周金兰
社区基层全科医生是社区民众的健康卫士，在社区卫生服务中起着举足轻重的作用。我国人口老龄化社会的到来，给社区基层全科医生的工作能力提出了更高的要求，如何做好全科医生工作，也成为基层全科医生必须深入思考的重要问题。文章从社区基层全科医生的视角出发，就如何做好本质工作进行了深入思考。
作者：朱彩芳 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的临床应用效果。方法：抽取妊娠高血压综合症患者54例按照统计学原理分为例数均为27例的对照组和观察组。对照组患者在产后予以常规护理措施，观察组患者产后实行综合护理模式，比较两组患者临床护理效果。结果：护理结果表明，观察组患者 SAS 评分与 SDS 评分均低于对照组患者，数据符合统计学差异（P ＜0．05）；与此同时，在产后24－48h 之间观察组患者血压与并发症等情况均优于对照组患者，数据符合统计学差异（P ＜0．05）。结论：针对妊娠高血压综合症患者，在产后护理服务实施的过程中采取综合护理措施，可以有效避免子痫等并发症的发生，有助于患者预后状况的改善。
作者：周昌兰 刊期： 2015年第11期
了解低年资夜班护士心理压力来源，运用适当的应对方式，使其能够正确的心态面对压力，掌握适合自身的应对压力放松技巧，增强低年资夜班护士的心理应对能力和应急能力以全面提高夜班护理工作质量。
作者：张婧秋 刊期： 2015年第11期
目的：探讨产道血肿发生的原因、预防措施及处理方法。方法：收集我院产科2012年1月至2014年1月阴道分娩发生产道血肿的14例孕产妇的临床资料，并对其进行回顾性分析。结果：发现14例产道血肿均发生在产后24h，尤其是产后2h 内，与初产产程异常、产道裂伤或会阴侧切后操作缝合技术不当及妊娠合并症等密切相关。结论：针对产道血肿发生的诱因必须加强围产期预防保健工作，密切观察产程进展，提高助产技术，注意软产道的检查，认真仔细进行侧切口及会阴阴道裂伤缝合，产后密切观察。
作者：訾若涵 刊期： 2015年第11期
数字化时代的到来改变着人们惯有的生活方式同时也为传播的发展带来了新的契机。但新媒体的兴起也对信息碎片化语境下的花草茶品牌传播的完整性和一致性提出新的要求。该文从碎片化市场特征入手，从花草茶品牌定位和传播方式两个方面的解读和分析对碎片化时代下品牌传播的渠道方式和品牌内涵的构建。进一步对品牌传播的完整性和一致性做出了探讨，为碎片化语境下花草茶企业的市场营销提供了参考建议。
作者：张进进 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究综合干预方式在糖尿病健康管理中应用效果。方法：选取2013年1月－2015年1月糖尿病患者214例，将其按抽签随机法分为观察组与对照组，每组各有患者107例。对照组患者给予常规护理干预；观察组患者给予综合性护理干预，将两组患者护理干预6个月后遵医行为进行对比。结果：两组患者护理干预前、后遵医行为优良率相比较：两组患者护理干预前遵医行为优良率无明显差异 P ＞0.05；观察组患者护理干预后遵医行为优良率高于对照组 P ＜0.05。结论：将综合性护理干预措施应用于糖尿病患者健康管理中，其能够有效提高患者自我规范管理及遵医行为，利于控制患者血糖水平值保持在较平稳状态，对延缓患者病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用。
作者：赵千利 刊期： 2015年第11期
目的：探讨饮食护理在治疗老年糖尿病患者中的应用效果。方法：回顾性分析我院2014年6月～2015年6月进行治疗的120例老年糖尿病患者的临床资料，总结老年糖尿病患者的饮食护理方法。对120例老年糖尿病患者给予药物治疗和运动疗法之外，再给予饮食护理。结果：在饮食护理之后，老年糖尿病患者的病情有所缓解，尤其是血糖水平、胆固醇等水平与饮食护理前比较具有显著性差异，其差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者给予适当的饮食护理能够有效控制病情的发展，预防并发症的发生且能够提高治愈率。
作者：张青；刘慧娟；李霞 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨纤维桩核修复牙体大面积缺损的临床效果。方法：将我院2014年2月－2015年2月收治的78例患者经过完善根管治疗的牙体大面积缺损178颗患牙按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者例数与患牙颗数均相等。对照组患者89颗患牙采用常规的金属铸造桩核冠进行修复，修复，观察组共89颗患牙采用纤维桩核进行修复，比较两组患者修复效果。结果：修复结果显示，观察组患者修复成功率为94.3％，对照组患者修复成功率为80.9％，数据符合统计学差异（P ＜0.05）。结论：对于牙体大面积缺损的患者，相对比常规的金属铸造桩核修复方法，纤维桩核能够达到理想的修复效果，操作简单方便，具有良好的生物相容性，可以作为牙体大面积缺损修复的重要措施。
作者：商建平；张华；毛文艳 刊期： 2015年第11期
目的：对高职护生心理健康状况与应对方式展开调查分析。方法：选取我校各年级高职女性护生600人，对其予以症状自评表及应对方式问卷调查，与全国青年组常模进行对比。结果：高职护生的症状自评表评分比全国青年组常模高，比较有统计学意义（P ＜0.05）；除了焦虑因子外，高职护生的其他积极应对方式评分与症状自评表的各因子分及总均分呈明显负相关，消极应对方式评分与症状自评表的各因子分以及总均分呈明显正相关。结论：高职护生的心理健康状况不容乐观，学校应采取各种有效措施对高职护生应对技巧进行指导。
作者：魏秀丽 刊期： 2015年第11期
目的：讨论分析未婚先孕的女性流产的心理特点及 PAC 护理的疗效。方法：对2013年4月～2014年4月之间在本院进行人工流产术的270例女性患者进行临床分析，编号随机分成实验组和对照组，各135例。对照组给予常规方式进行术后护理，实验组在对照组的基础上使用 PAC 进行术后护理，对比两组患者的手术时间，阴道出血量等数据进行对比。结果：实验组手术时间、阴道出血等时间明显低于对照组（P ＜0.05），数据有统计学意义。两组在接受护理前心理状态差距不显著（P ＞0.05），数据无统计学意义。实验组接受 PAC 护理后心理焦虑的情绪较对照组低，且消化道综合症、人工流产综合症的发生率及术后感染率均低于对照组，差异明显（P ＜0.05），数据有统计学意义。结论：对未婚先孕的女性行人工流产术时对该患者进行 PAC 护理可以提升手术的安全性和术后恢复效果，减少人工流产综合症率，PAC 护理值得在临床上广泛应用。
作者：周琦；朱恩薇；陈琳 刊期： 2015年第11期
目的：观察经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折的疗效。方法：对63例确诊为儿童肱骨髁上严重骨折的患者经肘关节外侧做小切口，2枚克氏针交叉固定，并随访观察疗效。结果：随访患者2～4年，依据 Flynn 临床功能评定标准，优51例，良10例，可2例，优良率96.8％。结论：经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折疗效确切，方法简单，值得临床推广。
作者：杜荣明 刊期： 2015年第11期
目的：对阿奇霉素与左氧氟沙星联合运用在宫颈炎疾病治疗中的临床运用效果进行观察与探讨。方法：选取我院2013年6月至2014年6月所收治的86例宫颈炎患者作为观察的对象，按随机数字表法分成联合组与对照组，联合组予以阿奇霉素＋左氧氟沙星治疗，对照组仅予以阿奇霉素治疗，且对两组患者的治疗效果加以探讨。结果：联合组患者治疗的有效率（93.0）、复发率（7.0％）均优于对照组患者（79.1％、25.6％），存在显著性的差异，有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者的不良反应发生率相比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对宫颈炎患者予以阿奇霉素、左氧氟沙星联合治疗，疗效确切，且复发率低，值得在临床上大力推行。
作者：李永俊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨无痛人流中丙泊酚单用和联合芬太尼的麻醉效果的差异。方法：选取妇科无痛人流妇女98例，随机分为两组，观察组50例，采用丙泊酚联合芬太尼，对照组48例，采用丙泊酚，对比两组麻醉效果。结果：观察组镇痛优良率与麻醉优良率均明显高于对照组，观察组苏醒时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无痛人流中丙泊酚联合芬太尼的麻醉效果明显由于丙泊酚单用麻醉效果，值得临床推广应用。
作者：李敏 刊期： 2015年第11期
医院手卫生为感染管理的重要内容，手卫生质量是各类感染控制及预防的重中之重。当前，医院手卫生质量管理面临很多问题，制约质量提高及管理水平提高，需予以持续改进。本文主要研究医院手卫生质量管理出现的几点问题，总结持续改进有效性措施。
作者：董雪梅 刊期： 2015年第11期
目的：对缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压的治疗效果进行对比和比较。方法：选取自2014年7月至2015年6月间来我院就诊的50例老年性高血压患者为主要研究对象。将其随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组患者采用单一降压药物硝苯地平控释片进行治疗，观察组服用硝苯地平控释片同时联合缬沙坦药物给予治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者在治疗前，SBP、DBP 以及 HR等指标均无明显性差异，经过治疗后，均得到改善，且观察组患者的改善情况要优于对照组；而且观察组患者治疗的总有效率为92.0％，远远高于对照组的76.0％。两组之间存在明显差异 P ＜0.05，研究结果存在统计学意义。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片药物对老年性高血压进行治疗，临床治疗效果显著，具有较高的应用价值，值得在临床医学中进行大范围推广和应用。
作者：陈淑英 刊期： 2015年第11期
目的：观察复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的临床疗效。方法：以我院2013年3月～2015年3月收治的168例感冒发热症患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组84例，对照组患儿予以小儿速效感冒片进行治疗，观察组患儿予以复方小儿退热栓进行治疗，观察两组患儿的病症改善情况和不良反应的发生情况。结果：观察组患儿的发热、流涕、、咳嗽、扁桃体肿大以及咽部红肿等临床症状的改善情况显著优于对照组患儿，观察组患儿的治疗总有效率为95.24％，明显大于对照组的84.52％，两组数据差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的临床疗效显著，具有给药方便、起效迅速、安全性高等优点，是治疗小儿感冒发热症的理想药物，值得在临床中应用和推广。
作者：孟秀荣 刊期： 2015年第11期
目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜治疗疗效。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的卵巢子宫内膜异位囊肿患者84例为研究对象，根据患者入院顺序将其均分成观察组42例以及对照组42例，其中给予观察组患者腹腔镜手术治疗，给予对照组患者常规手术治疗，比较分析两组患者的治疗效果以及手术时间、出血量等。结果：在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为95．2％（40／42）；对照组患者治疗总有效率为85．7％（36／42），同时观察组患者术中出血量少于对照组，手术时间也短于对照组（P ＜0．05）两组间比较差异显著。结论：针对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者而言，在治疗过程中选择采用腹腔镜手术治疗能够缩短患者的术中出血量，缩短手术时间，提升治愈率，在临床中值得推广使用。
作者：胡秀笼 刊期： 2015年第11期
目的：总结晚期癌症患者运用自控镇痛泵家庭治疗的体会。方法：以183例晚期晚期癌症患者为研究对象，采用自控镇痛泵进行家庭治疗。静脉自控镇痛（PCIA）组42例，硬膜外自控镇痛（PCEA）组141例，观察患者的疼痛程度变化和和并发症情况。结果：治疗后无疼痛人数和轻度疼痛人数显著增加，中度疼痛和重度疼痛人数显著减少，治疗前后各个疼痛程度人数差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗期间恶心、呕吐82例，轻度皮肤瘙痒35例，便秘28例。恶心、呕吐、便秘患者经对症治疗后有效缓解，皮肤瘙痒患者经钙剂治疗后快速缓解；患者均未出现呼吸循环抑制和尿潴留等不良反应。结论：在农牧区应用以上镇痛方法，方便、经济。患者家属可自行推注镇痛泵内单元用药，并逐渐增加单元用药浓度，简便易行适宜推广。
作者：包金龙 刊期： 2015年第11期
目的：通过了解初产妇在哺乳期对于避孕知识的需求以及相关避孕方法的选择来对初产妇进行科学合理的避孕知识指导。方法：对280例初产妇进行避孕知识的需求以及相关避孕方法的横断面研究。结果：280例初产妇中，71.4％的初产妇认为在哺乳期进行避孕很重要，68.9％的初产妇认为了解科学合理的哺乳期避孕知识非常重要；产后选择避孕方法中宫内节育器和避孕套为多见，分别占42.1％和43.2％。在初产妇避孕知识得分上，高中以上文化显著高于初中文化及以下产妇（P ＜0.05）；城市初产妇显著高于农村初产妇（P ＜0.05）；自然分娩组产妇显著高于剖宫产组产妇（P ＜0.05）。结论：初产妇在哺乳期对于避孕知识的了解普遍较低，且具有较高的需求，应该制定科学合理的宣教，指导初产妇选择合理的避孕方法，提高生殖健康水平。
作者：张志琴 刊期： 2015年第11期
目的：探析重症肺炎运用硫酸依替米星联合抗菌药物治疗的临床效果。方法：选择2014年2月－12月期间我院收治的重症肺炎患者62例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用硫酸依替米星和抗菌药物联合治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过10d 治疗，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，并且与对照组相比，观察组的细菌清除率和不良反应发生率均较低，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上运用硫酸依替米星和抗菌药物联合治疗重症肺炎，不仅不良反应少、安全性高、治疗效果好，还能提高细菌清除率，改善患者预后。
作者：刘惠莲 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
