王涛
目的：观察在常规舒张性心力衰竭治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂后对患者血浆中脑钠肽与超敏 C 反应蛋白水平的影响。方法：将40例舒张性心力衰竭患者随机分为治疗组（20例），其中10例为 NYHY 分级Ⅲ舒张性心力衰竭患者，另外10例为 NYHY 分级Ⅳ级舒张性心力衰竭患者，而对照组（20例）同样为其中10例为 NYHY 分级Ⅲ舒张性心力衰竭患者，另外10例为 NYHY 分级Ⅳ级舒张性心力衰竭患者，对照组采用常规心力衰竭药物治疗，治疗组在此基础上加用脂微球载体制剂10g，每日1次，连续应用10d．比较两组治疗前后血浆 B 型脑钠肽（BNP）及超敏C 反应蛋白（hs －CRP）水平，治疗前，40例舒张性心力衰竭患者 BNP 前列地尔和 hs －CRP 均升高，结果：治疗后，随着心功能的改善，40例舒张性心力衰竭患者 BNP 和 hs －CRP 均有下降，治疗组较对照组血浆 BNP 水平显着下降（P ＜0．05），超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）水平明显降低（P ＜0．05），6min 步行距离明显延长。结论：前列地尔脂微球载体制剂可进一步提高性舒张性心力衰竭患者心功能，明显降低患者血浆中脑钠肽与超敏 C 反应蛋白水平。
作者：郑国红 刊期： 2015年第07期
目的：分析小儿肠炎的临床诊断及治疗方法、效果。方法：搜集2014年1月－2015年1月我院小儿肠炎54例，分析临床诊断方法，并根据治疗方式不同将其分组。对照组27例，接受常规治疗；在此基础上对实验组应用葡萄糖酸锌，共27例。观察比较两组疗效。结果：两组相比，实验组治疗有效率高（P ＜0.05），差异显著。结论：葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎效果显著，临床可推广。
作者：阴梅 刊期： 2015年第07期
目的：对 ICU 病房护理安全隐患进行分析与探究，并对从存在的护理隐患提出应对措施。方法：选取我院2014年2月－2014年8月60例处于 ICU 病房的患者，对在 ICU 护理中存在的安全隐患以及患者的满意度进行了调查和分析，且对安全隐患的防范措施进行了评估。结果：在对60例患者的护理过程中，出现护理过失的概率为1.84％，患者的满意度为78.34％，实施隐患防范措施后护理过失与满意度的概率分别为0.65％和98.52％，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：加强对 ICU 病房护理安全隐患的防范，制定安全管理方案，可很大程度上提高护理效果，值得在临床实践中推广使用。
作者：王君妍 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨涤痰通腑汤结合西药治疗急性期脑梗塞的临床效果。方法：选择2013年4月至2014年5月我院收治的30例急性期脑梗塞患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各15例，对照组患者给予常规的西药治疗，实验组患者采取涤痰通腑汤结合西药进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗总有效率与神经功能缺损积分。结果：实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，神经功能缺损积分下降分值高于对照组患者（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：涤痰通腑汤结合西药治疗急性期脑梗塞的临床效果显著，能有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，具有切实的可行性和安全性，值得在临床实践的过程中，大力借鉴和推广。
作者：陈立胜；许爱婷；费春羡 刊期： 2015年第07期
目的：探讨内科护理沟通中存在的问题及相应的解决对策。方法：以问卷调查的形式，在我院内科向患者发放我院自制调查问卷，针对调查中发现的问题，针对性提出内科护理沟通的有效对策。结果：本次发放问卷182份，其中38例投诉患者，其中由于护理人员服务态度恶劣的投诉率占34.2％，其次为频发差错事故及医疗费用高，各占21.1％与18.4％，另外包括护理技术水平低、法律知识少等诸多因素。结论：护理工作者作为医疗服务体系中的主体，应不断充实自己，增强法律意识、增强服务责任心，提高自己的综合素质，构建和谐的护患关系，针对出现的问题提出有效的解决对策，减少内科护理沟通中存在的问题。
作者：黄周丹 刊期： 2015年第07期
患者帕 XXX，男，维吾尔族，1983年8月15日出生于本地，农民，2015年3月26日上午因咽部不适，疼痛3天为主诉就诊，检查：咽部红染，扁桃体2度肿大。诊断：上呼吸道感染，既往过敏史：不详。2015年3月26日新疆时间10：25分时护士给予05毫克注射用头孢曲松钠皮试液皮试后，4分钟后出现胸闷，喉头塞感，呼吸困难，紫绀，频死感，咳出粉红色泡沫样痰，意识不清，大小便失禁，脉搏细弱，血压下降（0／0），四肢冰凉，全身发绀。针对上述症状，我们采取了积极治疗护理措施，是病人转为安。
作者：吐尔逊·阿克木 刊期： 2015年第07期
目的：对比分析窄蒂脐旁穿支皮瓣与股前外侧穿支皮瓣修复手部小面积电烧伤的临床效果。方法：以我院2014年2月～2015年2月收治的310例手部小面积电烧伤患者为研究对象，随机分为两组，每组155例，其中对照组在常规电烧伤处理的基础上采用股前外侧穿支皮瓣修复进行治疗，观察组在常规电烧伤处理的基础上采用窄蒂脐旁穿支皮瓣进行治疗，对所有经手术治疗的患者进行术后回访，分析比较两组患者的临床治疗效果，主要观察患者皮瓣色泽、外形和成活率，以及术后手部的感觉功能和运动功能的回复情况。结果：对两组患者进行术后回访，发现两组患者的皮瓣移植成活率均高达100％，且创面1期愈合情况均较好，两组数据对比差异不显著（P ＞0.05）但是在皮瓣外形和色泽，以及手部感觉功能和运动功能的回复情况上观察组的临床效果明显优于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义（P ＜0.05），此外，两组患者在术后均没有出现伤口感染、骨头坏死以及神经和血管损伤等并发症。结论：窄蒂脐旁穿支皮瓣与股前外侧穿支皮瓣修复手部小面积电烧伤的皮瓣成活率相近且均较高，并且在手术均没有出现并发症，但是前者的远期移植效果相对于后者更优，更有助于手部小面积电烧伤的修复治疗。
作者：刘建刚 刊期： 2015年第07期
目的：研究对小儿腹泻患者在思密达基础上加用喜炎平在疗效上的优越性。方法：选取我院近年收治的腹泻患者共86例，随机分为对照组与观察组。对照组单纯采用思密达药物治疗，观察组在此基础上加用喜炎平药物，对比两组患者各项临床症状恢复时间差异性。结果：观察组在药物联用下各项症状改善时间均明显短于对照组，患儿恢复更快，各项组间对比差异显著（p ＜0.05）。结论：思密达联合喜炎平能够较好的促进小儿腹泻患者恢复，具有临床推广价值。
作者：熊伟 刊期： 2015年第07期
目的：分析比较全髋关节置换术与半髋关节置换术对于老年股骨颈骨折的治疗效果。方法：将2008年9月－2011年9月来我院进行治疗的老年股骨颈骨折的106例患者作为观察对象，分为观察组和对照组各53例。对照组使用半髋关节置换术；观察组使用全髋关节置换术，对比两组治疗效果。结果：两组患者在手术时间、住院时间以及出血量等指标上没有太大差异；观察组患者治疗有效率高于对照组患者，同时并发症的发生率低于对照组患者，组间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：相对于半髋关节置换术，使用全髋关节置换术的效果更可靠，能够显著提高患者的生活质量。
作者：吴建临 刊期： 2015年第07期
目的：观察评价带气囊色努矫形器治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效。方法：对照组与观察组各纳入患者22例，分别给予传统以及带气囊色努矫形器治疗，对比临床疗效与指标改善情况。结果：对照组与观察组显效率、有效率、无效率差异无统计学意义（P ＞0.05）：对照组舒适度低于观察组，观察组 Cobb 角度、AVR 等级改善水平高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：带气囊色努矫形器治疗青少年特发性脊柱侧弯有助于增进疗效，舒适感更强。
作者：梁天柱 刊期： 2015年第07期
水是人类赖以生存和发展的基础，安全饮用水是人类身体健康和生命安全的重要保障，也是关乎社会发展的重要资源。尤其是在我国经济快速发展与人民群众生活质量日益提高的今天，人们越来越重视生活饮用水的安全问题。而生活饮用水的检验是则是我国水质监督与管理凭借的一项重要手段，本文从生活饮用水标准检验方法的发展、生活饮用水检验质量控制、检验结果的质量控制三个方面展开了论述，详细介绍了我国的生活饮用水的检验，指出生活饮用水水质检验在人类进步和社会发展中发挥重要的作用。
作者：韩晓；李毅芳 刊期： 2015年第07期
目的：分析配方与调剂常见差错产生的原因，提出针对性的预防策略。方法：回顾性分析141例配方与调剂差错发生情况，分析差错类型、发生因素、药房分布，对7名药剂师进行深入访谈，分解差错产生的具体原因。结果：表现类型：医生处方7.80％、规格14.18％、药品剂型10.64％、药品数量31.21％、过期药品3.55％、错发患者5.67％、用法与用量13.48％、调价6.39％；差错因素：通用名相似49.65％，审核处方不严格17.73％，精神不集中5.67％，库位相近5.67％，操作不规范4.96％，交接班4.96％，分包2.84％，外观相近2.13％，其它6.38％；住院差错率0.348‰（64／184020），门诊差错率0.294‰（73／248294），急诊差错率0.013‰（4／308510）药师分解差错发生具体原因，包括声、光、电、空间等环境因素，输入、打印、拣选设备等相关机器故障因素，无双人复核等方法因素，情绪不佳、疲劳等与＂人＂相关因素。结论：配方和调剂差错发生时多种因素共同作用的结果，但其中＂人＂才是主因，除做好药房环境改造、库房信息管理、标识管理外，应做好责任人循证制度，以奖励制度，树立工作人员差错防范意识，定期开展细节优化、持续质量改进工作。
作者：胡建华 刊期： 2015年第07期
检验人员在工作期间处于高风险的环境中，不仅会对其自身的健康产生威胁，而且还可能成为发生院感的途径。本文分析了临床检验人员发生职业暴露的方式及原因，总结了检验人员的安全防护措施及发生职业暴露后的处置。
作者：王维卿；黄磊 刊期： 2015年第07期
目的：分析临床护理路径应用于急性胰腺炎患者的临床效果。方法：收集我院2012年6月－2014年8月期间诊治的98例急性胰腺炎患者作为研究对象，依据患者的护理方式将患者分为护理路径组（49例）与常规护理组（49例），常规护理组患者按照常规护理模式开展护理工作，护理路径组采用临床护理路径，观察患者的医疗费用、住院天数及满意度情况。结果：护理路径组的医疗费用明显低于常规护理组（P ＜0.05），住院天数明显少于常规护理组（P ＜0.05），满意度明显高于常规护理组（P ＜0.05）。结论：临床护理路径应用于急性胰腺炎患者具有良好的临床效果。
作者：梁丹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨优质护理对肺癌患者的效果。方法：根据肺癌患者的特点，采用科学的、有效的手段在患者术前、术后进行综合的护理。结果：经过优质的护理结合精心的治疗，98例患者病情有显著改善，总有效率达93.4％。结论：优质的护理能有效延长患者的生存期及生活质量。
作者：王丹丹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨白内障患者的围手术期护理。方法：选取我院2014年1月至2014年6月间收治的106例白内障患者作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组各53例，两组间数据具有可比性，对所有患者执行超声乳化白内障摘除加人工晶体植入手术，其中对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上采用对症手术综合护理，并对比两组患者的视力恢复程度与护理满意度。结果：进行手术综合护理的研究组总复明率（90.57％）大于对照组（75.47％），且护理满意度（96.23％）也显著高于对照组（71.69％），组间数据差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在白内障患者围手术期间采用对症综合护理能够有效提高患者的复明率与满意度，值得进行推广使用。
作者：李瑞；陈立霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预对风湿性心脏病患者的护理效果。方法：采用一般护理、心理护理、用药护理、饮食护理、并发症观察及护理结果：病情好转93例，无效2例，死亡1例。结论：积极有效的护理干预能显著提高风湿性心脏病的治疗效果。
作者：蔡莹 刊期： 2015年第07期
为了减少冠心病复发和并发症的发生，提高患者的生活质量。针对冠心病的可防可控的危险因素，总结护理干预措施。患者达到满意的治疗效果，降低冠心病风险。
作者：张会珍；唐莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理对策。方法：采用数字表法对我院门诊2013年1月－2014年1月收治的32例呼吸重症监护室内机械通气相关患者进行随机分组，观察组16例，采用干预护理，对照组16例，采用常规护理，观察对比两组效果。结果：观察组患者机械通气相关性肺炎发生率为12.5％明显低于对照组43.8％，差异具有统计学意义（x2＝3.865，P ＜0.05）。在此次研究中，检测出患者所感染的病原菌有以下几种，其中鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌的感染率较高，分别为25.6％，22.1％，23.0％。结论：呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎与多种病原菌相关，并受病原菌耐药性程度影响，对该类患者进行干预护理，加强无菌操作，对降低患者的感染率与机械通气相关性肺炎发生率具有积极作用，在临床上值得推广。
作者：王发芬 刊期： 2015年第07期
目的：探讨牙周整复术在口腔修复患者中的应用效果及患者满意度评价。方法：选取我院口腔科收治的行固定修复患者共计35例为研究对象，全部病例根据是否行牙周整复术进行分类，其中观察组患者行牙周整复术22例，对照组患者未行牙周整复术13例。对全部患者临床资料进行分析，比较两组临床治疗效果和患者满意度。结果：本研究对35例行固定修复患者进行了为期2年的随访观察，发现观察组患者口腔修复临床效果明显优于对照组患者，总有效率为90.91％，明显优于对照组的69.23％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者对口腔修复满意率方面，观察组为95.45％明显高于对照组的76.92％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：牙周整复术应用于口腔修复中临床效果显著，有效提升了修复与固定的质量，同时使牙龈萎缩及牙龈颈缘不协调的临床问题得到了很好解决，得到广大患者的一致好评，值得临床推广应用。
作者：龚周勇 刊期： 2015年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
