路旭辉；雷国亮
目的：通过客观评价慢性乙肝患者对核甘类药物治疗的依从性，总结提升慢性乙肝患者用药依从性的治疗方法。方法：以随机方式选择河南省长葛县人民医院2013年06月至2015年06月收取的100例慢性乙肝患者，以问卷调查方式对患者病情状况、性别、药物种类、年纪、经济条件以及文化程度等信息，并予以核苷类药物治疗，观察不同的影响条件下慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性。结果：入选患者中，59例（59.00％）慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性偏好，41例（41.00％）慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性偏差。结论：一般而言，慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性通常会受多种因素影响，因此在临床诊治中，临床医师需以患者病情状况、临床信息为出发点，予以个性化治疗，从而提升患者治疗的依从性。
作者：李留建 刊期： 2015年第11期
目的：研究和分析剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断和终止方法。方法：收集剖宫产瘢痕妊娠患者共43例，对患者的临床资料进行回顾性分析和总结，探讨有效的早期诊断和治疗方式。结果：43例患者的治疗方式包括米非司酮联合刮宫术、清宫术和开腹手术。其中开腹手术的治疗效果好，而且患者的住院时间短，对于病情危重患者适用。结论：剖宫产瘢痕妊娠一旦确诊患者应立即终止妊娠，患者在流产时可能过会出现大出血，在治疗时必须给予足够的重视。
作者：辛志琴 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中西医结合治疗脑血栓的临床疗效。方法：选取我院2014年4月－2015年4月收治的60例脑血栓患者，将所有患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用常规的神经内科药物的治疗方法，观察组患者在常规治疗的基础之上加以我院名中医工作室宋开夏名老中医多年的经验方（中药方剂加味补阳还五汤）的方法进行治疗。等到一个疗程之后，观察观察组和对照组的治疗效果。结果：经过对比可得知，观察组患者的总有效率为86.7％，对照组患者的总有效率为66.7％，两者之间的比较具有显著性差异（P ＜0.05）。两组患者中都未出现不良的反应。结论：用中西医结合治疗的方式治疗脑血栓能够有效防治脑血栓的形成，治疗效果较为明显，值得临床使用以及推广。
作者：赵艳玲 刊期： 2015年第11期
目的：对神经外科护理工作中存在的危险因素及预防进行探讨，为提高神经外科护理质量提供依据。方法：回顾分析2014年6月～2015年6月期间我院收治的86例神经外科患者临床资料，研究分析护理工作存在的危险因素，并提出针对性预防措施。结果：采取针对性预防对策，可减少危险因素，提高护理满意度，减少医疗纠纷的发生。结论：根据患者及医院实际，采取针对性预防措施，做好护理工作危险因素的预防，可大大提高护理工作水平与质量，为患者疾病康复创造良好条件。
作者：黎银欢 刊期： 2015年第11期
目的：观察经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折的疗效。方法：对63例确诊为儿童肱骨髁上严重骨折的患者经肘关节外侧做小切口，2枚克氏针交叉固定，并随访观察疗效。结果：随访患者2～4年，依据 Flynn 临床功能评定标准，优51例，良10例，可2例，优良率96.8％。结论：经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折疗效确切，方法简单，值得临床推广。
作者：杜荣明 刊期： 2015年第11期
本文通过阐述临床女实习生在实习过程中所遇到的侵权现状，探索寻找相关原因，寻求解决方法，为临床教学提供更多指引和参考。
作者：姜小艳；廖秀风；彭立生 刊期： 2015年第11期
目的：分析护理保健在儿童早期发展中的价值。方法：随机选取到我处进行护理保健儿童8000例，分成实验组和对照组各4000例，对照组采取常规护理保健，实验组采取综合护理保健。结束后观察两组儿童的发育情况。结果：研究结束后，两组儿童发育商情况：精细运动（t ＝5.45，P＜0.054），大运动（t ＝4.37，P ＜0.05），语言（t ＝6.81，P ＜0.05），适应性（t ＝7.28，P ＜0.05），个人交往（t ＝7.36，P ＜0.05），差异均显著；营养性疾病（X2＝7.69，P ＜0.05），差异显著。结论：在儿童早期发展中，采取综合护理保健，可以促进儿童的生长发育，保证儿童的健康，提高儿童的生活质量。
作者：任红梅 刊期： 2015年第11期
目的：通过对比试验的方式探讨无张力疝修补对不同年龄段腹股沟斜疝患者的临床治疗效果。方法：将我院自2012年1月至2014年3月收治的120例股腹沟斜疝患者分成老龄组和非老龄组，每组各选半数患者分别进行传统疝修补术和无张力疝修补术。术后对比两组患者的手术时间、下床活动时间，住院时间，患者术后疼痛及复发率等方面情况，对整体治疗效果做出对比。结果：在非老龄组患者中，实施两种不同方式进行治疗后，患者的手术时间、下床活动时间，住院时间，患者术后疼痛及复发率等差异不明显（P ＞0.05）；在老龄组患者中进行无张力疝修补术的患者的手术时间、下床活动时间，住院时间，患者术后疼痛及复发率等均低于使用传统疝修补术的患者。（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对于非老龄的腹股沟斜疝患者采用传统疝修补术和无张力疝修补术区别不大，相对于老龄患者，使用无张力疝修补术可以有效缩短手术时间，住院时间，降低术后疼痛，降低复发率，是佳的治疗手段。
作者：杜远峥 刊期： 2015年第11期
为培养21世纪应用型、创新型医学专业人才及顺应学科发展的需要，需要把创新思维融入到耳鼻咽喉头颈外科学教学改革中，积极探索教学新方法，用新理念规划课程，建立信息化教学平台，逐步形成教学新体系。
作者：宋丽华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的临床效果。方法：选取我院就诊并住院治疗的168例脑卒中偏瘫患者，随机分为早期康复护理组（观察组）和常规护理组（对照组）各84例。2组均给予常规治疗和护理，但观察组在此基础上需要进行早期康复护理干预。观察比较2组患者日常生活能力和运动功能的改善状况。结果：通过常规治疗与护理，两组患者日常生活能力均有提高，运动功能也有较好改善；但观察组通过早期康复护理，日常生活自理能力的提高与运动功能的改善状况明显比对照组更优越，且差异有统计学意义（p ＜0.01）。结论：早期康复护理干预对恢复提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和运动功能具有明显优越性，值得临床推广应用。
作者：侯开花 刊期： 2015年第11期
目的：探究辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的临床效果。方法：选择2011年4月～2014年4月在我院就诊并收治的210例膝关节骨质增生患者，将其随机分为对照组和实验组，每组105例，对照组患者给予中药外敷治疗，实验组在给予中药外敷治疗的基础上，再进行辨证加用中药内服的对症治疗，10d 认为是一个疗程，两个疗程结束后，观察两组患者的临床疗效，并进行比较。结果：实验组的治疗总有效率为92.1％，对照组为78.5％，可见，实验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的治疗方案，能有效的改善患者病症，具有良好的临床效果，且具有补肝益肾、散寒除湿的功效。值得医学上的深入研究和在临床上广泛推广。
作者：任志芳；杨明川；王晓霞；闫凤果；王晓康；郭磊 刊期： 2015年第11期
目的：讨论对注射钙剂的患儿进行早期护理干预评判结果。方法：选择2013.4－2015.4来我院收治112例需静脉滴注钙剂患儿，按随机数字表法分为两组，对比组与护理组均56例患儿，对比组患儿行常规护理，治疗组患儿行早期护理干预。对比两组静脉钙剂外渗率。结果：护理组患儿静脉钙剂外渗率1.8％；对照组患儿外渗率12.7％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：护理干预可有效减少患儿药物外渗率，有利于提高治疗效果，值得临床推广。
作者：张亭亭 刊期： 2015年第11期
本文结合急诊科管理的工作实际，从管理制度、诊疗水平和自身职能三个视角，分析了急诊管理中的实践困境，并提出了优化急诊管理的策略。一是要加强急诊管理制度的供给建设；二是要加强急诊专业化学习平台的建设；三是要加强急诊团队的文化建设。
作者：石美晶 刊期： 2015年第11期
在生理、心理及参与社会活动诸方面会受到一定影响的侏儒患者其生活质量下降，是因为其生长激素不足造成的。目前，因为对基因治疗安全性的研究国外处于初始阶段，所以基因治疗评价中的首要位置为安全性，致使国内极少报道。本实验在检测 hGH 水平并评价急性毒性反应之前，首先要向鼠胫前肌单次注射不同剂量的 pNMG3质粒；然后为了找到生长激素缺乏性侏儒症的康复治疗提供理论依据，就从从中选择相对安全的剂量单次肌肉注射检测超急性期内不同时限 hGH 水平并评价其毒性反应的演变过程。
作者：刘翠香 刊期： 2015年第11期
目的：探讨 ICU 护士术前访视对食管癌根治术患者术后遵医行为的影响。方法：选取2014年4月至2014年12月42例拟行食管癌根治术患者入对照组，2015年1月至2015年6月42例拟行食管癌根治术患者入观察组。对照组给予常规的病房和手术室术前宣教，观察组在对照组基础上给予 Icu 术前访视，比较两组患者术后遵医行为。结果：两组患者要求提前经口进食，要求家属陪同，不能有效咳嗽，躁动，吐管和非计划性拔管发生率的差异性具统计学意义（P ＜0.05），观察组术后遵医行为优于对照组。结论：ICU 护士实施术前访视能有效提高食管癌根治术患者术后遵医行为。
作者：窦露群；王君；李梦群 刊期： 2015年第11期
目的：对索拉菲尼对肝癌晚期患者血清肝癌标志物动态变化的影响进行观察和分析。方法：随机的选取我院2008年1月到2009年12月收治的102例肝癌晚期患者作为研究对象，采用随机数字的方法将所有的患者均分成两组，分别为对照组51例患者，观察组51例患者，对于对照组的患者采用常规的治疗方法开展治疗，对于观察组的患者在采用与对照组患者相同治疗方法的基础上采用索拉菲尼开展治疗，对两组患者的生存时间、不良反应、缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等进行观察和分析。结果：观察组患者平均生存期明显长于对照组患者的，观察组患者不良反应明显低于对照组患者的，同时对照组患者缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义。结论：索拉菲尼应用到肝癌晚期患者的临床治疗中，能够明显的延长患者的生存期，降低患者的不良反应以及各种肝癌标志物。
作者：贺旭辉；陈勐；彭晋修；李建新；黄培；景晔；孙宇；王友君 刊期： 2015年第11期
概述胰高血糖素样肽1(GLP -1)受体激活剂的临床作用，展望该类药物治疗糖尿病的的研发进展和应用前景。通过查找检阅国内、国外文献及资料，对相关科研成果进行总结归纳，得出结论：GLP -1类药物治疗糖尿病是近年来全球关注的热点，随着循证证据的积累和临床应用的开展，此类药物将为n型糖尿病患者提供新的选择。
作者：张志刚；冯娟 刊期： 2015年第11期
产后抑郁症是女性精神障碍中为常见的类型，是女性生产之后，由于内分泌、遗传、身体、家庭、社会因素及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列改变。患者突出的症状是持久的情绪低落。产后抑郁症的发病率在15％～30％。产后抑郁症只要早期发现、早期干预，做好心理护理和心理治疗，一般预后较好。
作者：薛海英 刊期： 2015年第11期
目的：了解张家港市疾病预防控制（简称疾控）机构突发公共卫生事件应急处置现状。方法：对张家港市疾控机构设计调查问卷，内容包括人员基本情况、预测预警、监测控制、实验室等9个方面。组织疾控中心10名工作人员开展小组访谈，内容围绕疾病监测、应急预案、控制能力等。结果：张家港市疾控机构突发公共卫生事件相关知识知晓率达100％，各单位均有应急预案，网络直报系统全覆盖，均开展应急知识培训和演练，能应对一般突发公共卫生事件。结论：张家港市疾控机构应急体系已初步建立，但实验室检测能力和人员综合素质仍需提升。
作者：朱容 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果，其目的就是为了提高儿童的健康水平，从而促进儿童的健康成长。方法：选取我社区的150例婴儿作为研究的对象，按照随机的方式将150例患者分为观察组和对照组，每组各75例。对照组的婴儿按照社区的工作规范向家长普及相关的知识。观察组的患者通过向儿童家长发放健康小册子、儿童保健知识的讲座以及电话信息的咨询等，向儿童的家长讲解有关的知识。等到6个月之后，对两组婴儿家长的儿童保健知识以及婴儿参加体检和接种疫苗等进行统计和分析。结果：两组婴儿家长在接受半年的健康教育之后，观察组婴儿家长对儿童保健知识的掌握程度为98％，而婴儿的体检参加率为90％，婴儿接种疫苗率为100％；对照组中婴儿家长对儿童保健知识的掌握程度率为83％，婴儿的体检参加率为80％，婴儿接种疫苗率为90％。通过比较可以得知，观察组的保健效果要明显优于对照组，两组之间的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对社区婴儿家长进行健康教育能够明显提高婴儿家长对儿童保健知识的掌握程度，能够帮助婴儿接受体检，减少疾病的传播，提高婴儿的健康水平。
作者：张艳 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
