周琦；朱恩薇；陈琳
目的：将腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾手术临床治疗效果进行对比分析。方法：选取我院于2011年3月－2014年1月间收治的300例行阑尾手术患者资料，按手术方式的不同分为对照组与实验组（各150例），其中对照组接受传统开腹阑尾手术，实验组接受腹腔镜阑尾切除手术。将两组患者的临床治疗效果进行对比，主要从手术平均时长、住院时长、术后胃肠功能恢复所需时间及并发症的发生情况进行分析。结果：与开腹阑尾手术相比，腹腔镜阑尾切除术临床治疗效果更理想，患者手术平均时长、住院时长及术后胃肠功能恢复所需时间显著缩短，并发症得到了有效控制（P ＜0.05）。结论：作为一种微创手术方式，腹腔镜阑尾切除术能够在保证手术效果的前提下，提升安全系数，同时有利于降低患者创伤面积，因此值得在临床推广应用。
作者：王英俊；黄磊 刊期： 2015年第11期
有研究表明，道德困境已成为影响护理界的严重问题，正确认识并有效应对道德困境成为当今护理研究亟待解决的重要问题之一。实习护生是未来护理行业的推进者，慢慢会成为护理第一线的坚实力量，然而实习护生在实习过程中同样遭受着道德困境的困扰，从而影响了护理质量，同时对身心健康也产生了不利影响［1］。由于国内对实习护生道德困境的研究甚少，所以本文就道德困境对实习护生的影响程度做了一个详细的调查跟分析，从而为临床工作跟教学提供依据，以便更好地减轻道德困境对实习护生的影响跟困扰，为实习护生今后更好地从事护理这一行业打下坚实的基楚。
作者：王丹 刊期： 2015年第11期
目的：探究应用激素治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法：选取2013年8月至2014年8月期间我院收治的65例溃疡性结肠炎的患者将其按照不同的治疗方式分为对照组（n ＝30）和研究组（n ＝35），对照组应用美沙拉嗪治疗，研究组在对照组的基础上联合甲泼尼龙治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为76.7％低于研究组的总有效率94.3％，对照组不良反应的发生率为20％高于研究组不良反应的发生率3％，组间比较，P ＜0.05。结论：应用激素治疗溃疡性结肠炎效果显著，不良反应少，安全、有效，值得广泛的推广应用。
作者：李益 刊期： 2015年第11期
患者，男，68岁，尿毒症晚期，血型为 O 型，RnD 阳性，2012年－2014年7月输血5次，共输血1200ml，O 型 RnD 阴性血。
作者：全花 刊期： 2015年第11期
目的：总结儿科临床护理不良事件发生类型与原因，并提出相应防范对策。方法：回顾性分析我院儿科于2012年2月～2014年10月上报的90例护理不良事件的资料，总结事件类型与原因。结果：经在90例儿科护理不良事件中，给药错误发生率高，达33.33％，其次为坠床／跌倒、皮肤损伤、液体外渗、延误检查等，如表1所示。同时，在所有护理不良事件所涉及的护士中，学历多的中专，职称多的为护士，工作年限多在2～5年间同其它学历、职称与工作年限相比，差异显著（P ＜0.05），且事件多发生在8：00～14：00，同其它时段比较，差异显著（P ＜0.05）。结论：在临床儿科护理实践中，需积极展开护士培训工作，加强管理，提高护理质量，以减少护理不良事件的发生。
作者：莫琳莹 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗塞的效果。方法：89例急性脑梗塞患者，随机分为两组，对照组44例，予奥扎格雷钠注射液治疗；观察组予奥扎格雷纳联合血塞通治疗。结果：治疗前两组神经功能缺损评分比较，未见差异（P ＞0.05），治疗后两组神经功能缺损评分比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）；两组总有效率比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论：奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗塞可改善症状，提高疗效。
作者：张银光 刊期： 2015年第11期
目的：探讨优质护理在下肢骨折中的应用。方法：对我院2014年住院骨科的下肢患者实施优质护理，观察护理效果。结果：通过对我院2014年住院骨科的下肢骨折患者实施优质护理，患者的病情有明显好转，而且患者和家人对医院的满意度有所提高。结论：我院骨科医护人员通过对患者实施优质护理，患者的病情得到明显改善，下肢活动能力提升。此外，骨科医护人员在优质护理要求下去工作，服务态度良好，护理工作质量更高，所以优质护理值得在下肢骨折中进一步推广。
作者：刘彩英 刊期： 2015年第11期
目的：了解张掖市手足口病的病原体和流行特征以及发病趋势，为我市手足口病防控提供科学依据。方法：采用实时荧光定量 PCR 法对手足口病肠道病毒核酸进行检测。结果：2012－－2013年张掖市疾控中心检测手足口轻型疑似病例120例，确认人肠道病毒核酸阳性84例，发病高峰位于每年6－8月份；男女性别阳性率无统计学意义（P>0.05）；发病人群主要为5岁以下儿童，其中又以3岁以下儿童所占比例大；地域分布以甘州区和民乐县发病率高，其次是山丹县；检出的病原体主要是 EV71、COXA16及其它 EV；但两年间型别有交替流行趋势，2012年以 COXA16占优势，2013年以 EV71占优势。结论：2012－2013年张掖市发生的手足口病发病季节明显；地域分布有差异；发病以5岁儿童为主；主要病原体有 EV71、COXA16及其它 EV。
作者：王冬玲；于爱红；李岩 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年糖尿病患者应用胰岛素强化治疗过程中发生低血糖的临床表现和护理干预措施。方法：抽取96例自2012年6月至2014年12月在我院就诊的老年糖尿病患者作为研究对象，观察所有研究对象在胰岛素强化治疗过程中发生低血糖反应的临床表现，了解所有研究对象发生低血糖的原因并制定可行的护理干预措施。结果：96例研究对象共有18例因为自身免疫力低、饮食不得当、用药不合理等因素发生低血糖反应。18例低血糖反应患者经过积极治疗和悉心护理均有好转或改善。结论：了解老年糖尿病患者在胰岛素强化治疗过程中可能出现的低血糖反应原因，采取有效的护理干预措施，可以避免和减少低血糖反应的发生，有利于糖尿病患者更有效的康复。
作者：韩冰 刊期： 2015年第11期
目的：对肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）与 TACE 联合冷循环微波刀治疗原发性肝癌的临床应用效果进行探索，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的120例原发性肝癌患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各60例，给予观察组患者 TACE 联合 RFA 治疗，给予对照组患者 TACE 联合冷循环微波刀治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经统计发现，观察组患者共有43例经治疗肿瘤完全坏死，占比71.7％，肿瘤部分坏死患者17例，占比28.3％，低于对照组85.0％肿瘤完全坏死率以及15.0％的肿瘤部分坏死率（P ＜0.05），差异具有统计学意义。此外，对照组患者 AFP 转阴率达到86.7％，高于对照组转阴率68.5％，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：TACE 联合 RFA 以及 TACE 联合冷循环微波肿瘤治疗原发性肝癌均能够取得良好的临床应用效果，相较于单纯性使用 TACE 治疗原发性肝癌具有显著的临床疗效，为此，在临床实践中值得推广应用。
作者：赵红梅；崔海涛 刊期： 2015年第11期
院前急救工作是医疗卫生服务体系的重要组成部分，包括日常院前急救、突发公共事件急救及大型群体性活动现场急救等；随着我国现代医学的发展，院前急救越来越受到关注和重视，这势必对院前急救人员的职业素质的要求更高。我本人从事院前急救工作十五年余，深彻体会到若能称职院前急救，就要热爱急救工作，具有高尚的品德，并具有很强的责任心和事业心，强健的体魄和快速的应急能力，以及熟练的业务技能。急救人员必须牢固树立＂救死扶伤＂、＂以病人为中心＂的服务理念，同情、关心、体贴病人，全心全意为病人服务。
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2015年第11期
目的：分析研究通过高压氧针对治疗急性脑梗塞患者的治疗方法以及治疗效果。方法：选取2013年1月到2014年1月的急性脑梗塞患者资料230例实施回顾性分析，将230例患者随机分为两组，观察组115例，对照组115例，观察组患者通过高压氧和药物共同治疗，对照组患者仅通过药物治疗，按照卒中量表对观察组和对照组患者在实施治疗之前以及治疗之后进行评分比较，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者的卒中量表评分与对照组患者比较有明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义；观察组患者椎基底动脉系统脑梗塞治疗效果与对照组比较存在明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：针对急性脑梗塞患者实施高压氧与药物结合治疗的效果明显，优于仅使用药物治疗，可以大力推广使用。
作者：李广升 刊期： 2015年第11期
目的：对比穴位埋线结合通常法与通常法医治支气管哮喘的临床效果及护理。方法：选用随机分组对比法，将哮喘病人分为实验组与对比组各50例，实验组选用穴位埋线结合通常法医治，对比组选用通常法医治。结果：实验组总有效率98％，对比组总有效率84％，P ＜0.05。实验组医治效果优于对比组。结论：穴位埋线结合通常法医治支气管哮喘的临床效果优于通常法医治。
作者：顾桂英；郭慧敏 刊期： 2015年第11期
目的：回顾性分析我县2008～2014年为控制肺结核而采取的相关措施，探究其实施效果。方法：对我县2008～2014年的肺结核患者的资料进行回顾性分析，观察其治疗效果。结果：我县涂阳肺结核患者的发现率呈逐年增长趋势。其治愈率达到了90.6％，初治有效率为92.4％，复治有效率为87.5％。结论：现代结核病控制模式在我县取得了很大的成效，肺结核的发现率和治愈率都有了大大地提高，加快了我县结核病控制的进程。
作者：费国平 刊期： 2015年第11期
目的：探究辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的临床效果。方法：选择2011年4月～2014年4月在我院就诊并收治的210例膝关节骨质增生患者，将其随机分为对照组和实验组，每组105例，对照组患者给予中药外敷治疗，实验组在给予中药外敷治疗的基础上，再进行辨证加用中药内服的对症治疗，10d 认为是一个疗程，两个疗程结束后，观察两组患者的临床疗效，并进行比较。结果：实验组的治疗总有效率为92.1％，对照组为78.5％，可见，实验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的治疗方案，能有效的改善患者病症，具有良好的临床效果，且具有补肝益肾、散寒除湿的功效。值得医学上的深入研究和在临床上广泛推广。
作者：任志芳；杨明川；王晓霞；闫凤果；王晓康；郭磊 刊期： 2015年第11期
目的：手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是一个医院的重要技术部门，医院手术室的工作效率直接关系到所有外科科室的整体工作效率，充分地节约时间和利用时间，充分的利用资源和开发资源，这是所有成功者的诀窍。方法：本文将统筹方法应用到外科手术中，是优化办事效率的工作方法。结果：应用于工作中达到事半功倍的效果。结论：每个医院外科手术运转是否高效，虽然取决于诸多因素，但是作为手术室护士，除了个人知识与经验外，有一个超常的思维是必不可少的，统筹方法恰恰符合了这一要求，对我们的工作是不无裨益的。
作者：栗光青 刊期： 2015年第11期
目的：对高血压合并糖尿病临床治疗效果进行探讨，为提高高血压合并糖尿病临床疗效提供参考。方法：选取2014年5月～2015年5月期间我院收治的68例高血压合并糖尿病患者，给予降压降血糖药物治疗，并加强饮食控制及运用运动疗法。观察分析治疗前后血压、血糖变化及出现的不良反应。结果：治疗后患者血压、血糖较治疗前降低显著 P ＜0.05具有显著差异性。出现头痛、皮疹以及腹痛不良反应的患者7例，所有患者未出现血管异常及严重低血糖症状，不良反应患者所占比例为10.3％。结论：高血压合并糖尿病往往给患者正常生活产生较大影响，采取针对性方法进行治疗，可获得较好的降压、降血糖效果，显著改善患者生命质量。
作者：卢培献 刊期： 2015年第11期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠的处理方法和处理效果。方法：选取本院在2014年5月～2015年5月收治的60例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组60例患者中有24例患者自然分娩成功，患者都没有出现子宫破裂的情况，新生儿的 Apgar 评分均大于6分，再次进行阴道分娩率为40％；其中新生儿小的有2600g，大的为3800g，患者孕期短的为38周，长的为42周。结论：对于有过瘢痕子宫的孕妇而言，再次妊娠的时候不能随意扩大剖宫产的指征，进行妊娠的时候应首先明确其阴道试产禁忌症以及适应症，对孕妇的产程进行严密的观察，以确保试产的安全，从而为瘢痕子宫再次妊娠提供合理的分娩方式，提高患者的生存质量。
作者：周萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨无痛人流中丙泊酚单用和联合芬太尼的麻醉效果的差异。方法：选取妇科无痛人流妇女98例，随机分为两组，观察组50例，采用丙泊酚联合芬太尼，对照组48例，采用丙泊酚，对比两组麻醉效果。结果：观察组镇痛优良率与麻醉优良率均明显高于对照组，观察组苏醒时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无痛人流中丙泊酚联合芬太尼的麻醉效果明显由于丙泊酚单用麻醉效果，值得临床推广应用。
作者：李敏 刊期： 2015年第11期
目的：分析推拿治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择2014年1月至2015年1月期间我院收治的76例踝关节扭伤患者为研究对象，对其进行推拿治疗，观察患者的临床治疗效果。结果：经过推拿治疗，76例患者中，有62例患者得到治愈，临床的治疗有效率为81.58％；另有8例患者显效，显效率为10.53％，有6例患者有效，有效率为7.89％，不存在治疗无效的患者，治疗的总有效率高达100％。结论：对踝关节扭伤患者进行推拿治疗临床治疗效果显著，是一种较为有效的治疗踝关节扭伤的方式，值得在临床上予以广泛推广使用。
作者：石乐瑞 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
