范晓黎；年素娟
目的：了解幽门螺旋杆菌在邢台市某银行职工健康体检人群的感染分布情况。方法：取我院体检中心2015年4月邢台市某银行职工健康体检者782例，以性别和年龄进行分组，采用幽门螺旋杆菌抗体检测试剂盒进行幽门螺旋杆菌检测。结果：782例健康体检者中幽门螺旋杆菌的总感染率为19.1％，随着年龄的增长幽门螺旋杆菌感染率增高，且男女性别间感染率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：本研究结果提示银行职工中幽门螺旋杆菌的感染率较高，并且与性别和年龄有关，因此在此人群中开展幽门螺旋杆菌普查有利于阳性病人的早发现、早治疗，对减少相关疾病的发生具有重要意义。
作者：张洁 刊期： 2015年第11期
目的：通过对社区高血压患者早期进行糖尿病相关知识的宣教，探索对社区高血压患者进行糖尿病知识宣教在降低高血压患者糖尿病合并症方面的意义。方法：根据2012年退休职工免费体检的结果，从在本中心管辖的花山湾社区卫生服务站建立高血压慢性病档案并接受社区规范化管理的慢性病病人中，选出目前没有其他系统的并发症，肝肾功能均正常，年龄在55到64岁之间的高血压病人102人，这102位病人均符合原发性高血压的诊断标准[1]。然后把他们随机分为两组，实验组52人，对照组50人。除了对这102位高血压患者常规进行社区高血压规范化管理以外，实验组的52名患者，由社区责任医生为他们进行糖尿病相关知识的宣教，知识内容包括全国糖尿病的发病情况，导致糖尿病的诱因和病因，如何合理膳食、适量运动，并定期为他们免费复查血糖和糖化血红蛋白。观察三年，每年对这102名患者进行系统体检一次，对照三年的体检结果，比较两组患者的血糖变化和糖尿病合并症的发生率。结果：实验组52名高血压患者中，发生糖尿病合并症的有1人，存在糖耐量异常的有6人，血糖控制良好的有45人，对照组50名高血压患者中，有5人发展成糖尿病，12人存在糖耐量异常，血糖控制良好的33人。两组的差异性具有统计学意义（P〈0.01）。结论：对社区高血压患者早期进行糖尿病相关知识的健康宣教，可以明显降低高血压患者糖尿病合并症的发生率。
作者：陈南静；杨凌；杨娟；闫晓丽 刊期： 2015年第11期
目的：探索皮质醇增多症围手术期激素替代治疗的临床疗效，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年6月至2015年6月间收治的30例术前确诊为皮质醇增多症患者作为研究对象。对30例患者围手术期内采用简化激素替代方案治疗，观察记录术后患者临床症状，并对患者血皮质醇、尿皮质醇进行不定时检测，以此评价激素替代治疗的临床效果。结果：经统计发现，围手术期术后第1、2d 患者尿皮质醇较术前增加，术后第6尿皮质回落平，但较术前尿皮质变化，无显著性差异（P ＞0.05），第7d 回落显著（P ＜0.05）；血皮质醇术后第1 d 相较于术前有所回落（P ＞0.05），术后第2、6、7d 变化显著（P ＜0.05），具有统计学意义。此外，无一例患者出现围手术期肾上腺皮质功能不全临床症状，患者血压、心率以及电解质术前术后变化不显著（P ＞0.05）。结论：皮质醇增多症围手术期激素替代治疗方案相对简单，安全可靠，有助于改善患者病情，是一种具有较强实用价值的治疗方案。
作者：宋立格 刊期： 2015年第11期
目的：观察护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者临床护理中的应用价值。方法：选取我院自2014年5月至2015年5月所收治的140例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组70例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在常规性护理基础上实施综合护理干预，分析比较两组患者的护理质量、满意度等。结果：观察组治疗总有效率95.71％（67／70）显著高于对照组的85.71％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组在护理质量评分、护理满意度评分方面均显著高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：综合护理干预措施对肝硬化合并上消化道出血患者临床效果良好，可有效提高护理质量和患者对护理的满意度，利于患者早日康复，指导广泛推广。
作者：马骄 刊期： 2015年第11期
目的：对消化内镜治疗上消化道出血的临床治疗效果进行分析，提高患者的生命质量。方法：选取在我院2014年9月～2015年8月进行治疗的消化道出血患者96例，对其临床资料进行回顾性分析。将其随机分为观察组和对照组各48例，观察组患者给予消化内镜下局部药物注射治疗，同时医护人员要对患者的病情进行细心护理，随时观察患者病情的变化，而对照组患者则给予甲肾上腺素和云南白药治疗，比较两组之间的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为93.75％，而对照组患者的治疗有效率为66.67％，两组患者之间的比较具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：消化内镜对于治疗患者的消化道出血具有很好的疗效，安全性较高，患者恢复快，值得临床应用和推广。
作者：王志峰；陈星；王琴琴；马瑞军 刊期： 2015年第11期
目的：分析肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折患者的临床效果。方法：纳入2012年2月至2014年1月期间来我院接受治疗的36例肱骨外科颈骨折患者作为本次研究对象，采用肱骨近端锁定钢板内固定术对36例患者实施治疗，应用 Neer 肩关节功能评分评价36例患者的手术治疗效果，观察患者术后并发症情况。结果：36例患者术中出血量150～450ml，平均出血量为180ml，手术时间70～180min，平均手术时间为90min，10例患者取髂骨植骨，6例患者人工植骨，2例患者术后发生感染，给予清创引流后伤口愈合，术后随访本组患者8～30月，28例患者的手术治疗效果为优，5例为良，3例为差，手术治疗效果优良率为91.7％。结论：肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折，手术创伤小，安全性高，效果确切。
作者：李建斌 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中西医结合治疗脑血栓的临床疗效。方法：选取我院2014年4月－2015年4月收治的60例脑血栓患者，将所有患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用常规的神经内科药物的治疗方法，观察组患者在常规治疗的基础之上加以我院名中医工作室宋开夏名老中医多年的经验方（中药方剂加味补阳还五汤）的方法进行治疗。等到一个疗程之后，观察观察组和对照组的治疗效果。结果：经过对比可得知，观察组患者的总有效率为86.7％，对照组患者的总有效率为66.7％，两者之间的比较具有显著性差异（P ＜0.05）。两组患者中都未出现不良的反应。结论：用中西医结合治疗的方式治疗脑血栓能够有效防治脑血栓的形成，治疗效果较为明显，值得临床使用以及推广。
作者：赵艳玲 刊期： 2015年第11期
干髓术是用失活剂失活牙髓，消除牙髓炎所产生的疼痛后除去冠髓，放干髓剂于已失活根髓的断面上，干髓剂中的主要成分多聚甲醛遇水或湿气时，放出甲醛，使根髓干尸化，保持无菌状态，成为无害物质保留于根管中，并防止感染扩散到根尖周组织，达到保留患牙的目的［1］。
作者：王书利 刊期： 2015年第11期
目的：总结唇、腭侧联合入路牙槽突裂植骨修复术围手术期的护理体会。方法：34例牙槽突裂患者采用唇、腭侧联合入路自体髂骨松质骨移植修复，所有患者术前、术后实施相应的护理。结果：所有患者供骨区及植骨区伤口愈合良好，无裂开；术后无发热、肿胀、疼痛等不适。术后6月复诊拍摄 CT 片示裂隙区域植入骨成功率83％（28例）。结论：围手术期高质量的临床护理配合对保证牙槽突裂植骨手术的成功，促进唇腭裂的序列治疗具有积极的意义。
作者：展欣；陶丽丽；鲁勇 刊期： 2015年第11期
谵妄又称为急性脑综合征，通常起病急，病情波动明显。术后谵妄是指患者在经历外科手术后出现的谵妄，可增加其它并发症的发生率，延长患者住院时间及增加医疗费用，导致病死率升高［1］。本文就非心脏手术老年患者术后谵妄的流行病学、发病机制、致病因素和预防治疗进行综述如下。
作者：章庆；周述芝 刊期： 2015年第11期
目的：探讨腹腔镜内环结扎治疗小儿鞘膜积液的护理方法。方法：选取在我院接受治疗的小儿鞘膜积液患者共54例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。给予观察组优质护理。观察护理效果。结果：观察组住院时间为（3.12±1.05）d，并发症发生率为7.4％，满意度为96.3％，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腹腔镜内环结扎手术的小儿鞘膜积液患者实施优质护理，能够提升护理满意度，值得推广。
作者：龙飞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗塞的效果。方法：89例急性脑梗塞患者，随机分为两组，对照组44例，予奥扎格雷钠注射液治疗；观察组予奥扎格雷纳联合血塞通治疗。结果：治疗前两组神经功能缺损评分比较，未见差异（P ＞0.05），治疗后两组神经功能缺损评分比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）；两组总有效率比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论：奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗塞可改善症状，提高疗效。
作者：张银光 刊期： 2015年第11期
目的：探究不同方法对脑动脉瘤临床治疗疗效，为今后治疗脑动脉瘤提供可靠的参考依据。方法：选择2012年5月～2015年5月在我院就诊并收治的90例脑动脉瘤患者，随机分为开颅组和介入组，每组45例，开颅组患者进行脑动脉瘤夹闭术，介入组患者进行血管内介入栓塞术，总结两组患者术后恢复情况，并进行比较分析。结果：介入组：治愈37例（82.22％），致残7例（15.56％），死亡1例（2.22％）；开颅组：治愈32例（71.11％），致残8例（17.78％），死亡5例（11.11％），经比较，介入组的治愈率明显高于开颅组，而致残率和死亡率明显低于开颅组，且差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：利用介入栓塞术治疗脑动脉瘤，成功率高，并发症少，值得医学上的深入研究和临床上的广泛推广。
作者：路旭辉；雷国亮 刊期： 2015年第11期
目的：探讨护理干预糖尿病合并周围神经病变患者治疗期间的效果。方法：将我院收治的96例糖尿病合并周围神经病变患者随机分为观察组（48例）和对照组（48例），对照组患者行常规护理，在对照组的基础上对观察组患者行护理干预，比较两组患者经护理后治疗效果。结果：治疗相同时间后，观察组患者的治疗总有效率（95.83％）明显高于对照组患者（83.33％），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对糖尿病合并周围神经病变患者实施护理干预可以促进治疗效果的进一步提升，对于患者生活质量的改善有着至关重要的意义，值得进行推广。
作者：黄霞；王月华；周国艳 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨纤维桩核修复牙体大面积缺损的临床效果。方法：将我院2014年2月－2015年2月收治的78例患者经过完善根管治疗的牙体大面积缺损178颗患牙按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者例数与患牙颗数均相等。对照组患者89颗患牙采用常规的金属铸造桩核冠进行修复，修复，观察组共89颗患牙采用纤维桩核进行修复，比较两组患者修复效果。结果：修复结果显示，观察组患者修复成功率为94.3％，对照组患者修复成功率为80.9％，数据符合统计学差异（P ＜0.05）。结论：对于牙体大面积缺损的患者，相对比常规的金属铸造桩核修复方法，纤维桩核能够达到理想的修复效果，操作简单方便，具有良好的生物相容性，可以作为牙体大面积缺损修复的重要措施。
作者：商建平；张华；毛文艳 刊期： 2015年第11期
目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜治疗疗效。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的卵巢子宫内膜异位囊肿患者84例为研究对象，根据患者入院顺序将其均分成观察组42例以及对照组42例，其中给予观察组患者腹腔镜手术治疗，给予对照组患者常规手术治疗，比较分析两组患者的治疗效果以及手术时间、出血量等。结果：在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为95．2％（40／42）；对照组患者治疗总有效率为85．7％（36／42），同时观察组患者术中出血量少于对照组，手术时间也短于对照组（P ＜0．05）两组间比较差异显著。结论：针对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者而言，在治疗过程中选择采用腹腔镜手术治疗能够缩短患者的术中出血量，缩短手术时间，提升治愈率，在临床中值得推广使用。
作者：胡秀笼 刊期： 2015年第11期
本文归纳了科室5年来的业务查房心得，其中包括针对危重患者的护理方法、措施，及落实实施，以护理人员查房后的讨论、分析及交流。提高护理人员的业务水平，促进科室护理质量的提高。
作者：云作平 刊期： 2015年第11期
目的：通过探讨全程护理在急诊抢救危重患者中的临床疗效，旨在为提高急诊抢救成功率提供理论依据。方法：选择2014年1月－2015年1月在我院接受急诊抢救的危重患者260例作为研究组，给予全程无缝护理方式，再选择2013年1月－2014年1月急诊抢救的危重患者260例未行全程护理患者作为对照组，给予常规护理方式，对比两组患者抢救成功率、护理满意率。结果：研究组患者抢救成功率为95.77％、护理满意率为97.31％，均显著优于对照组，且 P ＜0.05差异有统计学意义。结论：急诊抢救危重患者给予全程护理能有效提高抢救成功率、降低死亡率。
作者：朱张烨 刊期： 2015年第11期
压疮是社区长期卧床及高龄人群的常见皮肤问题。本例社区 IV 期压疮患者护理中，以湿性愈合理论为指导，针对性应用水凝胶、银离子等新型敷料，注重伤口处理技术，配合全身支持疗法，对患者压疮进行综合护理，有效促进了压疮创面的愈合。我院伤口专科护士在压疮处理过程中兼顾对社区居家患者实施整体护理，提高了患者的满意度，是延续护理中一个很好的案例。
作者：阮小玲；陈冰；曾乐琼；王君 刊期： 2015年第11期
目的：探索慢性湿疹变异性皮炎的临床治疗方法及效果，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的80例慢性湿疹变异性皮炎患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例，其中给予对照组患者维 A 酸乳膏治疗，在对照组患者治疗的基础上给予观察组患者氟芬那酸丁酯软膏治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经统计发现，观察组38例显效，总效率达到100％，明显优于对照组18例显效，3例无效以及92.5％的总有效率，两组患者治疗效果差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：对于慢性湿疹变异性皮炎的治疗，氟芬那酸丁酯软膏具有显著的临床应用价值，能够有效改善患者的病情，提高患者的生活质量，为此，值得在临床实践中推广应用。
作者：张彬 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
