王银娟
目的：通过对社区高血压患者早期进行糖尿病相关知识的宣教，探索对社区高血压患者进行糖尿病知识宣教在降低高血压患者糖尿病合并症方面的意义。方法：根据2012年退休职工免费体检的结果，从在本中心管辖的花山湾社区卫生服务站建立高血压慢性病档案并接受社区规范化管理的慢性病病人中，选出目前没有其他系统的并发症，肝肾功能均正常，年龄在55到64岁之间的高血压病人102人，这102位病人均符合原发性高血压的诊断标准[1]。然后把他们随机分为两组，实验组52人，对照组50人。除了对这102位高血压患者常规进行社区高血压规范化管理以外，实验组的52名患者，由社区责任医生为他们进行糖尿病相关知识的宣教，知识内容包括全国糖尿病的发病情况，导致糖尿病的诱因和病因，如何合理膳食、适量运动，并定期为他们免费复查血糖和糖化血红蛋白。观察三年，每年对这102名患者进行系统体检一次，对照三年的体检结果，比较两组患者的血糖变化和糖尿病合并症的发生率。结果：实验组52名高血压患者中，发生糖尿病合并症的有1人，存在糖耐量异常的有6人，血糖控制良好的有45人，对照组50名高血压患者中，有5人发展成糖尿病，12人存在糖耐量异常，血糖控制良好的33人。两组的差异性具有统计学意义（P〈0.01）。结论：对社区高血压患者早期进行糖尿病相关知识的健康宣教，可以明显降低高血压患者糖尿病合并症的发生率。
作者：陈南静；杨凌；杨娟；闫晓丽 刊期： 2015年第11期
目的：探究环境因素对精子质量的影响。方法：选取374例男性作为研究对象，将其按照是否受环境影响分为2组，对照组200例（金属因素、农药、有机物质、温度影响各自50例），观察组174例（正常人群），取其精子进行对比分析。结果：对照组精子浓度为（58.15±40.21），高于观察组受金属元素影响（50.14±37.15）、农药影响（52.10±38.41）、有机物影响（51.25±37.24）、温度影响（52.01±38.00）；对照组精子活性为（22.31±2.34），优于观察组受金属因素影响（19.42±2.10）、农药影响（20.14±2.31）、有机物影响（19.87±2.20）、温度影响（20.30±2.42）。结论：受环境因素影响的男性精子存活率相对较低，未受环境因素影响者，精子质量明显较好，因此临床上应针对环境因素对精子质量的影响做相应措施与研究。
作者：胡静 刊期： 2015年第11期
目的：高金合金在口腔修复治疗中的临床效果观察。方法：本文选取我院于2014年01月～2015年05月收治的160例口腔修复患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用镍铬合金修复治疗，治疗组采用高金合金修复治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：治疗组的烤瓷冠颜色、牙龈情况以及边缘密合度有效率分别是93.75％、100.00％以及97.50％，和对照组的烤瓷冠颜色、牙龈情况以及边缘密合度有效率结果对比存在显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：口腔修复患者采用高金合金口腔修复方式治疗后，可以明显提升修复疗效，改善康复效果。
作者：肖亮 刊期： 2015年第11期
目的：观察真武汤对出现毛细血管渗漏综合征重症患者的疗效。方法：将出现毛细血管渗漏综合征的重症患者进行进行中医辨证，证属阳虚水泛证的患者入组，随机分为中药组和西药组，西药组进行西医常规治疗；中药组在西药组的常规治疗基础上加以真武汤治疗。两组分别测量患者治疗后每天的腿围。结果：中药组组总有效率87.2％，西药组总有效率81.3％。治疗后2组水肿均有所缓解。中药组明显优于西药组（P ＜0.05）。结论：真武汤对于阳虚水泛型重症患者出现的毛细血管渗漏综合征具有明确临床疗效。
作者：王宏；吴锡平；肖涛；王亮 刊期： 2015年第11期
2型糖尿病是一种严重影响人类生命健康的重要流行性疾病，而骨质疏松症与2型糖尿病是否有必然关系尚存在争议，糖尿病并发骨质疏松症受多种因素影响，与高血糖、胰岛素、晚期糖基化终产物、胰岛素样生长因子－1、肥胖、饮食、运动密切相关外，还与骨代谢的调节因素及骨矿物质代谢有关。
作者：江华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗塞的效果。方法：89例急性脑梗塞患者，随机分为两组，对照组44例，予奥扎格雷钠注射液治疗；观察组予奥扎格雷纳联合血塞通治疗。结果：治疗前两组神经功能缺损评分比较，未见差异（P ＞0.05），治疗后两组神经功能缺损评分比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）；两组总有效率比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论：奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗塞可改善症状，提高疗效。
作者：张银光 刊期： 2015年第11期
目的：探究应用激素治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法：选取2013年8月至2014年8月期间我院收治的65例溃疡性结肠炎的患者将其按照不同的治疗方式分为对照组（n ＝30）和研究组（n ＝35），对照组应用美沙拉嗪治疗，研究组在对照组的基础上联合甲泼尼龙治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为76.7％低于研究组的总有效率94.3％，对照组不良反应的发生率为20％高于研究组不良反应的发生率3％，组间比较，P ＜0.05。结论：应用激素治疗溃疡性结肠炎效果显著，不良反应少，安全、有效，值得广泛的推广应用。
作者：李益 刊期： 2015年第11期
目的：对肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）与 TACE 联合冷循环微波刀治疗原发性肝癌的临床应用效果进行探索，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的120例原发性肝癌患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各60例，给予观察组患者 TACE 联合 RFA 治疗，给予对照组患者 TACE 联合冷循环微波刀治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经统计发现，观察组患者共有43例经治疗肿瘤完全坏死，占比71.7％，肿瘤部分坏死患者17例，占比28.3％，低于对照组85.0％肿瘤完全坏死率以及15.0％的肿瘤部分坏死率（P ＜0.05），差异具有统计学意义。此外，对照组患者 AFP 转阴率达到86.7％，高于对照组转阴率68.5％，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：TACE 联合 RFA 以及 TACE 联合冷循环微波肿瘤治疗原发性肝癌均能够取得良好的临床应用效果，相较于单纯性使用 TACE 治疗原发性肝癌具有显著的临床疗效，为此，在临床实践中值得推广应用。
作者：赵红梅；崔海涛 刊期： 2015年第11期
气温是与人类生活密切相关的环境因素，全球气候变化导致极端气象事件发生频率和概率呈现增加态势，极端气温事件和由此造成对人体健康的不良影响将会更多，气温对健康的影响日益受到关注，尤其是对慢性非传染性疾病的影响。本文综述了当前气温对健康影响的研究现状，以及研究的新热点领域。
作者：栾桂杰；周脉耕 刊期： 2015年第11期
目的：对辛伐他汀药物的相互作用处方进行分析。方法：选取2014年6月－2015年5月我院门诊含有的辛伐他汀处方，并分析与辛伐他汀药物合用药物具有相互作用的处方。结果：本院门诊含有辛伐他汀处方一共1837张，其中单独开具辛伐他汀的有408张，占含有辛伐他汀处方总数的22.2％；而辛伐他汀与其他药物合开的有1429张，占含有辛伐他汀处方总数的77.8％。与辛伐他汀合用的 CYP3A4抑制剂药物共7种，共计处方46张；与辛伐他汀合用的 CYP3A4底物共10种，共计处方329张；其他与辛伐他汀具有相互作用的药物共计处方28张。结论：辛伐他汀能有效地治疗高胆固醇血症，但也能带来严重的不良反应，尤其是与其他药物的联用将会大大地增加药物的相互作用。因此门诊医师在开处方时，要详细地询问患者的既往病史以及联合用药的情况，必要时要监测肝功（AST，ALT）和肌酸肌酶（CK），并注意调整用药剂量，服药时间，以降低辛伐他汀药物的不良反应。
作者：杜淑娟 刊期： 2015年第11期
目的：分析如何对因车祸伤导致的脑出血患者进行抢救，探讨对其进行转诊护理的方法及效果。方法：随机选取我院急诊科在2013年8月～2014年8月收治的因车祸伤导致的脑出血患者52例作为本次研究对象，采用回顾性的分析方式，整理52患者的临床资料，分析其抢救护理和转诊护理的效果。结果：经过抢救和护理后，52患者中，有23例患者转至脑外科进行治疗，有24例患者在家属同意的情况下转诊，有5例患者因伤情严重，终抢救无效死亡，本组研究对象的急救成功抢救率达到了90.38％（47例）。结论：对因车祸伤导致的脑出血患者进行抢救，可控制死亡的发生率，经转诊护理能为患者提供更安全、更适宜的治疗，进而促使患者早日康复。
作者：杜基云 刊期： 2015年第11期
目的：对比穴位埋线结合通常法与通常法医治支气管哮喘的临床效果及护理。方法：选用随机分组对比法，将哮喘病人分为实验组与对比组各50例，实验组选用穴位埋线结合通常法医治，对比组选用通常法医治。结果：实验组总有效率98％，对比组总有效率84％，P ＜0.05。实验组医治效果优于对比组。结论：穴位埋线结合通常法医治支气管哮喘的临床效果优于通常法医治。
作者：顾桂英；郭慧敏 刊期： 2015年第11期
目的：对高血压合并糖尿病临床治疗效果进行探讨，为提高高血压合并糖尿病临床疗效提供参考。方法：选取2014年5月～2015年5月期间我院收治的68例高血压合并糖尿病患者，给予降压降血糖药物治疗，并加强饮食控制及运用运动疗法。观察分析治疗前后血压、血糖变化及出现的不良反应。结果：治疗后患者血压、血糖较治疗前降低显著 P ＜0.05具有显著差异性。出现头痛、皮疹以及腹痛不良反应的患者7例，所有患者未出现血管异常及严重低血糖症状，不良反应患者所占比例为10.3％。结论：高血压合并糖尿病往往给患者正常生活产生较大影响，采取针对性方法进行治疗，可获得较好的降压、降血糖效果，显著改善患者生命质量。
作者：卢培献 刊期： 2015年第11期
目的：探析兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：将70例消化性溃疡患者随机分成实验组和观察组，每组各35例。对实验组患者用兰索拉唑治疗，对照组用奥美拉唑治疗。对比两组患者的药物反应及产生的不良反应。结果：实验组和对照组患者消化性溃疡愈合率的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。实验组患者幽门螺旋杆菌的根除率和对照组的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗一个月后，实验组患者症状消失32例，对照组患者症状消失25例，两组的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的药物不良反应发生率的无统计学意义（P ＞0.05）。结论：应用兰索拉唑能够使患者在较短时间内溃疡症状快速消失，溃疡愈合率较高，幽门杆菌的根除率高且不良反应轻微。
作者：薛烽 刊期： 2015年第11期
了解低年资夜班护士心理压力来源，运用适当的应对方式，使其能够正确的心态面对压力，掌握适合自身的应对压力放松技巧，增强低年资夜班护士的心理应对能力和应急能力以全面提高夜班护理工作质量。
作者：张婧秋 刊期： 2015年第11期
患者，男，68岁，尿毒症晚期，血型为 O 型，RnD 阳性，2012年－2014年7月输血5次，共输血1200ml，O 型 RnD 阴性血。
作者：全花 刊期： 2015年第11期
目的：探讨腹腔镜内环结扎治疗小儿鞘膜积液的护理方法。方法：选取在我院接受治疗的小儿鞘膜积液患者共54例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。给予观察组优质护理。观察护理效果。结果：观察组住院时间为（3.12±1.05）d，并发症发生率为7.4％，满意度为96.3％，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腹腔镜内环结扎手术的小儿鞘膜积液患者实施优质护理，能够提升护理满意度，值得推广。
作者：龙飞 刊期： 2015年第11期
良好的护患关系有利于病人早日康复、有利于护士为患者提供更优质的服务，在当今的医患关系日趋紧张的环境下，要求护士必须具备较强的应急处理纠纷能力，通过加强与患者及其家属的有效沟通，改善护患关系，减少护患纠纷的发生；提高自身专业技术水平、心理应激能力，使护士保持良好的身心状态，更好的完成护理工作。
作者：闫莉 刊期： 2015年第11期
消化吸收不良综合症以营养物质不能正常吸收而从粪便中排泄，引起营养缺乏的临床综合症侯群。我国目前还没有该病的详细资料，并且常被盲目的诊断为＂慢性肠炎＂等疾病。目前西医治疗本病主要采用对症治疗，但效果均不甚理想。祖国医学认为本病属中医学的＂泄泻＂范畴，吾师白光教授在治疗过程中以温肾阳、补脾阳作为立方依据，取得满意效果。
作者：杜春 刊期： 2015年第11期
目的：分析针刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床效果。方法：随机选取我院收治的急性腰扭伤患者168例，分成实验组和对照组各84例，对照组采取推拿进行治疗，实验组采取针刺后溪穴配合运动进行治疗。结束后观察两种治疗方法的临床效果。结果：研究结束后，两组在疗效（X2＝7.69，P ＜0.05）、疼痛指数（t ＝5.92，P ＜0.05）上差异显著，实验组优于对照组。结论：采取针刺后溪穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤患者，临床疗效好，适合在临床上推广使用。
作者：梁小红 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
