董雪梅
目的：探究环境因素对精子质量的影响。方法：选取374例男性作为研究对象，将其按照是否受环境影响分为2组，对照组200例（金属因素、农药、有机物质、温度影响各自50例），观察组174例（正常人群），取其精子进行对比分析。结果：对照组精子浓度为（58.15±40.21），高于观察组受金属元素影响（50.14±37.15）、农药影响（52.10±38.41）、有机物影响（51.25±37.24）、温度影响（52.01±38.00）；对照组精子活性为（22.31±2.34），优于观察组受金属因素影响（19.42±2.10）、农药影响（20.14±2.31）、有机物影响（19.87±2.20）、温度影响（20.30±2.42）。结论：受环境因素影响的男性精子存活率相对较低，未受环境因素影响者，精子质量明显较好，因此临床上应针对环境因素对精子质量的影响做相应措施与研究。
作者：胡静 刊期： 2015年第11期
目的：观察经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折的疗效。方法：对63例确诊为儿童肱骨髁上严重骨折的患者经肘关节外侧做小切口，2枚克氏针交叉固定，并随访观察疗效。结果：随访患者2～4年，依据 Flynn 临床功能评定标准，优51例，良10例，可2例，优良率96.8％。结论：经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折疗效确切，方法简单，值得临床推广。
作者：杜荣明 刊期： 2015年第11期
目的：观察雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法：以我院2013年3月～2015年3月收治的200例萎缩性阴道炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组100例，其中对照组以甲硝唑栓剂为治疗药物，观察组在予以雌激素联合甲硝唑栓剂的治疗，治疗一段时间后，观察两组患者的临床治疗效果，其他各项指标的变化情况以及是否产生不良反应。结果：经过不同的治疗，观察组患者的临床治疗效果明显大于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05），观察组患者的子宫内膜厚度、表层细胞百分比、阴道清洁度和阴道 pH 值的改善程度均明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果显著，能够有效的增加子宫内膜厚度、表层细胞百分比，提高阴道清洁度，改善阴道 pH 值，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：张海红 刊期： 2015年第11期
目的：观察康复新液湿敷疗法用于下肢静脉溃疡创面的处理的治疗效果。方法：将40例下肢静脉溃疡病人随机分为观察组和对照组各20例。两组病人除常规护理及治疗外，均给予局部清创。观察组用注射器吸取康复新直接滴在创面上，再用浸有康复新液的湿纱块贴在创面上，对照组用0.5％碘伏环形涂擦创面边缘，并用浸有呋喃西林的湿纱布覆盖创面，均外用双层无菌纱块覆盖，每日掀开双层纱块一角，用注射器向内层纱块点滴药液1次或2次，以保持创面处于湿润状况。观察创面从治疗用药到完全愈合时间及治疗效果。结果：观察组治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05），换药次数以及创面愈合时间均明显优于对照组（P ＜0.01）。结论：康复新液湿敷治疗下肢静脉溃疡可促进溃疡创面愈合，缩短愈合时间。
作者：唐柯梅 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究综合干预方式在糖尿病健康管理中应用效果。方法：选取2013年1月－2015年1月糖尿病患者214例，将其按抽签随机法分为观察组与对照组，每组各有患者107例。对照组患者给予常规护理干预；观察组患者给予综合性护理干预，将两组患者护理干预6个月后遵医行为进行对比。结果：两组患者护理干预前、后遵医行为优良率相比较：两组患者护理干预前遵医行为优良率无明显差异 P ＞0.05；观察组患者护理干预后遵医行为优良率高于对照组 P ＜0.05。结论：将综合性护理干预措施应用于糖尿病患者健康管理中，其能够有效提高患者自我规范管理及遵医行为，利于控制患者血糖水平值保持在较平稳状态，对延缓患者病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用。
作者：赵千利 刊期： 2015年第11期
目的：旨对低剂量高分辨 CT 对肺间质病变图像质量的影响进行系统分析。方法：选择我院2014年1月～2015年2月间收治的100例肺间质病变患者为研究对象，分别予以不同剂量的高分辨 CT 胸部扫描。其中，低剂量组：50例，行低剂量扫描（管电压140KV，管电流150mAs）；常规剂组：50例，行常规剂量扫描（管电压140KV，管电流250mAs）。经两名医师采用盲法对两组扫描图像质量进行评价。结果：两组剂量在图像诊断接受率评价、主观噪声评分方面差异明显（P ＜0.05），具统计学意义；但在客观评价方面，两组无差异（P ＞0.05），不具统计学意义；两组的噪声值比较，均在明显差异（P ＜0.05），统计学意义。结论：随着高分辨 CT 扫描剂量不断降低，其扫描图像质量也随之下降，但在获得较为稳定的图像质量基础之上，合理降低扫描剂量，在全面降低患者辐射课题的同时，又完全可以有效保证图像质量，且又不会影响临床医师的诊断分析。
作者：刘树华；王宝军；李云秀；李燕北；张福利 刊期： 2015年第11期
目的：对肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）与 TACE 联合冷循环微波刀治疗原发性肝癌的临床应用效果进行探索，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的120例原发性肝癌患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各60例，给予观察组患者 TACE 联合 RFA 治疗，给予对照组患者 TACE 联合冷循环微波刀治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经统计发现，观察组患者共有43例经治疗肿瘤完全坏死，占比71.7％，肿瘤部分坏死患者17例，占比28.3％，低于对照组85.0％肿瘤完全坏死率以及15.0％的肿瘤部分坏死率（P ＜0.05），差异具有统计学意义。此外，对照组患者 AFP 转阴率达到86.7％，高于对照组转阴率68.5％，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：TACE 联合 RFA 以及 TACE 联合冷循环微波肿瘤治疗原发性肝癌均能够取得良好的临床应用效果，相较于单纯性使用 TACE 治疗原发性肝癌具有显著的临床疗效，为此，在临床实践中值得推广应用。
作者：赵红梅；崔海涛 刊期： 2015年第11期
目的：探讨全髋关节置换术的护理特点。方法：总结68例进口人工全髋关节置换术的护理体会，主要包括：术前、术后的心理护理，疼痛护理，康复训练指导及对关节功能的评估。结果：由于术前准备充分，治疗护理得当，该组患者无并发症发生，顺利康复出院，提高了术后肢体功能的恢复。结论：术前严格按操作程序准备，细致的术后护理有助于人工髋关节置换患者的康复。
作者：陈然 刊期： 2015年第11期
目的：研究氨基酮戊酸光动力疗法（Amino ketones pentanoic acid kinetics of light therapy，ALA －PDT）联合 CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣的临床疗效。方法：将选中的50例宫颈尖锐湿疣患者分为治疗组和对照组，治疗组使用 ALA －PDT 结合 CO2激光治疗，对照组只采用 CO2激光治疗，对比两组治疗率和复发率。结果：治疗组治愈率达88％，对照组治愈率为32％，治疗组疗效明显好于对照组，两组差异明显有统计学意义（P ＜0.05）；术后随访观察复发率，治疗组未复发率为80％，对照组未复发率为40％。结论：光动力联合 CO2治疗宫颈尖锐湿疣有良好效果，治愈率高、复发率低、安全性高。
作者：姚燕冰 刊期： 2015年第11期
目的：对高职护生心理健康状况与应对方式展开调查分析。方法：选取我校各年级高职女性护生600人，对其予以症状自评表及应对方式问卷调查，与全国青年组常模进行对比。结果：高职护生的症状自评表评分比全国青年组常模高，比较有统计学意义（P ＜0.05）；除了焦虑因子外，高职护生的其他积极应对方式评分与症状自评表的各因子分及总均分呈明显负相关，消极应对方式评分与症状自评表的各因子分以及总均分呈明显正相关。结论：高职护生的心理健康状况不容乐观，学校应采取各种有效措施对高职护生应对技巧进行指导。
作者：魏秀丽 刊期： 2015年第11期
目的：讨论分析未婚先孕的女性流产的心理特点及 PAC 护理的疗效。方法：对2013年4月～2014年4月之间在本院进行人工流产术的270例女性患者进行临床分析，编号随机分成实验组和对照组，各135例。对照组给予常规方式进行术后护理，实验组在对照组的基础上使用 PAC 进行术后护理，对比两组患者的手术时间，阴道出血量等数据进行对比。结果：实验组手术时间、阴道出血等时间明显低于对照组（P ＜0.05），数据有统计学意义。两组在接受护理前心理状态差距不显著（P ＞0.05），数据无统计学意义。实验组接受 PAC 护理后心理焦虑的情绪较对照组低，且消化道综合症、人工流产综合症的发生率及术后感染率均低于对照组，差异明显（P ＜0.05），数据有统计学意义。结论：对未婚先孕的女性行人工流产术时对该患者进行 PAC 护理可以提升手术的安全性和术后恢复效果，减少人工流产综合症率，PAC 护理值得在临床上广泛应用。
作者：周琦；朱恩薇；陈琳 刊期： 2015年第11期
社区基层全科医生是社区民众的健康卫士，在社区卫生服务中起着举足轻重的作用。我国人口老龄化社会的到来，给社区基层全科医生的工作能力提出了更高的要求，如何做好全科医生工作，也成为基层全科医生必须深入思考的重要问题。文章从社区基层全科医生的视角出发，就如何做好本质工作进行了深入思考。
作者：朱彩芳 刊期： 2015年第11期
目的：分析小儿豉翘清热颗粒用于治疗小儿上呼吸道感染临床疗效。方法：收集上呼吸道感染患儿100例，随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），治疗组患儿予以小儿豉翘清热颗粒治疗，对照组仅予以利韦巴林治疗，对比分析2组疗效。结果：治疗组的疗效显著优于对照组，退热时间以及起效时间均较对照组显著提前（P ＜0.05）。两组的不良反应率无明显差异（P ＞0.05）。结论：对小儿上呼吸道感染应用小儿豉翘清热颗粒进行治疗，起效快，退热快，疗效显著，配合利巴韦林可进一步提高疗效，值得推广应用。
作者：王伟峰 刊期： 2015年第11期
目的：对神经外科护理工作中存在的危险因素及预防进行探讨，为提高神经外科护理质量提供依据。方法：回顾分析2014年6月～2015年6月期间我院收治的86例神经外科患者临床资料，研究分析护理工作存在的危险因素，并提出针对性预防措施。结果：采取针对性预防对策，可减少危险因素，提高护理满意度，减少医疗纠纷的发生。结论：根据患者及医院实际，采取针对性预防措施，做好护理工作危险因素的预防，可大大提高护理工作水平与质量，为患者疾病康复创造良好条件。
作者：黎银欢 刊期： 2015年第11期
干髓术是用失活剂失活牙髓，消除牙髓炎所产生的疼痛后除去冠髓，放干髓剂于已失活根髓的断面上，干髓剂中的主要成分多聚甲醛遇水或湿气时，放出甲醛，使根髓干尸化，保持无菌状态，成为无害物质保留于根管中，并防止感染扩散到根尖周组织，达到保留患牙的目的［1］。
作者：王书利 刊期： 2015年第11期
周期性麻痹是一组反复发作的骨骼肌迟缓性麻痹为特征的疾病，与血钾相关，临床分为低血钾型、高血钾型和正常血钾型，临床上经低钾型多见，我国以散发多见，家族性病例少见［1－2］，我科近期收治1例家族性低血钾型周期性麻痹，报告如下。
作者：李程；赵蕾；唐伟雄；廖立；刘学员 刊期： 2015年第11期
目的：探讨 CT 引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗单纯性腰椎间盘突出的护理康复方法。方法：对21例腰椎间盘突出患者进行 CT引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗，并对患者进行观察和康复护理。结果：疗效优17例，占80.9％；疗效良3列，占14.2％；总有效率占95.1％。结论：实施正确的康复护理能促进患者的恢复。
作者：宋新玲 刊期： 2015年第11期
目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜治疗疗效。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的卵巢子宫内膜异位囊肿患者84例为研究对象，根据患者入院顺序将其均分成观察组42例以及对照组42例，其中给予观察组患者腹腔镜手术治疗，给予对照组患者常规手术治疗，比较分析两组患者的治疗效果以及手术时间、出血量等。结果：在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为95．2％（40／42）；对照组患者治疗总有效率为85．7％（36／42），同时观察组患者术中出血量少于对照组，手术时间也短于对照组（P ＜0．05）两组间比较差异显著。结论：针对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者而言，在治疗过程中选择采用腹腔镜手术治疗能够缩短患者的术中出血量，缩短手术时间，提升治愈率，在临床中值得推广使用。
作者：胡秀笼 刊期： 2015年第11期
目的：探讨自我效能理论在高血压脑出血恢复期患者血压自我管理中的作用。方法：将72例高血压脑出血恢复期患者分为观察组和对照组，对照组采用常规健康教育并发放健康教育手册。观察组除了常规健康教育并发放健康教育手册，并实施自我效能干预措施。比较6个月后两组血压达标率、高血压行为依从性。结果：观察组血压达标率、高血压自我管理能力均高于对照组（P<0．05）。结论：对高血压脑出血恢复期患者应用自我效能理论进行健康教育能明显提高患者血压达标率、高血压行为依从性，值得推广。
作者：赵小梅；王少敏；殷加芬；杨玉芹；冯灵敏 刊期： 2015年第11期
目的：对氨氯地平在高血压治疗中的临床应用效果进行分析研究。方法：选取于2013年4月－2015年6月期间经临床确诊并在我院接受治疗的高血压患者85例，采用单纯随机法将患者分为对照组（41例）和治疗组（44例）进行对照研究，对硝苯地平和氨氯地平的疗效进行观察并比较。结果：治疗组患者的治疗显效率以及治疗总有效率分别为77.3％和95.5％，与对照组患者的41.5％和75.6％比较，t ＝8.54，8.32，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）；同时治疗后治疗组患者的 SBP、DBP 水平显著低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：氨氯地平在高血压治疗中具有显著的临床应用价值，能够使患者的血压水平得到有效的控制，安全有效，值得大力推广。
作者：贾绘芳 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
