赵永泽；牛浩；苏振川；张吉平；刘亚彬
目的：研究分析消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的疗效。方法：将60例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为对照组与观察组，各30例。给予对照组常规药物治疗，观察组实施消化内镜治疗，对比两组患者治疗后的效果与住院时间、死亡、并发症等情况。结果：治疗后，观察组患者的死亡率、并发症发生率均低于对照组，住院时间少于对照组；同时观察组治疗总有效率为93.33％，高于对照组的73.33％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对非静脉曲张性上消化道出血患者实施消化内镜治疗，可有效提高治疗总有效率，降低死亡率和并发症发生率，减少患者住院时间，促使患者病情加快恢复。
作者：何旭 刊期： 2015年第11期
患者女，59岁。主因发现左前臂肿物6个月收入院。查体：左前臂背侧中段可见一大小约105cm 大小肿物，肤色正常、表面无静脉怒张，边界模糊，活动性差，质硬，无压痛，皮温正常（如图1）。左肘关节、腕关节及左手各指感觉运动可。
作者：姚书格；张雪峰 刊期： 2015年第11期
目的：研究协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响。方法：研究病例来源为我院2013年11月至2015年3月78例慢阻肺患者临床资料，根据就诊顺序随机分组。基础组患者以基础模式进行护理，协同组患者以协同护理模式进行护理。对比自我护理能力及预后的差异。结果：干预后，两组患者自我护理能力水平明显高于干预前，但协同组显著优于基础组（P ＜0.05）。干预后，协同组患者预后明显优于基础组（P＜0.05）。结论：协同护理模式的应用，可提高慢阻肺患者自我护理能力，改善其预后，效果确切，可在临床护理中推广。
作者：郭倩 刊期： 2015年第11期
目的：探究老年人急性尿路感染病因与治疗效果。方法：选择2012年4月～2015年4月在我院就诊并收治的老年急性尿路感染200例患者，总结、统计患者的病症、病因等临床资料，分析患者的临床治疗效果。结果：所选择的200例老年急性尿路感染的患者，其病因主要为糖尿病、前列腺增生、前列腺炎、肾结石、留置导管、长期卧床、使用激素和放化疗等。尿培养结果主要为革兰阳性球菌、大肠杆菌，还有部分为真菌、变形杆菌等。结论：老年人由于生理年龄较大，其免疫功能降低、器官逐渐衰老萎缩、抗病毒的能力降低，致使急性尿路感染成为老年人常见的疾病之一，我们应对该病给予足够的重视。对患者的尿细菌培养结果与鸟药物敏感结果进行细致分析，针对性使用敏感抗生素，同时，注意保护患者肾功能，能够得到满意的治疗效果。
作者：王海燕 刊期： 2015年第11期
目的：对缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压的治疗效果进行对比和比较。方法：选取自2014年7月至2015年6月间来我院就诊的50例老年性高血压患者为主要研究对象。将其随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组患者采用单一降压药物硝苯地平控释片进行治疗，观察组服用硝苯地平控释片同时联合缬沙坦药物给予治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者在治疗前，SBP、DBP 以及 HR等指标均无明显性差异，经过治疗后，均得到改善，且观察组患者的改善情况要优于对照组；而且观察组患者治疗的总有效率为92.0％，远远高于对照组的76.0％。两组之间存在明显差异 P ＜0.05，研究结果存在统计学意义。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片药物对老年性高血压进行治疗，临床治疗效果显著，具有较高的应用价值，值得在临床医学中进行大范围推广和应用。
作者：陈淑英 刊期： 2015年第11期
目的：探究应用激素治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法：选取2013年8月至2014年8月期间我院收治的65例溃疡性结肠炎的患者将其按照不同的治疗方式分为对照组（n ＝30）和研究组（n ＝35），对照组应用美沙拉嗪治疗，研究组在对照组的基础上联合甲泼尼龙治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为76.7％低于研究组的总有效率94.3％，对照组不良反应的发生率为20％高于研究组不良反应的发生率3％，组间比较，P ＜0.05。结论：应用激素治疗溃疡性结肠炎效果显著，不良反应少，安全、有效，值得广泛的推广应用。
作者：李益 刊期： 2015年第11期
目的：探讨个性化延续护理在高血压护理中的应用效果。方法：将2013年6月到2014年6月间我院62例高血压患者患者随机分为研究组和常规组，均为31例。两组入院后均接受常规降压治疗。常规组采取常规健康教育等护理，研究组在给予个体化延续护理，对比两组的护理效果。结果：通过护理干预后，除生理功能和躯体痛疼外，研究组患者的生存质量明显高于常规组，差异显著有统计意义（P ＜0.05）。结论：应用个体化延续护理可以有效改善患者的病情，提高患者的生存质量，确保高血压护理效果的延续性，强化护理预后，具有重要的临床实践意义。
作者：畅特蕊 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创通气联合信必可治疗的效果。方法：抽选2012年1月－2015年1月，我院接收慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），对照组患者给予信必可治疗，实验组患者在该基础上加用无创通气治疗，比对两组患者治疗效果。结果：实验组患者临床治疗好转率和对照组相比，差异性明显（P ＜0.05）。结论：借助无创通气联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，安全性高，可改善患者临床症状，提高好转率，值得使用。
作者：王银娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法：选取2013年2月－2014年2月收治入我院消化科的95例上消化道出血患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组（50例）和对照组（45例），观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组给予奥美拉唑治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为98.0％，高于对照组的88.9％，p ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血效果显著，止血快，可作为治疗上消化道出血的首选药，值得临床使用并推广。
作者：何亚新 刊期： 2015年第11期
目的：研究和分析阿希米治疗宫颈糜烂的疗效和安全性。方法：以我院2014年1月～12月收治的90例宫颈糜烂患者为研究对象，采用阿希米为治疗药物，观察患者的宫颈愈合情况以及临床症状的改善情况。结果：经过治疗，患者的临床症状得到了明显的改善，总改善率为91.11％；患者宫颈糜烂面的恢复也较好，治疗总有效率为87.78％，未出现严重的不良反应，且轻度和中度宫颈糜烂的治疗效果显著高于重度宫颈糜烂，单纯型糜烂的治疗效果明显好于颗粒型和乳突型糜烂，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阿希米治疗宫颈糜烂的疗效显著，能够有效的改善患者的临床症状，且不会引起明显的不良反应，具有较高的应用安全性，值得在临床上应用和推广。
作者：宋立峰 刊期： 2015年第11期
目的：对辛伐他汀药物的相互作用处方进行分析。方法：选取2014年6月－2015年5月我院门诊含有的辛伐他汀处方，并分析与辛伐他汀药物合用药物具有相互作用的处方。结果：本院门诊含有辛伐他汀处方一共1837张，其中单独开具辛伐他汀的有408张，占含有辛伐他汀处方总数的22.2％；而辛伐他汀与其他药物合开的有1429张，占含有辛伐他汀处方总数的77.8％。与辛伐他汀合用的 CYP3A4抑制剂药物共7种，共计处方46张；与辛伐他汀合用的 CYP3A4底物共10种，共计处方329张；其他与辛伐他汀具有相互作用的药物共计处方28张。结论：辛伐他汀能有效地治疗高胆固醇血症，但也能带来严重的不良反应，尤其是与其他药物的联用将会大大地增加药物的相互作用。因此门诊医师在开处方时，要详细地询问患者的既往病史以及联合用药的情况，必要时要监测肝功（AST，ALT）和肌酸肌酶（CK），并注意调整用药剂量，服药时间，以降低辛伐他汀药物的不良反应。
作者：杜淑娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨负压创面疗法联合胰岛素冲洗治疗糖尿病足的临床效果。方法：将57例患者随机分为对照组（负压创面治疗）和试验组（负压创面联合胰岛素冲洗组），观察创面愈合情况和时间。结果：试验组创面缩小率86.43±7.26％，对照组66.58±6.79％；试验组窦道关闭例数24例（80.00％），对照组17例（62.96％）；实验组愈合时间14.36±4.46天，对照组18.65±5.87天，差异有统计学意义，p ＜0.05。结论：负压创面联合胰岛素冲洗治疗糖尿病足效果显著，值得临床推广。
作者：程艳；汤华军 刊期： 2015年第11期
目的：观察布地奈德混悬液及爱全乐溶液联合万托林溶液治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法：将60例儿童支气管哮喘患儿随机分为治疗组30例和对照30例.在常规治疗的基础上，治疗组采用气泵驱动雾化吸入布地奈德混悬液及爱全乐溶液加万托林溶液，每天2次；对照组用布地奈德混悬液及爱全乐溶液气泵驱动雾化吸入，每天2次；疗程5～7天.观察2组患者临床症状、体征消失的时间。结果：治疗组临床症状和肺部哮鸣音消失时间、治疗时间明显短于对照组（P ＜0.05～P ＜0.01）.治疗组总有效率为93.75％，对照组为80.00％，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：布地奈德混悬液及爱全乐溶液联合万托林溶液治疗儿童支气管哮喘疗效显著，值得推广。
作者：唐金华 刊期： 2015年第11期
目的：观察帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床效果。方法：选取2011年9月－2015年3月我院收治的140例抑郁症并发睡眠障碍的患者随机分为对照组（n ＝70）和研究组（n ＝70），对照组采用帕罗西汀治疗，研究组采用帕罗西汀联合奥氮平治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为97.14％，同比对照组治疗总有效率81.42％，组间差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍效果良好，可快速改善患者临床症状，具有积极的临床使用价值。
作者：陈金稳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨糖尿病早期强化治疗诱导＂蜜月期＂的结果。方法：选取2013年6月至2015年3月期间在我院接受初诊与治疗的2型糖尿病患者50例，以胰岛素对患者进行强化治疗，同时对患者进行饮食及运动干预。结果：在接受早期强化治疗后，50例患者中共有26例患者终进入＂蜜月期＂，所占比例为52.0％。其中有1例患者在治疗过程中出现低血糖症状。我院通过对其减少胰岛素用量及其进行运动指导、饮食结构调整，使其低血糖症状的到了纠正，并且再无低血糖发生。结论：对2型糖尿病患者进行早期强化治疗，可利于患者血糖值的恢复，改善胰岛 B 细胞功能，诱导患者进入＂蜜月期＂。
作者：庞菲 刊期： 2015年第11期
安全生产的主要实践者就是人，人对于安全意识的多少，生产安全将会直接被影响。可以说，医务人员出现的各种各样的思想问题将会直接影响到其在日常生过工作生活的过程。在工作者身上发挥积极有用的思想工作，就是将抽象的思想变为触手可及的生产安全活动中，使安全生产在不断地创新中营造出良好的气氛，对其进行重点的思想教育，就是为生产安全起到保驾护航的作用。
作者：吴激 刊期： 2015年第11期
目的：探论黏液纤维肉瘤（myxofibrosarcoma，MFS）的临床病理学特点及相似病理疾病的鉴别诊断。方法：收集5例 MFS 患者资料，观察和分析其组织病理学特征。结果：MFS 以中老年多见，表现为四肢或躯干无痛渐生长的肿块，组织病理多为黏液背景下瘤细胞密集区中可见薄壁分支弓形血管围绕，免疫组化表达 Vimentin。结论：MFS 是一种易侵袭复发的纤维软组织肿瘤，需与黏液性的其它良恶性肿瘤鉴别，临床多手术扩大切除为主综合治疗。
作者：周张雷；郭以宝 刊期： 2015年第11期
目的：将腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾手术临床治疗效果进行对比分析。方法：选取我院于2011年3月－2014年1月间收治的300例行阑尾手术患者资料，按手术方式的不同分为对照组与实验组（各150例），其中对照组接受传统开腹阑尾手术，实验组接受腹腔镜阑尾切除手术。将两组患者的临床治疗效果进行对比，主要从手术平均时长、住院时长、术后胃肠功能恢复所需时间及并发症的发生情况进行分析。结果：与开腹阑尾手术相比，腹腔镜阑尾切除术临床治疗效果更理想，患者手术平均时长、住院时长及术后胃肠功能恢复所需时间显著缩短，并发症得到了有效控制（P ＜0.05）。结论：作为一种微创手术方式，腹腔镜阑尾切除术能够在保证手术效果的前提下，提升安全系数，同时有利于降低患者创伤面积，因此值得在临床推广应用。
作者：王英俊；黄磊 刊期： 2015年第11期
目的：分析针刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床效果。方法：随机选取我院收治的急性腰扭伤患者168例，分成实验组和对照组各84例，对照组采取推拿进行治疗，实验组采取针刺后溪穴配合运动进行治疗。结束后观察两种治疗方法的临床效果。结果：研究结束后，两组在疗效（X2＝7.69，P ＜0.05）、疼痛指数（t ＝5.92，P ＜0.05）上差异显著，实验组优于对照组。结论：采取针刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤患者，临床疗效好，适合在临床上推广使用。
作者：梁小红 刊期： 2015年第11期
目的：分析品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用效果。方法：选择我院门诊部的护理人员参与品管圈活动，制定活动内容，提高护理质量。结果：品管圈活动前，患者护理满意度为90.00％，活动后，患者护理满意度为97.50％，组间比较差异存在统计学意义（P ＜0.05），同时，门诊输液室护士素质、输液质量、业务技术和岗位职责与品管圈活动前相比有显著提高（P ＜0.05）。结论：品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用效果，值得进一步推广。
作者：徐健芳 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
