王冬玲；于爱红；李岩
毕业实习是护理教学的重要组成部分，是护理专业的学生经过在校专业理论知识系统培训后，从课堂走向临床的开始，是将医学基础理论运用于实践的过程，也是检验学校教学质量的重要阶段，同时临床实习是护生理论与实际相结合及培养护生实际工作能力并向专业化角色转换的重要环节。我院手术室实习护生呈逐年上升趋势，护生实习周期短，只有2－3周，手术室对实习护士来说比较陌生，不同于病房的环境，其工作节奏快，抢救过程紧张，人员复杂，器械设备繁多，无菌查对严格，使实习护士感到无所适从。为了确保护生圆满完成教学大纲有关手术室教学实习的要求，笔者将目前我院手术室实习生带教中存在的问题进行分析，并提出相应的对策，以提高实习生的带教质量。
作者：赵春宝；王红娟；康海慧 刊期： 2015年第11期
目的：探究老年人急性尿路感染病因与治疗效果。方法：选择2012年4月～2015年4月在我院就诊并收治的老年急性尿路感染200例患者，总结、统计患者的病症、病因等临床资料，分析患者的临床治疗效果。结果：所选择的200例老年急性尿路感染的患者，其病因主要为糖尿病、前列腺增生、前列腺炎、肾结石、留置导管、长期卧床、使用激素和放化疗等。尿培养结果主要为革兰阳性球菌、大肠杆菌，还有部分为真菌、变形杆菌等。结论：老年人由于生理年龄较大，其免疫功能降低、器官逐渐衰老萎缩、抗病毒的能力降低，致使急性尿路感染成为老年人常见的疾病之一，我们应对该病给予足够的重视。对患者的尿细菌培养结果与鸟药物敏感结果进行细致分析，针对性使用敏感抗生素，同时，注意保护患者肾功能，能够得到满意的治疗效果。
作者：王海燕 刊期： 2015年第11期
目的：探究对2型老年糖尿病病患运用格列吡嗪控释片治疗的效果。方法：选取我院2014年3月～2015年3月收治的患此疾病老年病患120例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为60例。对常规组病患运用常规方式治疗，对研究组病患运用格列吡嗪控释片治疗。结果：研究组病患的治疗效果明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对2型老年糖尿病病患运用格列吡嗪控释片治疗能够帮助获取到较好的效果，有效控制病患血糖，为其身体的痊愈康复提供助力。
作者：杨玉梅 刊期： 2015年第11期
安全生产的主要实践者就是人，人对于安全意识的多少，生产安全将会直接被影响。可以说，医务人员出现的各种各样的思想问题将会直接影响到其在日常生过工作生活的过程。在工作者身上发挥积极有用的思想工作，就是将抽象的思想变为触手可及的生产安全活动中，使安全生产在不断地创新中营造出良好的气氛，对其进行重点的思想教育，就是为生产安全起到保驾护航的作用。
作者：吴激 刊期： 2015年第11期
目的：分析哮喘合并变应性鼻炎行酮替芬联合舒利迭治疗的疗效。方法：回顾性分析2010年5月至2015年5月本院诊治的110例哮喘合并变应性鼻炎患者临床资料，按照不同治疗方式分为两组（各55例），对照组予以沙丁胺醇＋布地奈德治疗，研究组予酮替芬＋舒利迭治疗，观察并对比两组具体治疗情况。结果：两组治疗后 ACT、SFAR、MOS －HIV 及主要肺功能指标均较治疗前改善，其中研究组改善幅度更显著，且优于对照组（P ＜0.05）；研究组不良反应总发生率9.09％显著低于对照组20.00％，具统计学意义（P ＜0.05）。结论：哮喘合并变应性鼻炎行酮替芬联合舒利迭治疗安全有效，具有临床实际应用价值。
作者：王绿海 刊期： 2015年第11期
目的：分析针刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床效果。方法：随机选取我院收治的急性腰扭伤患者168例，分成实验组和对照组各84例，对照组采取推拿进行治疗，实验组采取针刺后溪穴配合运动进行治疗。结束后观察两种治疗方法的临床效果。结果：研究结束后，两组在疗效（X2＝7.69，P ＜0.05）、疼痛指数（t ＝5.92，P ＜0.05）上差异显著，实验组优于对照组。结论：采取针刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤患者，临床疗效好，适合在临床上推广使用。
作者：梁小红 刊期： 2015年第11期
目的：对高血压合并糖尿病临床治疗效果进行探讨，为提高高血压合并糖尿病临床疗效提供参考。方法：选取2014年5月～2015年5月期间我院收治的68例高血压合并糖尿病患者，给予降压降血糖药物治疗，并加强饮食控制及运用运动疗法。观察分析治疗前后血压、血糖变化及出现的不良反应。结果：治疗后患者血压、血糖较治疗前降低显著 P ＜0.05具有显著差异性。出现头痛、皮疹以及腹痛不良反应的患者7例，所有患者未出现血管异常及严重低血糖症状，不良反应患者所占比例为10.3％。结论：高血压合并糖尿病往往给患者正常生活产生较大影响，采取针对性方法进行治疗，可获得较好的降压、降血糖效果，显著改善患者生命质量。
作者：卢培献 刊期： 2015年第11期
本文归纳了科室5年来的业务查房心得，其中包括针对危重患者的护理方法、措施，及落实实施，以护理人员查房后的讨论、分析及交流。提高护理人员的业务水平，促进科室护理质量的提高。
作者：云作平 刊期： 2015年第11期
目的：探讨高位腰椎间盘突出症的中西医结合诊治策略。方法：回顾我院脊柱骨科2011年－2014年收治的28例高位腰椎间盘突出症的临床资料，运用中西医结合的诊疗思路分析高位腰椎间盘突出症的发病机制与处理策略。结果：出院后随访6个月到3年，平均2年1个月，优良率82.1％。结论：中西医结合在高位腰椎间盘突出症的诊疗过程中可以起到很好的疗效。
作者：张守庆；徐展望 刊期： 2015年第11期
目的：分析研究通过高压氧针对治疗急性脑梗塞患者的治疗方法以及治疗效果。方法：选取2013年1月到2014年1月的急性脑梗塞患者资料230例实施回顾性分析，将230例患者随机分为两组，观察组115例，对照组115例，观察组患者通过高压氧和药物共同治疗，对照组患者仅通过药物治疗，按照卒中量表对观察组和对照组患者在实施治疗之前以及治疗之后进行评分比较，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者的卒中量表评分与对照组患者比较有明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义；观察组患者椎基底动脉系统脑梗塞治疗效果与对照组比较存在明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：针对急性脑梗塞患者实施高压氧与药物结合治疗的效果明显，优于仅使用药物治疗，可以大力推广使用。
作者：李广升 刊期： 2015年第11期
目的：探究环境因素对精子质量的影响。方法：选取374例男性作为研究对象，将其按照是否受环境影响分为2组，对照组200例（金属因素、农药、有机物质、温度影响各自50例），观察组174例（正常人群），取其精子进行对比分析。结果：对照组精子浓度为（58.15±40.21），高于观察组受金属元素影响（50.14±37.15）、农药影响（52.10±38.41）、有机物影响（51.25±37.24）、温度影响（52.01±38.00）；对照组精子活性为（22.31±2.34），优于观察组受金属因素影响（19.42±2.10）、农药影响（20.14±2.31）、有机物影响（19.87±2.20）、温度影响（20.30±2.42）。结论：受环境因素影响的男性精子存活率相对较低，未受环境因素影响者，精子质量明显较好，因此临床上应针对环境因素对精子质量的影响做相应措施与研究。
作者：胡静 刊期： 2015年第11期
目的：探讨步长脑心通胶囊在脑梗塞治疗中的临床治疗效果。方法：随机选取2011年3月至2014年3月来我院治疗脑梗塞的患者180例，随机均分为两组，每组90例，将第一组作为对照组，采用静脉注射脉络宁联合口服复方丹参片的治疗方法进行治疗，将第二组作为观察组，采用静脉注射脉络宁联合口服步长脑心通胶囊的方法进行治疗，经过一段时间的治疗后，观察和记录两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者临床治疗效果的观察和对比，可知观察组患者具有较好的临床治疗效果，治疗有效率高达92.45％，显著高于对照组82.14％，两组结果具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：步长脑心通胶囊在脑梗塞治疗中具有较好的临床治疗效果，有效改善患者的临床症状，促进患者恢复病情，进一步提高临床治疗效果，值得推广和应用于临床。
作者：刘金祥；刘文山 刊期： 2015年第11期
目的：将腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾手术临床治疗效果进行对比分析。方法：选取我院于2011年3月－2014年1月间收治的300例行阑尾手术患者资料，按手术方式的不同分为对照组与实验组（各150例），其中对照组接受传统开腹阑尾手术，实验组接受腹腔镜阑尾切除手术。将两组患者的临床治疗效果进行对比，主要从手术平均时长、住院时长、术后胃肠功能恢复所需时间及并发症的发生情况进行分析。结果：与开腹阑尾手术相比，腹腔镜阑尾切除术临床治疗效果更理想，患者手术平均时长、住院时长及术后胃肠功能恢复所需时间显著缩短，并发症得到了有效控制（P ＜0.05）。结论：作为一种微创手术方式，腹腔镜阑尾切除术能够在保证手术效果的前提下，提升安全系数，同时有利于降低患者创伤面积，因此值得在临床推广应用。
作者：王英俊；黄磊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨西药房发生药患纠纷的原因，并在此基础上提出有针对性的管理措施。方法：选取2013年7月－2015年5月我院登记的120例药患纠纷，将药患纠纷的内容进行归纳和分类，分析出现纠纷的原因。结果：在120例药患纠纷中，主要的原因包括医师、药师、患者、退药以及药品因素等。结论：药师要耐心地对患者进行沟通和交流，缓解患者的不良情绪，并不断地提高自身的专业素质，完善药房管理，才能有效地避免药患纠纷的发生。
作者：张晓玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年糖尿病患者应用胰岛素强化治疗过程中发生低血糖的临床表现和护理干预措施。方法：抽取96例自2012年6月至2014年12月在我院就诊的老年糖尿病患者作为研究对象，观察所有研究对象在胰岛素强化治疗过程中发生低血糖反应的临床表现，了解所有研究对象发生低血糖的原因并制定可行的护理干预措施。结果：96例研究对象共有18例因为自身免疫力低、饮食不得当、用药不合理等因素发生低血糖反应。18例低血糖反应患者经过积极治疗和悉心护理均有好转或改善。结论：了解老年糖尿病患者在胰岛素强化治疗过程中可能出现的低血糖反应原因，采取有效的护理干预措施，可以避免和减少低血糖反应的发生，有利于糖尿病患者更有效的康复。
作者：韩冰 刊期： 2015年第11期
目的：研究并分析小切口阑尾切除术的临床应用。方法：将2014年2月～2015年2月在我院入院治疗的50例急性阑尾炎患者纳入本研究，按照治疗方式的不同将50例患者分为传统手术组（n ＝25）与小切口组（n ＝25），前者采用传统手术法，后者采用改良式的小切口手术法，对比两组效果。结果：小切口组在手术时间、切口长度、术后进食时间以及住院时间上，均优于传统手术组，上述数据组间比较差异显著（p ＜0.05），差异有统计学意义。在感染情况上，小切口组1例感染、传统手术组中4例感染，小切口组感染率显著低于传统手术组，上述数据组间比较差异显著（p ＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于阑尾炎患者，采用小切口手术法创伤小、恢复速度快，手术效果显著优于传统的手术法，该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
作者：赵英民 刊期： 2015年第11期
目的：评价质子泵抑制剂治疗上消化道出血的药物经济学。方法：选取以质子泵抑制剂为首选治疗上消化道出血的病例380例，根据给药方案的不同分为 A、B、C、D 四组，比较四种方案小成本效果比。结果：A、B、C、D 四组总有效率两两比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；小成本分析显示 B 组成本低；成本效果分析显示 D 组成本效果比小。结论：先静脉滴注埃索美拉唑，再口服埃索美拉唑镁肠溶片的贯序治疗方案具有小的成本效果比，更具有经济学价值。
作者：陈丽玲；李晓霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠的处理方法和处理效果。方法：选取本院在2014年5月～2015年5月收治的60例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组60例患者中有24例患者自然分娩成功，患者都没有出现子宫破裂的情况，新生儿的 Apgar 评分均大于6分，再次进行阴道分娩率为40％；其中新生儿小的有2600g，大的为3800g，患者孕期短的为38周，长的为42周。结论：对于有过瘢痕子宫的孕妇而言，再次妊娠的时候不能随意扩大剖宫产的指征，进行妊娠的时候应首先明确其阴道试产禁忌症以及适应症，对孕妇的产程进行严密的观察，以确保试产的安全，从而为瘢痕子宫再次妊娠提供合理的分娩方式，提高患者的生存质量。
作者：周萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨狂犬病患者在临终阶段的护理方法和关怀方式，使病人安详、平稳地度过生命的后阶段。方法：以我院5例狂犬病患者为例，观察狂犬病患者病情变化，做好对症护理，重视对患者及其家属进行心理疏导和健康教育，给予人文关怀。结果：通过对狂犬病患者的基础护理、临终关怀和心理护理减轻了患者和家属的痛苦及心理负担。结论：基础护理、临终关怀和心理护理在减轻狂犬病患者和家属的痛苦及心理负担中具有良好效果。
作者：蔡颖南 刊期： 2015年第11期
目的：观察复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的临床疗效。方法：以我院2013年3月～2015年3月收治的168例感冒发热症患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组84例，对照组患儿予以小儿速效感冒片进行治疗，观察组患儿予以复方小儿退热栓进行治疗，观察两组患儿的病症改善情况和不良反应的发生情况。结果：观察组患儿的发热、流涕、、咳嗽、扁桃体肿大以及咽部红肿等临床症状的改善情况显著优于对照组患儿，观察组患儿的治疗总有效率为95.24％，明显大于对照组的84.52％，两组数据差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的临床疗效显著，具有给药方便、起效迅速、安全性高等优点，是治疗小儿感冒发热症的理想药物，值得在临床中应用和推广。
作者：孟秀荣 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
