李倩；林婷；徐湘江；黄心怡；黄丹琪；刘阳明
目的：研究急性胰腺炎消化内科治疗的医学价值。方法：选取60例2013年3月－2014年6月来我院进行治疗急性胰腺炎消化内科疾病的患者的临床资料进行分析和归纳。结果：在所有患者中，有45例患者治愈，10例患者有所好转，还有5例患者没有效果，总体治愈有效率为75％；患者在治疗前后的白细胞计数，白蛋白指标都具有显著的不同，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对急性胰腺炎患者进行科学有效的内科保守治疗措施和手段，能够有效的提升患者的疾病治愈率，终有助于患者身体康复水平的加快。
作者：钱卫星 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在预防和治疗产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的临床效果，为临床用药提供一定参考。方法：于2010年3月到2014年3月对在我院进行治疗的存在产后出血高危因素的剖宫产指征的102例产妇进行对照研究，按照入院先后随机分为观察组和对照组，观察组患者术后常规宫体注射缩宫素联合卡前列素氨丁三醇，对照组患者术后常规宫体注射缩宫素、米索前列醇、葡萄糖酸钙以及垂体后叶素等联合预防治疗，对两组患者术中、术后出血量，预防和治疗效果进行比较分析。结果：观察组患者术后、术后2h 以及术后24h 出血量显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组患者产后出血发生率和输血率均显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组患者止血时间显著短于对照组（P ＜0．05）；两组患者不良反应发生率之间无显著差异（P ＞0．05）。结论：对存在产后出血高危因素的剖宫产指征的产妇应用常规宫体注射缩宫素联合卡前列素氨丁三醇，较之传统缩宫素，可有效减少术中和术后2h、24h 出血量，降低产后出血发生率和输血率，缩短止血所需时间，不失为预防、治疗产后出血的行之有效的实施方案，可在临床加以推广普及。
作者：贾惠琴 刊期： 2015年第06期
目的：针对 COX －2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法：将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理，确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX －2的表达水平将100例患者分为两组，即观察组和对照组。其中对照组患者50例，COX －2表达水平阴性；观察组患者50例，COX －2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后，比较两组的表达水平与疗效。结果：对照组经过治疗后，总有效率为96％，术后肿瘤转移率较低，为44％，观察组患者经过治疗后，总有效率为70％，术后肿瘤转移率为78％，两组患者对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：胃癌组织 COX －2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响，且 COX －2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低，且肿瘤的转移率较高，因此应当得到重视。
作者：安俊江 刊期： 2015年第06期
酒精中毒俗称醉酒，是指患者一次饮大量酒精（乙醇）后发生的机体机能异常状态，对神经系统和肝脏伤害严重。急性酒精中毒是急诊科常见的疾病，严重患者可导致大小便失禁，重度昏迷，呼吸困难，甚至导致临床死亡。明确诊断为酒精中毒的患者应及时采取措施，以免造成严重后果。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种，前者可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡[1]。后者给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症（口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌）等。总结对酒精所致精神障碍患者的护理体会。方法对本院2012年2月至2014年12年收治的酒精中毒患者23例进行及时的临床治疗和护理。急性酒精中毒患者抢救及时，护理到位，配合药物治疗完全可以治愈。
作者：陈晶 刊期： 2015年第06期
目的：对内科腹痛疾病的临床诊治情况进行分析与探究。方法：选取2013年11月到2014年11月我院所接收的82例内科腹痛患者作为研究的对象，且回顾性分析其临床资料。结果：82例腹痛患者中，有31例为急性胃肠炎（37.8％），22例为胃十二指肠溃疡（26.8％），20例为肝胆胰腺疾病（24.4％），6例为前列腺疾病（7.3％），3例为腹主动脉夹层（3.7％）。结论：在临床上内科腹痛是一种较为多见的症状，临床诊断时应仔细询问病人的既往病史，且予以系统的身体检查，以便明确其发病原因，提升疾病的诊断效果。
作者：潘强 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析不同年龄小儿支原体肺炎临床特征及肺外表现。方法：将我院近年来收治的小儿支原体肺炎患者，按照其年龄分为婴幼患儿组和年长患儿组，分析比较两组患儿的临床特征和肺外并发症等临床资料。结果：两组患儿在低热（≤38℃）、高热（＞39℃）、咳嗽、湿罗音、喘鸣、胸部 X 线片具有显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义；在中热（38～39℃）以及肺外表现比较中，不具有显著性差异（P ＞0.05），无统计学意义。结论：不同年龄段 MPP 患儿在发热、肺部体征以及胸部 X 线片等临床体征上具有明显的差异，而在肺外表现上差异并不明显。
作者：卢明 刊期： 2015年第06期
目的：分析糖尿病周围神经病变的治疗方法，总结护理体会。方法：选取我院67例糖尿病周围神经病变患者按照双盲法分为实验组（在常规血糖控制基础上加用通心络胶囊联合甲钴胺治疗以及相应的护理干预）和对照组（在常规血糖控制基础上加用丹参注射液治疗以及相应的护理干预），将两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果：实验组患者治疗总有效率为91.2％，对照组治疗总有效率为57.6％，实验组治疗效果相对于对照组更突出（P ＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病变患者采用通心络胶囊以及甲钴胺联合治疗的临床效果良好，配合精心的护理干预措施，有助于控制患者病情，尽快恢复患者的神经传导功能，提高患者的生存质量。
作者：汪娟；汪洋 刊期： 2015年第06期
目的：分析在护理脑出血患者过程中积极应用临床护理路径的临床效果，并探讨其临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的50例脑出血患者做作为本次研究的对象，通过抽签的方式将所有患者随机分为两组，并分别命名为研究组和对照组，每组患者均为25例，针对研究组患者，采用临床护理路径进行护理，而对照组患者只采用常规护理，比较两组的护理效果。结果：研究组的护理满意度和健康知识认知度以及 ADL 评分与对照组相比较明显较高，而住院时间与对照组比较明显要少，数据差异显著，P ＜0.05。研究组的并发症发生率为12.0％，与对照组的32.0％相比明显较低，数据差异显著，P ＜0.05。结论：临床护理路径在脑出血护理中的应用能够提高护理满意度和健康知识知晓率，降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。
作者：王连芹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨与研究宫缩乏力性产后出血的护理措施，总结护理经验。方法：将我院收治的103例宫缩乏力性产后出血的患者的一般资料、治疗及护理措施进行回顾性分析，总结宫缩乏力性产后出血的护理措施。结果：经过有效及时的护理干预，103例宫缩乏力性产后出血患者均及时有效止血，未出现输血、子宫切除及患者死亡的情况发生，所有患者均治愈出院。结论：宫缩乏力性产后出血的重点在于做好预防，同时针对患者存在的高危因素进行有效的治疗和护理干预，可有效控制患者出血及降低出血的发生，值得临床推广。
作者：高珍连 刊期： 2015年第06期
目的：探究细节管理对提高消毒供应中心护理管理工作满意度及护理人员风险识别意识的作用。方法：将2014年1月～12月实施细节管理的消毒供应中心护理工作状况与2013年1月～12月实施常规管理的护理工作状况进行分析，比较两阶段的护理工作质量以及护理人员的风险识别意识。结果：实施细节管理后，消毒供应中心护理工作质量包括收回及时度、供给及时度、包装质量以及消毒供应中心护理人员的风险识别意识、服务意识、专科知识与操作技能水平、护理管理工作满意度与实施前相比均有显著提高（P ＜0.05）。结论：实施细节管理有助于提高消毒供应中心护理管理工作满意度以及护理人员的风险识别意识。
作者：陈晓芝；唐素仁 刊期： 2015年第06期
所谓赏识管理，指的就是管理人员在进行管理的过程中，采用对工作人员工作能力的肯定的方法，帮助工作人员树立工作的信心，提升工作人员的工作积极性。与此同时，临床护士承担着照顾病人的重要责任，一旦出现问题会给病人及病人家属带来不可承受的痛苦，针对这样的情况，就需要在进行临床护士管理的过程中，加入赏识管理的理念，营造一个良好的工作氛围，提升临床护理的护理质量。
作者：王艳梅；田虹；曹军华；王晓祺 刊期： 2015年第06期
目的：对小儿呼吸系统感染的临床治疗方法以及治疗效果进行分析探讨。方法：选取于2013年3月－2015年1月期间在我院接受治疗的80例小儿呼吸系统感染患者，将患儿随机分为两组分别采用头孢克肟和夫西地酸钠治疗，对两组患儿的临床疗效进行比较。结果：对照组患儿的治疗总有效率为80％，治疗组患儿的治疗总有效率为95％，两组数据对比差异显著，治疗有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用夫西地酸钠治疗小儿呼吸系统感染具有十分显著的临床效果，能够很快缓解患儿的病情，在临床治疗小儿呼吸系统感染中具有十分显著的临床意义。
作者：韩丽 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析曲马多及小剂量氯胺酮应用于瑞芬太尼麻醉术后所起的镇痛作用。方法：选择2013年2月－2014年2月期间在我院接受手术治疗的62例患者，按照入院顺序单双号，将其平均分成观察组（小剂量氯胺酮）与对照组（曲马多），每组各有31例患者。记录两组患者拔除气管插管后的口述疼痛评分，并记录拔管后1、2、3、4小时时视觉疼痛模拟评分（简称 VAS），及再次要求镇痛的时间。结果：观察组患者在术后1、2、3、4小时的 VAS 评分明显小于对照组，差异 P ＜0.05有统计学意义。对照组患者再次要求镇痛时间小于观察组，差异 P ＜0.05有统计学意义。结论：小剂量氯胺酮应用于瑞芬太尼麻醉手术完成后，具有明显抑制疼痛的作用。
作者：李胜天 刊期： 2015年第06期
目的：探究系统责任性护理措施对克罗恩患者病情的影响程度，为临床更广泛应用提供依据。方法：选取2013.4～2014.12来我院消化内科接受治疗的60例克罗恩患者作为研究对象，分为研究组和对照组，在常规药物治疗的基础上，分别进行传统一般护理和系统责任护理措施进行护理，比较两组患者的病情发展情况。结果：研究组处理后治疗总有效率明显高于对照组，差别有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用包括心理护理在内的系统责任性护理方式能显著提高患者的治疗有效率，值得在临床推广。
作者：顾芳萍 刊期： 2015年第06期
目的：分析老年人高血压与认知障碍的相关性。方法：研究选取2012年1月－2014年12月期间**医院收治的86例老年高血压患者，作为观察组。另外，选取90例血压正常的老年人，作为对照组。采用问卷调查、血压测量、认知能力测评等方法采集研究对象临床信息，采用 SPSS 软件对数据资料进行整理和分析。结果：采用 t 检验，对不同程度的高血压和对照组分别进行两两比较，除中度和重度高血压之间的 MMSE 分数差异不具有统计学意义外，其余各组之间的 MMSE 分数差异均有统计学意义（P ＜0.05）。服用抗高血压药物的患者的 MMSE 分数明显高于不服用药物的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。病程＜15年的患者 MMSE 分数明显高于病程≥15年的患者，经检验，两组之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压程度、是否服用抗高血压药物、高血压病程均与老年人认知功能有密切关系，因此，及时对高血压进行有效干预，可以有效降低老年人发生认知功能减退的风险。
作者：谭仁江 刊期： 2015年第06期
目的：探讨三仁汤加味联合抗反转录病毒（HAART）疗法在艾滋病前期防治中的临床疗效。方法：选取2013年9月至2014年12月期间我院收治的60例符合中医辨证湿热内蕴型艾滋病前期患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为对照组与试验组各30例，对照组给予单纯HAART 治疗，试验组在 HAART 治疗的基础上加用三仁汤加味治疗，分别于观察起点与治疗6个月时对比2组患者的临床疗效及症状体征积分、卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数，并分析三仁汤加味联合 HAART 疗法的有效性与安全性。结果：（1）治疗6个月后，2组的症状体征积分均有所下降，试验组有效16例，稳定9例，无效5例，总有效率为83.33％；对照组有效11例，稳定7例，无效12例，总有效率为60％，试验组明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。（2）观察起点，2组患者的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数之间无明显差异，不具有统计学意义，P ＞0.05；治疗6个月后，试验组的卡洛夫斯基积分及 CD4＋T 淋巴细胞计数明显增高，均具有统计学意义，P ＜0.05。结论：三仁汤加味联合 HAART 疗法可改善艾滋病前期患者的湿热症状和体征，提高生存质量，安全性较好，值得在临床中推广应用。
作者：罗向群；陈国锋；赵权；赖添武；温颜华 刊期： 2015年第06期
目的：观察术前呼吸功能锻炼对老年腹部手术患者肺功能的改善效果，提高患者对手术的耐受性。方法：调查我院普外科2014年2月－2015年2月老年腹部手术患者58例。术前重点训练加压式腹式呼吸、胸式深呼吸运动及有效咳嗽排痰训练，观察锻炼前后患者肺功能改善情况。结果：锻炼后患者呼吸频率明显减慢，大通气量、每分通气量、指脉氧饱和度（spo2）、动脉血氧饱和度（sao2）以及第1秒肺活量较锻炼前均有不同程度提高。P ＜0.05，有显著统计学意义。结论：呼吸功能锻炼能改善老年患者的肺功能，提高手术的耐受性。
作者：范艳 刊期： 2015年第06期
目的：了解某医学院校女大学生痛经的患病情况及其影响因素。方法：按照分层整群随机抽样的原则，采用自行设计的问卷对调查对象的痛经情况及相关因素进行调查。结果：调查对象痛经的百分比为82.7％，多因素分析结果显示：母亲痛经史、平时注意月经情况、学习生活压力、入睡时间、清淡饮食以及睡眠质量与痛经有关系。结论：该校女大学生中痛经的患病率较高，应引起学校和社会的足够重视，制定行之有效的预防保健措施。
作者：刘娅；王琼；罗志敏；叶运莉 刊期： 2015年第06期
目的：观察和评价地榆升白片预防抗结核药物致白细胞减少的效果。方法：88例肺结核患者分为两组，两组均采用标准短程化疗方案（2HREZ ／4HR）进行抗结核治疗，其中治疗组在抗结核治疗的基础上加用地榆升白片，口服，每次4片，每日3次，观察地榆升白片预防患者抗结核治疗白细胞减少症的效果。结果：治疗组白细胞减少发生率与对照组比较有显著性差异（P ＜0.05），两组 III ～IV 白细胞减少无显著性差异（P ＞0.05），两组痰涂片转阴率比较无显著性差异（P ＞0.05）。结论：地榆升白片可有效预防肺结核患者抗结核药物致白细胞减少。
作者：黄娟丽；何建 刊期： 2015年第06期
目的：观察应用25G 经结膜无缝线小切口玻切联合超乳术在治疗黄斑前膜的手术护理配合方法及要点。方法：回顾性总结2014年7月－2014年12月经眼科 OCT 检查诊断为特发性黄斑前膜合并白内障50例（50眼）所有患者行25G 玻切联合超乳术的临床一般资料以及手术护理配合。结果：手术成功率较高，无术后并发症、无眼内炎感染病例，术后切口小且完好。结论：术前对患者有良好的心理护理、充分的术前仪器、器械准备、密切的术中与医生的配合以及术后护士对器械的细心维护与保养等优质的手术护理配合为25G 玻切联合超乳术成功的提供了保障。
作者：李娜；崔艳利；李雪；宁亚萍 刊期： 2015年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
