戚春玲
目的：观察分析内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法：对我院2013年12月－2014年12月治疗的70例上消化道出血患者，随机分为 A 组与 B 组，每组患者35例。A 组给予内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗，B 组给予内镜下注射与喷洒凝血酶治疗，比较两组的再次出血率与出血量。结果：治疗一段时间之后，A 组患者止血率为97.1％，B 组患者止血率为80.0％，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；A 组患者出血量明显少于 B 组，组间比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：内镜下注射与喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果较好，具有止血快、出血量少的特点，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究心理护理在妇科护理中的应用效果。方法：随机抽取2013年1月～2014年12月90例妇科患者作为研究对象，根据抽签法将患者分为对照组（n ＝45）和观察组（n ＝45），对照组予以常规护理，观察组予以心理护理，分别于护理前后发放焦虑自评表（SAS），比较两组患者的生活质量评分。结果：观察组护理前后 SAS 评分分别为（54.21±6.84）和（39.2±7.8），对照组护理前后 SAS 评分为（53.84±7.54）和（47.8±8.2），观察组焦虑症状明显改善；观察组在生活自理、无心理问题、掌握运动训练方法、家庭和谐方面的健康评分明显高于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：心理护理在妇科护理过程中可明显改善患者焦虑和恐惧等不良心理状况，有助于提高患者生活质量，具有积极的应用价值。
作者：徐光碧 刊期： 2015年第06期
目的：分析胃十二指肠消化性溃疡并穿孔的手术治疗效果。方法：研究对象为我院在2014年1月至2014年12月期间收治的胃十二指肠消化性溃疡穿孔病患60例，分为对照组和观察组各30例，其中对照组运用浆肌层加强修补术治疗，观察组运用大网膜覆盖加强修补术治疗，而后分析两组病患的手术各指标和治疗疗效。结果：在治疗有效率上，观察组为100％，对照组为86.67％；在手术时间、住院时间和术后排气排便时间上，观察组均短于对照组。结论：通过大网膜加强修补术可以有效的提升胃十二指肠消化性溃疡的治疗有效率，同时缩短治疗时间，提升恢复速度。
作者：唐安伦 刊期： 2015年第06期
通过临床实践观察和运用文献资料法，对胆囊切除术后出现的一些并发症进行了探析，研究结果表明：胆囊切除术后患者常见胆汁渗漏、残留胆囊管结石、术后出血、胆管动力障碍等并发症。指出针对不同并发症而进行具体治疗的措施和养护办法，以期为大限度地保全患者的脏器功能和促进患者早日康复提供理论指导依据。
作者：才让当知；卓玛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨用消散外敷预防保守性微创术联合米非司酮治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠（PEP）的治疗效果。方法：对104例确诊为输卵管妊娠的患者行保守性治疗联合米非司酮保守治疗，随机分为2组，实验组52例予以保守性手术＋米非司酮口服，术后加用中药《消散》外敷；对照组52例，予以保守性手术＋米非司酮口服。结果：对照组中有2例发生 PEP，实验组在 PEP 发生率治愈成功率、血β－HCG 降至正常所用时间、患侧输卵管复通率等方面均明显优于对照组（P ＜0.05）.结论：术后加用中药《消散》外敷能成功预防保守性微创术治疗输卵管妊娠后 PEP 的发生，避免术前因为警惕 PEP 发生而对病例进行筛查，扩大了保守性手术治疗的范围。而且还大限度地保留了输卵管组织的完整性，减轻了患者的痛苦，消散外敷在保守性微创术联合米非司酮治疗输卵管妊娠有推广价值。
作者：陈树萍 刊期： 2015年第06期
一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与生物肌体组织接触时对组织进行加热，实现对组织的分离和凝固，从而达到切割和止血的目的［1］。高频电刀的正确使用不仅可以减少手术中创面渗血、缩短手术时间及麻醉期，而且可以减少麻醉药物用量，减轻对病人的创伤，有利于病人恢复；但如果使用不当，手术中因此而引发的电灼伤和伤口脂肪液化的机会也随之增加，则会给患者带来额外的痛苦，所以必须在手术中安全使用高频电刀，这样才能减少给患者带来的额外痛苦，也可以提高手术的质量。
作者：于凤芝 刊期： 2015年第06期
目的：探讨应用普通电刀的宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）和微小浸润癌的临床效果。方法：选择2012年1月至2014年1月在我院接受普通电刀的宫颈锥切术患者55例，对手术时间、术中出血量进行记录，同时对术后病灶残留、手术前后病理符合情况以及再次手术情况进行分析。结果：手术中位时间为35分钟，术中出血量为50ml。全部55例患者中，锥切标本的病理诊断和术前阴道镜下活检结果相同的患者49例，手术前后的病理符合率为89.09％，其余患者锥切术后的病理诊断和术前相比成升级或者降级。术前诊断为 CIN 的患者共52例，其中发现微小浸润癌 IA1期1例，在术前诊断为微小浸润癌 IA1期的患者2例，其中1例患者间质浸润深度超过微小浸润癌范围而被误诊为早期浸润癌 IB1期。后诊断为IA1期的2例患者中，1例患者为切缘阳性再次给予锥切术，另外有1例患者给予次广泛全子宫切除术。在后诊断为 CIN 的51例患者中，切缘阳性患者2例，其中1例患者补充行全子宫切除术。1例患者术前活检阴性患者术后证实为浸润型腺癌，另外有1例 CIN 患者合并原位腺癌，术后全部给予再次手术。结论：在对 CIN 和微小浸润癌进行诊断和治疗时，普通电刀的宫颈锥切术是一种操作简单、术中出血量少、手术时间不长，同时具有较高切净率的方法。普通电刀的宫颈锥切术在诊断宫颈微小浸润癌、腺癌以及局部早期浸润癌时准确率非常高。在锥切术后，如果患者为切缘阳性或者早期浸润癌，则需根据患者实际情况进行再次处理。
作者：覃丽华 刊期： 2015年第06期
＂产气杆菌＂，更多称其为＂产气荚膜梭菌＂。广泛分布于自然界以及人和动物肠道中的厌氧芽胞杆菌。是气性坏疽的主要病原菌。此类疾病临床不常见，在免疫功能低下，重大外伤后清创不彻底时可感染，可导致坏死性筋膜炎，发病急，进展较快，破坏力强，病死率较高，并会造成严重的残疾。
作者：韩兴安；刘珍 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析早发冠心病相对于晚发冠心病患者的临床特点，观察比较其分别经桡动脉介入治疗后的效果，为患者预防和治疗提供帮助。方法：回顾性分析152例经过桡动脉介入治疗的冠心病患者，按发病年龄分为晚发组78例（男≥55岁，女≥65岁）和早发组74例（男〈55岁，女〈65岁），对两组患者的体内血脂水平及冠脉病变情况进行统计学分析，并追踪其经治疗后的效果。结果：早发组吸烟史、心血管病家族史、血脂水平显著高于晚发组（P〈0.05～P〈0.01），早发组患者单支血管病变显著高于晚发组（P〈0.01）。结论：早发冠心病患者以单支病变多，而且早期冠心病较晚期预后较差。早发冠心病患者的发病与吸烟史、心血管病家族史、肥胖等因素密切相关。
作者：陈传靖 刊期： 2015年第06期
目的：通过品管圈（QCC）活动，改善我院外四科护士对出院指导的质量，提高患者对出院指导的掌握程度。方法：我院于2013年12月以自愿报名方式成立品管圈组织，确立＂促进患者掌握出院指导＂的主题，遵循 PDCA 工作程序，依据＂5W2H＂原则制定对策并实施拟定实施。结果：品管圈活动后，患者掌握出院指导的程度明显提高。结论：品管圈在及时提升护理水平的同时，增强了团队凝聚力，提高了患者的满意程度。
作者：谭清华；周敏；唐菊华 刊期： 2015年第06期
在实施大学生创新性项目过程中发现一例肝固有动脉分支变异伴胆囊动脉走行异常来源异常标本，鉴于肝固有动脉的多元性变异对临床仍具有一定的参考价值，为积累解剖学资料，现报告如下。
作者：李倩；林婷；徐湘江；黄心怡；黄丹琪；刘阳明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨布地奈德雾化吸入用于儿童咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法：选取104名患有咳嗽变异性哮喘的儿童作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上进行布地奈德雾化吸入治疗。比较两组儿童患者治疗的有效率、症状缓解情况及复发情况。结果：观察组患儿临床症状缓解时间和消失时间均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.30％，对照组为76.92％，观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组复发率为9.61％，对照组为23.07％，观察组复发率低于对照组（P ＜0.05），差异均具有统计学意义。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘，复发率低，效果显著，值得推广应用。
作者：申静 刊期： 2015年第06期
目的：探究多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法：选取2012年9月－2014年9月来我院就诊的胆汁反流性胃炎病患95例为研究对象，将其分成两组，对照组使用传统方式进行治疗，治疗组使用多潘立酮及铝碳酸镁进行治疗，一段时间之后，观察两组病患的治疗情况。结果：治疗组的总有效率为97.73％，对照组为77.78％，两组病患的相关数据有统计学意义存在，具有可比性。（P ＜0.05）。结论：对病患使用多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎，有着疗效好，副作用少，恢复时间快的特征，值得在临床治疗中推广应用。
作者：张焱 刊期： 2015年第06期
目的：探究系统责任性护理措施对克罗恩患者病情的影响程度，为临床更广泛应用提供依据。方法：选取2013.4～2014.12来我院消化内科接受治疗的60例克罗恩患者作为研究对象，分为研究组和对照组，在常规药物治疗的基础上，分别进行传统一般护理和系统责任护理措施进行护理，比较两组患者的病情发展情况。结果：研究组处理后治疗总有效率明显高于对照组，差别有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用包括心理护理在内的系统责任性护理方式能显著提高患者的治疗有效率，值得在临床推广。
作者：顾芳萍 刊期： 2015年第06期
目的：讨论护理干预在 PICC 置管术后术肢防治机械性静脉炎的应用效果。方法：回顾性分析2013年7月至2014年7月在我院收治的120例 PICC 置管患者的临床资料，分析护理干预措施的应用效果。结果：经过护理干预后，120例患者中有7例出现机械性静脉炎，轻度有4例；中度有2例，重度有1例，机械性静脉炎发生率为5.84％。结论：PICC 置管术后术肢机械性静脉炎可以通过护理干预进行有效防治，值得临床中推广应用。
作者：郦筱燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预在急性感染性心内膜炎护理中的临床效果。方法：自2012年1月到2014年1月，我院收治的68例急性感染性心内膜炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组给予系统的综合护理干预，分析比较两组患者的临床疗效以及护理满意度。结果：观察组的总有效率高达97．1％，显著高于对照组总有效率67．7％（P ＜0．05）；观察组护理满意度高达97．1％，显著高于对照组满意度82．4％（P ＜0．05）。结论：综合护理干预可有效改善患者的临床症状，提高护理质量和护理满意度，值得临床推广应用。
作者：吴洁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨与研究宫缩乏力性产后出血的护理措施，总结护理经验。方法：将我院收治的103例宫缩乏力性产后出血的患者的一般资料、治疗及护理措施进行回顾性分析，总结宫缩乏力性产后出血的护理措施。结果：经过有效及时的护理干预，103例宫缩乏力性产后出血患者均及时有效止血，未出现输血、子宫切除及患者死亡的情况发生，所有患者均治愈出院。结论：宫缩乏力性产后出血的重点在于做好预防，同时针对患者存在的高危因素进行有效的治疗和护理干预，可有效控制患者出血及降低出血的发生，值得临床推广。
作者：高珍连 刊期： 2015年第06期
目的：针对 COX －2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理，确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX －2的表达水平将100例患者分为两组，即观察组和对照组。其中对照组患者50例，COX －2表达水平阴性；观察组患者50例，COX －2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后，比较两组的表达水平与疗效。结果：对照组经过治疗后，总有效率为96％，术后肿瘤转移率较低，为44％，观察组患者经过治疗后，总有效率为70％，术后肿瘤转移率为78％，两组患者对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胃癌组织 COX －2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响，且 COX －2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低，且肿瘤的转移率较高，因此应当得到重视。
作者：安俊江 刊期： 2015年第06期
目的：探讨格林巴利综合征患者的临床诊治方法及效果，为临床治疗提供经验。方法：对2013年2月至2014年2月在我院接受治疗的62例格林巴利综合征患者进行回顾性资料分析，并对诊治方法和结果进行分析。结果：治疗效果明显，62例患者中痊愈29例，显效21例，好转8例，无效4例，总有效率为80.65％。结论：通过给予患者免疫球蛋白注射（IVIG）、血浆置换疗法（PE）及皮质类固醇冲击治疗（H）综合治疗，效果明显，有临床推广价值。
作者：程莫双 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理标识在老年病人健康教育中的应用效果。方法：选择我院2014年3月～2015年1月住院观察的老年病人64例，将其随机均分为观察组和对照组，医护人员对对照组进行健康知识口头宣教，观察组在此基础上，采用护理标识进行健康教育，两组效果进行比较。结果：观察组按时服药，空腹查血，按时测血糖率高于对照组，跌倒率低于对照组，两组老年病人按时服药，空腹抽血具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用护理标识提高健康教育质量，对老年病人健康教育取得良好效果，值得推广使用。
作者：邵丽斌 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
