刘辉
毕业实习是护理教学的重要组成部分，是护理专业的学生经过在校专业理论知识系统培训后，从课堂走向临床的开始，是将医学基础理论运用于实践的过程，也是检验学校教学质量的重要阶段，同时临床实习是护生理论与实际相结合及培养护生实际工作能力并向专业化角色转换的重要环节。我院手术室实习护生呈逐年上升趋势，护生实习周期短，只有2－3周，手术室对实习护士来说比较陌生，不同于病房的环境，其工作节奏快，抢救过程紧张，人员复杂，器械设备繁多，无菌查对严格，使实习护士感到无所适从。为了确保护生圆满完成教学大纲有关手术室教学实习的要求，笔者将目前我院手术室实习生带教中存在的问题进行分析，并提出相应的对策，以提高实习生的带教质量。
作者：赵春宝；王红娟；康海慧 刊期： 2015年第11期
目的：总结唇、腭侧联合入路牙槽突裂植骨修复术围手术期的护理体会。方法：34例牙槽突裂患者采用唇、腭侧联合入路自体髂骨松质骨移植修复，所有患者术前、术后实施相应的护理。结果：所有患者供骨区及植骨区伤口愈合良好，无裂开；术后无发热、肿胀、疼痛等不适。术后6月复诊拍摄 CT 片示裂隙区域植入骨成功率83％（28例）。结论：围手术期高质量的临床护理配合对保证牙槽突裂植骨手术的成功，促进唇腭裂的序列治疗具有积极的意义。
作者：展欣；陶丽丽；鲁勇 刊期： 2015年第11期
哌拉西林属于一种广谱抗菌类药物，其抗菌谱范围极广，抗菌活性更强，在临床上的应用较为广泛。文章首先对哌拉西林西药的药理作用进行了阐述说明，之后着重对其临床应用及药物利用评价进行了分析研究，以此帮助增强医学界人士对于哌拉西林药物的了解，为其今后的临床实践应用提供助力。
作者：黄慧迪 刊期： 2015年第11期
目的：探究不同方法对脑动脉瘤临床治疗疗效，为今后治疗脑动脉瘤提供可靠的参考依据。方法：选择2012年5月～2015年5月在我院就诊并收治的90例脑动脉瘤患者，随机分为开颅组和介入组，每组45例，开颅组患者进行脑动脉瘤夹闭术，介入组患者进行血管内介入栓塞术，总结两组患者术后恢复情况，并进行比较分析。结果：介入组：治愈37例（82.22％），致残7例（15.56％），死亡1例（2.22％）；开颅组：治愈32例（71.11％），致残8例（17.78％），死亡5例（11.11％），经比较，介入组的治愈率明显高于开颅组，而致残率和死亡率明显低于开颅组，且差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：利用介入栓塞术治疗脑动脉瘤，成功率高，并发症少，值得医学上的深入研究和临床上的广泛推广。
作者：路旭辉；雷国亮 刊期： 2015年第11期
目的：对高职护生心理健康状况与应对方式展开调查分析。方法：选取我校各年级高职女性护生600人，对其予以症状自评表及应对方式问卷调查，与全国青年组常模进行对比。结果：高职护生的症状自评表评分比全国青年组常模高，比较有统计学意义（P ＜0.05）；除了焦虑因子外，高职护生的其他积极应对方式评分与症状自评表的各因子分及总均分呈明显负相关，消极应对方式评分与症状自评表的各因子分以及总均分呈明显正相关。结论：高职护生的心理健康状况不容乐观，学校应采取各种有效措施对高职护生应对技巧进行指导。
作者：魏秀丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨儿童低温等离子扁桃体切除术后出血的原因及护理对策。方法：选取2014年3月份至2015年4月份8例在我院行扁桃体切除术术后出现出血儿童案例资料，护理中通过多种措施可及时及早的发现出血并协助医师处理术后出血的情况，使患者得到及时有效的救治。结果：8例患者均得到及时止血、救治成功。结论：引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的，既与患儿本身因素有关，而且与手术过程中的技术因素、术后护理等密切相关。有效的护理措施能够大程度的降低儿童低温等离子扁桃体切除术后出血状况的发生。
作者：李丹丹；闫果珍；杨小雨 刊期： 2015年第11期
无痛人流是目前在人流临床手术中具有普遍适用性。乌兰察布市妇幼保健医院150例无痛人流手术患者的临床观察证明了其合理性，其中手术临床护理在手术中起着非常重要的作用。无痛人流手术的优势宣传导致对其手术风险和损伤的忽略，需要在临床中加以重视。
作者：邓熠炜 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析在四肢大面积皮肤缺损植皮修复术治疗围术期应用 VSD 的临床效果。方法：选择2014.01－2015.06期间在我院进行植皮修复术治疗的30例四肢大面积皮肤缺损患者，通过随机取样法进行平均分组。对照组15例患者应用传统打包加压法进行治疗；观察组15例患者应用 VSD（即为负压封闭引流）进行治疗。结果：观察组患者植皮片全部成活满意100％（15／15）、感染率0％（0／15）明显优于对照组的86.67％（13／15）、13.33％（2／15），差异 P ＜0.05有统计学意义。结论：植皮术治疗四肢大面积皮肤缺损的围术期应用 VSD 辅助治疗，可明显提高植皮片的成活率，可在临床治疗中进一步推广应用。
作者：张崇东 刊期： 2015年第11期
目的：分析推拿治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择2014年1月至2015年1月期间我院收治的76例踝关节扭伤患者为研究对象，对其进行推拿治疗，观察患者的临床治疗效果。结果：经过推拿治疗，76例患者中，有62例患者得到治愈，临床的治疗有效率为81.58％；另有8例患者显效，显效率为10.53％，有6例患者有效，有效率为7.89％，不存在治疗无效的患者，治疗的总有效率高达100％。结论：对踝关节扭伤患者进行推拿治疗临床治疗效果显著，是一种较为有效的治疗踝关节扭伤的方式，值得在临床上予以广泛推广使用。
作者：石乐瑞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年糖尿病患者应用胰岛素强化治疗过程中发生低血糖的临床表现和护理干预措施。方法：抽取96例自2012年6月至2014年12月在我院就诊的老年糖尿病患者作为研究对象，观察所有研究对象在胰岛素强化治疗过程中发生低血糖反应的临床表现，了解所有研究对象发生低血糖的原因并制定可行的护理干预措施。结果：96例研究对象共有18例因为自身免疫力低、饮食不得当、用药不合理等因素发生低血糖反应。18例低血糖反应患者经过积极治疗和悉心护理均有好转或改善。结论：了解老年糖尿病患者在胰岛素强化治疗过程中可能出现的低血糖反应原因，采取有效的护理干预措施，可以避免和减少低血糖反应的发生，有利于糖尿病患者更有效的康复。
作者：韩冰 刊期： 2015年第11期
目的：对无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩的临床效果进比较分析。方法：选择2012年7月－2015年6月我院妇产科收治的经阴道分娩的产妇128例，随机分为观察组和常规组，每组64例。常规组采用常规保护会阴方法接生，观察组采用会阴无保护技术接生。比较两组产妇会阴切开率、会阴裂伤情况、产后尿潴留发生率以及产妇疼痛情况，并观察两组新生儿窒息率以及新生儿 Apgar 评分。结果：观察组产妇会阴切开率、会阴裂伤情况、产后尿潴留发生率以及产妇疼痛情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组新生儿窒息率以及新生儿 Apgar 评分之间比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：与常规保护会阴阴道分娩比较，无保护会阴自然阴道分娩可以明显的降低会阴侧切率，减轻产妇会阴裂伤的程度以及疼痛程度，产后尿潴留发生率低，对新生儿影响较小，值得在临床上进行大力的推广应用。
作者：蒋跃青 刊期： 2015年第11期
目的：探讨孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：选取2014年6月至2015年3月在我院诊治的咳嗽变异性哮喘患者76例，采用随机表法将患者分为研究组（36例）和对照组（40例），对照组采用常规治疗，研究组在常规的治疗的基础上加用孟鲁司特咀嚼片治疗，分析两组患者临床疗效。结果：对照组痊愈10例、有效9例、显效6例、无效15例，总有效率62.5％；研究组痊愈13例、有效12例、显效6例、无效5例，总有效率86.1％，两组比较差异有显著性（P ＜0.05）。结论：孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘可以缓解哮喘症状，提高治疗哮喘的临床效果，值得广泛推广应用。
作者：许琴 刊期： 2015年第11期
糖尿病是一种与遗传基因有关的全身慢性代谢性疾病，由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要临床表现为多尿，多食、多饮和消瘦，实验室检查为血糖高于正常水平和尿糖呈阳性。目前对糖尿病的康复治疗和护理主要在于心理护理，健康教育，控制并发症的发生三方面。这些是降低糖尿病患者致残率和病死率的关键。
作者：王静 刊期： 2015年第11期
目的：探究临床护理路径用于小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的护理效果。方法：选取行疝囊高位结扎术治疗的小儿腹股沟斜疝患儿70例，随机法分为对照组和观察组各35例，对照组患儿采用病房常规护理，观察组患儿采用临床护理路径，护理后观察比较两组患儿护理效果。结果：观察组患儿平均住院时间短于对照组（P ＜0．05），术后患儿并发症发生率低于对照组（P ＜0．05），数据比较均具有统计学差异。结论：于小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术护理中实施临床护理路径，能够有效缩短患儿住院时间，降低并发症发生率，促进患儿术后病情快速恢复，护理效果良好，值得临床推广。
作者：杜姹 刊期： 2015年第11期
目的：探讨腹腔镜内环结扎治疗小儿鞘膜积液的护理方法。方法：选取在我院接受治疗的小儿鞘膜积液患者共54例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。给予观察组优质护理。观察护理效果。结果：观察组住院时间为（3.12±1.05）d，并发症发生率为7.4％，满意度为96.3％，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腹腔镜内环结扎手术的小儿鞘膜积液患者实施优质护理，能够提升护理满意度，值得推广。
作者：龙飞 刊期： 2015年第11期
目的：比较治疗胫骨远端骨折的几种方法的效果。方法：对2012年5月～2014年5月胫骨远端骨折手术治疗进行回顾性总结分析。结果：各组患者在手术时长、术中 C 型臂机透视次数、术后肿胀消退时间、平均住院时间、愈合时间差异不显著（P ＞0．05）；术后并发症，踝关节功能恢复方面有显著差异（P ＜0．05）。结论：3种方法对治疗胫骨远端骨折都较为有效。经皮锁定钛板适合治疗局部软组织条件较好特别是比较复杂的的闭合性胫骨远端骨折；外固定架适合治疗合并严重软组织损伤的胫骨远端骨折；踝关节平面5cm 以上的 A 型骨折或者是伴有局部软组织损伤者适合用交锁髓内钉。
作者：沈林华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨消栓肠溶胶囊联合加兰他敏在血管性痴呆治疗方面的疗效观察。方法：我们将78例血管性痴呆患者，按照随机原则，分为治疗组和对照组，其中将消栓肠溶胶囊联合加兰他敏设为治疗组，加兰他敏设为对照组，两组疗程均为4周。通过治疗前后两组简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）的评分变化，来评定临床疗效。结果：治疗后 MMSE、HDS 评分明显高于治疗前， ADL 评分明显低于治疗前。并且消栓肠溶联合加兰他敏治疗后，MMSE、HDS、ADL 评分要优于单纯用加兰他敏治疗组，差异比较有统计学意义（P ＜0.05）。结论：消栓肠溶胶囊联合加兰他敏治疗血管性痴呆治疗效果显著，且安全有效。
作者：王斌；李颖佳 刊期： 2015年第11期
2型糖尿病是一种严重影响人类生命健康的重要流行性疾病，而骨质疏松症与2型糖尿病是否有必然关系尚存在争议，糖尿病并发骨质疏松症受多种因素影响，与高血糖、胰岛素、晚期糖基化终产物、胰岛素样生长因子－1、肥胖、饮食、运动密切相关外，还与骨代谢的调节因素及骨矿物质代谢有关。
作者：江华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨 CT 引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗单纯性腰椎间盘突出的护理康复方法。方法：对21例腰椎间盘突出患者进行 CT引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗，并对患者进行观察和康复护理。结果：疗效优17例，占80.9％；疗效良3列，占14.2％；总有效率占95.1％。结论：实施正确的康复护理能促进患者的恢复。
作者：宋新玲 刊期： 2015年第11期
对于血液的运输和存储来说，离不开采供血机构冷链系统，该系统大限度的以安全的方法保证了血液的各种功能。血液及血浆在采集与运输的过程中受到外界因素影响较大，对血液的质量都会产生影响，所以，提高采供血机构的冷链管理水平，是保证血液质量的关键。本文主要针对加强采供血机构冷链管理的方法进行简单分析。
作者：廖明敏 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
