卢巧云
在心内科介入手术的不断发展下，病人对这种治疗方法的接受度也不断提高，再用冠状动脉介入手术治疗，是通过选择冠状动脉造影术，左室造影，右心导管，以及心内电生理等检查对疑似冠心病明确的诊断，自我院对患者实施冠状动脉介入手术至今，接受该手术患者的增长速度年均在30％左右［1］，从2013年01月到2014年06月，我院接受冠脉介入检查，接受冠状动脉介入治疗368例。
作者：胡静 刊期： 2015年第08期
目的：探寻中医中药治疗血小板减少性紫癜的有效方药。方法：学习历代医家治法，总结自身临床经验。结果：对应临床急性期和慢性期总结出了两个组方较少，疗效较好的方药。结论：运用中医辨证论治理论，根据临床分期进行中医药治疗血小板减少性紫癜效果明显。
作者：廖咸硕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨他汀类药与美托洛尔联合治疗心肌梗死的临床疗效，评价其应用价值。方法：选取2013年3月～2015年3月我院心内科收治的心肌梗死患者80例，按治疗方法不同分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组单用他汀类药治疗，观察组在其基础上采用美托洛尔治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后 LVADD、TC、HR 等指标均显著低于对照组，E ／A 显著高于对照组，P ＜0．05，差异有统计学意义；对照组不良反应总发生率25．0％，观察组不良反应总发生率7．5％，比较两组间数据，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：采用美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死，疗效确切，可改善心功能，降低不良反应发生率，利于患者更好的康复，具有较高的临床应用价值。
作者：张雪梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨预见性护理在中晚孕妇急性泌尿感染手术治疗中的应用效果。方法：选择我院2011年10月～2014年4月收治的84例中晚孕妇急性泌尿感染患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各42例。在手术治疗期间对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理，比较两组患者的手术时间、术中输血量、术后并发症和护理满意度情况。结果：观察组的手术时间、术中输血量和术后并发症均优于对照组，同时，观察组的护理总满意率100．0％高于对照组81．0％，差异比较具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：在中晚孕妇急性泌尿感染患者实施手术治疗中采用预见性护理可以提高护理满意度，降低并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：李冉 刊期： 2015年第08期
目的：探究雌孕激素序贯疗法降低药流不全的清宫率。方法：选取2014年1月－2015年1月100例选择药物流产的患者，将这100例选择药物流产的患者随机分为2组，实验组以及对照组。实验组的50例选择药物流产的患者在手术之后采取常规的感染预防加以雌孕激素序贯疗法，对照组的50例选择药物流产的50例患者在手术之后仅采取常规的感染预防。对实验组以及对照组选择药物流产的患者经不同治疗的效果进行观察分析。结果：实验组的50例选择药流的患者中，无1例需要清宫，而对照组50例患者中存在4例需要清宫，选择药物流产的50例实验组患者在手术之后采用感染预防加以雌孕激素序贯疗法在术后出血时间小于10天的例数为48例（占本组总例数的96．0％）、术后月经正常恢复的例数为48例（占本组总例数的96．0％），而仅在手术之后采取感染预防的对照组50例患者在术后出血时间小于10天的例数为41例（占本组总例数的82．0％）、术后月经正常恢复的例数为39例（占本组总例数的78．0％），实验组于对照组患者相比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：选择药物流产的患者在手术之后采用雌孕激素序贯疗法可以明显的减少患者药流不全的清宫率以及并发症的发生率，值得广泛应用于临床。
作者：张丽 刊期： 2015年第08期
目的：通过对护理人员实行分层次培训，提高护士的综合素质，满足临床护理工作的需要。方法：成立护理技能培训指导小组，对护理人员定期实行分层次培训与考核，重点加强低年资护理人员（护士和护理员）的基本技能的培训考核。结果：通过分层次技能培训，护士的技能考试成绩平均分达95．2分。结论：科学合理的分层次对护士培训，是提高护士综合素质的有效方法。
作者：段兆香；雍惠丽；俞翠玲 刊期： 2015年第08期
目的：经分析对不稳定型心绞痛病人的治疗中实行系统护理的手段以达到临床效果。方法：采用我院2013年1月至2014年1月份收住院的42例该类的病人分为观察组和研究组来平均分配以达到分析的效果。观察组采用以往临床上常用的护理方法，研究组采用在传统护理基础上加用特殊护理，以此来分析两组患者的满意度和治疗后的效果。结果：对研究组的患者调查：治疗的有效率为96．3％，满意度达到98％。较为明显的两项指标高于观察组，P ＜0．05差距有统计学意义。结论：在对于不稳定型心绞痛的治疗观察中，应用特殊的护理方式结合传统的医学护理能够有效的提高对病人的治疗效果，让患者的满意度升高，能够更好的配合临床治疗，值得推广。
作者：宋丽 刊期： 2015年第08期
目的：本文就早期康复护理应用于股骨头肿瘤患者术后的护理效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年1月至2014年1月期间收治的股骨头肿瘤手术患者116例，将其平均分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行早期康复护理干预，对两组患者的护理前后SAS、SDS 评分变化情况，疼痛程度及舒适程度变化情况以及术后并发症发生率等观察指标进行观察和统计。结果：观察组患者护理前后 SAS、SDS 评分变化情况明显优于对照组患者（P ＜0．05）；观察组患者治疗前后疼痛程度及舒适程度变化情况明显优于对照组患者（P ＜0．05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者（P ＜0．05）。结论：早期康复护理干预应用于股骨头肿瘤患者术后护理中的效果显著，有效降低了并发症发生率，值得推广。
作者：高玉荣 刊期： 2015年第08期
分娩镇痛可以被分成药物镇痛及非药物镇痛两种，而非药物镇痛没有任何的药物作为依靠，是现阶段对婴儿以及产程安全的方法，既能够使躯体的疼痛被有效的减轻，还可以对产妇心理情感进行时刻的关注，而产妇也特别容易对其接受，该种方法也是世界卫生组织所大力提倡的镇痛技术。现在本文就对国内外具有的非药物镇痛法（主要包含导乐陪伴法、无痛分娩仪、按摩、体位减痛法、水疗和音乐减痛法等）进行分析和论述。希望能够得到广泛的推广，使自然分娩的成功率得到提高，并使由于药物镇痛而出现的不良反应能够得到有效避免。
作者：邱迎军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨脑卒中吞咽障碍病人的中医康复护理疗效。方法：78例脑卒中患者依据硬币法平均分为观察组与对照组，每组39例，对照组予以常规康复护理，观察组在此基础上实施中药咽刺激、穴位按摩等中医康复护理，对患者治疗效果以及吞咽功能改善情况进行观察。结果：患者康复护理前，吞咽能力评分无显著差异存在，护理后，观察组患者吞咽能力改善显著优于对照组，且患者治疗总有效率94．9％显著高于予以常规护理的对照组治疗总有效率76．9％，组间差异比较显著（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：脑卒中吞咽障碍患者行中医康复护理，可改善患者吞咽功能，提高患者生活质量，具有积极的临床推广应用价值。
作者：刘鸿燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高血压病中西医结合临床诊断的思路及效果。方法：随机选取2012年9月～2014年9月我院收治的高血压患者150例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，每组75例，给予对照组以 CCB 为基础的联合治疗，观察组在联合治疗基础上，加用中医病症结合治疗，比较两组治疗的有效率，以及治疗前后血压及脉压情况。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异明显（P ＜0．05）；治疗后，观察组的血压及脉压等指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中西医结合临床治疗高血压病疗效显著，值得在临床治疗中推广应用。
作者：邹田 刊期： 2015年第08期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500m1，剖宫产时超过1000 m1为产后出血。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国目前引起孕产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监护、及时处理和护理，才能降低其发病率，从而降低孕产妇死亡率，保证孕产妇的生命安全。
作者：贾晓峰；米娜瓦尔·阿不都吾甫尔；黄凤兰 刊期： 2015年第08期
目的：研究探讨影响瓮安县学校肺结核发病的主要危险因素。方法：随机抽取2013年－2014年瓮安县疾控机构确诊的肺结核学生30例作为研究对象，并选择同期同一学校的非肺结核学生100例作为对照，采用自拟调查问卷表分别对其一般资料、流行病学资料进行单因素和多因素回归分析。结果：男生、体质量指数过低、未接种卡介苗、有肺结核病人接触史、集体活动参加频率低等都是引起肺结核发病的主要因素。结论：学校肺结核的发生影响因素较多，要对合并肺结核发生危险因素的学生进行重点关注和防控，降低发病率。
作者：王平菊；兰平；雷安曦 刊期： 2015年第08期
目的：对宁心复律汤在心律失常患者中的治疗效果进行分析。方法：选取我院2013年9月－2014年9月间32例心律失常患者，将所有患者分为两组，对照组患者采用常规方式进行治疗，实验组患者采用宁心复律汤进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：对照组治疗效果显著的4例，治疗有效的6例，治疗无效的6例，总有效率为62．5％；实验组治疗效果显著的7例，治疗有效的8例，治疗无效的1例，总有效率为93．8％，两组比较 P ＜0．05。实验组患者治疗后有1例复发，占比例的6．2％；对照组患者治疗后有5例复发，占比例的31．3％，两组比较 P ＜0．05。结论：宁心复律汤能够有效改善患者临床表现，降低患者疾病复发率。
作者：罗秋华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年急性心绞痛的临床治疗方法与效果。方法：连续收集2013年1月至2014年12月期间，我院就诊的老年急性心绞痛患者108例，随机分为 A 组与 B 组，54例每组。两组均予以常规治疗，A 组加用阿托伐他汀治疗，B 组在 A 组的基础上加用氯吡格雷治疗，比较两组的临床疗效。结果：B 组的治疗总有效率为94．44％，显著高于 A 组的74．07％（P ＜0．05）；治疗后 B 组的心绞痛发作频率及持续时间均显著低于 A 组（P＜0．05）；两组血脂水平均显著改善，且 B 组显著优于 A 组（P ＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗能够有效提高老年急性心绞痛的临床疗效，改善血脂代谢，降低发作频率，值得推广应用。
作者：刘奉先；蔡淑芬 刊期： 2015年第08期
目的：分析本院医务人员手卫生状况，为提高手卫生水平提供依据。方法：采用不定期抽查的方式观察并记录医务人员手卫生执行情况和依从性；随机采集外科手和卫生手棉拭子样本行菌落培养。结果：2010年－2014年间该院医生、护士和护工手卫生依从性分别由27．1％、29．8％和18．4％上升至53．8％、67．3％和32．5％。调查期间，医务人员不同时机的手卫生执行率存在差异，但均呈逐年上升趋势。本调查共采集卫生手样本571份、外科手样本376份，合格率分别为76．4％和92．6％，护士的卫生手合格率显著高于医生和护工（P ＜0．01）。结论：本院医务人员手卫生工作取得一定成效，但需针对岗位特点进一步加强培训以便更好地控制院内感染。
作者：张胜；卢小莲；吴彩霞 刊期： 2015年第08期
结合微课、慕课的相关概念，分析了当前高校医学影像教学中存在的问题，对微课、慕课在医学影像教学中的应用进行了简要分析。
作者：张英俊；幸小亮；易文中；段绍毅；曾令容；薛峰；杨异；傅华成 刊期： 2015年第08期
目的：探讨骨科老年患者的护理特点和对策，以提高护理质量。方法：总结分析了我科2009年1月至2014年9月共90例老年骨病患者的护理经验。结果：在90例患者中只有5例患者发生并发症，并发症发生率为5．6％，远低于本科室早期的并发症发生率。结论：护士通过细致观察病情，及时发现病情变化，早期采取相应护理措施，指导患者功能锻炼，有效减少并发症的发生率，促进老年骨病患者早日康复。
作者：蔡春艳；张桂芝 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理绩效考核用于干部内科护理管理的效果。方法：选我院干部内科的护理人员16名作为研究对象，将护理绩效考核实施后的护理工作作为实验组，护理绩效实施前的护理工作作为对照组，对比两组在绩效考核实施前后的差异。结果：实验组的护理人员对工作的满意度高于对照组；在绩效考核实施后，干部内科患者对护理服务的满意度大大提升；同时，不良事件的发生率较绩效考核实施前明显降低。结论：实施护理绩效考核制度，对加强护理管理以及护理质量的提高具有重要意义，值得被借鉴与学习。
作者：蒙玲 刊期： 2015年第08期
目的：分析住院药房自动摆药对药房管理影响，分析其利弊，总结运用经验，提出相应的改进策略。方法：采用现场行为观察法，对比人工摆药、自动摆药处理医嘱用药耗费时间，对比运用自动摆药机前后摆药差错率，对18名药剂师与药师进行问卷调查，评价自动摆药机对自身工作的影响。结果：自动摆药处置医嘱过程中中，请领时间、摆药时间、审核时间低于人工摆药，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；2013年，住院药房摆药差错发生率0．668‰高于2014年2月应用自动摆药机后0．179‰，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；机器故障是致摆药差错的主要原因，几乎无药品品种、剂型、数量相关差错；超半数医师认为，自动摆药有助于简化医嘱执行流程、降低摆药难度、降低摆药差错、减轻工作负荷、提高处方审核质量。结论：住院药房自动摆药对药房管理影响较多，改变了摆药流程，大大减轻的药房工作人员负担，有助于后者将精力集中在处方审核的药学服务中来。
作者：胡建华 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
