姚燕冰
有机磷农药是我国目前农业使用广泛，用量大的杀虫剂，对人体毒性极大。一旦中毒量大，出现昏迷，肺水肿，呼吸麻痹，脑水肿，胆碱酯酶活力一般在30％以下。近段时间我科收治有机磷农药中度患者5例，其中误服和主动口服共3例，喷杀农药时有机磷粘在皮肤上中毒2例（原因是皮肤出汗及毛孔扩张，加上有机磷农药多为脂溶性，所以容易通过皮肤粘膜吸收进入体内）。根据5例患者的病例特点，采取针对性急救措施，在治疗护理原发病延缓休克及肺水肿和呼吸衰竭的同时，采用血液净化配合治疗效果显著。
作者：向静 刊期： 2015年第11期
目的：研究和分析阿希米治疗宫颈糜烂的疗效和安全性。方法：以我院2014年1月～12月收治的90例宫颈糜烂患者为研究对象，采用阿希米为治疗药物，观察患者的宫颈愈合情况以及临床症状的改善情况。结果：经过治疗，患者的临床症状得到了明显的改善，总改善率为91.11％；患者宫颈糜烂面的恢复也较好，治疗总有效率为87.78％，未出现严重的不良反应，且轻度和中度宫颈糜烂的治疗效果显著高于重度宫颈糜烂，单纯型糜烂的治疗效果明显好于颗粒型和乳突型糜烂，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阿希米治疗宫颈糜烂的疗效显著，能够有效的改善患者的临床症状，且不会引起明显的不良反应，具有较高的应用安全性，值得在临床上应用和推广。
作者：宋立峰 刊期： 2015年第11期
近年来，中药注射剂的品种增多及应用逐渐广泛，中药注射剂的不良反应也相应增多。据报道中药注射液的不良反应约占涉及到品种的10％。
作者：胡先锋 刊期： 2015年第11期
目的：了解张家港市疾病预防控制（简称疾控）机构突发公共卫生事件应急处置现状。方法：对张家港市疾控机构设计调查问卷，内容包括人员基本情况、预测预警、监测控制、实验室等9个方面。组织疾控中心10名工作人员开展小组访谈，内容围绕疾病监测、应急预案、控制能力等。结果：张家港市疾控机构突发公共卫生事件相关知识知晓率达100％，各单位均有应急预案，网络直报系统全覆盖，均开展应急知识培训和演练，能应对一般突发公共卫生事件。结论：张家港市疾控机构应急体系已初步建立，但实验室检测能力和人员综合素质仍需提升。
作者：朱容 刊期： 2015年第11期
目的：探究临床护理路径用于小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的护理效果。方法：选取行疝囊高位结扎术治疗的小儿腹股沟斜疝患儿70例，随机法分为对照组和观察组各35例，对照组患儿采用病房常规护理，观察组患儿采用临床护理路径，护理后观察比较两组患儿护理效果。结果：观察组患儿平均住院时间短于对照组（P ＜0．05），术后患儿并发症发生率低于对照组（P ＜0．05），数据比较均具有统计学差异。结论：于小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术护理中实施临床护理路径，能够有效缩短患儿住院时间，降低并发症发生率，促进患儿术后病情快速恢复，护理效果良好，值得临床推广。
作者：杜姹 刊期： 2015年第11期
目的：探讨负压创面疗法联合胰岛素冲洗治疗糖尿病足的临床效果。方法：将57例患者随机分为对照组（负压创面治疗）和试验组（负压创面联合胰岛素冲洗组），观察创面愈合情况和时间。结果：试验组创面缩小率86.43±7.26％，对照组66.58±6.79％；试验组窦道关闭例数24例（80.00％），对照组17例（62.96％）；实验组愈合时间14.36±4.46天，对照组18.65±5.87天，差异有统计学意义，p ＜0.05。结论：负压创面联合胰岛素冲洗治疗糖尿病足效果显著，值得临床推广。
作者：程艳；汤华军 刊期： 2015年第11期
气温是与人类生活密切相关的环境因素，全球气候变化导致极端气象事件发生频率和概率呈现增加态势，极端气温事件和由此造成对人体健康的不良影响将会更多，气温对健康的影响日益受到关注，尤其是对慢性非传染性疾病的影响。本文综述了当前气温对健康影响的研究现状，以及研究的新热点领域。
作者：栾桂杰；周脉耕 刊期： 2015年第11期
目的：比较治疗胫骨远端骨折的几种方法的效果。方法：对2012年5月～2014年5月胫骨远端骨折手术治疗进行回顾性总结分析。结果：各组患者在手术时长、术中 C 型臂机透视次数、术后肿胀消退时间、平均住院时间、愈合时间差异不显著（P ＞0．05）；术后并发症，踝关节功能恢复方面有显著差异（P ＜0．05）。结论：3种方法对治疗胫骨远端骨折都较为有效。经皮锁定钛板适合治疗局部软组织条件较好特别是比较复杂的的闭合性胫骨远端骨折；外固定架适合治疗合并严重软组织损伤的胫骨远端骨折；踝关节平面5cm 以上的 A 型骨折或者是伴有局部软组织损伤者适合用交锁髓内钉。
作者：沈林华 刊期： 2015年第11期
糖尿病是一种与遗传基因有关的全身慢性代谢性疾病，由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要临床表现为多尿，多食、多饮和消瘦，实验室检查为血糖高于正常水平和尿糖呈阳性。目前对糖尿病的康复治疗和护理主要在于心理护理，健康教育，控制并发症的发生三方面。这些是降低糖尿病患者致残率和病死率的关键。
作者：王静 刊期： 2015年第11期
目的：分析推拿治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择2014年1月至2015年1月期间我院收治的76例踝关节扭伤患者为研究对象，对其进行推拿治疗，观察患者的临床治疗效果。结果：经过推拿治疗，76例患者中，有62例患者得到治愈，临床的治疗有效率为81.58％；另有8例患者显效，显效率为10.53％，有6例患者有效，有效率为7.89％，不存在治疗无效的患者，治疗的总有效率高达100％。结论：对踝关节扭伤患者进行推拿治疗临床治疗效果显著，是一种较为有效的治疗踝关节扭伤的方式，值得在临床上予以广泛推广使用。
作者：石乐瑞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中西医结合治疗脑血栓的临床疗效。方法：选取我院2014年4月－2015年4月收治的60例脑血栓患者，将所有患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用常规的神经内科药物的治疗方法，观察组患者在常规治疗的基础之上加以我院名中医工作室宋开夏名老中医多年的经验方（中药方剂加味补阳还五汤）的方法进行治疗。等到一个疗程之后，观察观察组和对照组的治疗效果。结果：经过对比可得知，观察组患者的总有效率为86.7％，对照组患者的总有效率为66.7％，两者之间的比较具有显著性差异（P ＜0.05）。两组患者中都未出现不良的反应。结论：用中西医结合治疗的方式治疗脑血栓能够有效防治脑血栓的形成，治疗效果较为明显，值得临床使用以及推广。
作者：赵艳玲 刊期： 2015年第11期
目的：将腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾手术临床治疗效果进行对比分析。方法：选取我院于2011年3月－2014年1月间收治的300例行阑尾手术患者资料，按手术方式的不同分为对照组与实验组（各150例），其中对照组接受传统开腹阑尾手术，实验组接受腹腔镜阑尾切除手术。将两组患者的临床治疗效果进行对比，主要从手术平均时长、住院时长、术后胃肠功能恢复所需时间及并发症的发生情况进行分析。结果：与开腹阑尾手术相比，腹腔镜阑尾切除术临床治疗效果更理想，患者手术平均时长、住院时长及术后胃肠功能恢复所需时间显著缩短，并发症得到了有效控制（P ＜0.05）。结论：作为一种微创手术方式，腹腔镜阑尾切除术能够在保证手术效果的前提下，提升安全系数，同时有利于降低患者创伤面积，因此值得在临床推广应用。
作者：王英俊；黄磊 刊期： 2015年第11期
目的：总结晚期癌症患者运用自控镇痛泵家庭治疗的体会。方法：以183例晚期晚期癌症患者为研究对象，采用自控镇痛泵进行家庭治疗。静脉自控镇痛（PCIA）组42例，硬膜外自控镇痛（PCEA）组141例，观察患者的疼痛程度变化和和并发症情况。结果：治疗后无疼痛人数和轻度疼痛人数显著增加，中度疼痛和重度疼痛人数显著减少，治疗前后各个疼痛程度人数差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗期间恶心、呕吐82例，轻度皮肤瘙痒35例，便秘28例。恶心、呕吐、便秘患者经对症治疗后有效缓解，皮肤瘙痒患者经钙剂治疗后快速缓解；患者均未出现呼吸循环抑制和尿潴留等不良反应。结论：在农牧区应用以上镇痛方法，方便、经济。患者家属可自行推注镇痛泵内单元用药，并逐渐增加单元用药浓度，简便易行适宜推广。
作者：包金龙 刊期： 2015年第11期
目的：探究对2型老年糖尿病病患运用格列吡嗪控释片治疗的效果。方法：选取我院2014年3月～2015年3月收治的患此疾病老年病患120例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为60例。对常规组病患运用常规方式治疗，对研究组病患运用格列吡嗪控释片治疗。结果：研究组病患的治疗效果明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对2型老年糖尿病病患运用格列吡嗪控释片治疗能够帮助获取到较好的效果，有效控制病患血糖，为其身体的痊愈康复提供助力。
作者：杨玉梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨康复护理对于帮助膝关节镜术后患者膝关节功能恢复的效果。方法：选取我院收治的行膝关节镜术的患者114例作为本次研究对象，采用随机法对其进行观察组与对照组的划分，每组各57例。给予对照组患者骨科常规护理，观察组患者则在常规护理基础上再给予专业康复护理干预。统计两组患者对相关康复知识的了解情况，并于手术结束后的3个月时对患者膝关节功能予以评定。结果：观察组患者对康复训练内容知晓情况达优者的例数明显多于对照组，观察组患者膝关节功能康复达优者的例数明显多于对照组，两者比较差异均存在着统计学意义（P ＜0.05）。结论：给予膝关节镜术后患者系统的个体化的康复护理，有助于促进患者术后膝关节功能的改善和提高其生活自理能力，值得推广借鉴。
作者：李德玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨阿昔洛韦联合地塞米松治疗单纯疱疹病毒性脑炎的临床效果。方法：选取本院2010年7月－2013年7月本院接受的80例单纯疱疹病毒性脑炎患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取40例患者进行常规治疗，设为对照组；另外40例进行阿昔洛韦联合地塞米松静脉注射治疗，设为观察组。观察两组患者的体温、意识、惊厥、肢体张力等临床特征以及患者的治疗效果。结果：观察组患者进行阿昔洛韦联合地塞米松治疗后体温、意识、惊厥、肢体张力的恢复情况都明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者的治疗有效率为95.0％明显高于对照组的77.5％，两组相比差异具有统计学意义（x2＝5.681，P ＜0.05）。结论：对于单纯疱疹病毒性脑炎患者，采用阿昔洛韦联合地塞米松治疗可以提高患者的治疗效果，促进患者的康复。
作者：覃述坤 刊期： 2015年第11期
周期性麻痹是一组反复发作的骨骼肌迟缓性麻痹为特征的疾病，与血钾相关，临床分为低血钾型、高血钾型和正常血钾型，临床上经低钾型多见，我国以散发多见，家族性病例少见［1－2］，我科近期收治1例家族性低血钾型周期性麻痹，报告如下。
作者：李程；赵蕾；唐伟雄；廖立；刘学员 刊期： 2015年第11期
目的：探讨产科子宫出血病理以及产科因素，确保产妇的生命安全。方法：随机选取2011年6月至2014年6月来我院治疗产科子宫出血的患者60例，经过相关检查后，确诊为产科子宫出血，并已经采用了子宫切除手术进行治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析研究，寻找出现子宫出血的原因。结果：在对产科子宫出血病理的研究中，出现宫缩乏力的患者有10例，胎盘因素的患者有27例，子宫切口感染的患者有8例，其他因素的患者有15例；60例患者中出血量为500－1500mL 的患者有4例，占8％，出血量为1500－2500mL 的患者有14例，占23％，出血量为2500－3000mL 的患者有28例，占46％，出血量为3500mL 以上的患者有14例，占23％。在子宫切除的影响因素中，胎盘因素是影响子宫切除的主要因素，占53％。通过对子宫切除影响因素的分析和研究，可知如果产次越多，产后大出血的发生率会越高，也就是进行子宫切除的发生率越高。子宫切除的影响因素有剖宫产史、前置胎盘、宫缩乏力、胎盘早剥、胎盘植入等，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对产科子宫出血病理以及产科因素的研究和分析，明确影响子宫切除的主要因素，从而大大降低孕妇的发病率，确保孕妇的生命安全，促进患者生活质量的提高，具有重要的临床价值和意义，值得推广和应用于临床。
作者：吴伟红 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析肝硬化腹水患者的护理方法与效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的68例肝硬化腹水患者，随机分为对照组与实验组，每组34例，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用综合性护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理总有效率为94.1％，对照组患者护理总有效率为79.4％，对比差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：在肝硬化腹水患者中采用综合性护理措施，可以有效的提高治疗与护理效果，改善患者临床症状，提高预后，减少不良反应的发生，具有较高的临床应用价值。
作者：肖婉 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨纤维桩核修复牙体大面积缺损的临床效果。方法：将我院2014年2月－2015年2月收治的78例患者经过完善根管治疗的牙体大面积缺损178颗患牙按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者例数与患牙颗数均相等。对照组患者89颗患牙采用常规的金属铸造桩核冠进行修复，修复，观察组共89颗患牙采用纤维桩核进行修复，比较两组患者修复效果。结果：修复结果显示，观察组患者修复成功率为94.3％，对照组患者修复成功率为80.9％，数据符合统计学差异（P ＜0.05）。结论：对于牙体大面积缺损的患者，相对比常规的金属铸造桩核修复方法，纤维桩核能够达到理想的修复效果，操作简单方便，具有良好的生物相容性，可以作为牙体大面积缺损修复的重要措施。
作者：商建平；张华；毛文艳 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
