规护理后实施护理干预措施，对照组只采取常规护理，两组进行对比，术中观察肠道清洁的效果。结果：干预组与对照组肠道清洁效果相比较有显著差异（P＜0．01）。结论：实施护理干预措施，提高肠道清洁质量，间接有效提高结肠镜检查的诊治率。
作者：陈芳 刊期： 2015年第03期
目的：了解急性胰岛炎表现的相关认知，通过急性胰岛炎患者临床分析，探究其腹痛的特点，并为急性胰岛炎腹痛患者早期观察检查和准确就诊治疗提供理论和事实依据。方法：随机抽取的医院近一年以来的56例急性胰岛炎腹痛患者，结合其临床特点，采用回顾性临床分析方法。结果：56例患者均有腹痛症状，也并带有呕吐、发热等其它症状，同时也有腹痛不是很典型的患者。以感染15例（26．8％）、进食水果和零食等饮食因素4例（7．1％）、肠道胃部疾病8例（14．3％）为主要诱发原因；以腹痛56例（100％）、发热45例（80．4％）、呕吐22例（39．3％）为主要病症症状；疼痛位于不典型部位如肚脐周围及下腹部患者7例（12．5％）；隐痛或胀痛的腹痛患者17例（30．4％）；血清检出率19例（33．9％）、尿淀粉酶检出率47例（83．9％）、血清脂肪酶10例（17.9％）；早期加用生长抑素疼痛缓解时间明显缩短的患者45例（80．4％）。结论：急性胰岛炎腹痛患者以腹痛为主要症状，并兼有发热和呕吐等症状；以感染为主要诱发因素，并兼有因饮食和肠胃疾病等病因。急性胰岛炎患病几率越来越高，现已成为比较常见的疾病。通过对急性胰岛炎腹痛患者临床特点分析，能够让医疗人员以及腹痛患者更加全面的认识急性胰岛炎，在患者早期的检查中做出更准确的诊断，避免延误病情。
作者：陈春雷 刊期： 2015年第03期
目的：观察开胸手术后舒芬太尼静脉自控阵痛对于心率变异的影响。方法：选取我院在2012年1月－2014年10月收治的开胸手术患者90例，平均分为实验组和对照组，分别采用舒芬太尼、芬太尼静脉自控阵痛，观察两组临床效果。结果：实验组患者的阵痛效果好于对照组，且心率变异情况也要好于对照组。结论：舒芬太尼阵痛效果好，不良反应少，对患者心率变异影响小，可减少心血管不良事件的发生，值得推广。
作者：胡安武；田雪娇 刊期： 2015年第03期
感冒及感冒引起的发热是儿科常见病症之一，几乎占儿科门诊量的70％～80％。那么，儿童感冒如何处置，该不该用药，用什么药才能保证患儿安全，就成了我们医务工作者及家长共同面对的问题。由于缺乏对感冒的正确认识，以及药品知识欠缺，没有安全用药观念等原因，导致儿童感冒防治存在很多误区，不合理用药现象频发，加重了儿童感冒药使用面临的风险。只有提高对感冒的正确认识，普及全民安全用药观念，充分了解儿童这一特殊群体的需求，科学、合理应对儿童感冒、发烧，才能保障儿童健康成长。
作者：杨文锋 刊期： 2015年第03期
目的：评估优质护理在宫颈癌根治术后患者中的应用及效果。方法：回顾分析自2013年10月到2014年10月期间，我院收治的50例宫颈癌患者的临床资料。患者按随机数字表法分为观察组和对照组，在宫颈癌根治术后，给予观察组患者（n＝25）优质护理，给予对照组患者（n＝25）常规护理。观察两组患者的平均初次下床时间、排气时间、切口愈合时间、住院时间、尿潴留情况和留置尿管时间。结果：观察组患者的初次下床、排气、伤口愈合、住院和留置尿管时间均早于对照组患者，组间具有显著性差异（P＜0．05）。观察组有2例患者出现尿潴留，尿潴留发生率为8．00％，对照组有7例患者出现尿潴留，尿潴留发生率为28．00％，组间具有显著性差异（P＜0．05）。结论：优质护理能提高宫颈癌患者根治术后的预后，加快患者的康复进度，提高治疗质量。
作者：冀凤文 刊期： 2015年第03期
通过对63例颈髓损伤患者的观察分析，归纳引起发热的潜在和存在的因素。采取科学有效的预防及护理措施，减少并发症的发生，大限度发挥脊髓残留功能。提高患者临床生存率和降低致残率。
作者：齐瑞莹 刊期： 2015年第03期
目的：对全血细胞减少患者的临床特点及病因进行探究。方法：选取我院经初诊确认为全血细胞减少的103例患者，对所有患者的血细胞形态、叶酸、铁蛋白、骨髓、维生素B12进行测定并分析。结果：在103例全血细胞减少患者中，共75例患者属于血液系统疾病，占72．82％；28例患者属于非血液疾病，占27．18％。结论：导致全血细胞减少的因素较为复杂，血液系统疾病是其中的主要因素，可根据临床特点分别进行诊断，以避免造成误诊。
作者：柯勇 刊期： 2015年第03期
治疗慢性肺源性心脏病是我国呼吸系统的一种常见病，该病进程缓慢，以心、肺疾病引发多脏器受损，是老年人的多发病、常见病，具有发病率高、病死率高的特点，严重损害了患者的健康。
作者：候淑霞 刊期： 2015年第03期
文章在对80例需要进行全身麻醉的手术患者分别应用了喉罩麻醉与气管麻醉这两种麻醉方法的基础上对这种麻醉方法进行了分析比较。终明确喉罩麻醉较气管麻醉更为安全和有效，且操作简单，较少发生并发症，而且在血流动学的影响以及麻醉严用药方面也表现突出。
作者：伍小敏 刊期： 2015年第03期
目的：对第二产程胎心异常的临床意义进行探讨。方法：随机抽取2013年4月1日至2014年3月31日期间在我院经阴道分娩的100例第二产程胎心异常产妇为观察组，再选取同时期经阴道分娩的100例第二产程胎心正常产妇为对照组，对两组产妇顺产率、脐动脉血PH值、新生儿低Apgar评分进行对比与分析。结果：对照组产妇的顺产率、脐动脉血PH值明显高于观察组，新生儿窒息率明显低于对观察组，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。Ⅱ类胎心监护组产妇的顺产率、脐动脉血PH值明显高于Ⅲ类胎心监护组，新生儿窒息率明显低于Ⅲ类胎心监护组，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：电子胎心监护在产科中的应用极为广泛，具有操作简单、安全无创的特点，第二产程连续胎心监护中出现异常胎心监护图形可能早期提示胎儿宫内窘迫。Ⅲ类胎心监护图形新生儿窒息及新生儿酸血症、酸中毒发生率较高，需立即分娩。Ⅱ类胎心监护医务人员需及时、准确的评估、处理，降低新生儿窒息率，同时避免不必要的助产，减少母儿产伤。
作者：王烨；吴爱辉；苏红春 刊期： 2015年第03期
目的：对右旋糖酐40甘露醇注射剂的药物动力学和药效进行分析。方法：选取实验中心饲养的16只家兔为 A组，将 A组家兔分为两个亚组（1组、2组），每组8只，先后分别注射右旋糖酐40甘露醇注射剂和甘露醇注射液。对复合剂的动力学特点进行分析。同时另选18只家兔为 B组，同样分为两个亚组（1组、2组），禁食后分别注射甘露醇和右旋糖酐40，而后抽取家兔不同时间段血液，对两种药物的药物动力学和药效进行调查。结果：A组家兔体内甘露醇和右旋糖酐甘露醇的药物浓度相似，两组药物动力学参数比较无差异。B组家兔在注射药物后0．25h、8h比较中排尿量无明显差异；但在注射药物有0．5h、1h、2h、4h比较中，排尿量存在明显差异，说明甘露醇的利尿效果要好于右旋糖酐。结论：右旋糖酐40联合甘露醇使用效果要好于单方用药的效果，联合用药后药物起效时间明显缩短，能够达到快速治疗的目的。
作者：黄清青 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
