刘建辉
目的：探究中西结合治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取2013年1月－2014年12月来我院就诊的120例萎缩性胃炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组60例患者。对照组采用常规性西医治疗方式，观察组采用中西医结合治疗方式，对两组治疗效果进行比较分析。结果：在本次研究中，治疗组患者治疗总有效率为83.3％，对照组患者治疗总有效率为63.3％，治疗组的治疗效果明显高于对照组，比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p ＜0.05）。结论：中西医结合在治疗萎缩性胃炎中效果明显，有助于减少临床不良症状，值得临床推广应用。
作者：雍海林 刊期： 2015年第07期
目的：总结凶险型前置胎盘危险因素，产前诊断及治疗经验，为此类疾病的规范化治疗提供帮助。方法：分析总结2012年1月至2014年底收治的凶险型前置胎盘病人共105例的临床病例资料。对于产前诊断，胎盘附着部位，剖宫产次数，手术治疗的方法措施进行分析。结果：⑴分娩前彩超检查帮助胎盘植入的诊断，并且容易普及，经济方便；如果病情允许病人接受情况下可以联合 MRI 检查可以大大提高诊断率。⑵术中选择胎盘边缘切口，卡前列素氨丁三醇注射液，宫腔填纱术，局部8字缝合术，Cho 缝合及 B －lynch 缝合术，子宫动脉结扎术等办法有效地减少术中出血，降低子宫切除比例。⑶剖宫产次数的增加及胎盘附着部位不同均是影响病人预后如术中出血量，子宫切除率等的重要因素。结论：术前综合评估病人病情及初步判断有无胎盘植入有助于术前准备及手术方式的选择，配合药物及多种手术方式已能够有效降低病人产后出血等并发症的发生率。
作者：付昕 刊期： 2015年第07期
健康教育是指通过信息和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康的观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动过程，随着健康教育的开展，健康观念的转变，人们对自己的健康保护意识不断增加，并学会了利用健康知识，对疾病做到早发现，早治疗，早预防。而医院门诊又是接受患者进行诊断和开展预防保健的地方，护士又是门诊健康教育的主要执行者，所以说护士在门诊健康教育中起着十分重要的作用。
作者：黄冬梅；唐莉；刘凤霞 刊期： 2015年第07期
目的：为了进一步探讨心理护理在无痛人流麻醉中的临床应用价值。方法：总结我院妇产科进行无痛人流手术的患者共计70例相关资料，分别护理后按照疗效标准进行数据统计与分析。结果：观察组患者经护理后，显效者28例，有效者6例，失败者1例，总有效率97.1％，明显高于对照组患者总有效率结果（85.7％），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在常规护理基础上加用积极的心理护理具有更优秀的临床应用价值。
作者：杨喜元 刊期： 2015年第07期
目的：探讨美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床价值与疗效。方法：回顾性分析50例于我院就诊的冠心病心力衰竭患者的临床资料，分析其临床价值，观察其临床疗效。结果：观察组患者和对照组患者的临床疗效总有效率分别为96.00％（24／25）和76.00％（19／25），两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）结论：美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切，具有较高的临床应用价值，值得在临床上大力推广应用。
作者：庄伟毅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨重症急性胰腺炎患者行区域动脉灌注治疗后的预见性护理方法。方法：回顾性分析我院收治的重症急性胰腺炎且进行区域动脉灌注治疗的患者共30例的相关资料，总结对患者采取预见性护理的方法及要点。结果：对患者进行预见性护理需要做好患者的心理护理，加强对穿刺部位护理、导管使用护理以及微型泵注药的使用护理等。密切观察患者治疗过程中出现的并发症或不适症状并及时处理。30例患者经治疗后29例痊愈，1例死亡。结论：采用区域动脉灌注疗法治疗重症急性胰腺炎效果显著，对患者采取预见性护理措施有助于帮助患者早日恢复，提高治愈率。
作者：湛晶莹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理不良事件监控网络在护理风险管理中的应用价值。方法：选取2013年3月－2013年9月我院收治的460例患者作为研究对象，按照数字法分为对照组（n ＝230）和观察组（n ＝230），观察组采用护理不良事件监控网络体系，对照组未采用，对比两组不良事件发生率。结果：观察组护理不良事件发生率5.2％（12／230）明显低于对照组26％（60／230），两组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。通过模糊数字评分法对患者针对网络体系采用的满意度进行评价，并同对照组进行对比，终发现观察组患者满意度高于对照组患者明显（P ＜0.05）。结论：建立不良事件监控网络体系，采取针对性处理和预防措施，可显著降低护理不良事件发生率，值得临床广泛使用和推广。
作者：任杰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年人下肢骨科手术采用腰一硬联合阻滞麻醉的可行性。方法：60例 ASAlI ～Ⅲ级60岁以上患者，行腰椎第3～4椎间隙穿刺注入0.75布比卡因1ml ＋10％葡萄糖1ml，并置入硬膜外导管。记录术中血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、呼吸（RR）。结果：所有患者均麻醉满意，顺利完成手术，无麻醉并发症和死亡病例。结论：腰一硬联合阻滞麻醉用于老年人下肢骨科手术具有安全、疗效确切的优点；并强调精心细致的临床监测和麻醉管理较麻醉方法更为重要。
作者：董祥生 刊期： 2015年第07期
目的：观察针刺配合中药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：将56例病人随机分成两组，治疗组28例采用针灸配合汤药治疗，对照组28例采用吲哚美辛片口服、维生素 B12针穴位注射治疗。观察其临床疗效。结果：治疗组总有效率89.28％，对照组总有效率64.29％，两组比较X2＝4.91，P ＜0.05，差异有显著意义。结论：针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效。
作者：双文武 刊期： 2015年第07期
总结分阶段带教在消化内科实习护生带教中的应用体会。根据护生实习大纲要求，结合消化内科的特点，采用分阶段带教法，对51名实习护生分四个阶段进行带教，确定每个阶段的护理操作及理论讲课计划。护生可根据计划提前学习，加深对各种消化科疾病的认识，8－10周后护生完成了消化内科实习大纲要求，并进一步巩固了理论知识，提高了技术操作水平，顺利通过了出科考试，护生对带教老师满意度达100％。
作者：夏丹；陶春燕 刊期： 2015年第07期
目的：观察酚妥拉明联合肝素治疗肺心病中、重度心力衰竭患者的临床效果。方法：将我院收治的78例肺心病中、重度心力衰竭患者分成治疗组和对照组。两组患者均给予吸氧、强心、利尿等常规对症治疗，在对症治疗的基础上给予治疗组患者酚妥拉明联合肝素治疗。结果：治疗组患者的治疗总有效率为94.9％，与对照组患者的76.9％比较差异明显（P ＜0.05），治疗组患者的生活质量评分明显高于对照组患者（P ＜0.05）。结论：采用酚妥拉明联合肝素治疗肺心病中、重度心力衰竭患者，可有效改善患者临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：张良 刊期： 2015年第07期
目的：观察右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导气管插管中的应用效果。方法：40例被评估为气管插管困难的择期手术患者随机分成右美托咪定组（D 组）和丙泊酚组（P 组），D 组给予右美托咪定以1ug·kg －1泵入（10min）。P 组给予丙泊酚1.5mg·kg －1经静脉推注（3min）。两组均同时给予瑞芬太尼（以0.5ug·kg －1泵入3min），输注结束后立即行纤维支气管镜引导下气管插管。观察入室时（T1），给药结束时（T2），插管时（T3），插管完成后即刻（T4），插管完成后1min（T5），5min 后（T6）的 HR，MAP，SpO2，RR。并记录患者插管过程中的呛咳，恶心，躁动等发生的情况。结果：D 组 T1，T5，T6时的 HR 明显减慢（P ＜0.05）T2，T3，T4时，MAP，SpO2明显升高（P ＜0.05）：T2，T3，T4，T5，T6 RR 明显增快（P ＜0.05）。D 组患者呛咳，恶心，躁动以及插管知晓率明显低于 P 组。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜引导下对困难气管患者清醒插管是安全有效的。
作者：段志祥；张文武 刊期： 2015年第07期
目的：探讨面颈部烧伤患者中应用护理预案的临床疗效。方法：将我院收治的26例面颈部烧伤患者随机分为观察组（n ＝13）和对照组（n＝13）。对照组采用常规烧伤护理，观察组在此基础上应用有针对性的护理干预。观察比较两组患者临床疗效、住院时间和护理服务满意度。结果：观察组总有效率92.31％，对照组总有效率76.92％；观察组平均住院时间为（8.2±1.6）d，对照组平均住院时间为（12.1±2.5）d；观察组护理服务满意度83.72％，对照组护理服务满意度51.84％；两组差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：护理人员加强面颈部患者的护理干预，有助于患者康复，提高患者护理满意度。
作者：陈洁盈；唐炼 刊期： 2015年第07期
患者帕 XXX，男，维吾尔族，1983年8月15日出生于本地，农民，2015年3月26日上午因咽部不适，疼痛3天为主诉就诊，检查：咽部红染，扁桃体2度肿大。诊断：上呼吸道感染，既往过敏史：不详。2015年3月26日新疆时间10：25分时护士给予05毫克注射用头孢曲松钠皮试液皮试后，4分钟后出现胸闷，喉头塞感，呼吸困难，紫绀，频死感，咳出粉红色泡沫样痰，意识不清，大小便失禁，脉搏细弱，血压下降（0／0），四肢冰凉，全身发绀。针对上述症状，我们采取了积极治疗护理措施，是病人转为安。
作者：吐尔逊·阿克木 刊期： 2015年第07期
目的：总结患儿重型颅脑损伤的临床表现以及治疗体会。方法：对1999年1月－2012年1月期间收治49例重型颅脑损伤患儿的临床表现、治疗方法等进行探讨，其中，37例行手术治疗，其余病例采取保守治疗。结果：49例存活44例（89.8％，44／49），死亡5例（10.2％，5／49）。42例（95.5％，42／44）随访（时间为6月～2年），以格拉斯哥预后评分（GOS）分级标准，恢复正常（智力正常，精神良好，四肢功能无障碍）26例（59.1％，26／44），轻度残疾14例（31.8％，14／44），重度残疾4例（9.1％，4／44）。结论：小儿重型颅脑损伤发病危急、变化快，应该早期诊断，早期积极综合治疗并且积极抢救，能明显地改善预后。
作者：韩东；宋伟；夏国庆；王东晓；王卿峰；祝启海 刊期： 2015年第07期
目的：探讨三级医院不同层次的护理实习生在同一时期的实习情况。方法：在观察三级医院中不同层次的临床实习生在同一时期实习过程中存在的问题和实施的对策。结果：在分层教育的实施过程中，通过丰富多样的带教方法在不同层次的护理实习生中形成互动学习的模式，能够达到一对一的带教活动。结论：在不同层次带教方法的临床实习的教学过程中提高了教学的质量，同时也为培养不同层次的护理人员提供了十分重要的保障。
作者：许维毅；肖会荣；冷丽娟 刊期： 2015年第07期
目的：对骨质疏松椎体压缩性骨折行椎体成形术后唑来膦酸干预相邻椎体发生骨折的情况进行及分析和研究。方法：2011年10月至2013年12月，对32例骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术，12例术后予唑来膦酸抗骨质疏松治疗，术后定期随访，观察疗效及相邻椎体骨折发生情况。结果：患者术后随访12－24个月，平均18个月，对照组有5例患者疼痛再发，其中3例经 MRI 证实手术相邻椎体发生新鲜骨折。而使用唑来膦酸组有1例腰痛复发，MR 未发现临近椎体骨折，仅发现椎间盘突出。所有患者均无临床并发症，术后1周及术后12个月 VAS 评分、临近椎体矢状面 Cobb 角与未使用唑来膦酸组比较有明显差异（P ＜0.01）。结论：经皮椎体成形术后使用唑来膦酸安全有效，可以较好的预防骨水泥成型后的病椎相邻椎体的骨折。结论经皮椎体后凸成形术联合唑来磷酸抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法，值得临床推广。
作者：陈晔；施晓健 刊期： 2015年第07期
目的：对急性结石性胆囊炎腹腔镜保胆取石术在临床上的应用及效果进行分析。方法：选择医院2013年6月～2014年10月收治的急性结石性胆囊炎患者70例，根据手术方选择不同分为两组，对照组35例采用传统开腹手术治疗，实验组35例采用腹腔镜保胆取石术治疗，对两组手术治疗效果进行分析比较。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间等指标均显著优良于对照组，组间对比具有显著性差异（P ＜0.05）。结论：腹腔镜保胆取石术治疗急性结石性胆囊炎的疗效满意，手术时间短，预后佳。
作者：张汉沛；蒋忠强；白海涛 刊期： 2015年第07期
目的：对中医中药内调外敷治疗乳腺增生症患者的临床疗效观察。方法：临床选取我院在2014年4月－2015年4月实施治疗的38例乳腺增生症患者，所有患者均实施中医中药内调外敷治疗，对患者临床治疗效果分析。结果：治疗后，38例患者中17例痊愈、12例显效、8例有效、无效1例，患者的临床治疗总有效率为97.4％。同时患者的乳房疼痛评分治疗前后对比差异显著，对比（P ＜0.05）。结论：对乳腺增生症患者实施中医中药内调外敷治疗，能够显著提高患者临床治疗效果，并减轻患者乳房疼痛，值得推广。
作者：刘立鑫；刘立华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨与研究阿奇霉素联合痰热清在治疗小儿肺炎中的临床疗效和价值。方法：将我院收治的小儿肺炎患儿纳入研究，随机分为观察组和对照组，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组使用阿奇霉素联合痰热清治疗。观察比较两组临床治疗效果，治疗前后血清 C 反应蛋白和免疫球蛋白水平，平均住院时间及不良反应发生率。结果：观察组临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.01；治疗前两组 C 反应蛋白及免疫球蛋白水平差异无统计学意义，治疗后两组均有所好转，观察组好转情况高于对照组，差异显著（P ＜0.05）观察组平均住院时间及不良反应发生情况少于对照组，差别均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：联合阿奇霉素和痰热清治疗小儿肺炎，可明显提高临床治疗效果，同时改善小儿血清 C 反应蛋白和免疫球蛋白水平，对临床治疗具有积极意义，值得推广。
作者：黄永强 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
