赵艳玲
目的：观察通过护理干预大承气汤灌肠对危重症患者胃肠功能障碍的疗效。方法：将41例危重症患者随机分为两组，治疗组在治疗原发病和西药常规治疗基础上联合大承气汤高位灌肠；对照组仅治疗原发病和西药常规治疗。两组疗程均为10天，于入选后24小时、48小时、72小时、第7天、10天，观察患者肠功能恢复情况及腹腔压力变化。结果：治疗第10天治疗组与对照组有效率比较为 P ＜0.05，有统计学意义，腹腔压力比较无明显差异性，腹腔压力恢复时间治疗组较对照组短。结论：通过护理干预大承气汤灌肠更利于促进胃肠功能的恢复，改善患者的胃肠功能障碍。
作者：刘辉 刊期： 2015年第11期
目的：将腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾手术临床治疗效果进行对比分析。方法：选取我院于2011年3月－2014年1月间收治的300例行阑尾手术患者资料，按手术方式的不同分为对照组与实验组（各150例），其中对照组接受传统开腹阑尾手术，实验组接受腹腔镜阑尾切除手术。将两组患者的临床治疗效果进行对比，主要从手术平均时长、住院时长、术后胃肠功能恢复所需时间及并发症的发生情况进行分析。结果：与开腹阑尾手术相比，腹腔镜阑尾切除术临床治疗效果更理想，患者手术平均时长、住院时长及术后胃肠功能恢复所需时间显著缩短，并发症得到了有效控制（P ＜0.05）。结论：作为一种微创手术方式，腹腔镜阑尾切除术能够在保证手术效果的前提下，提升安全系数，同时有利于降低患者创伤面积，因此值得在临床推广应用。
作者：王英俊；黄磊 刊期： 2015年第11期
目的：分析我科护士近三年内在给药中存在的问题，提出杜绝给药不良事件的对策。方法：对三年内给药护理不良事件进行统计，分析存在的问题和原因。结果：加强护理安全管理、护士做好心理调适、严格执行查对制度、规范药品管理、合理安排护士工作量是确保给药安全的重要因素。结论：加强护理安全管理、护士做好心理调适、严格执行查对制度、规范药品管理、合理安排护士工作量能有效降低给药错误率，应在工作中推广。
作者：王庆春 刊期： 2015年第11期
目的：研究和分析阿希米治疗宫颈糜烂的疗效和安全性。方法：以我院2014年1月～12月收治的90例宫颈糜烂患者为研究对象，采用阿希米为治疗药物，观察患者的宫颈愈合情况以及临床症状的改善情况。结果：经过治疗，患者的临床症状得到了明显的改善，总改善率为91.11％；患者宫颈糜烂面的恢复也较好，治疗总有效率为87.78％，未出现严重的不良反应，且轻度和中度宫颈糜烂的治疗效果显著高于重度宫颈糜烂，单纯型糜烂的治疗效果明显好于颗粒型和乳突型糜烂，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阿希米治疗宫颈糜烂的疗效显著，能够有效的改善患者的临床症状，且不会引起明显的不良反应，具有较高的应用安全性，值得在临床上应用和推广。
作者：宋立峰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨腹腔镜内环结扎治疗小儿鞘膜积液的护理方法。方法：选取在我院接受治疗的小儿鞘膜积液患者共54例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。给予观察组优质护理。观察护理效果。结果：观察组住院时间为（3.12±1.05）d，并发症发生率为7.4％，满意度为96.3％，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腹腔镜内环结扎手术的小儿鞘膜积液患者实施优质护理，能够提升护理满意度，值得推广。
作者：龙飞 刊期： 2015年第11期
发泡胶，顾名思义就是一种具有发泡特性和粘结特性的胶，是依靠湿气固化的聚氨酯弹性密封发泡材料。它是一种单组分、湿气固化、多用途的聚氨酯发泡填充弹性密封材料。固化后的发泡胶泡沫具有填缝、粘结、密封、隔热、吸音等多种效果，是一种环保节能、使用方便的材料，市场上常作为建筑材料，近年来，发泡胶作为制作个体化医疗用体膜用于放射治疗逐渐兴起。
作者：钟强 刊期： 2015年第11期
有机磷农药是我国目前农业使用广泛，用量大的杀虫剂，对人体毒性极大。一旦中毒量大，出现昏迷，肺水肿，呼吸麻痹，脑水肿，胆碱酯酶活力一般在30％以下。近段时间我科收治有机磷农药中度患者5例，其中误服和主动口服共3例，喷杀农药时有机磷粘在皮肤上中毒2例（原因是皮肤出汗及毛孔扩张，加上有机磷农药多为脂溶性，所以容易通过皮肤粘膜吸收进入体内）。根据5例患者的病例特点，采取针对性急救措施，在治疗护理原发病延缓休克及肺水肿和呼吸衰竭的同时，采用血液净化配合治疗效果显著。
作者：向静 刊期： 2015年第11期
目的：对辛伐他汀药物的相互作用处方进行分析。方法：选取2014年6月－2015年5月我院门诊含有的辛伐他汀处方，并分析与辛伐他汀药物合用药物具有相互作用的处方。结果：本院门诊含有辛伐他汀处方一共1837张，其中单独开具辛伐他汀的有408张，占含有辛伐他汀处方总数的22.2％；而辛伐他汀与其他药物合开的有1429张，占含有辛伐他汀处方总数的77.8％。与辛伐他汀合用的 CYP3A4抑制剂药物共7种，共计处方46张；与辛伐他汀合用的 CYP3A4底物共10种，共计处方329张；其他与辛伐他汀具有相互作用的药物共计处方28张。结论：辛伐他汀能有效地治疗高胆固醇血症，但也能带来严重的不良反应，尤其是与其他药物的联用将会大大地增加药物的相互作用。因此门诊医师在开处方时，要详细地询问患者的既往病史以及联合用药的情况，必要时要监测肝功（AST，ALT）和肌酸肌酶（CK），并注意调整用药剂量，服药时间，以降低辛伐他汀药物的不良反应。
作者：杜淑娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果，其目的就是为了提高儿童的健康水平，从而促进儿童的健康成长。方法：选取我社区的150例婴儿作为研究的对象，按照随机的方式将150例患者分为观察组和对照组，每组各75例。对照组的婴儿按照社区的工作规范向家长普及相关的知识。观察组的患者通过向儿童家长发放健康小册子、儿童保健知识的讲座以及电话信息的咨询等，向儿童的家长讲解有关的知识。等到6个月之后，对两组婴儿家长的儿童保健知识以及婴儿参加体检和接种疫苗等进行统计和分析。结果：两组婴儿家长在接受半年的健康教育之后，观察组婴儿家长对儿童保健知识的掌握程度为98％，而婴儿的体检参加率为90％，婴儿接种疫苗率为100％；对照组中婴儿家长对儿童保健知识的掌握程度率为83％，婴儿的体检参加率为80％，婴儿接种疫苗率为90％。通过比较可以得知，观察组的保健效果要明显优于对照组，两组之间的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区婴儿家长进行健康教育能够明显提高婴儿家长对儿童保健知识的掌握程度，能够帮助婴儿接受体检，减少疾病的传播，提高婴儿的健康水平。
作者：张艳 刊期： 2015年第11期
目的：讨论分析 PAC 流产后关爱优质服务的护理方法对人工流产患者的临床效果。方法：随机抽取2013年4月～2014年4月在本院施行人工流产的957例患者，年龄16～46岁，平均年龄28.5岁。人工流产的过程中对患者采用 PAC 优质服务护理，定制规章制度，完全按照 PAC 咨询服务的技术规范，注重为患者进行心理疏导，健康宣教，电话随访及患者复诊。结果：患者对避孕知识和流产后保健知识的掌握有所提高，且患者的综合并发症及后遗症明显减少，显著的减少了反复流产的几率。结论：PAC 优质服务了解患者人工流产术后的身体及月经恢复情况，让患者了解避孕的重要性。
作者：陈琳；周琦；朱恩薇 刊期： 2015年第11期
目的：探讨急性脑梗塞的早期康复护理与人性化护理干预方法及效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2012年6月－2015年6月以来收治的63例急性脑梗塞患者的临床资料，按照护理方法分为对照组（31例，常规护理）和观察组（32例，康复及人性化护理），比较两组护理效果。结果：护理后，观察组神经功能缺损程度评分（16.93±7.13）分明显低于对照组（24.21±7.52）分，其差异具有统计学意义（t ＝3.9751，P ＝0.0001＜0.05）。结论：急性脑梗塞患者实施早期康复护理及人性化护理可有效改善患者神经功能缺损程度，提高患者生活质量。
作者：崔怀承 刊期： 2015年第11期
目的：讨论分析未婚先孕的女性流产的心理特点及 PAC 护理的疗效。方法：对2013年4月～2014年4月之间在本院进行人工流产术的270例女性患者进行临床分析，编号随机分成实验组和对照组，各135例。对照组给予常规方式进行术后护理，实验组在对照组的基础上使用 PAC 进行术后护理，对比两组患者的手术时间，阴道出血量等数据进行对比。结果：实验组手术时间、阴道出血等时间明显低于对照组（P ＜0.05），数据有统计学意义。两组在接受护理前心理状态差距不显著（P ＞0.05），数据无统计学意义。实验组接受 PAC 护理后心理焦虑的情绪较对照组低，且消化道综合症、人工流产综合症的发生率及术后感染率均低于对照组，差异明显（P ＜0.05），数据有统计学意义。结论：对未婚先孕的女性行人工流产术时对该患者进行 PAC 护理可以提升手术的安全性和术后恢复效果，减少人工流产综合症率，PAC 护理值得在临床上广泛应用。
作者：周琦；朱恩薇；陈琳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨乳腺癌患者运用紫杉醇临床治疗过程中的用药观察及干预效果。方法：回顾性分析本院接受治疗的50例晚期乳腺癌病患，所有患者均运用紫杉醇治疗，其中25例在常规护理基础上给予护理干预，设为观察组，另外25例仅给予常规护理，设为对照组，对比两组的临床疗效。结果：结果发现，观察组临床疗效明显优于对照组。结论：就乳腺癌患者给予针对性的治疗药物干预，其能显著提升其临床疗效，且对患者的康复具有重要意义，值得在临床上推广。
作者：顾敏 刊期： 2015年第11期
目的：对比分析微型腹腔手术与传统手术治疗小儿疝气的临床疗效。方法：选取我院于2014年5月至2015年6月间收治的300例小儿疝气患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各150例，其中给予观察组患者微型腹腔镜手术治疗，给予对照组患者传统手术治疗，对比分析两组临床疗效。结果：经统计发现，在临床疗效方面，观察组患者的手术用时、平均出血量以及住院时间方面和自主活动时间方面均明显小于对照组患者，此外，观察组除23例（15.3％）患者出现阴囊肿状外，无一例患者出现其他临床并发症，而对照组共有4例（2.7％）出现腹胀，5例（3.3％）患者出现继发鞘膜积液，3例（2％）复发，另外有43例（28.7％）出现阴囊肿状，上述两组差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：微型腹腔镜手术在治疗小儿疝气方面较传统手术疗法更具疗效，有助于降低并发症的发生，且治疗操作简单，手术时间短，创伤小，易于恢复等，为此，在临床实践中值得大力推广应用。
作者：刘刚 刊期： 2015年第11期
目的：比较治疗胫骨远端骨折的几种方法的效果。方法：对2012年5月～2014年5月胫骨远端骨折手术治疗进行回顾性总结分析。结果：各组患者在手术时长、术中 C 型臂机透视次数、术后肿胀消退时间、平均住院时间、愈合时间差异不显著（P ＞0．05）；术后并发症，踝关节功能恢复方面有显著差异（P ＜0．05）。结论：3种方法对治疗胫骨远端骨折都较为有效。经皮锁定钛板适合治疗局部软组织条件较好特别是比较复杂的的闭合性胫骨远端骨折；外固定架适合治疗合并严重软组织损伤的胫骨远端骨折；踝关节平面5cm 以上的 A 型骨折或者是伴有局部软组织损伤者适合用交锁髓内钉。
作者：沈林华 刊期： 2015年第11期
患者，男，68岁，尿毒症晚期，血型为 O 型，RnD 阳性，2012年－2014年7月输血5次，共输血1200ml，O 型 RnD 阴性血。
作者：全花 刊期： 2015年第11期
目的：探讨阿昔洛韦联合地塞米松治疗单纯疱疹病毒性脑炎的临床效果。方法：选取本院2010年7月－2013年7月本院接受的80例单纯疱疹病毒性脑炎患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取40例患者进行常规治疗，设为对照组；另外40例进行阿昔洛韦联合地塞米松静脉注射治疗，设为观察组。观察两组患者的体温、意识、惊厥、肢体张力等临床特征以及患者的治疗效果。结果：观察组患者进行阿昔洛韦联合地塞米松治疗后体温、意识、惊厥、肢体张力的恢复情况都明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者的治疗有效率为95.0％明显高于对照组的77.5％，两组相比差异具有统计学意义（x2＝5.681，P ＜0.05）。结论：对于单纯疱疹病毒性脑炎患者，采用阿昔洛韦联合地塞米松治疗可以提高患者的治疗效果，促进患者的康复。
作者：覃述坤 刊期： 2015年第11期
目的：分析肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折患者的临床效果。方法：纳入2012年2月至2014年1月期间来我院接受治疗的36例肱骨外科颈骨折患者作为本次研究对象，采用肱骨近端锁定钢板内固定术对36例患者实施治疗，应用 Neer 肩关节功能评分评价36例患者的手术治疗效果，观察患者术后并发症情况。结果：36例患者术中出血量150～450ml，平均出血量为180ml，手术时间70～180min，平均手术时间为90min，10例患者取髂骨植骨，6例患者人工植骨，2例患者术后发生感染，给予清创引流后伤口愈合，术后随访本组患者8～30月，28例患者的手术治疗效果为优，5例为良，3例为差，手术治疗效果优良率为91.7％。结论：肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折，手术创伤小，安全性高，效果确切。
作者：李建斌 刊期： 2015年第11期
目的：总结儿科临床护理不良事件发生类型与原因，并提出相应防范对策。方法：回顾性分析我院儿科于2012年2月～2014年10月上报的90例护理不良事件的资料，总结事件类型与原因。结果：经在90例儿科护理不良事件中，给药错误发生率高，达33.33％，其次为坠床／跌倒、皮肤损伤、液体外渗、延误检查等，如表1所示。同时，在所有护理不良事件所涉及的护士中，学历多的中专，职称多的为护士，工作年限多在2～5年间同其它学历、职称与工作年限相比，差异显著（P ＜0.05），且事件多发生在8：00～14：00，同其它时段比较，差异显著（P ＜0.05）。结论：在临床儿科护理实践中，需积极展开护士培训工作，加强管理，提高护理质量，以减少护理不良事件的发生。
作者：莫琳莹 刊期： 2015年第11期
目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫的中期引产方式的选择和临床效果。方法：回顾性分析霍州煤电有限责任公司总医院2008年1月至2013年12月收治的80例孕周为16～27周、因母体因素或胎儿异常原因行引产的瘢痕子宫妊娠孕妇的临床资料，其中米非司酮联合水囊组40例，米非司酮联合依沙吖啶组40例，对比其产程、产后出血量、引产成功率。结果：两组孕妇产后出血量比较差异无统计学意义（P ＞0.05）米非米非司酮联合水囊组孕妇引产时间明显短于米非司酮联合依沙吖啶组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）米非司酮联合依沙吖啶组引产的成功率为98.15％，米非司酮联合水囊组引产的成功率为88.64％，两组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：米非司酮联合水囊或依沙吖啶引产均适用于瘢痕子宫妊娠的中期引产，在某些情况下，水囊引产也是可以应用的相对安全有效的引产方式，但需要进行严密监测。
作者：师仰霞 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
