杜春
目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效。方法：选取本院收治的脑梗塞患者58例，随机分为观察组和对照组观察组患者30例，对照组患者28例。观察组给予氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗；对照组给予单独阿托伐他汀治疗，比较两组治疗后的临床疗效，以及TC、TG、HDL －C、LDL －C 变化情况。结果：两组患者治疗后，观察组患者经氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗后的总有效率明显优于对照组，两组患者治疗后总有效率比较有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗后的 TC、TG、LDL －C 下降情况明显优于对照组，且观察组患者治疗后的 HDL －C 升高情况明显优于对照组，两组患者数据比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗塞较单独使用阿托伐他汀治疗更有效，可以显著提高治疗效果，值得临床推广。
作者：杨远飞 刊期： 2015年第11期
目的：讨论分析 PAC 流产后关爱优质服务的护理方法对人工流产患者的临床效果。方法：随机抽取2013年4月～2014年4月在本院施行人工流产的957例患者，年龄16～46岁，平均年龄28.5岁。人工流产的过程中对患者采用 PAC 优质服务护理，定制规章制度，完全按照 PAC 咨询服务的技术规范，注重为患者进行心理疏导，健康宣教，电话随访及患者复诊。结果：患者对避孕知识和流产后保健知识的掌握有所提高，且患者的综合并发症及后遗症明显减少，显著的减少了反复流产的几率。结论：PAC 优质服务了解患者人工流产术后的身体及月经恢复情况，让患者了解避孕的重要性。
作者：陈琳；周琦；朱恩薇 刊期： 2015年第11期
目的：对肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）与 TACE 联合冷循环微波刀治疗原发性肝癌的临床应用效果进行探索，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的120例原发性肝癌患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各60例，给予观察组患者 TACE 联合 RFA 治疗，给予对照组患者 TACE 联合冷循环微波刀治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经统计发现，观察组患者共有43例经治疗肿瘤完全坏死，占比71.7％，肿瘤部分坏死患者17例，占比28.3％，低于对照组85.0％肿瘤完全坏死率以及15.0％的肿瘤部分坏死率（P ＜0.05），差异具有统计学意义。此外，对照组患者 AFP 转阴率达到86.7％，高于对照组转阴率68.5％，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：TACE 联合 RFA 以及 TACE 联合冷循环微波肿瘤治疗原发性肝癌均能够取得良好的临床应用效果，相较于单纯性使用 TACE 治疗原发性肝癌具有显著的临床疗效，为此，在临床实践中值得推广应用。
作者：赵红梅；崔海涛 刊期： 2015年第11期
目的：观察护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者临床护理中的应用价值。方法：选取我院自2014年5月至2015年5月所收治的140例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组70例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在常规性护理基础上实施综合护理干预，分析比较两组患者的护理质量、满意度等。结果：观察组治疗总有效率95.71％（67／70）显著高于对照组的85.71％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组在护理质量评分、护理满意度评分方面均显著高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：综合护理干预措施对肝硬化合并上消化道出血患者临床效果良好，可有效提高护理质量和患者对护理的满意度，利于患者早日康复，指导广泛推广。
作者：马骄 刊期： 2015年第11期
目的：探讨急性脑梗塞的早期康复护理与人性化护理干预方法及效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2012年6月－2015年6月以来收治的63例急性脑梗塞患者的临床资料，按照护理方法分为对照组（31例，常规护理）和观察组（32例，康复及人性化护理），比较两组护理效果。结果：护理后，观察组神经功能缺损程度评分（16.93±7.13）分明显低于对照组（24.21±7.52）分，其差异具有统计学意义（t ＝3.9751，P ＝0.0001＜0.05）。结论：急性脑梗塞患者实施早期康复护理及人性化护理可有效改善患者神经功能缺损程度，提高患者生活质量。
作者：崔怀承 刊期： 2015年第11期
目的：探讨产科子宫出血病理以及产科因素，确保产妇的生命安全。方法：随机选取2011年6月至2014年6月来我院治疗产科子宫出血的患者60例，经过相关检查后，确诊为产科子宫出血，并已经采用了子宫切除手术进行治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析研究，寻找出现子宫出血的原因。结果：在对产科子宫出血病理的研究中，出现宫缩乏力的患者有10例，胎盘因素的患者有27例，子宫切口感染的患者有8例，其他因素的患者有15例；60例患者中出血量为500－1500mL 的患者有4例，占8％，出血量为1500－2500mL 的患者有14例，占23％，出血量为2500－3000mL 的患者有28例，占46％，出血量为3500mL 以上的患者有14例，占23％。在子宫切除的影响因素中，胎盘因素是影响子宫切除的主要因素，占53％。通过对子宫切除影响因素的分析和研究，可知如果产次越多，产后大出血的发生率会越高，也就是进行子宫切除的发生率越高。子宫切除的影响因素有剖宫产史、前置胎盘、宫缩乏力、胎盘早剥、胎盘植入等，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对产科子宫出血病理以及产科因素的研究和分析，明确影响子宫切除的主要因素，从而大大降低孕妇的发病率，确保孕妇的生命安全，促进患者生活质量的提高，具有重要的临床价值和意义，值得推广和应用于临床。
作者：吴伟红 刊期： 2015年第11期
目的：探究利用皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症的临床疗效。方法：选取2011年至2014年四川省人民医院和山西省潞安集团总医院就诊诊断为乳腺增生伴癌症并收治的女性患者102例，均为已婚已育的患者，随机分为两组，对照组（51例）和实验组（51例），实验组患者进行乳房切除手术治疗，对照组进行仅给药的保守疗法，观察实验组和对照组的治疗情况，比较两组治疗临床效果。结果：实验组的临床有效率为88.23％，对照组的临床有效率为66.67％，实验组的临床效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组的治疗后的死亡率、再住院率和局部复发率等都明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在治疗乳腺增生伴癌症的治疗方面，乳腺切除术具有操作简便、安全性高、预后好以及治疗效果显著的特点，不但满足患者对体型的要求，还能对乳腺的功能进行保留，值得在医学上深入探讨和在临床治疗上的进一步推广。
作者：段玉然；张世耀；杨更午；邵慧平；陈桂霞 刊期： 2015年第11期
目的：为了解医学生人际交往能力的现状及影响因素，促进医学生身心健康成长。方法：对500名在校医学生采用大学生人际交往量表进行调查分析，比较大学生人际交往能力的差异。结果：担任学生干部、性格外向、生活态度积极的医学生人际交往能力较强。结论：社会、学校、家庭给予大学生们积极的引导，可以使大学生培养积极的生活态度，促进人际交往。
作者：刘兵；刘致宇；葛星；徐渭；刘欣 刊期： 2015年第11期
目的：分析哮喘合并变应性鼻炎行酮替芬联合舒利迭治疗的疗效。方法：回顾性分析2010年5月至2015年5月本院诊治的110例哮喘合并变应性鼻炎患者临床资料，按照不同治疗方式分为两组（各55例），对照组予以沙丁胺醇＋布地奈德治疗，研究组予酮替芬＋舒利迭治疗，观察并对比两组具体治疗情况。结果：两组治疗后 ACT、SFAR、MOS －HIV 及主要肺功能指标均较治疗前改善，其中研究组改善幅度更显著，且优于对照组（P ＜0.05）；研究组不良反应总发生率9.09％显著低于对照组20.00％，具统计学意义（P ＜0.05）。结论：哮喘合并变应性鼻炎行酮替芬联合舒利迭治疗安全有效，具有临床实际应用价值。
作者：王绿海 刊期： 2015年第11期
目的：探讨脑血栓病人的临床护理。方法：临床药物结合护理措施治疗。结果：70例患者中，痊愈60例，显效4例，有效3例，无效3例，总有效率96％。结论：对脑血栓的病人在药物治疗的同时采取科学规范的基础护理、心理等护理治疗，能够促进脑血栓病人的病情转归，减少后遗症的发生。
作者：赵丽杰 刊期： 2015年第11期
下肢静脉曲张（varicosity of lower extmity）指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态。
作者：逯军 刊期： 2015年第11期
目的：研究食管癌在三维适形放疗中联合应用注射用艾迪注射液增敏和降低放疗副反应作用。方法：72例食管癌患者随机分成两组；一组行单纯三维适形放疗（单放组），2Gy／次，5次／W，总剂量64Gy，6．4周完成；另一组在三维适形放疗的同时加用艾迪注射液（综合组）50ml 加入5％GS 500毫升缓慢静脉滴注，放疗期间同步使用，每日一次，每周五次。结果：治疗组与对照组长期疗效（随访一年 CR ＋PR）分别为72．2％和47．2％，经统计学处理后两组比较 P ＜0．05，有统计学差异；血液毒性方面，治疗组及对照组均出现Ⅰ～Ⅱ度的白细胞减少，发生率分别为10．0％、30．4％，两组比较 P ＜0．05，有统计学差异。结论：食管癌三维适形放疗的同时加用艾迪注射液，具有增敏和降低放疗副反应作用。
作者：招翔 刊期： 2015年第11期
目的：探讨 CT 引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗单纯性腰椎间盘突出的护理康复方法。方法：对21例腰椎间盘突出患者进行 CT引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗，并对患者进行观察和康复护理。结果：疗效优17例，占80.9％；疗效良3列，占14.2％；总有效率占95.1％。结论：实施正确的康复护理能促进患者的恢复。
作者：宋新玲 刊期： 2015年第11期
目的：探讨饮食护理在治疗老年糖尿病患者中的应用效果。方法：回顾性分析我院2014年6月～2015年6月进行治疗的120例老年糖尿病患者的临床资料，总结老年糖尿病患者的饮食护理方法。对120例老年糖尿病患者给予药物治疗和运动疗法之外，再给予饮食护理。结果：在饮食护理之后，老年糖尿病患者的病情有所缓解，尤其是血糖水平、胆固醇等水平与饮食护理前比较具有显著性差异，其差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者给予适当的饮食护理能够有效控制病情的发展，预防并发症的发生且能够提高治愈率。
作者：张青；刘慧娟；李霞 刊期： 2015年第11期
目的：对索拉菲尼对肝癌晚期患者血清肝癌标志物动态变化的影响进行观察和分析。方法：随机的选取我院2008年1月到2009年12月收治的102例肝癌晚期患者作为研究对象，采用随机数字的方法将所有的患者均分成两组，分别为对照组51例患者，观察组51例患者，对于对照组的患者采用常规的治疗方法开展治疗，对于观察组的患者在采用与对照组患者相同治疗方法的基础上采用索拉菲尼开展治疗，对两组患者的生存时间、不良反应、缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等进行观察和分析。结果：观察组患者平均生存期明显长于对照组患者的，观察组患者不良反应明显低于对照组患者的，同时对照组患者缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义。结论：索拉菲尼应用到肝癌晚期患者的临床治疗中，能够明显的延长患者的生存期，降低患者的不良反应以及各种肝癌标志物。
作者：贺旭辉；陈勐；彭晋修；李建新；黄培；景晔；孙宇；王友君 刊期： 2015年第11期
目的：探析兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：将70例消化性溃疡患者随机分成实验组和观察组，每组各35例。对实验组患者用兰索拉唑治疗，对照组用奥美拉唑治疗。对比两组患者的药物反应及产生的不良反应。结果：实验组和对照组患者消化性溃疡愈合率的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。实验组患者幽门螺旋杆菌的根除率和对照组的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗一个月后，实验组患者症状消失32例，对照组患者症状消失25例，两组的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的药物不良反应发生率的无统计学意义（P ＞0.05）。结论：应用兰索拉唑能够使患者在较短时间内溃疡症状快速消失，溃疡愈合率较高，幽门杆菌的根除率高且不良反应轻微。
作者：薛烽 刊期： 2015年第11期
目的：比较阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法对消化性溃疡的治疗效果。方法：以我院2012年12月到2014年12月所接收220例消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各110例。对照组采用阿莫西林三联疗法治疗（阿莫西林＋奥美拉唑＋呋喃唑酮）；试验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗（左氧氟沙星＋奥美拉唑＋呋喃唑酮）。观察和对比两组治疗效果。结果：试验组总有效率显著高于对照组（P ＜0.05），两组并发症发生率无显著性差异（P ＞0.05）。结论：采用阿莫西林三联疗法、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡并发症发生率均较低，但对比阿莫西林三联疗法，左氧氟沙星三联疗法具有更好的疗效，值得推广和应用。
作者：朱璇 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康教育流程管理在断指再植功能恢复中的作用。方法：将44例行断指再植术患者随机分为观察组和对照组，各22例，对照组给予常规健康教育，观察组实施健康教育流程管理，比较两组患者术后断指功能恢复情况及患者满意程度。结果：观察组患者术后各项自护知识掌握程度明显优于对照组，比较差异显著（P ＜0.05）；断指再植成功率和患者满意程度均高于对照组，血脉危险发生率则低于对照组，其中在患者满意程度和血脉危象发生情况方面比较差异较为显著（P ＜0.05）。结论：将健康教育流程管理引入到断指再植患者围手术期护理工作中，可减少断指血脉危象发生，提高患者自护知识水平和术后断指功能恢复效果。
作者：吕睫；营敏荣 刊期： 2015年第11期
院前急救工作是医疗卫生服务体系的重要组成部分，包括日常院前急救、突发公共事件急救及大型群体性活动现场急救等；随着我国现代医学的发展，院前急救越来越受到关注和重视，这势必对院前急救人员的职业素质的要求更高。我本人从事院前急救工作十五年余，深彻体会到若能称职院前急救，就要热爱急救工作，具有高尚的品德，并具有很强的责任心和事业心，强健的体魄和快速的应急能力，以及熟练的业务技能。急救人员必须牢固树立＂救死扶伤＂、＂以病人为中心＂的服务理念，同情、关心、体贴病人，全心全意为病人服务。
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2015年第11期
哌拉西林属于一种广谱抗菌类药物，其抗菌谱范围极广，抗菌活性更强，在临床上的应用较为广泛。文章首先对哌拉西林西药的药理作用进行了阐述说明，之后着重对其临床应用及药物利用评价进行了分析研究，以此帮助增强医学界人士对于哌拉西林药物的了解，为其今后的临床实践应用提供助力。
作者：黄慧迪 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
