王锦；洪志容；宋锋；刘华
土鳖虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体,民间有多种称谓,如地鳖虫、土元、地乌龟、(庶)虫,是一种传统中药,在我国拥有悠久的药用历史.常用于入药的土鳖虫有中华真地鳖、冀地鳖和金边土鳖[1].《神农本草经》云:“主心腹寒热洗洗,血积癥瘕,破坚,下血闭.”东汉张仲景的《金匮要略》、明代李时珍的《本草纲目》及《本草通玄》、《分类草药性》等历代医药著作中均有记述:其性寒、味咸,有微毒,能人肝、心、脾三经,具有散血瘀、接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效.现代研究表明,土鳖虫具有溶解血栓、抗凝血、抗肿瘤、促进骨折愈合、调节血脂、抗突变、耐缺氧等十分广泛的药理作用[2～4].对于土鳖虫的药用研究,国外学者很少涉及,相关研究近乎空白.在国内,学者们对土鳖虫的化学成分和药理作用做过一些研究报道.笔者查阅多篇相关文献,现将其抗肿瘤作用的研究进展概述如下.
作者：宋程；蒋益兰；唐蔚 刊期： 2011年第06期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床常见的恶性肿瘤之一.由于其发病隐匿、进展迅速、治疗难度大、生存期短,被称为“癌中之王”.目前,肝癌治疗仍以手术切除为首选方案,并且疗效佳,但患者就诊时多已是中晚期,绝大多数失去了手术机会,严重影响了肝癌患者的远期生存率.中医药是治疗肝癌的重要手段之一,近年来,笔者运用参甲消积丸治疗原发性肝癌35例,在缓解症状、提高生存质量方面疗效满意,并与用西药治疗的35例作对照观察,现报告如下.
作者：张丹 刊期： 2011年第06期
慢咽爽颗粒是以牛蒡子[1]、三七等为原料制成的具有清咽功能的保健食品.慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染引起的弥漫性咽部粘膜症.多发于成年人,其主要有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其他不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、精尿病、肝硬化及慢性肾炎等.本品采用现代的制药技术加工成型,充分保存了成分的活性,经各项试验证明,本产品食用安全,质量可控,可以达到很好的清咽保健功能.为了更好地控制本品的质量,本实验采用高效液相色谱法测定了牛蒡子中牛蒡苷的含量[2],并进行了方法学研究,现将其实验方法及结果介绍如下.
作者：杨志珍；彭艳梅 刊期： 2011年第06期
支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.其病因与发病机理尚未完全清楚,病因与多基因遗传有关,同时受遗传因素与环境因素的双重影响;变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素及其相互作用被认为与其发病关系密切.临床主要表现为反复发作的咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、呼吸困难等,典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.
作者：蔡光先；胡学军；宁泽璞；陈志鹏；谭英；沈菁；彭亮 刊期： 2011年第06期
目的:观察中药穴位敷贴治疗小儿急性乳蛾的临床疗效.方法:将我院门诊的220例患儿随机分为两组,对照组在中医辨证基础上口服中药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予穴位敷贴.结果:治疗组痊愈率及总有效率均优于对照组(P＜0.05).结论:中药穴位敷贴疗法治疗本病行效满意.
作者：王锦；洪志容；宋锋；刘华 刊期： 2011年第06期
血脂异常与动脉粥样硬化性疾病密切相关,并已被列为心脑血管疾病的重要的独立危险因子[1-2].随着生活水平提高,饮食结构改变和心理压力的加大,血脂异常症的发病率越来越高,严重影响了人们的身体健康和生活质量,寻找出安全、可靠、有效的防治方法非常重要.近年来,以王琦教授为代表的学者在前人的基础上提出中医体质学说,以中医理论为指导,研究人类各种体质类型的生理病理,并分析疾病与体质的关系,从而指导疾病的防治[3].因此本课题开展此研究,欲找出原发性血脂异常与中医体质的关系,为个体化防治血脂异常探索新的防治思路提供客观依据,为治未病提供有益的探索.笔者对广西医科大一附院体检中心健康体检的广西地区335例原发性血脂异常者进行了中医体质辨识,发现广西地区原发性血脂异常与中医体质有密切关联,且与性别年龄相关,现报告如下.
作者：余敏英；黄李平；梁莉；张子涵 刊期： 2011年第06期
作者：蔡光先；张秋雁；宁泽璞 刊期： 2011年第06期
近几年来我国大中城市乳腺癌发病率大幅度增长,严重危害妇女健康.内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,来曲唑是绝经后乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性患者内分泌治疗的一线用药,疗效确切,服用方便.绝经后妇女卵巢功能衰退,雌二醇水平降低,雌激素由外周血内雄激素转化而来,芳香化酶可以催化外周组织如脂肪、肾上腺、肝、骨等组织来源的雄烯二酮、睾酮合成雌酮和雌二醇.来曲唑为第三代芳香化酶抑制剂,通过抑制此过程进而降低外周血雌激素水平,从而降低ER、PR阳性乳腺癌患者复发转移的危险性及死亡率.绝经后ER、PR阳性乳腺癌患者需口服5年来曲唑,虽然延长了生命,但由于其血清雌激素持续极低,导致骨的代谢及神经内分泌系统、心血管系统、消化系统等功能严重紊乱,出现一系列不良反应,如骨关节疼痛甚至骨折、潮热汗出、抑郁烦躁、失眠心悸、头痛眩晕、腹泻、水肿等症状.
作者：任晓梅；卞卫和 刊期： 2011年第06期
哈蟆油(Oviductus Ranae,OR)系蛙科动物中国林蛙(Rana temporaria chensinesis David)雌蛙的输卵管干制品,为《中国药典》收载品种[1].其别名有田鸡油、哈士蟆油、蛤蟆油等.哈蟆油为我国特产的动物中药材.主产地是黑龙江、吉林、辽宁三省,尤以吉林省为主.具有补益肾精、润肺养阴之功效.临床上用于阴虚体弱、神疲乏力、咳嗽咳血等症[2].哈蟆油中含甾体激素类、固醇类、脂肪酸及脂类、磷脂类、蛋白质及氨基酸类、脂溶性维生素类、核酸及微量元素等多种成分,具有抑制血小板聚集、降低血脂、增强机体免疫功能和改善应激性能、镇咳祛痰、抗衰老抗疲劳的药理学作用[3].哈蟆油中另一主要有效成分雌二醇,常用于治疗女性更年期综合征、骨质增生,对预防紫外线、脂质的代谢都有很好的作用.笔者采用高效液相色谱法比较测定不同产地哈蟆油中雌二醇含量,为制定哈蟆油功效成分含量测定标准提供实验依据.
作者：李坚；易延逵；周林娟；邓虹珠 刊期： 2011年第06期
结肠黑变病是指结肠固有内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变,是一种非炎症性、良性、可逆性疾病[1].该病多发生于老年人及长期便秘和服用蒽醌类刺激性泻药的患者.随着电子结肠镜的普及,该病的检出率越来越高.笔者近年来采用中西医结合治疗本病38例,取得了较好的近期疗效,现报告如下.
作者：赵亮；张尚华；周亚炜；李劲；武明胜；戴紫登 刊期： 2011年第06期
目的:观察小建中汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将100例本病患者随机分为治疗组75例和对照组25例,治疗组采用小建中汤加味治疗,对照组采用西药治疗.结果:治疗组的总有效率为94.67％,而对照组仅为84.00％,两组比较,P ＜0.05.结论:小建中汤加味治疗消化性溃疡疗效明显.
作者：胡娟；谢春亮 刊期： 2011年第06期
目的:观察通脉活络1号方治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法:将276例本病患者随机分为治疗组和对照组各138例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通脉活络1号方治疗.结果:治疗组总有效率为92.8％,对照组总有效率为78.3％,两组比较,P＜0.05.结论:通脉活络1号方治疗脑梗死疗效满意.
作者：谷井文；谭成友；李建福；何荣华 刊期： 2011年第06期
肝硬化腹水是肝硬化代偿期的临床表现之一,易反复发作,严重影响患者的生活质量.我院于2008年6月～2010年10月对收治的40例肝硬化腹水的患者进行了中西医结合治疗,并采用了良好的护理措施,特别是加强情志及饮食方面的护理,取得了一定的疗效,现介绍如下.
作者：房菊香 刊期： 2011年第06期
胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱外伤,以单纯屈曲性压缩骨折为多见,占胸腰椎体骨折的58％～89％[1].其治疗方法有钉棒内固定手术治疗和中医手法复位垫枕练功保守治疗等.临床上手术治疗创伤较大,患者需二次手术取出内固定物,而中医保守治疗,也有患者下床的时间较长和远期观察出现椎体高度和椎体后凸角度的丢失等问题.笔者于2008年1月～ 2010年5月运用中医手法复位配合微创手术植人人工骨粒治疗胸腰椎压缩性骨折36例,疗效满意,现报告如下.
作者：郑春成；唐本夫 刊期： 2011年第06期
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征.20 ～ 50岁的人群均可发病,严重影响人们的工作和生活.笔者将2008年5月～ 2010年3月在我院住院后明显好转出院的400例颈椎病患者进行出院指导,即对照组主要进行常规出院指导,而观察组则在常规出院指导的基础上进行必要的社区护理干预,从而显著降低了颈椎病的复发率,现介绍如下.
作者：黄静；杨红；刘健美 刊期： 2011年第06期
再生障碍性贫血(AA)是由于造血干细胞异常、骨髓微环境损伤、免疫缺陷导致红骨髓总容量减少,造血功能衰竭,全血细胞减少为特征的一组综合症.中医无再障病名,辨证论治当属“血虚”、“虚劳”、“萎黄”等范畴,病机常为肾亏脾虚、肾阴阳两虚或急劳髓枯.生血汤是以名老中医魏克民教授的自拟方“三黄三仙汤”为主要成分,具有滋补肝肾、健脾和胃、益气养血活血之功效,应用于临床治疗再生障碍性贫血效果显著.本研究通过动物实验来进一步探讨该方对再障的疗效及其作用机理.
作者：郁有贵；魏克民 刊期： 2011年第06期
膝关节滑膜炎是骨伤科常见病、多发病.笔者自2009年以来采用中药外敷配合透明质酸钠关节腔注射治疗本病33例,疗效满意,并与单用透明质酸钠治疗的33例进行对照观察,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料两组66例均为我院门诊或住院病人.将其按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例.治疗组33例中,男13例,女20例;年龄35～75岁,平均(55.31±12.47)岁;共38个膝关节患病;病程2个月～11年,平均(32.78±24.03)个月.
作者：谭潇；卢敏 刊期： 2011年第06期
目的:探讨脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:60例本病患者按照随机原则分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用脊柱回本疗法合针刺治疗,对照组单用针刺治疗.结果:治疗组在疼痛评分及临床疗效上均优于对照组(均P＜0.05).结论:脊柱回本疗法合针刺治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效.
作者：罗湘筠；邵湘宁；徐伟辉；何龙；艾乐群；江永桂；赖琳 刊期： 2011年第06期
地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum(EPerrier)、通俗环毛蚓Pheretima vulgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima guillelmi(Miehaelsen)或栉肓环毛蚓Pheretima pectinifera Michaelsen的干燥体,前一种习称“广地龙”,后三种习称“泸地龙”,广地龙春季至秋季捕捉,泸地龙夏季捕捉,及时剖开腹部,除去内脏和泥沙,洗净,晒干或低温干燥;性寒,味辛、苦,清热利湿,祛风止痒;用于小便涩痛,阴痒带下,风疹,湿疹,皮肤瘙痒[1].
作者：李兆星；陈钰妍；李顺祥 刊期： 2011年第06期
目的:观察红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效和对生活质量的影响.方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用红金盆炎汤治疗,对照组采用妇科千金片治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较,P＜0.05;治疗3个疗程后,治疗组在身体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康(MH)、总体健康(GH)等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而在躯体功能(PF)、躯体健康所致角色限制(RP)、精神健康所致角色限制(RE)、社会功能(SF)等方面与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症效果明显,并能改善患者的生活质量.
作者：卜献春；郑纯；杨建平 刊期： 2011年第06期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
